聂道鸿;方明馨
本院应用生长抑素(瑞士Serono公司产品,商品名施他宁)治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血24例,止血有效18例,占75%,出血未控制6例,占25%.止血起效时间6~18小时,出血停止8~48小时,未发现不良副反应.临床显示,施他宁具有高效、安全、方便的特点,是目前治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血比较理想的药物.
作者:许燕萍;邱小蕾 刊期: 1997年第02期
食管和胃腺棘癌系原发于食管和胃粘膜,同时具有腺癌和鳞癌两种组织成分的恶性肿瘤,临床少见.我院在26000例次内镜检查中仅发现3例食管腺棘癌和5例胃腺棘癌.现报告如下:
作者:范红梅;赵冬立 刊期: 1997年第02期
我国是胃癌的高发国家,胃癌致死占恶性肿瘤死亡的23%,胃癌的治疗现仍以手术为主,早期胃癌手术切除后5年生存率达90%以上,但进展期胃癌术后5年生存率低于20%,且有部分病例不能手术切除,近期国内外学者在手术前进行辅助化疗即新辅助化疗,可有效地缩小原发灶、消灭微小转移灶,减少手术范围和手术操作导致的癌细胞扩散,从而提高了手术切除率,改善预后,延长病人存活时间.本文就胃癌新辅助化疗的临床意义、可能机理和现状作一简述.
作者:宋谦;刘国龙;盛信秀 刊期: 1997年第02期
为评价血清5′核苷酸磷酸二酯酶同工酶V(5′NPD-V)和甲胎蛋白(AFP)联检对原发性肝癌(PHC)的诊断意义.本文分别采用聚丙烯酰胺电泳法和放射免疫法检测90例PHC和84例良性肝病患者血清5′NPD-V和AFP浓度(≤25ng/ml为阴性).结果显示PHC患者血清5′NPD-V和AFP的阳性率分别为77.8%和76.7%,两者联合检测的阳性率为90%,显著高于任一单项阳性率(p<0.05),5′NPD-V在AFP阴性或低浓度升高的PHC中阳性率为59.5%.从而提示5′NPD-V有助于AFP阴性或低浓度升高PHC的诊断,两者联合检测显著提高PHC的检出率.
作者:陈俊忠 刊期: 1997年第02期
中西医结合治疗胆石病,是近年来发展较迅速的一类方法,特别是对老年人胆石病尤为重要.据统计,老年人胆石病发病率:60~70岁者为40%,80岁以上者为55%左右.由于老年人全身各器官功能及结构状态都在进行性衰退,胆石病的表现往往不典型、病情变化复杂,常合并心血管、呼吸系统疾病,治疗难度较大,出现严重并发症时,病死率也较高.本文总结了于1994年10月~1996年12月用中西医结合方法治疗老年人胆石病82例,疗效较满意,现报告如下:
作者:欧阳松华 刊期: 1997年第02期
幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡复发的主要因素,对有Hp感染的消化性溃疡除给予制酸药外尚需抗生素治疗已逐步成为共识[1].以质子泵抑制剂为核心的三联疗法效佳,副作用小.我们用奥美拉唑(Ome)加阿莫西林(Amx)、甲硝唑(Met)抗生素的三联疗法,探讨其溃疡愈合率及Hp根除率.
作者:徐显林;张印;钟华 刊期: 1997年第02期
生长抑素八肽即奥曲肽(Octreotide)商品名善得定(Sadostatin)治疗食道静脉曲张(EV)破裂出血效疗良好,我们对此已作报导[1],但对非EV性消化道出血国内外报告甚少,此类出血原因很多,临床常见,部分病人常规药物治疗效不佳,我们用奥曲肽治疗止血效果满意,现报告如下:
作者:李瑜元;贾林;聂玉强;赵丽容 刊期: 1997年第02期
我院1983年3月~1995年12月在11238例上消化道内镜检查中,其检出消化性溃疡(PU)3882例,其中复合性溃疡(CU)388例,占同期PU总数的9.72%(388/3882).现将本组资料结合文献总结分析如下
作者:周鹏志;潘浩霖;黄惠娟 刊期: 1997年第02期
本文总结我院自1991年至1995年以来60岁以上78例患上消化道出血的住院老年病人,以期在老年人上消化道出血的防治上寻求规律,现报告如下.
作者:戴建宜 刊期: 1997年第02期
慢性肝炎,肝硬化患者常伴有血小板减少,其中的免疫机制尚不清楚,为此我们对慢性肝病患者血小板表面相关抗体(PA-IgG、PA-IgA)及血小板数进行了测定,同时观察了11例肝硬化患者脾栓塞后血小板数及血小板表面相关抗体的变化,以进一步探讨慢性肝病血小板减少的发生机理.
