顾娜琴
我院2002年9月-2004年9月间采用气管插管或气管切开人工机械通气方法救治危重呼吸衰竭患者276例,其中男性126例,女性150例,年龄大的84岁,小的6岁,皆符合呼吸机应用标准[1],①呼吸频率大于30次/分或低于正常的1/3;②潮气量低于正常的1/3;③肺泡生理死腔量/潮气量大于60%;④肺活量少于10-15ML/KG;⑤大吸气压低于-25CMH20;⑥氧分压低于60MMHg(面罩吸氧时);⑦二氧化碳分压大于55MMHg(急性呼衰时).276例抢救获得成功217例.在呼吸机治疗过程中护理工作不容忽视,现就临床使用呼吸机的护理措施总结如下:
作者:王敏芳 刊期: 2004年第12期
目的:通过对青光眼患者的生活护理,起到帮助患者不发病或减少发作次数的作用.方法:①心理护理;②饮食护理;③环境等其他方面.结论:适宜的饮食,良好的环境,开朗的性格对预防青光眼的发作起到事半功倍的作用.
作者:张彩霞 刊期: 2004年第12期
下颈椎骨折脱位由于其颈椎的结构破坏,生理弯曲不同程度的丧失,骨折碎片、移位的椎体或损伤的椎间盘组织,而导致脊髓受压或损伤,从而引起患者运动、呼吸等障碍,甚至危及病人的生命.2000年-2004年10月我院采用颈前进路,减压、复位,自体髂骨移植结合自锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位、肿瘤42例,获得了满意的疗效.
作者:凌萍 刊期: 2004年第12期
目的:探讨含三氯异氰脲酸的得克牌得克斯消毒剂杀灭微生物效果、影响因素、毒性及其稳定性.方法:用载体定量杀菌试验和动物毒性试验测定得克牌得克斯消毒剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌的杀灭作用,有机物对该消毒剂作用的影响及其毒性.结果:以含400mg/L有效氯的得克斯消毒剂溶液作用3min对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的杀灭率均达99.99%以上、对白色念珠菌则需作用5min,杀灭率达100.00%;以含2000mg/L、1500mg/L和1000mg/L有效氯的得克斯消毒剂溶液对枯草杆菌黑色变种芽胞杀灭100.00%所需作用时间分别为10min、15min和20min;25%和50%的小牛血清对杀菌效果有轻度和中度影响.对小鼠骨髓微核试验阴性;对家兔眼睛和皮肤均无刺激性.将消毒剂原剂放置37℃、RH≥75%的环境中90d,有效成分下降率1.17%.结论:该消毒剂对细菌繁殖体、白色念珠菌和枯草杆菌黑色变种芽胞有良好的杀灭作用,受有机物的影响小,无刺激性,无致突作用,使用安全.
作者:张玮;史晓滨;朱玉玲;李子尧;赵克义;曲宝恩 刊期: 2004年第12期
目的:探讨肾活检术后并发症的临床观察及护理对策.方法:1998年5月至2004年5月我院行367例肾活检术后病例的观察.结果:在肾活检术后出现不同种类的并发症288例次.本组对出现不同种类并发症进行密切观察,采取必要的药物及相应的护理措施,减少并发症的发生.结论:肾活检对肾脏疾病的诊断、治疗和判断预后方面有重要意义,但穿刺过程中存在一定的危险因素,应引起重视.严格规范手术程序,熟练掌握操作要领及护理技能是提高手术成功和减少并发症的关键.
作者:钱丽萍;孙文娟 刊期: 2004年第12期
灵芝菌合剂富含灵芝多糖、三萜类、核苷类、呋喃类、甾醇类、生物碱类和油脂等生物活性物质,并有抑制血管紧张素转化酶,抑制胆固醇合成,抗氧化、清除自由基等同心血管疾病相关的药理作用.在高脂血症的治疗中,常规用药配合使用灵芝菌合剂,有着相辅相成的协同作用,本文就其协同作用及机制作一简述.
作者:王翠萍;李晓光;王祥礼;李永 刊期: 2004年第12期
随着疾病谱的变化,心脑血管病变已成为我国主要的致死、致残病因,而高血压得不到有效控制,将导致靶器官损害,引起严重心、脑、肾等并发症,以控制高血压为重点是降低心脑血管发病率的主要出路.
作者:宋瑜;范丽 刊期: 2004年第12期
鼻咽纤维血管瘤虽属良性肿瘤,但生长扩张能力强,易侵及临近组织器官,瘤中除有大量纤维外,上有丰富的血管,可导致大出血危及生命.我科自1986年至2003年间共收治患者38例,其中男性26例,女性12例,年龄大者50岁,小者14岁.术后并发大出血者2例,其余均无并发症发生,现将我们的护理体会介绍如下:
作者:王淑云;戚莎菲;谭亚荣 刊期: 2004年第12期
静脉给药是临床给药的主要方法之一,静脉穿刺的成功率至关重要,它不仅保证了治疗药物的及时有效应用,而且还减少了病人的痛苦.临床上静脉穿刺常用的部位是手部静脉,如何使手部静脉穿刺一次成功,笔者经过多年的临床实践对手部静脉穿刺方法进行了改进,现将改进经验介绍如下:
作者:贺德惠 刊期: 2004年第12期
随着新兴药物的发展,一些新型的抗生素药物不断研制并应用于临床,这些新药的配伍禁忌还未列入《静脉药物配伍禁忌表》中.其说明书中药物配伍禁忌也没提到.我科一病人输完典沙后续加另一组含有凯舒特的液体时,莫菲氏滴管内液体出现乳白色混浊,随即出现白色沉淀,重新更换输液器后输入,病人未出现不良反应.当在两种药液之间加输其他液体后,输液管内无混浊现象出现,病人无不良反应.
