学术投稿

肝硬化食管静脉曲张破裂出血的套扎疗法--附15例临床分析

王春丁

关键词:
摘要:内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)是近几年来国内外治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的新方法.其机理是使结扎后的静脉血流切断,静脉腔内血栓形成,结扎处粘膜和粘膜下层局部缺血坏死、肉芽组织增生,形成疤痕.实践证明其安全、有效、简单易行.我院1994年以来用EVL治疗EVB患者15例,疗效满意.下面就本组病例进行临床分析.
现代消化及介入诊疗杂志相关文献
  • 肝源性溃疡与幽门螺杆菌感染

    幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)与慢性胃炎和消化性溃疡密切相关.肝硬化病人易并发消化性溃疡,有肝源性溃疡(Hepalogenic ulcer)之称,但肝源性溃疡与Hp的关系尚不清楚[1].故本文对肝源性溃疡与Hp的关系进行了探讨.

    作者:孙士东;高振升 刊期: 1997年第02期

  • 生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血临床观察

    本院应用生长抑素(瑞士Serono公司产品,商品名施他宁)治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血24例,止血有效18例,占75%,出血未控制6例,占25%.止血起效时间6~18小时,出血停止8~48小时,未发现不良副反应.临床显示,施他宁具有高效、安全、方便的特点,是目前治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血比较理想的药物.

    作者:许燕萍;邱小蕾 刊期: 1997年第02期

  • 幽门螺杆菌病原学基础与应用研究

    近三年我们主要进行了下列有关幽门螺杆菌病原学方面的基础与应用研究,现分述如下.(一)病原学研究1.人胃螺杆菌的分离培养:我们首次从一慢性活动性胃炎病人胃粘膜活检组织中成功地分离到一株人胃螺杆菌(Helicobacter heilmani,Hh)并观察到此菌与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)混合感染存在,Hh直径0.3μm(在扫描电镜下测量),氧化酶阳性,过氧化氢酶阳性,并有很强的尿素酶活性.

    作者:陈晶晶;张建中;蒋秀高;杨昭徐;梁还霞 刊期: 1997年第02期

  • 一株胃癌耐药细胞系的建立及其耐药的可能机制

    本文采用大剂量阿霉素诱导出一株对阿霉素耐药的胃癌细胞系SGC7901/Adr.SGC7901/Adr对长春新碱、丝裂霉素C有交叉耐药性,其中对长春新碱耐药性高,但对5-Fu依然存在敏感性.应用流式细胞术检测细胞阿霉素荧光强度,发现SCG7901/Adr细胞内阿霉素浓度明显低于SGC7901,提示细胞内药物蓄积减少是导致SGC7901/Adr产生多药耐药性的主要原因.

    作者:安华章;樊代明;周绍娟 刊期: 1997年第02期

  • 奥美拉唑和阿莫西林、甲硝唑治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床研究

    幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡复发的主要因素,对有Hp感染的消化性溃疡除给予制酸药外尚需抗生素治疗已逐步成为共识[1].以质子泵抑制剂为核心的三联疗法效佳,副作用小.我们用奥美拉唑(Ome)加阿莫西林(Amx)、甲硝唑(Met)抗生素的三联疗法,探讨其溃疡愈合率及Hp根除率.

