黄纯炽；杨冬华；余建林
中西医结合治疗胆石病,是近年来发展较迅速的一类方法,特别是对老年人胆石病尤为重要.据统计,老年人胆石病发病率:60～70岁者为40%,80岁以上者为55%左右.由于老年人全身各器官功能及结构状态都在进行性衰退,胆石病的表现往往不典型、病情变化复杂,常合并心血管、呼吸系统疾病,治疗难度较大,出现严重并发症时,病死率也较高.本文总结了于1994年10月～1996年12月用中西医结合方法治疗老年人胆石病82例,疗效较满意,现报告如下:
作者：欧阳松华 刊期： 1997年第02期
幽门螺杆菌(Hp)已发现15年,经研究Hp感染与人B型胃炎和消化性溃疡密切相关,如不治疗,感染可持续多年,而且对胃癌的发生是个重要的危险因素,造成这种反应的差异有细菌毒力和宿主免疫应答两方面的原因.Hp的致病机制有赖于毒力(定居)因素和致病因素,Hp具有适应性酶和蛋白以及粘附于细胞的能力,使其在胃腔不利的环境中得以生存;其分泌的毒素和诱导的炎性介质,直接破坏胃粘膜屏障或引起胃酸和消化活性的改变而导致胃粘膜损伤,本文将重点讨论几个与Hp致病机制有关的因素.
作者：姜若兰 刊期： 1997年第02期
根治性手术目前仍是治疗直肠癌的重要手段.但手术后局部复发率较高,可达35%甚或更高.局部复发不但是影响直肠癌长期生存的主要原因,而且能造成病人的极端痛苦,引起会阴部及骶前持久性剧烈疼痛.为防止直肠部局部复发,国内外目前多采用术后化疗和放疗,但副作用大,解除临床症状不彻底.我们采用的直肠癌局部复发的再手术治疗,取得较好的临床疗效,现将治疗效果报告如下:
作者：于伯亚；周正端；鞠群 刊期： 1997年第02期
本研究通过用幽门螺杆菌(Hp)刺激胃上皮细胞(KatoⅢ细胞),并检测Hp感染的证据,细胞因子产物和ICAM-1的表达,结果提示Hp感染的胃上皮细胞有产生具生物活性的白介素-8而引起急性炎症相关改变的能力,并且能表达中性粒细胞粘附分子CD54及细胞间粘附分子-1(ICAM-1).
作者：Crowe S.E；Alvarez L；Dytoc M.et M；薛佩莲 刊期： 1997年第02期
本文应用COX回归模型(COX regression model,简COX模型)对125例大肠癌术后患者的预后因素进行了综合分析,筛选出对大肠癌预后有显著影响的3项指标,建立了大肠癌术后生存预报的数学模型,并探讨了COX模型的临床应用,为大肠癌预后的预测提供了科学依据,现报道如下.
作者：姜泊 刊期： 1997年第02期
幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡复发的主要因素,对有Hp感染的消化性溃疡除给予制酸药外尚需抗生素治疗已逐步成为共识[1].以质子泵抑制剂为核心的三联疗法效佳,副作用小.我们用奥美拉唑(Ome)加阿莫西林(Amx)、甲硝唑(Met)抗生素的三联疗法,探讨其溃疡愈合率及Hp根除率.
作者：徐显林；张印；钟华 刊期： 1997年第02期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是溃疡病的病因之一,十二指肠溃疡(Duodenal Wlcer,DU)与微量元素关系密切,Hp与微量元素关系应进一步探讨,对Hp阳性DU,Hp根除后Hp阳性转阴DU血清微量元素测定,并与Hp阴性DU组对照,了解其间的关系.
作者：王俊雅；尹颂超；田虹；梁业成；李增禧 刊期： 1997年第02期
幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)与慢性胃炎和消化性溃疡密切相关.肝硬化病人易并发消化性溃疡,有肝源性溃疡(Hepalogenic ulcer)之称,但肝源性溃疡与Hp的关系尚不清楚[1].故本文对肝源性溃疡与Hp的关系进行了探讨.
作者：孙士东；高振升 刊期： 1997年第02期
兰索拉唑(Lansoprazole)为新一代质子泵抑制剂,我院应用其治疗活动期十二指肠球部溃疡,4周疗效显著,报告如下:材料和方法
作者：侯俊；黄志强；张焕卿 刊期： 1997年第02期
内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)是近几年来国内外治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的新方法.其机理是使结扎后的静脉血流切断,静脉腔内血栓形成,结扎处粘膜和粘膜下层局部缺血坏死、肉芽组织增生,形成疤痕.实践证明其安全、有效、简单易行.我院1994年以来用EVL治疗EVB患者15例,疗效满意.下面就本组病例进行临床分析.
