赵梁利
智能数字化手术室是数字化医院建设中关键的环节,在医疗卫生事业不断发展的今天,作为实施手术的重要场所,手术室整体设计要求更加严格.为了能够满足现代化医学手术要求,必须构建无菌环境、高精度仪器设备、数据共享、智能化管理体系为一体的数字化手术室.
作者:杨琨;蔡亚欣;樊沛澍;赵玉浩 刊期: 2017年第02期
目的:探讨和体会原发性甲状旁腺功能亢进患者的围手术期整体护理的效果.方法:选取2015年2月至2016年8月期间在我院治疗的50例原发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象,根据患者及其家属的意愿随机将其分成对照组和观察组;对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上加以整体护理干预;在治疗结束后,对比分析两组患者的治疗有效率以及护理满意度.结果:采用整体护理的观察组的治疗有效率和护理满意率分别为92.00%和96.00%均显著优于对照组的80.00%和84.00%,P<0.05,均有统计学意义.结论:在原发性甲状旁腺功能亢进手术患者的围手术期采用整体护理干预可以显著提高治疗效果,大大提高护理满意度.值得临床推广.
作者:乔鹤鸣 刊期: 2017年第02期
目的:分析血液肿瘤化疗期间的静脉护理效果.方法:选取我院2014年10月-2016年10月收治的100例血液病化疗患者,全体入选病例均接受联合化疗治疗,以阿霉素、柔红霉素等蒽环类药物为主,联合应用阿糖胞苷、长春新碱、环磷酰胺等药物,疗程5-7d.全体患者均以浅静脉留置针的输液方法进行化疗.并实施健康宣教和心理疏导、静脉留置针相关护理、生活基础护理护理措施,分析护理效果.结果:本组患者经临床护理,治疗期间无1例患者发生药物外协,2例患者发生静脉炎,静脉炎发生率为2%.其中,1例Ⅰ级,1例Ⅱ级,经对症干预后静脉炎症状均已消失.结论:在血液肿瘤化疗期间,务必要做好静脉护理工作,降低静脉炎的发生风险,以提高患者生存质量,提升患者护理满意度.
作者:高晓茹 刊期: 2017年第02期
目的:探究焦虑症患者通过心理护理干预后在睡眠质量方面产生的影响.方法:选取我院2015年1月-2016年6月焦虑症患者80例,随机分为观察组和对照组各40人.对照组护理方法为常规基础护理,在此基础上,加强对观察组的心理护理.针对负性情绪及睡眠质量状况,对两组进行分析.结果:观察组焦虑和抑郁得分情况均明显低于对照组(P<0.05);观察组护理干预后睡眠质量明显优于对照组(P<0.05).结论:焦虑症患者通过心理护理干预后在睡眠质量方面产生的影响十分显著,在提高患者睡眠质量的同时,使患者负性情绪明显改善,应推广应用.
作者:孙蓉 刊期: 2017年第02期
目的 研究甲强龙四种不同给药途径治疗突聋的疗效.方法 选取2012-1~2016-1运城市中心医院住院治疗的突聋患者共114例120耳,随机分为四组,A组30耳(28例)、B组30耳(30例)、C组30耳(27例)、D组30耳(29例),每组在基础治疗的基础上加用甲强龙,A组口服,B组静脉滴注,C组耳后骨膜下注射,D组鼓室内注射,在治疗前及治疗后一月分别行听力检查.结果 A、B、C、D组总有效率分别为53.33%、56.67%、73.33%、76.67%,各组患者听力的平均提高值分别为15.97±5.3dB,16.11±2.9dB,23.31±3.1dB,24.90±4.2 dB.C、D组总有效率及听力平均提高值与A、B组比较有统计学意义(p<0.05).A与B、C与D组间比较无统计学意义(p>0.05).在高频听力损失的患者中,D优于C组.结论 口服与静脉给药治疗突聋的疗效相当;局部用药优于全身用药,鼓室内注射对于高频听力损失、病史较长的患者优于耳后骨膜下注射.
作者:田小娟 刊期: 2017年第02期
随着人们生活的不断进步与提升,糖尿病的发病率越来越高.糖尿病的主要表现是空腹血糖升高,属于代谢性疾病.糖尿病还会引发心、眼、肾以及神经体统并发症,这些并发症严重危害着人们的健康.但是在现阶段的糖尿病研究工作中,还没有对糖尿病的发病机制给出一个准确的确定.人身体中大的为生态系统就是肠道菌群,而人体的物质与能量代谢能够正常运行都是受肠道菌群影响的.现阶段的糖尿病研究表示肠道菌群与糖尿病的发生有着巨大的关系,但是还没有明确具体的机制是如何的.本文通过肠道菌群失调诱发2型糖尿病的研究进展进行分析与探讨,调节肠道菌群对于治疗糖尿病的效果进行分析,为研究肠道菌群对于糖尿病的影响和进一步探索糖尿病的发病机制提出参考意见.