    作者:徐显林;张印;钟华 刊期: 1997年第02期

  • 幽门螺杆菌感染与消化道肿瘤关系的探讨--附60例报告

    我院在96年对60消化道例肿瘤患者进行内镜检查时,在肿瘤部位同时取活体组织作Hp检测,发现肿瘤部位Hp检测均为阳性,现报告如下:材料和方法

    作者:严永祥 刊期: 1997年第02期

  • 胃多发脂肪瘤1例报道

    女,57岁,因反复上腹痛十年,加重一周,伴黑便一次于1996年3月10日入院.入院后行胃镜检查示:胃窦部前、后壁各见3×3.5cm2,1×2cm2大小黄色隆起,无蒂,后壁黄色隆起物表面光滑,局部活检后在内镜下行电切术,黄色隆起物受高热而大部分融化,切下后伤口流血不止;前壁黄色隆物顶端溃疡出血,并渗出黄色物质,内镜下止血,未获成功,遂行胃大部分切除术.手术证实:瘤体3×3×2cm3,1×1×1.5cm3.肿瘤完整取下,剖面为黄色脂肪,镜检下肿瘤由成熟的脂肪细胞组成,而粘膜活检未见脂肪细胞,诊断为胃窦部脂肪瘤.

    作者:刘玉成;马红英 刊期: 1997年第02期

  • 血清癌胚抗原浓度与大肠癌分期的关系

    1965年Gold等首先从人结肠癌组织提取到一种肿瘤相关抗原,并命名为癌胚抗原(CEA).它是一种糖蛋白,分子量约为200,000.Gold等并于1969年建立了CEA的放射免疫分析法,用于结直肠癌的诊断.近30年来,CEA的检测已广泛应用于多种恶性肿瘤,尤其是大肠癌的诊断、预后判断、疗效观察等.本文报告61例大肠癌患者血清CEA浓度与其病理分期的关系.

    作者:范义湘 刊期: 1997年第02期

  • 复合性溃疡388例临床分析

    我院1983年3月~1995年12月在11238例上消化道内镜检查中,其检出消化性溃疡(PU)3882例,其中复合性溃疡(CU)388例,占同期PU总数的9.72%(388/3882).现将本组资料结合文献总结分析如下

    作者:周鹏志;潘浩霖;黄惠娟 刊期: 1997年第02期

  • 关于幽门螺杆菌若干问题的意见(草案)

    1.我国幽门螺杆菌(Hp)研究现状:(1)Hp在我国普通人群中的感染率在50%~80%之间,属于高感染国家,可经口传播;与居住条件、人口密度、饮食卫生等社会经济因素的关系尚不明朗.(2)高毒力株比例较高,但尚缺乏多地区多中心的大规模对照研究;未产生公认的分型系统;现有资料表明我国Hp菌株对甲硝唑耐药率较低;Hp的形态变异在致病与治疗中的作用已开始受到重视,但纯变异株的不易获得限制了研究的深入开展.

    作者:周殿元;张万岱;王继德;徐克强 刊期: 1997年第02期

  • 原发性肝癌患者血清雌二醇和泌乳素的变化

    本文对伴有肝硬化的原发性肝癌男性患者30例和肝硬化男性患者30例检测血清雌二醇和泌乳素水平,探讨二者与原发性肝癌的关系.结果显示两组病人的雌二醇和泌乳素均较正常对照明显增加(P<0.01),原发性肝癌组两种激素水平较肝硬化组亦明显增加(P<0.01).提示,在肝硬化基础上的原发性肝癌形成过程中,雌二醇和泌乳素可能具有促进作用.

    作者:王文奇;王义国;彭宪宝;陈珠峰;王民玉 刊期: 1997年第02期

  • 生长抑素治疗急性中、重型胰腺炎--附7例报告

    生长抑素(Somatostatin)是由下丘脑分离出来的具有14个氨基酸的肽类激素.自1991年以来,我们用生长抑素治疗急性中、重型胰腺炎7例,取得显著效果.现报告如下:

    作者:侯淑琴;陈琳 刊期: 1997年第02期

  • 二甲基甲酰胺中毒4例临床分析

    二甲基甲酰胺属于低毒类毒物,它广泛应用于皮革和染料工业生产中,近年来在国内均有急性中毒事故的发生.我院于95年7月收治4例急性二甲基甲酰胺中毒病人,现将临床资料分析如下:

    作者:田玉琴 刊期: 1997年第02期

  • 肝硬化食管静脉曲张破裂出血的套扎疗法--附15例临床分析

    内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)是近几年来国内外治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的新方法.其机理是使结扎后的静脉血流切断,静脉腔内血栓形成,结扎处粘膜和粘膜下层局部缺血坏死、肉芽组织增生,形成疤痕.实践证明其安全、有效、简单易行.我院1994年以来用EVL治疗EVB患者15例,疗效满意.下面就本组病例进行临床分析.

