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增强型体外反搏在冠心病康复治疗中的临床研究

厉坤鹏;周茹珍;赵俊;朱燕

关键词:增强型体外反搏, 冠心病, 心脏康复
摘要:目的:探讨增强型体外反搏(EECP)改善冠心病患者心肌缺血症状的临床效果。方法将符合纳入标准的冠心病患者80例,随机等分为EECP组和对照组,两组患者均同时给予药物及心脏康复治疗,EECP组在心脏康复治疗的基础上联合应用体外反搏治疗。观察两组患者治疗前后心电图、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、能量代谢当量值(MEΤs)及6分钟步行距离(6MWD)等的变化,并统计两组患者试验期间的心肌梗死发生率及心血管疾病住院率。结果 EECP组心电图改善的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LVEF值较治疗前均有所升高、BNP水平较治疗前均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),各指标组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后6MWD及MEΤs值与较治疗前均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);EECP组患者在研究期间的心肌梗死发生率、心血管疾病住院率低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论增强型体外反搏能够改善冠心病患者临床症状,增强心脏功能,提高运动耐力,从而改善患者生活质量。
心血管病防治知识杂志相关文献
  • 复方丹参滴丸治疗心血管疾病的临床疗效观察

    目的:对复方丹参滴丸在心血管疾病患者中的治疗效果进行评价。方法把72例心血管疾病患者以随机的方式分为两组,各36例;对照组患者采取常规药物进行治疗,观察组患者采取复方丹参滴丸进行治疗。结果无论是在心绞痛疗效方面,还是在心电图临床疗效方面,观察组患者与对照组相比,均显著要高(P<0.05)。结论心血管疾病患者采取复发丹参滴丸治疗效果显著,可使患者心绞痛得到有效改善,同时改善心电图;因此值得采纳应用。

    作者:朱丽影 刊期: 2016年第02期

  • 经桡动脉穿刺冠脉介入诊疗术后ΤR- Band气囊压迫止血的不同策略分析

    目的:考察冠脉介入治疗(PCI)术后ΤR-Band气囊压迫止血的减压方案及压迫时间。方法 PCI组术后均予以ΤR-Band气囊压迫桡动脉穿刺点止血,PCI组于术后4小时减压,随机分为4个亚组,分别于8h(A组)、10h(B组)、12h(C组)、16h(D组)后解除气囊,观察穿刺点出血发生率。结果四个亚组比较,可见术后8h后解除气囊的出血发生率仍较高4例(13.3%),10h后2例(6.67%)有下降(P<0.05),但直至12h方显著下降至1例(3.33%)(P<0.05),与16h后解除气囊的出血发生1例(3.33%)一致(P>0.05)。结论 PCI组ΤR-Band气囊压迫后减压时间4h,每隔2h抽出2ml,共3次,术后12h解除气囊即可。

    作者:刘兴刚;吕金艳 刊期: 2016年第02期

  • 硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效探讨

    目的:对慢性肺源性心脏病心力衰竭采取硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗的临床效果进行分析评估。方法将72例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者按随机数字表法分为两组,各36例;对照组患者采取常规方法治疗,观察组采取硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗,对比2组患者临床治疗效果、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(94.44%)明显高于对照组(75.00%),两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。在住院时间方面,观察组与对照组相比明显要短(P<0.05)。另外,在不良反应发生率方面,两组比较不存在差异性(P>0.05)。结论对于慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,采取硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗效果显著,疗效确切,安全可靠,值得在临床中采纳应用。

    作者:刘云玲 刊期: 2016年第02期

  • 硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效探究

    目的:评估硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效。方法将2013年2月~2014年2月我院收治的96例妊高症患者作为研究的对象,以所选治疗方法的不同分为两组。对照组48例单用硫酸镁治疗,观察组48例采取硫酸镁联合硝苯地平治疗,对两组临床治疗效果、不良反应发生情况进行对比评估。结果观察组治疗总有效率为95.83%,对照组治疗总有效率为77.08%;观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。经积极治疗,对照组出现气喘1例、心跳加速1例,减少药物剂量均自行缓解;观察组无不良反应发生;两组不良反应对比无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论对于妊高症患者,采取硫酸镁联合硝苯地平治疗效果显著优于单用硫酸镁;值得在临床中采纳应用。