作者：王春丁 刊期： 1997年第02期
本文总结我院自1991年至1995年以来60岁以上78例患上消化道出血的住院老年病人,以期在老年人上消化道出血的防治上寻求规律,现报告如下.
作者：戴建宜 刊期： 1997年第02期
患者,女,58岁.因排便异常于1996年11月6日在某医院做纤维结肠镜检查术.当结肠镜插入20cm左右时,患者感腹部胀痛,停止检查.起身时颈部变粗,有麻胀感,无呼吸困难.该院即行X线胸腹透视,未发现异常.1小时后腹部胀痛加重,颈部继续增粗,遂转我院.入院检查:一般情况尚好,呼吸平稳,颈胸背部、臀部、双大腿内侧均可触及皮下气肿征.心肺未发现异常.
作者：卢伟良 刊期： 1997年第02期
生长抑素八肽即奥曲肽(Octreotide)商品名善得定(Sadostatin)治疗食道静脉曲张(EV)破裂出血效疗良好,我们对此已作报导[1],但对非EV性消化道出血国内外报告甚少,此类出血原因很多,临床常见,部分病人常规药物治疗效不佳,我们用奥曲肽治疗止血效果满意,现报告如下:
作者：李瑜元；贾林；聂玉强；赵丽容 刊期： 1997年第02期
1.我国幽门螺杆菌(Hp)研究现状:(1)Hp在我国普通人群中的感染率在50%～80%之间,属于高感染国家,可经口传播;与居住条件、人口密度、饮食卫生等社会经济因素的关系尚不明朗.(2)高毒力株比例较高,但尚缺乏多地区多中心的大规模对照研究;未产生公认的分型系统;现有资料表明我国Hp菌株对甲硝唑耐药率较低;Hp的形态变异在致病与治疗中的作用已开始受到重视,但纯变异株的不易获得限制了研究的深入开展.
作者：周殿元；张万岱；王继德；徐克强 刊期： 1997年第02期
我国是胃癌的高发国家,胃癌致死占恶性肿瘤死亡的23%,胃癌的治疗现仍以手术为主,早期胃癌手术切除后5年生存率达90%以上,但进展期胃癌术后5年生存率低于20%,且有部分病例不能手术切除,近期国内外学者在手术前进行辅助化疗即新辅助化疗,可有效地缩小原发灶、消灭微小转移灶,减少手术范围和手术操作导致的癌细胞扩散,从而提高了手术切除率,改善预后,延长病人存活时间.本文就胃癌新辅助化疗的临床意义、可能机理和现状作一简述.
作者：宋谦；刘国龙；盛信秀 刊期： 1997年第02期
临床资料患者,女,34岁.产后1月,无明显诱因突然出现左上腹持续性疼痛,频繁呕吐,呼吸困难.发病2小时送至当地基层医院.因诊断不明,病情不断加重,于发病10小时转送我院.入院时查体:T36.8℃,P120次/分,R38次/分,BP8/4kPa.神清,急性病痛苦面容,呼吸浅促,口唇紫绀,气管明显右移,左侧胸廓饱满,呼吸音消失,右侧呼吸音增强,腹平软,左上腹压痛,无反跳痛.急诊疑气胸予左锁骨中线第二肋间穿刺,见高压气体喷射而出,行胸腔闭式引流后收入院.
作者：李俊达 刊期： 1997年第02期
我院自1992年～1996年4年间共收治小儿上消化道异物54例,其中金属性异物31例,均经内镜取出,未发生严重并发症,现报告如下.
作者：贺克俭；蔡娟 刊期： 1997年第02期
我院在96年对60消化道例肿瘤患者进行内镜检查时,在肿瘤部位同时取活体组织作Hp检测,发现肿瘤部位Hp检测均为阳性,现报告如下:材料和方法
作者：严永祥 刊期： 1997年第02期
本院应用生长抑素(瑞士Serono公司产品,商品名施他宁)治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血24例,止血有效18例,占75%,出血未控制6例,占25%.止血起效时间6～18小时,出血停止8～48小时,未发现不良副反应.临床显示,施他宁具有高效、安全、方便的特点,是目前治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血比较理想的药物.
作者：许燕萍；邱小蕾 刊期： 1997年第02期
二甲基甲酰胺属于低毒类毒物,它广泛应用于皮革和染料工业生产中,近年来在国内均有急性中毒事故的发生.我院于95年7月收治4例急性二甲基甲酰胺中毒病人,现将临床资料分析如下:
作者：田玉琴 刊期： 1997年第02期
现代消化及介入诊疗杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学学术交流中心