作者:赵风岭;许春华;王延平 刊期: 2004年第12期
变异型心绞痛发生率为典型心绞痛的1/7-1/9,其临床表现和心电图表现与典型心绞痛不同.多在凌晨、黄昏或上午的固定时间发作,发病多与冠脉痉挛有关.
作者:吴萍华 刊期: 2004年第12期
人才是一种十分宝贵的人力资源.医院自身的发展和社会的需求以及行业的竞争都需要一大批的护理人才,为此,我院积极为护理人才的培养,创造一个良好的环境.
作者:白玛群宗 刊期: 2004年第12期
产科失血性休克的原因有胎盘早剥、前置胎盘、产后宫缩乏力性出血、胎盘滞留、软产道裂伤、子宫破裂等.产科失血性休克,如果抢救不及时,可危及患者的生命.因此,早期诊断、及时有效的紧急救治是挽救患者生命的关键.我院自2002年1月至2003年12月收住的产妇中发生失血性休克12例,由于我们救护措施得力,取得了满意效果.现报告如下.
作者:李秀英;李艳玲 刊期: 2004年第12期
医改前高校医院药房与社会医院药房的职能和性质有根本性的差别.高校医院药房主要服务对象是全校师生,其特征是享有公费医疗,收费标准是按百分比收取(个人支付费用46岁以下收15%、46岁以上收10%、退休职工收5%).随着医疗制度改革,公费医疗被淘汰.收费标准按医保标准执行,即当年度累计门诊治疗费用800元以内由个人帐户支付,超过800元-1500元45岁以上个人支付15%,45岁以下个人支付20%,1500元以上可再次享受学校医疗补贴约400元.住院起付标准按医院一、二、三等分别为400.55、640.88、881.21元.
作者:杨劲 刊期: 2004年第12期
随着生物、心理、社会医学模式的转变和深入,护理模式和工作内容也发生了重大的变化,确立了以病人为中心的整体护理,将整体护理理论和工作方法应用到临床带教中,让护生充分认识和实践整体护理的真正内容,使护生在结束临床实习走上工作岗位,能从生理、心理、社会三方面关注病人,适应护理工作的需要.
作者:吴建蓉 刊期: 2004年第12期
宫颈糜烂是常见的妇科疾病,本院自2003年12月至2004年6月以来,应用微波治疗妇科宫颈糜烂38例,术后随访,观察疗效满意,现报告如下:
作者:刘虹冰 刊期: 2004年第12期
目的:探讨冠状动脉造影术后并发局部血肿的原因及相关对策.方法:对16例冠脉造影术后出现2cm×2cm以上血肿病例进行回顾性分析.结果:有高血压病史10例,过早活动3例,压迫不当5例,沙袋压迫不当有2例.结论:冠状动脉造影术后并发血肿会给病人带来痛苦甚至危及生命,因此术者应熟练掌握穿刺技术、压迫方法,术后护士应加强巡视,密切观察生命体征及局部伤口,以避免血肿的发生减少病人不必要的痛苦.
作者:钱茜 刊期: 2004年第12期
重症心肌炎是临床上一种来势凶猛、死亡率极高的病毒性疾病,其心脏受到病毒的侵袭,心肌细胞水肿坏死,心律失常,心脏部分甚至全部丧失功能.目前,国内外尚缺乏有效的治疗方法,因此护理较为重要.2004年6月收治了一例重症心肌炎合并心力衰竭患者,经积极治疗与护理,患看治愈出院.
作者:冯明芬;李双 刊期: 2004年第12期
柔肝抗纤颗粒由丹参、黄芪、五味子等中药组成,具有扶正化瘀之功效,临床上用于肝纤维化的治疗[1].为了考察其疗效,我们对柔肝抗纤颗粒对复合因素致大鼠肝纤维化的影响进行了研究,结果报告如下.
作者:王逢民;徐仁根;李旭东 刊期: 2004年第12期
重症急性胰腺炎(Acute severs pancreatitis ASP)是一种常见的急腹症.由于起病突然,临床表现复杂,病情进展迅速,并易引起多脏器功能损害.故在临床治疗上较为棘手.我院肝胆外科在2004年1-6月采用微创技术联合介入治疗ASP 5例取得较好效果,这期间护理技术及措施的落实至关重要,是减少并发症,促进病人康复的保证.现将护理体会报告如下:
作者:许兵;朱咏梅 刊期: 2004年第12期