张晓
目的 探讨阿托伐他汀联合益气通脉汤对冠心病心绞痛的治疗价值.方法 将我院收治的冠心病心绞痛患者67例随机分为两组,对照组患者予以阿托伐他汀治疗,观察组患者行阿托伐他汀联合益气通脉汤治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 治疗后观察组患者血脂各项指标以及C反应蛋白水平明显优于对照组(P<0.05);另外观察组总有效率显优于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合益气通脉汤对冠心病心绞痛的治疗价值高,值得推广应用.
作者:张晓 刊期: 2017年第02期
目的 分析和讨论采用阿托伐他汀防治急性心肌梗死后左心室重构的作用.方法 选取78例心肌梗死患者随机分成甲组(n=39)和乙组(n=39).甲组患者使用阿托伐他汀治疗,乙组患者进行常规治疗,比较不同治疗方式对患者左心室重构防治的作用.结果 用药后甲组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)以及左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)与乙组比较有较大差异(P<0.05).结论 阿托伐他汀能有效防治急性心肌梗死后的左心室重构,预后效果非常明显.
作者:魏传中 刊期: 2017年第02期
目的 分析当前护理工作中对老年心血管病患者进行护理中主要存在的问题及探讨在护理中应采取的方法及措施,以便提高后期护理质量.方法 通过对我院近年在日护理中所暴漏出的问题进行分析,通过调查,指出了睡眠障碍问题是目前护理中存在的主要问题,并对出现护理问题,如对患者了解与沟通、药物护理、睡眠护理及饮食护理制定改良措施;对近两年收治的200名老年心血管患者实行改良后的护理模式.结果 经制定改善措施并付诸实施后,减少了在护理患者进程中出现的不良事件,患者对护理满意度达92.5%,进而提升了护理质量.结论 在日常护理中应加强护理,降低护理事故率,提升护理质量.
作者:黎春娟 刊期: 2017年第02期
目的 分析血液净化疗法在急性农药中毒患者救治中的效果.方法 选取我院2014年5月~2016年5月收治的60例急性农药中毒患者为研究对象,根据治疗时间的差异,将其随机分为对照组与观察组.其中,对照组患者给予洗胃治疗,观察组患者在对照组基础上增加血液灌流治疗法.对比分析两组患者的临床基本情况、昏迷时间、血清胆碱醋酶活性恢复时间与住院时间.结果 观察组30例患者中,治愈的患者29例,治愈率为96.70%,死亡1例,占3.3%.而对照组30例患者中,治愈的患者有26例,治愈率为86.70%,死亡4例,占13.30%.结论 利用血液灌流联合连续性血液滤过行血液净化治疗急性农药中毒能够缩短患者的住院时间,提高抢救成功的几率,对患者的临床症状进行改善,有效的保证了患者的生命安全.
作者:林龙;向小方 刊期: 2017年第02期
目的 探析术前应用氨溴索对左心室舒张功能不全老年患者开胸术后心肺功能的影响.方法 选取本院2013年12月-2015年12月所收治的108例行开胸手术的老年患者为本次研究对象,所有患者均存在左心室舒张功能不全情况.以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组54例,在术前给予其安慰剂,观察组54例,在术前给予其氨溴索.对患者术前术后心肺功能指标进行对比.结果 两组患者在术前其心肺功能指标并无较大差异(P>0.05);在术后,观察组患者在心肺功能指标上显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在左心室舒张功能老年患者实施开胸手术前给予其一定剂量的氨溴索,可保证其心肺功能正常,确保手术治疗能够顺利进行,可在手术治疗中大力推广.
作者:张文 刊期: 2017年第02期
目的 探究辛伐他汀在高血压患者治疗中的功用.方法 将120例高血压患者均分为观察组和对照组,每组各60例.两组均予硝苯地平控释片30mg/d,观察组在此基础上给予辛伐他汀约20mg/d.观察两组治疗前后血压、血脂、血浆内皮素,总胆固醇、脂蛋白胆固醇以及甘油三酯的变化,随访观察24周.结果 观察组患者的血压情况优于对照组,血浆内皮素较对照组明显降低,两组差异对比有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀除了降低血脂的作用外,且能协同降压药,具有降压作用,防止或减少发生动脉粥样硬化.