    作者:王春丁 刊期: 1997年第02期

  • 大肠癌预后的多因素COX模型分析

    本文应用COX回归模型(COX regression model,简COX模型)对125例大肠癌术后患者的预后因素进行了综合分析,筛选出对大肠癌预后有显著影响的3项指标,建立了大肠癌术后生存预报的数学模型,并探讨了COX模型的临床应用,为大肠癌预后的预测提供了科学依据,现报道如下.

    作者:姜泊 刊期: 1997年第02期

  • 人转化生长因子-β1转基因表达对大肠癌细胞(HT-29)体内生物学行为的影响

    为证实TGF-β1转基因表达对HT-29细胞株体内生物学行为的影响,将正反义TGF-β1基因转染后克隆出的抗性细胞株分别接种裸鼠皮下.结果证实:TGF-β1基因表达对裸鼠移植瘤产生明显的抑制作用,导致出瘤时间延长,肿瘤增殖速度减慢.TGF-β1抑制大肠癌细胞发生发展作用机制可能与TGF-β1基因表达产物启动细胞凋亡有关.

    作者:姜泊;周殿元 刊期: 1997年第02期

  • 幽门螺杆菌的致病机制

    幽门螺杆菌(Hp)已发现15年,经研究Hp感染与人B型胃炎和消化性溃疡密切相关,如不治疗,感染可持续多年,而且对胃癌的发生是个重要的危险因素,造成这种反应的差异有细菌毒力和宿主免疫应答两方面的原因.Hp的致病机制有赖于毒力(定居)因素和致病因素,Hp具有适应性酶和蛋白以及粘附于细胞的能力,使其在胃腔不利的环境中得以生存;其分泌的毒素和诱导的炎性介质,直接破坏胃粘膜屏障或引起胃酸和消化活性的改变而导致胃粘膜损伤,本文将重点讨论几个与Hp致病机制有关的因素.

    作者:姜若兰 刊期: 1997年第02期

  • 内镜检出微小平坦及凹陷型大肠肿瘤的分析

    微小平坦及凹陷型大肠肿瘤近年来受到消化内镜医师的重视.日本学者于1977年报告了早期凹陷型大肠癌.嗣后,日本及欧美国家有关平坦及凹陷型病变的研究不断深入.从临床角度讲,此类肿瘤易浸润并易恶变,因此早期识别及检出并进行治疗非常重要.本文目的旨在回顾性分析我院自开展纤维结肠镜检查以来所检出的平坦及凹陷性大肠肿瘤的内镜下所见的特点及组织学特征,以使国内同道对该类病变有进一步了解,从而提高内镜下大肠肿瘤的检出率.

    作者:韩英;晨志敏;李雅君;张红光;曹建彪;李世荣 刊期: 1997年第02期

  • 幽门螺杆菌相关性胃炎的病理特征

    萎缩性胃炎则一般被认为是胃癌发生的危险因素之一,为了进一步了解Hp与不同类型的胃炎之间的关系,我们对1165例Hp阳性及1403例Hp阴性慢性胃炎患者从胃粘膜病理方面进行系统的分析.

    作者:田虹;王俊雅;尹颂超;缪惠标 刊期: 1997年第02期

  • 兰索拉唑治疗十二指肠球部溃疡4周疗效观察

    兰索拉唑(Lansoprazole)为新一代质子泵抑制剂,我院应用其治疗活动期十二指肠球部溃疡,4周疗效显著,报告如下:材料和方法

    作者:侯俊;黄志强;张焕卿 刊期: 1997年第02期

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