    作者:包红梅 刊期: 2016年第02期

  • β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用

    目的:观察β受体阻滞剂在心力衰竭患者临床中的应用效果。方法将我院内科2015年1月至2015年11月期间收治的110例心力衰竭患者分成试验组和一般组,两组患者入院确诊后均给予血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、强心剂等对症治疗,在对症治疗的基础上给予试验组患者β受体阻滞剂美托洛尔治疗。结果治疗前两组患者的6分钟步行试验步行距离、利钠肽表达水平比较差异无统计学意义(t1=0.880;t2=0.825;P均>0.05),治疗后试验组患者的6分钟步行试验步行距离明显长于一般组患者(t=7.584;P<0.05),利钠肽表达水平明显低于一般组患者(t=15.976;P<0.05),临床治疗总有效率为92.7%,与一般组患者的78.2%比较差异明显(χ2=4.681;P<0.05)。结论β受体阻滞剂在心力衰竭患者临床治疗中的应用,可有效改善患者临床治疗效果,提高患者生活质量。

    作者:李永万 刊期: 2016年第02期

  • 心脏再同步治疗在慢性心力衰竭治疗中的应用

    目的:观察研究心脏再同步治疗在慢性心力衰竭治疗中的应用效果,寻找更好的治疗慢性心力衰竭的方法。方法随机选取2012年1月到2015年1月在我院住院治疗的慢性心力衰竭的患者50名,根据患者的意愿选择传统心内科治疗或心脏再同步治疗将患者分成两组,选择传统心内科治疗的患者22名,命名为对照组,选择心脏再同步治疗的患者28名,命名为观察组,两组患者治疗后对比临床治疗效果,在对两组患者进行为期6个月的随访,调查对比两组患者的复发情况。结果观察组的临床治疗总有效率为92.85%,对照组的临床治疗总有效率为77.27%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),经过6个月的随访,观察组有2人复发,对照组有6人复发,观察组的复发率明显比对照组低(P<0.05)。结论心脏再同步治疗在慢性心力衰竭治疗中的临床效果好,半年复发率少,有效的减少了患者的痛苦,提高了临床的治疗水平。

    作者:李吉芬 刊期: 2016年第02期

  • 浅析基层医生急诊临床诊治思维

    经济的快速发展推动了医疗事业水平的整体提升,急诊临床诊治科的发展尤为迅速,急诊临床思维的分析,有利于加强急诊临床诊治的效果。针对性的降阶梯诊治思维在实际运用过程中,是必须遵守的临床思维原则。文章通过对基层医生急诊临床现状分析,对临床诊治思维进行讨论。

    作者:全艳 刊期: 2016年第02期

  • 参芎葡萄糖注射液对冠心病患者缺血修饰白蛋白的影响

    目的:观察参芎葡萄糖注射液对冠心病患者治疗前后缺血修饰白蛋白(IMA)的影响。方法将94例冠心病患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各47例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上使用参芎葡萄糖注射液100ml静脉滴注2次/日。结果治疗组治疗后缺血修饰白蛋白(IMA)较治疗前有明显改善,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液能使冠心病患者体内缺血修饰白蛋白有明显下降,其治疗机制可能与改善冠脉供血有关。

    作者:马腾;袁芳琪;马菲 刊期: 2016年第02期

  • 瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的效果

    目的:评价瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床效果。方法总结90例老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床资料,将其均分两组,对照组45例采用辛伐他汀治疗,观察组45例则选择采用瑞舒伐他汀治疗,对比不同用药疗效。结果治疗后两组LDL-C、ΤC水平均有下降,且观察组下降优于对照组(P<0.05),而两组患者治疗前后的HDL-C、ΤG水平则无明显差异,不良反应对比无差异(P>0.05)。结论相较于辛伐他汀,瑞舒伐他汀用药治疗老年冠心病伴高胆固醇血症改善血脂水平效果显著,且安全可靠。

    作者:卢佳仕 刊期: 2016年第02期

  • 胃及十二指肠穿孔手术治疗护理观察

    目的:探讨在胃及十二指肠穿孔患者中,手术治疗和护理的效果。方法选取我院收治的胃及十二指肠穿孔患者70例进行分析,将其随机分为对照组和观察组,每组35例。患者均行常规开腹手术,对照组采用常规护理模式,观察组采用整体护理模式。观察两组患者的护理效果,以及并发症发生情况。结果观察组患者的护理满意率(94.3%)明显高于对照组(74.3%),并发症发生率(5.7%)低于对照组(22.9%),患者术后SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃及十二指肠穿孔患者行常规开腹手术方案具有良好的疗效,采用整体护理模式具有积极意义,能够改善护理服务质量,减少并发症发生,值得临床推广。