作者:蒋叔星 刊期: 2017年第02期
目的 探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的临床疗效及安全性.方法 抽选2013年5月-2015年6月我院心内科收治的180例原发性高血压患者,随机分为两组,各组90例,对照组仅给予硝苯地平控释片,观察组在对照组用药基础上加用缬沙坦,评估两组临床治疗效果并监测不良事件.结果 观察组治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组,组间比较存在显著统计学差异(96.7%v s 83.3%)(P<0.05);两组均有不良反应发生,但症状轻微对症治疗后消失,均坚持服药未终止治疗,不良反应发生率组间比较不存在统计学差异(P>0.05).结论 缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压疗效确切且安全性高,值得临床推广.
作者:杨文祥 刊期: 2017年第02期
目的 对冠心病慢性心力衰竭经螺内酯(小剂量)治疗效果及不良反应予以分析和探讨.方法 将2014年3月至2015年9月期间于我院进行治疗的54例冠心病慢性心力衰竭患者,将其以随机的方式分为两组,对照组及观察组,每组均为27例,两组在采用ACEI、β受体阻滞剂以及利尿剂进行治疗的基础上,对照组加之螺内酯40mg/d治疗,观察组加之小剂量20mg/d螺内酯进行治疗.对两组患者的治疗效果和治疗有效率以及不良反应进行比较.结果 观察组患者的治疗有效率为26(96.29%)明显高于对照组患者的21(77.77%),且观察组患者的不良反应发生情况明显少于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 小剂量螺内酯在冠心病慢性心力衰竭患者的治疗中具有较高的应用价值,能够刺激患者交感神经,改善患者血管的舒张情况和心肌的活性情况,可改善患者临床症状,提高治疗有效率,而且不良反应少,利于患者的身体恢复.
作者:李征;傅金木;蔡笔锋 刊期: 2017年第02期
目的 对围手术期超前平衡镇痛应用于肛肠手术中的应用效果进行分析.方法 现选取我院2015年3月~2016年3月肛肠科收治的40例患者作为本次研究的主要对象,按照其镇痛的方式将患者随机划分为两组,即对照组与观察组,每组20例患者.所有患者需予以腰俞穴麻醉,然后对照组患者予以传统镇痛方式,观察组患者予以围手术期超前平衡镇痛方式,对两组患者的VAS评分、不良反应的发生率和使用盐酸曲马多的概率进行比较分析.结果 观察组患者VAS评分低于对照组,差异明显(P<0.05),手术之后观察组患者使用盐酸曲马多的概率低于对照组(P<0.05),观察组患者不良反应的发生概率也低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 围手术期超前平衡镇痛应用于肛肠手术可取得较好的效果,其止痛效果明显,安全性更高,在手术后盐酸曲马多的使用频率低,具有较高的临床推广价值.
作者:韦阿琛 刊期: 2017年第02期
目的 探讨老年股骨颈骨折患者的并发症预防及其护理措施.方法 采取方便抽样法抽取50例于2015年6月至2016年5月期间来我院治疗的老年股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为25例患者.两组患者在治疗期间均给予常规临床护理干预,观察组患者在此基础上给予并发症预防护理干预.结果 并发症发生率,观察组患者显著低于对照组,比较差异存在统计学意义P<0.05.临床护理满意度,观察组患者显著高于对照组,比较差异存在统计学意义P<0.05.结论 对于老年股骨颈骨折患者来说,对其实施早期并发症预防护理,能够有效地降低患者的肺部感染、髋关节脱位、泌尿系统感染、静脉血栓、褥疮、肌肉萎缩等并发症发生率,对于促进患者术后恢复,提高预后效果和患者生活质量,具有重要的作用.
作者:李玲 刊期: 2017年第02期
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)是一个复杂的系统,通过调节动脉血压,水、电解质平衡在维持人体的血流动力学稳定中起着重要作用[1].然而,病理的激活RAAS可导致过多的血管收缩,血管平滑肌和心肌增生肥厚、纤维化.已形成的动脉僵硬度和心功能不全是导致发生心血管和肾脏并发症的关键因素.RAAS 的阻断已经证明有利于高血压,急性心肌梗死(AMI),慢性收缩性心力衰竭,脑卒中和糖尿病肾病(DN)患者.本文就RAAS对心血管系统的病理生理作用及RAAS 阻断的药物进行简要介绍.