作者:伍杏平 刊期: 2017年第02期
目的 探究口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的因素,为临床提供指导.方法 抽取来我院就医的65例口腔正畸治疗患者(2012年10月至2014年10月)作为此次实验的目标对象,对65例(1325颗牙齿)口腔正畸治疗患者的临床资料进行回顾性分析,且对65例患者均随访2年,主要对患者牙釉质脱矿的患病率、好发部位进行统计分析,研究对比口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的因素.结果 随访2年发现,65例患者中,41例(63.08%)患者发生牙釉质脱矿;1325颗牙齿中,170颗(12.83%)牙齿发生釉质脱矿,其中,上颌牙齿脱矿发生率(15.13%)显著高于下颌牙齿(10.54%),P<0.05.结论 口腔正畸治疗中,牙齿部位是导致牙釉质发生脱矿的影响因素之一.
作者:沈丽曼;王焱 刊期: 2017年第02期
目的:探讨粘连性肠梗阻临床治疗.方法:将2016年2月-2017年2月在我院消化内科治疗的102例粘连性肠梗阻患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,观察在此基础上采用中医化痰通络散结方治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善情况.结论:观察组治疗有效率为96.08%,显著高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肛门排气时间、排便时间、饮食恢复时间、胃管拔除时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:粘连性肠梗阻临床治疗采用中医化痰通络散结方效果良好,促进肠道梗阻的早期解除,利于症状的早期缓解,具有积极的临床意义.
作者:王国胜;孙辉;杨云博 刊期: 2017年第02期
目的:探讨护理配合在严重创伤患者急诊救治中的应用效果,为今后的治疗与护理工作提供指导.方法:选取2015年6月-2016年6月于我院接受治疗的严重创伤患者共88例作为研究对象,采取回顾性分析的方法,总结在对患者急诊救治过程中的护理配合方法,探讨救治效果.结果:经过积极的治疗与护理,88例患者中,成功脱险患者85例,死亡患者共3例,死亡原因包括送治较晚、伤情过重等,抢救成功率为96.59%;治疗结束后,通过与患者家属的积极沟通交流,53例患者家属对本次护理治疗表示满意,33例患者家属对本次护理治疗表示基本满意,2例患者家属对本次护理治疗表示不满意,总体护理满意度为97.93%.结论:在治疗严重创伤患者的过程中,采取针对性的护理配合方法,能够有效提高抢救成功率,减少并发生的发生,提高患者家属的满意度,具有较好的应用效果,值得进一步加强临床推广与应用.
作者:朱士玲 刊期: 2017年第02期
目的:探究新生儿呼吸窘迫综合征患者通过盐酸氨溴索与猪肺磷脂二联治疗后取得的临床成效.方法:选取我院2014年1月-2017年1月入院的新生儿呼吸窘迫综合征患者80例,随机分为观察组(40人)和对照组(40人).对照组治疗方法为盐酸氨溴索治疗,观察组为盐酸氨溴索联合猪肺磷脂治疗.从临床治疗有效率、不良反应发生及平均住NICU、住院时间三方面入手,针对相关内容进行分析.结果:对照组治疗总有效率(75%)显著低于观察组(95%),(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)与对照组(5%)相比无明显差异(P>0.05);在平均住NICU时间和住院时间方面,观察组均明显低于对照组(P<0.05).结论:新生儿呼吸窘迫综合征患者通过盐酸氨溴索与猪肺磷脂二联治疗后,能够有效提高治疗效果、缩短住NICU及住院时间,且不良反应发生率较低,值得推广应用.
作者:李转红 刊期: 2017年第02期
目的 对于神经内科住院患者医院感染的危险因素进行探究,为防止医院感染提供支持.方法 回顾研究2015年12月—2016年12月在我院神经科住院接受治疗的1023例患者的临床资料,设置其中发生医院感染的75例患者为感染组,没有受到医院感染的患者全部列为正常组,并对其危害因素以及感染率进行有效探究.结果 在1023例患者中发生医院感染75例,感染率为7.3%.其中发生率高的为脑梗死占9.88%.为常见的感染部位为下呼吸道占33.87.%,其次为上呼吸道感染28.66%;共培养出病原菌110株,革兰阴性菌55株占50%,其中铜绿假单胞菌为多见占14.85%,格兰阳性菌33株占30%,以金黄色葡萄球菌为多见占11.88%,真菌22株占20%,以白色假丝酵母菌为主占12.87%;年龄在60岁、合并糖尿病、基础疾病病史、有接受侵入性的诊断和治疗措施、有意识障碍以及住院在14天为神经内科住院患者医院感染的危险因素.结论 神经内科患者医院感染的危害因素有患者年龄、住院期限、原有疾病以及危害性操作等,需要对于医院加强感染管理,缩短患者住院时间以及合理使用抗菌药等应对措施,降低感染的发生率,提升患者的生存质量.