作者:王秀敏;董洪林;付春彬;李瑞清 刊期: 1997年第02期
孤立性直肠溃疡综合征(SRUS)是少见的良性大肠疾病,通常表现为直肠慢性难治性溃疡,多为单发,易误诊,我院自1986年至1995年共行纤维结肠镜检查8204例,确诊为SRUS的有9例,现报告如下.
作者:黄纯炽;杨冬华;余建林 刊期: 1997年第02期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是溃疡病的病因之一,十二指肠溃疡(Duodenal Wlcer,DU)与微量元素关系密切,Hp与微量元素关系应进一步探讨,对Hp阳性DU,Hp根除后Hp阳性转阴DU血清微量元素测定,并与Hp阴性DU组对照,了解其间的关系.
作者:王俊雅;尹颂超;田虹;梁业成;李增禧 刊期: 1997年第02期
采用经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)治疗5例肝硬化门静脉高压症(CPH)食管静脉反复破裂出血病人,平均门静脉压力由术前3.6士0.7kPa,降至术后1.73±0.35kPa,术后24小时全部病例出血均停止,门静脉血流阻力系数降低,曲张静脉消失或减轻.TIPSS治疗门脉高压食管静脉反复性出血具有损伤小、合并症少,近期疗效确切等特点,是治疗门脉高压食道静脉破裂出血的首选方法.
作者:毛华;杨冬华;徐明符 刊期: 1997年第02期
幽门螺杆菌(Hp)已发现15年,经研究Hp感染与人B型胃炎和消化性溃疡密切相关,如不治疗,感染可持续多年,而且对胃癌的发生是个重要的危险因素,造成这种反应的差异有细菌毒力和宿主免疫应答两方面的原因.Hp的致病机制有赖于毒力(定居)因素和致病因素,Hp具有适应性酶和蛋白以及粘附于细胞的能力,使其在胃腔不利的环境中得以生存;其分泌的毒素和诱导的炎性介质,直接破坏胃粘膜屏障或引起胃酸和消化活性的改变而导致胃粘膜损伤,本文将重点讨论几个与Hp致病机制有关的因素.
作者:姜若兰 刊期: 1997年第02期
幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)与慢性胃炎和消化性溃疡密切相关.肝硬化病人易并发消化性溃疡,有肝源性溃疡(Hepalogenic ulcer)之称,但肝源性溃疡与Hp的关系尚不清楚[1].故本文对肝源性溃疡与Hp的关系进行了探讨.
作者:孙士东;高振升 刊期: 1997年第02期
东亚钳蝎毒是东亚钳蝎毒腺细胞分泌的一种含多种生物活性成份的小分子肽,对大肠癌细胞有显著抑杀作用.为了进一步探讨蝎毒素对大肠癌细胞抑杀的作用机制,我们对蝎毒素对Wistar鼠实验性大肠癌细胞核Ag-NOR的影响进行了研究.
作者:刘江宁;吴保平;李冬晖;高春芳 刊期: 1997年第02期
探条扩张法是内镜治疗食管狭窄的方法之一,安全经济.一般需在X线监视下进行.但无X线监视下探条扩张食管狭窄文献报道不多.我们自1992~1995年间对32例食管狭窄的患者进行扩张治疗,疗效满意,现报告如下.
作者:聂道鸿;方明馨 刊期: 1997年第02期
我院自1992年~1996年4年间共收治小儿上消化道异物54例,其中金属性异物31例,均经内镜取出,未发生严重并发症,现报告如下.
作者:贺克俭;蔡娟 刊期: 1997年第02期
女,57岁,因反复上腹痛十年,加重一周,伴黑便一次于1996年3月10日入院.入院后行胃镜检查示:胃窦部前、后壁各见3×3.5cm2,1×2cm2大小黄色隆起,无蒂,后壁黄色隆起物表面光滑,局部活检后在内镜下行电切术,黄色隆起物受高热而大部分融化,切下后伤口流血不止;前壁黄色隆物顶端溃疡出血,并渗出黄色物质,内镜下止血,未获成功,遂行胃大部分切除术.手术证实:瘤体3×3×2cm3,1×1×1.5cm3.肿瘤完整取下,剖面为黄色脂肪,镜检下肿瘤由成熟的脂肪细胞组成,而粘膜活检未见脂肪细胞,诊断为胃窦部脂肪瘤.
作者:刘玉成;马红英 刊期: 1997年第02期
患者,女,58岁.因排便异常于1996年11月6日在某医院做纤维结肠镜检查术.当结肠镜插入20cm左右时,患者感腹部胀痛,停止检查.起身时颈部变粗,有麻胀感,无呼吸困难.该院即行X线胸腹透视,未发现异常.1小时后腹部胀痛加重,颈部继续增粗,遂转我院.入院检查:一般情况尚好,呼吸平稳,颈胸背部、臀部、双大腿内侧均可触及皮下气肿征.心肺未发现异常.
作者:卢伟良 刊期: 1997年第02期