作者:王希 刊期: 2017年第02期
目的 探讨老年肺心病合并冠心病患者的临床诊断方法.方法 选取我院2015年1月至2016年9月期间收治的52例老年肺心病合并冠心病患者作为研究对象,并设为研究组,选取同一时间段收治的48例老年肺心病患者,并设为对照组,观察两组患者的临床表现,均对两组患者实施心电图、心脏超声检查,对比两组患者的心电图、心脏超声检查结果.结果 观察两组患者的临床表现发现,研究组患者的心绞痛、心律失常、心肌梗塞、心界扩大、心力衰竭发生率分别为19.23%、28.85%、21.15%、23.08%、36.54%,均较对照组患者高(P<0.05);观察两组患者的心电图、心脏超声检查结果发现,研究组患者心电图房室传导阻滞、肺型P波、心电轴左偏的出现率分别为2.08%、14.58%、22.92%,均高于对照组患者(P<0.05),心电轴右偏的发生率为50.00%,较对照组患者低(P<0.05).研究组患者心脏超声的左心室扩大、双室扩大、左室后壁搏动幅度降低的出现率分别为28.85%、23.08%、17.31%,均高于对照组患者(P<0.05).结论 老年肺心病合并冠心病患者的临床表现和心电图、心脏超声检查结果与老年肺心病患者比较存在明显差异,临床可结合患者的临床表现及心电图、心脏超声检查结果对患者病情做出诊断.
作者:李锦光 刊期: 2017年第02期
目的 分析鼻内镜术后鼻腔填塞患者的疼痛评估及护理方式.方法 选取2015年8月至2016年8月期间在本院接受鼻内镜手术后鼻腔填塞的62例患者,将患者按照治疗的方式划分为综合组与常规组,每组各31例患者.常规组采用常规护理的方式,综合组采用综合性护理的方式,对比两组患者的疼痛评分以及临床护理满意率.结果 常规组患者的疼痛平均均值为(3.45±0.13)分,综合组疼痛评分均值为(2.02±0.11)分,差异比较具有统计学意义(P<0.05);常规组患者的临床护理满意率80.65%低于综合组患者96.77%,数据比较存在较大差异(P<0.05).结论 综合护理在鼻内镜术后鼻腔填赛患者临床护理中的应用,有助于提升患者的临床护理满意率,缓解患者的疼痛感受,建议在临床护理中广泛应用.
作者:邰丽 刊期: 2017年第02期
目的 了解老年冠心病临床诊断中展开动态心电图技术的意义.方法 研究筛选71例因冠心病、于2015年1月至2016年11月进入我院的老年患者,选择动态心电图技术对其进行诊断,重点观察患者心律失常症状、心肌缺血症状的发生情况.结果 71例患者接受专业检查后,发现58例(81.69%)存在心肌缺血问题,其中有症状的患者共20例(34.48%),而无症状的患者共有38例(65.52%).此外,55例患者(77.46%)存在心律失常问题.结论 对于患上冠心病的老年患者,专业诊断工作中,通过展开动态心电图技术,可实现对其心律失常情况及其心肌缺血情况的及早判断,防止出现误诊现象或者漏诊现象,以充分改善转归.
作者:肖玉敏 刊期: 2017年第02期
目的 对比分析腹腔镜疝气修补术(腹膜外)与开放疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法 以随机数字表法将我院2014年1月至2015年1月收治的95例腹股沟疝患者分组,对照组患者进行开放疝修补术,观察组患者进行腹膜外腹腔镜疝气修补术,对比两组患者的疗效.结果 观察组在手术耗时、术中出血、术后疼痛评分、住院时间指标方面显著优于对照组(P<0.05),观察组患者的并发症发生率为8.3%,对照组为23.4%.随访观察组患者未见复发者,对照组患者复发率为12.7%,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与开放疝修补术治疗腹股沟疝对比,腹膜外腹腔镜疝气修补术可有效缩短手术时间,降低术中出血,并发症少,有利于患者术后恢复.
作者:陈隆富 刊期: 2017年第02期
目的 对经腓骨截骨并植骨加螺钉固定踝关节融合术治疗终末期踝关节创伤性关节炎的临床效果进行讨论.方法 抽选我院2014年4月-2016年4月间68例终末期踝关节创伤性关节炎患者,患者入院后采用系统随机分组的方式将患者分为两组,以34例为一组,干预组患者采用经腓骨截骨并植骨加螺钉固定踝关节融合术进行治疗,对照组患者采用常规方式进行治疗,比较患者疗效果.结果 两组患者疗效评估有效率分别为97.1%、73.5%,比较具备统计学差异,P<0.05.两组患者AOFAS评分水平(89.6±5.3)分、(74.1±9.7)分,比较具备统计学差异,P<0.05.结论 经腓骨截骨并植骨加螺钉固定踝关节融合术在终末期踝关节创伤性关节炎患者中的治疗效果更为理想.