作者:张晴;刘德岐;片莹 刊期: 2017年第02期
目的 探讨B超检查对小儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值.方法 选择本院2016年1月至2017年1月100例小儿髋关节暂时性滑膜炎患者,对小儿髋关节暂时性滑膜炎患者实施B超检查,分析其的诊断价值.结果 患者检查后,诊断符合率为90%,由此可见,B超检查对小儿髋关节暂时性滑膜炎诊断符合率较高.结论 采用B超检查对小儿髋关节暂时性滑膜炎进行诊断,有较好的临床效果,在临床上有重要的诊断价值.
作者:霍春光;张荣华 刊期: 2017年第02期
目的:探讨化痰通络散结方治疗粘连性肠梗阻效果分析.方法:将2016年2月-2017年2月在我院消化内科治疗的94例粘连性肠梗阻患者随机分为两组,对照组采用西医保守治疗方法,观察组在此基础上采用化痰通络散结方治疗,比较两组患者的治疗效果、炎症改善情况.结果:观察组治疗有效率为95.74%,明显较对照组的78.72%提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP、TNF-α、IL-6等炎性指标明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:化痰通络散结方治疗粘连性肠梗阻效果明显,能够改善全身炎症状况,促进梗阻的解除,具有积极的临床意义.
作者:杨云博;孙辉;王国胜;张伟利;李兰山;杜凤华;赵文鹏 刊期: 2017年第02期
目的:建立大鼠血浆中奥拉西坦浓度的检测方法.方法:取大鼠18只,禁食不禁水12小时,分别按200 mg·kg-1的剂量一次性灌胃奥拉西坦溶液,所有大鼠分别于给药后0、0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12 h眼内眦取血0.5 mL.采用高效液相色谱法检测其血药浓度.色谱条件:色谱柱:Diamonsil RP C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-水(3.2:96.8,V/V);流速:0.8 mL·min-1;检测波长:210 nm;柱温:40℃;进样量:20μL;内标:阿昔洛韦.结果:奥拉西坦保留时间为3.7 min,内标阿昔洛韦保留时间为7.4 min,标准曲线方程为Y=0.0217 X+0.1058(r=0.9992),其检测浓度的线性范围为2~100μg·mL-1.低定量限及低检测限分别为0.005μg·mL-1和0.001μg·mL-1.低、中、高三种浓度的方法回收率分别为(102.25±8.51)%,(96.29±2.76)%和(98.14±1.62)%,其RSD值分别为8.32%,2.87%和1.65%;日内精密度RSD值分别为13.03%,2.87%和1.65%;日间精密度RSD值分别为12.60%,5.42%和3.72%;奥拉西坦的血浆样品40℃低温避光存放5天或反复冻融3次性质稳定,血浆样品处理后放置4 h对测定无影响.结论:本方法简便、准确、灵敏度高、重现性好,非常适用于测定大鼠血浆中的奥拉西坦的含量.
作者:任静华;刘宏达;谭显惠;冯会英 刊期: 2017年第02期
目的:探索手术室麻醉实施循证护理和预见性护理的效果.方法:选取我院2016年4月至2017年2月手术室麻醉患者100例作为研究对象,随机分为对照组30例、观察1组30例和观察2组30例,对照组患者选用常规护理,观察1组选用循证护理干预,观察2组患者选用预见性护理干预,对比三组患者的苏醒时间、疼痛评分和患者对护理人员的满意度.结果:循证护理和预见性护理的效果显著优于常规护理;循证护理和预见性护理对手术患者苏醒时间和疼痛没有显著的影响,两组患者对护理人员的满意度调查问卷评分没有显著性差异,但是预见性护理患者的并发症发生概率要高于观察组.结论:循证护理和预见性护理对手术室麻醉患者的苏醒干预和疼痛干预效果没有显著性差异,护理人员对两种护理方式的满意度评价均较高,临床应用中应该根据实际情况选择合适的护理方式,以期达到好的护理效果,少的负性作用.
作者:刘玉婷;钟莉华 刊期: 2017年第02期
目的:为了探究自发性脑干出血的临床特点以及预后,研究了脑干出血部位、出血量、既往病史、临床特征对临床预后的直接影响.方法:对2015年2月-2016年2月的54例患者符合自发性脑干出血条件的患者的回顾性分析临床资料,综合治疗方式以及影响学表现,分析影响患者预后的因素.结果:54例患者当中,治愈2例,致残18例,死亡34例,病死率达到了62.96%.结论:脑干出血发病快、预后差.脑干出血的主要原因高血压病、意识障碍都是首发症状,严重的就是并发呼吸衰竭以及多脏器出现功能衰竭.意识和呼吸出现障碍的时间,严重程度和出血量部位有关,同时出血量是影响患者预后的主要因素,同时影响脑干出血预后的有关因素还包含了既往病史和临床特征.