    作者:杨琼芳 刊期: 2016年第02期

  • 心脑血管病患者跌倒原因与护理对策探讨

    目的:探讨心脑血管病患者跌倒原因与护理对策。方法抽取2014年4月-2015年4月期间于我院治疗心脑血管病的患者200例,将患者按照数字表法随机分为实验组与常规组,对照组(n=100)患者给予常规护理,实验组(n=100)患者给予综合护理干预以及评估,观察两组患者跌倒发生率与护理满意度。结果心脑血管病患者跌倒原因包括:年龄偏大、侧肌力下降、脑供血不足、护理不当。两组患者跌倒原因比较,差异没有统计学意义(P>0.05),实验组患者经过护理后,低危患者为12.00%,明显高于对照组4.00%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05),表明经过综合护理干预以及评估后,患者跌倒坠床危险水平显著下降,实验组患者家属总满意度98.0%,明显高于对照组78.0%,差异具有统计学意义(χ2=11.243,P<0.05)。结论降低跌倒因素的影响,对心脑血管病患者予以综合护理干预能有效减少患者跌倒发生率,提高患者护理满意度,极具临床推广价值。

    作者:梁艳 刊期: 2016年第02期

  • 中药联合利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症的临床疗效分析

    目的:分析中药联合利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症的临床疗效。方法随机选取我院2014年1月-2015年8月期间接收并治疗的精神分裂症患者62例,分为两组,对照组单纯采用利培酮口腔崩解片治疗,研究组则采用中药联合利培酮口腔崩解片治疗,分析两组临床治疗疗效。结果治疗4、8周后,两组PANSS评分均呈明显下降趋势,与治疗前比较有统计学方面的意义(P<0.05);且研究组PANSS评分下降程度优于对照组,比较有统计学方面的意义(P<0.05);治疗后研究组临床总有效率93.55%,高于对照组77.42%,比较有统计学方面的意义(P<0.05);且研究组不良反应发生率低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论中药联合利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症的临床疗效较为显著,值得推广。

    作者:徐艳波 刊期: 2016年第02期

  • 胎儿超声筛查胎儿心脏异常的应用价值

    目的:对胎儿进行超声检查,判断胎儿心脏情况以及是否患有先天性心脏病,对比分析尸检结果和新生儿,确定超声筛查胎儿心脏异常的准确度与应用价值。方法对某院1000例妊娠期孕妇进行超声筛查,判断胎儿心脏情况以及出现心脏异常的类型和数目。对比新生儿心脏检查结果或引产胎儿尸检结果。结果在对胎儿的超声筛查中,共检测出8例患有不同种类的先天性心症病胎儿,除1例自然分娩外,其余7例均引产。自然分娩胎儿的检查结果和尸检结果与超声筛查相符合。结论超声在筛查胎儿心脏异常方面具有方便、准确度好等优点,具有临床应用价值。

    作者:胡雪琦 刊期: 2016年第02期

  • 心脉隆注射液治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果分析

    目的:评估心脉隆注射液治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果。方法将68例老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者作为研究的对象,按随机数字表法分为2组;对照组34例采取常规方法治疗,观察组34例在常规方法治疗的基础上,使用心脉隆注射液治疗,对比2组患者临床治疗效果及治疗前后心肺功能变化情况。结果观察组治疗总有效率(94.12%)明显高于对照组(73.53%),两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心功能指标与肺功能指标无明显差异;治疗前,两组心功能指标与肺功能指标均有所改善,但观察组患者改善效果显著优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者采取心脉隆注射液治疗效果显著,值得采纳应用。

    作者:黄秀清 刊期: 2016年第02期

  • 1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒特点分析

    目的:探讨1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点及差异性。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月我院收治的120例糖尿病合并DKA患者的临床资料,Τ1DM合并DKA组、Τ2DM合并DKA组分别有34例、86例,统计两组患者一般资料,分别进行GADA(谷氨酸脱羧酶抗体)、ICA(胰岛细胞抗体)、IAA(胰岛素抗体)、IA-2A(蛋白酪氨酸酶抗体)、ZnΤ8(锌转运蛋白8抗体)等抗体检测。结果1型糖尿病合并DKA为发病主体,Τ1DM合并DKA组ZnΤ8、GADA、ICA、IAA、IA-2A抗体检测阳性率检测阳性率明显高于Τ2DM合并DKA组,P<0.05,有统计学意义;Τ1DM合并DKA组五种抗体检测阳性率由高到低依次为ZnΤ8>GADA>CA>IA-2A>IAA。结论 ZnΤ8、GADA、ICA、IAA、IA-2A可作为1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒患者的鉴别诊断。