作者:王栋 刊期: 2017年第02期
肺功能准确评估对预测患者手术耐受性、确定手术切除范围和制定术后肺康复方案都具有重要的临床意义;常用的肺功能检测手段包括:肺量计、气体交换试验、运动试验和影像学技术等;作为临床中常用的观察肺部组织改变的方法,影像学技术在定量分析肺功能和预测术后残余肺功能等方面是近年来的研究热点.本文通过分析和比较多种影像学技术在测量肺体积、预测术后肺功能和评估术后残肺生长中的研究现状,总结其优缺点,以期更好地指导临床应用.
作者:刘霜纯;刘亚康;曾斌;谭海智;熊丽芳;张鸣生 刊期: 2017年第02期
目的 对于空气灌肠治疗小儿肠套叠的效果进行分析和探讨.方法 以本院从2014年5月~2016年3月间我院收治81例肠套叠患儿作为研究的对象,所有的患儿在入院检查之前均有不同程度的阵发性腹痛、情绪烦躁不安以及就诊时不同程度哭闹等相关的现象.所有的患儿均在被临床拟诊为肠套叠之后,采用脉冲加压的方式缓缓地提升患者肠腔内的气压,待气压回升至16kPaz左右,大多数的患儿的肠套叠成功的复位.并且对于患儿治疗的基本效果进行研究和观察.结果 所有的81例患儿确诊之后,采用经空气灌肠的方式成功复位的患者有72例,占总数的88.89%,另有5例患儿因为复位失败终转普外科进行手术治疗,其中有3例患儿为结肠型,占总数的60%;小肠型1例,占总数的20%;盲肠部1例,占总数的20%.所有的患儿经过治疗之后有49例患儿完全的治愈,有27例患儿治疗有效,只有5例患儿治疗无效,治疗总有效率达到了93.83%.结论 空气灌肠疗法对于小儿肠套叠的拟诊和治疗具有良好的效果和较高的安全性,可以在临床上作为肠套叠的首选治疗方式来进行推广.
作者:谢华锋 刊期: 2017年第02期
目的 探讨综合护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果.方法 在医院2012年3月至2016年3月期间诊治的重症肺炎患儿中抽取86例作研究对象,并依照随机抽签方式分组,研究组(n=43)应用综合护理干预,对照组(n=43)实行常规护理,对比两组患儿临床疗效、体征恢复时间以及患儿家长的护理满意度.结果 ①研究组患儿的治疗总有效率是95.35%,护理满意度是97.67%;对照组患儿的治疗总有效率是74.42%,护理满意度是83.72%;两组对比均有统计学差异(P<0.01或P<0.05);②研究组患儿气促、咳嗽、高热等体征恢复时间均短于对照组(P<0.01).结论 综合护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果肯定,可改善患儿治疗效果,促使其体征早期恢复,并提升患儿家长对护理服务的满意度,值得推广应用于临床.
作者:钟菊英 刊期: 2017年第02期
目的 探讨256层螺旋CT在冠状动脉疾病诊断及左心功能评价中的临床价值.方法 本组104例研究对象选自2016年1月至9月来我科室进行检查的疑似冠状动脉疾病患者.104例患者均应用256层螺旋CT行心脏冠状动脉CT成像(CTCA),二维经胸超声心动图(2D-TTE)检查,及冠状动脉造影(CAG).对比分析心脏冠状动脉CT成像(CTCA)与冠状动脉造影(CAG)对冠状动脉狭窄的检出情况;并对比分析心脏冠状动脉CT成像(CTCA)与二维经胸超声心动图(2D-TTE)检查对患者LV-EDV、LV-ESV、LVEF各项心功能参数的评价情况.结果 通过对患者左冠主支、左回旋支、左前降支、右冠动脉等340支血管进行检查,CTA检出146支冠状动脉狭窄,CAG检出134支冠状动脉狭窄,两种方式均显示狭窄的冠状动脉共计128支,两种检查方式冠状动脉狭窄检出情况比较差异不存在统计学意义P>0.05.经CTCA与2D-TTE检查患者的LV-EDV、LV-ESV、LVEF等心功能参数的评价情况,比较差异不存在统计学意义P>0.05.结论 256层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄方面的诊断与常规冠状动脉造影检查结果具有较高的一致性,同时其对患者左心功能的评价具有较高的准取性,且该检查方式还具有操作简单、安全无创的优点,因此该检查方式可作为目前临床进行冠状动脉疾病诊断的首先方式.
作者:吴景强;赖发明;何永红 刊期: 2017年第02期