作者:冯钰珉 刊期: 2017年第02期
目的:分析口腔修复膜在牙种植中引导骨再生效果.方法:调查本院口腔科2014年2月-2015年2月之间收治的102例牙种植引导骨再生患者,将患者平均划分为两组,即:研究组、对照组,结束治疗以后对效果进行评价.结果:研究组成功率为92.2%,对照组成功率为80%,比较差异表现出显著的统计学意义(P<0.05).结论:对牙种植引导骨再生患者实行口腔修复膜治疗效果显著,能够提升骨再生成功效率,可以有效预防不良反应.
作者:阿依木沙姑丽?艾麦提 刊期: 2017年第02期
目的:观察ba_PWV与CAVI测定在氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压中的应用效果.方法:随机选取我院2015年5月到2016年5月收治的100例老年高血压患者,经患者同意,伦理委员会批准,按数字分组随机平均分为对照组与观察组两组,每组50例,两组患者在治疗前后均进行ba_PWV与CAVI检查,对照组给予缬沙坦治疗,观察组在给予缬沙坦治疗的基础上再给予氨氯地平治疗,对比两组患者治疗前后的ba_PWV与CAVI数值,及两组患者的治疗效果.结果:两组患者在经过两个月的治疗后,对比治疗前后ba_PWV与CAVI的数值,治疗前,两组患者ba_PWV与CAVI数值比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性.两组治疗后,观察组的ba_PWV与CAVI数值明显低于对照组治疗后ba_PWV与CAVI的数值,两组患者治疗效果比较,观察组的总有效率为90.00%(45/50),远远高于对照组70.00%(35/50)的总有效率,具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗过程中,运用ba_PWV与CAVI可有效的观测到患者的相关数值,对指导医生用药起到了良好的辅助作用;在临床用药中,联合用药的治疗效果明显高于单一的用药治疗效果,值得临床推广.
作者:杜立平;刘丽敏;谢斐;张健;陈富荣 刊期: 2017年第02期
目的:分析观察胸腺肽α_1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病的临床疗效.方法:选择2015年3月到2016年3月来我院治疗肺结核合并糖尿病的患者138例为研究对象,并在其知情的情况下将其分成两组,观察组和对照组均为69例.对照组给予常规降血糖及抗结核药物治疗,观察组在对照组基础上联合胸腺肽α_1药物治疗,治疗后对比分析两组患者的血清免疫功能、肺部病变、临床治疗总有效率、不良反应发生率.结果:治疗后观察组上述指标明显优于对照组,组间差异显著P<0.05,具有统计学意义.结论:在肺结核合并糖尿病的临床治疗中应用胸腺肽α_1联合抗结核药物提高临床治疗效果的同时,降低不良反应的发生率,值得在临床治疗中推广选用.
作者:崔平 刊期: 2017年第02期
目的:研究奥拉西坦连续多次灌胃给药对大鼠CYP3A酶活性的影响.方法:40只SD大鼠随机分为2组,实验组大鼠每天一次奥拉西坦(200mg?kg-1)灌胃,对照组每天1次蒸馏水灌胃(1.5mL);连续5日,于第6日,2组大鼠均单剂量尾静脉注射咪达唑仑10mg?kg-1,后由眼底静脉丛取血,高效液相色谱法测定血药浓度,以DAS 2.1.1药物动力学程序拟合药动学参数,以SPSS18.0软件对组间各参数进行统计分析.结果:咪达唑仑标准曲线方程为:Y=0.0752X-0.0042(r=0.9999),线性范围为0.1-30mg?L-1;;方法回收率高中、低浓度分别为(104.9±4.30)%、(101.6±3.28)%和;(109.8±4.54)%,对照组与实验组主要药动学参数:t1/2、Cmax、AUC0-12h无显著性差异.结论:合用奥拉西坦前后,咪达唑仑在大鼠体内主要药动学参数无明显变化,提示奥拉西坦对大鼠体内CYP3A4无影响.促智药奥拉西坦(oxiracetam,ORC)具有很好的改善记忆和学习功能,临床常用于理化因素所致脑缺氧、慢性脑功能不全及智能、记忆力障碍等的治疗[1].奥拉西坦对对肝微粒体酶影响研究尚少,其代谢途径尚不清晰.本研究将咪达唑仑作为探针药物[2],探讨奥拉西坦对CYP3A酶活性的影响[3-4],为与其他临床药物联合用药合理性提供参考依据.
作者:刘宏达;任静华;谭显惠;吕增禄;王淑梅 刊期: 2017年第02期