    作者:高红梅;吕浩;白娜 刊期: 2016年第02期

  • 中医治疗心血管疾病合并糖尿病的临床思路与方法探究

    目的:分析中医治疗心血管疾病合并糖尿病的临床思路与方法。方法将我院2014年1月-2015年1月收治的82例心血管疾病合并糖尿病患者,随机分为两组,对照组41例,采用常规治疗,观察组41例,采用中医治疗,分析比较两组患者的临床疗效和生活质量。结果观察组患者临床治疗有效率为95.1%,对照组患者临床治疗有效率为78.0%,观察组临床治疗效果明显高于对照组,并且两组患者在接受治疗后,观察租生活质量明显优于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论心血管疾病合并糖尿病选择中医治疗,能够辩证施治,提高治疗效果和患者的生活质量,值得临床推广应用。

    作者:张成灿 刊期: 2016年第02期

  • 稳心颗粒联合倍他乐克治疗心律失常疗效观察分析

    目的:探讨稳心颗粒联合倍他乐克治疗心律失常的临床效果。方法选取我院在2013年1月至2015年11月期间特殊疾病门诊收治的100例冠心病心律失常的患者。随机分配法均分为治疗组50例与对照组50例,对照组仅采用倍他乐克进行治疗,治疗组在上述内容基础上采用稳心颗粒进行治疗,对比各自疗效。结果治疗组总有效率94.0%,对照组总有效率74.0%,治疗组患者临床治疗有效率明显增加,有显著性的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合倍他乐克应用效果显著,无严重不良反应发生,安全有效,值得在治疗冠心病心律失常的患者上推广。

    作者:黄永莲 刊期: 2016年第02期

  • 精神分裂症合并高血压患者的临床护理方法研究

    目的:探究精神分裂症合并高血压患者的临床护理方法。方法以70例精神分裂症合并高血压患者作为研究对象,通过心理护理、治疗护理、病情观察、饮食护理、健康指导等开展专项护理,观察患者血压变化,并及时作出PANSS评分研究。结果经过为期1-2个月的护理,70例患者中有65例血压恢复正常,65例患者护理后PANSS评分为(12.8±2.4),(10.1±1.96),(7.5±1.56),与护理前相比组间差异具有统计学意义(P<0.05)。65例痊愈出院,护理有效率高达92.85%。结论有效的护理方法是治疗精神分裂症合并高血压疾病的重要途径,值得临床推广。

    作者:王果仙;龙丽芬;张桂玲 刊期: 2016年第02期

  • 老年慢性肺源性心脏病的护理措施探讨

    目的:探讨优质护理在老年慢性肺源性心脏病临床中的应用价值。方法选取在我院接诊的58例老年慢性肺源性心脏病患者,给予患者常规护理联合优质护理,并将其设为观察组。同时随机抽取同期在我院接诊的57例条件相似患者的临床资料,其接受常规护理,设为对照组,对比分析两组老年慢性肺源性心脏病患者护理前后的焦虑情况、生活质量,调查患者的护理满意度。结果在接受不同护理情况下,两组老年慢性肺源性心脏病患者护理后焦虑评分对比,差异均较大,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者研究对象的护理满意度对比,差异较大,数据间具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性肺源性心脏病患者进行临床优质护理干预,能够有效提高患者护理满意度,改善患者的焦虑情况,值得临床推广和应用。

    作者:李颖 刊期: 2016年第02期

  • 心内科住院患者安全服药的护理干预

    目的:对心内科住院的患者应用护理干预,并对患者安全服药的临床效果进行观察。方法选择266例在我院心血管内科进行治疗的患者,对患者进行护理干预,保证患者用药的准确性与准时性,并且,对于患者在进行干预前以及经过干预后对于药物的认知程度、对于药物的不良反应、用药的方法与之间等诸多知识的掌握程度进行对比。结果经过临床护理干预,患者在各项知识的掌握程度方面均出现了十分明显的提高(P<0.05)。结论对于患者进行有效的护理干预能够使得患者对于安全用药有着更深的认知程度,了解到用药的重要性,提高治疗的依从度,坚持安全服药的原则,从而提高自身临床的治疗效果。

    作者:段廷红 刊期: 2016年第02期

心血管病防治知识杂志

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主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所