王果仙；龙丽芬；张桂玲
目的：研究分析不同时间窗对急性前壁心梗急诊冠脉介入治疗的治疗效果及安全性。方法选取我院收治的82例急性前壁心梗的患者，按照急性前壁心梗发病后至急诊冠脉介入治疗的时间进行分组，≤3小时的44例患者为观察组，3-12小时的38例患者为对照组。分别对两组在住院期间临床治愈率、术后半年心绞痛、不良心血管事件、以及心室重构情况的影响等进行比较。结果观察组中患者治愈总有效为42例（95.45%），对照组中患者治愈总有效为31例（81.58%），观察组患者的治疗效果远优于对照组治疗效果，两组间具有显著性差异（P＜0.05）具有统计学意义。观察组较对照组术后半年心绞痛、不良心血管事件发生减少、以及左室舒末内径减小，两组间具有显著性差异（P＜0.05）具有统计学意义。结论早期及时的对急性前壁心梗进行急诊冠脉介入治疗，对改善患者症状，降低患者的病死率，提高患者的生存质量，具有重要的临床意义，值得借鉴。
作者：冉琴 刊期： 2016年第02期
目的：分析消化内科不合理用药的相关问题，提出针对性的有效措施。方法随机选择2012年1月-2014年12月在我院进行治疗的消化内科患者1374例，对其处方中不合理应用药物情况进行相关分析，提出具有针对性的有效措施。结果2012年、2013年、2014年期间，消化内科出现处方用药不合理患者分别为41例、33例、35例，共计109例；消化内科药物应用不合理主要出现在药物用量不当、药物应用重复，以及药物联合应用不合理等。结论消化内科是临床医疗机构中相当重要的一部分，如何纠正药物不合理应用、提高药物应用效果不仅能够保障佳疗效，还能降低医疗成本，降低药物不合理应用所带来的一系列不良后果。因此，医疗机构应积极应对消化内科不合理用药问题，加强消化内科医生药物应用水平及职业道德素养，将不合理用药的不良影响降至低，不仅应积极推广药物应用的合理性，还应全面提高消化内科药物合理应用水平，降低药物滥用率，保障临床用药安全，提高临床用药疗效。
作者：龚贤花 刊期： 2016年第02期
目的：研究早发冠心病临床危险因素分析及其与预后的相关性。方法选取我院2010年5月~2011年3月收治的200冠心病例患者作为研究对象，并根据患者的临床诊断结果和患者的年龄将其划分为早发组和对照组，每组各100例，同时对早发冠心病患者的临床危险因素和预后的相关性进行研究。结果通过将两组患者的临床危险因素进行对比，高血压、吸烟史、遗传史、ΤC、ΤG、纤维蛋白原和血红蛋白等是引发早发冠心病的主要临床危险因素，而利用Cox回归模型进行分析可以了解到，吸烟史、遗传史、ΤC、纤维蛋白原和血红蛋白是造成早发冠心病预后的危险因素。结论综上所诉，造成早发冠心病患者与多种因素相关，因此需要加强对这些危险因素的综合干预，并且对高危型的危险因素应该针对性的进行干预。
作者：马智萍 刊期： 2016年第02期
目的：评估综合护理干预对高血压脑出血患者术后康复的影响。方法将96例高血压脑出血患者作为研究的对象，按随机数字表法分为两组；对照组48例于术后行常规康复护理方案，观察组48例行综合护理干预；对两组患者生活质量指数（QLI）及自理能力（FIM）评分进行比较。结果护理前，两组患者在QLI评分、FIM评分方面均无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者上述两项指标评分均明显优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血患者于术后应用综合护理干预效果显著，能够使患者的生活质量得到有效改善，同时使患者自理能力得到有效提升，进而加快术后康复；因此，值得采纳应用。
作者：薛凤燕 刊期： 2016年第02期
经济的快速发展推动了医疗事业水平的整体提升，急诊临床诊治科的发展尤为迅速，急诊临床思维的分析，有利于加强急诊临床诊治的效果。针对性的降阶梯诊治思维在实际运用过程中，是必须遵守的临床思维原则。文章通过对基层医生急诊临床现状分析，对临床诊治思维进行讨论。
作者：全艳 刊期： 2016年第02期
目的：分析综合护理干预在临床冠心病的治疗中的应用价值。方法选择150例冠心病患者进行随机分组，每组75例，对照组患者实施常规护理，观察组同时进行综合护理干预治疗，对比分析2组患者治疗依从性、临床治疗效果以及护理干预治疗后患者的焦虑、抑郁程度。结果对照组56例患者依从性较好，占74.7%，治疗效果达89.4%，观察组依从性较好者占97.3%，且临床疗效达97.3%，其治疗依从性与疗效均显著优于对照组患者， P＜0.05。此外，观察组患者接受治疗后的焦虑评分与抑郁评分分别为（47.5±4.7）、（44.7±4.5），显著低于对照组，P＜0.05。结论在冠心病患者的治疗过程中，结合综合护理进行干预治疗，可以促进患者病情的康复，值得推广。
作者：赵颖 刊期： 2016年第02期
目的：对子宫肌瘤合并高血压病患者妇科手术护理干预效果进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2014年6月治疗的50例子宫肌瘤合并高血压病患者，分为两组：对照组与观察组，对照组患者进行常规护理，而观察组患者进行更为优质的护理干预，对两组患者的护理干预效果进行对比与分析。结果观察组患者的血压异常率是4.0%，对照组是20.0%，差异具备统计学意义（P＜0.05）。而两组患者在心脑血管意外发生率上，差异不具备统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的护理满意度为100%，对照组80%，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论子宫肌瘤合并高血压病患者的妇科手术护理干预，有效提高了患者的治疗效果与护理满意度，维持患者血压的稳定。
作者：万清兰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨在胃及十二指肠穿孔患者中，手术治疗和护理的效果。方法选取我院收治的胃及十二指肠穿孔患者70例进行分析，将其随机分为对照组和观察组，每组35例。患者均行常规开腹手术，对照组采用常规护理模式，观察组采用整体护理模式。观察两组患者的护理效果，以及并发症发生情况。结果观察组患者的护理满意率（94.3%）明显高于对照组（74.3%），并发症发生率（5.7%）低于对照组（22.9%），患者术后SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃及十二指肠穿孔患者行常规开腹手术方案具有良好的疗效，采用整体护理模式具有积极意义，能够改善护理服务质量，减少并发症发生，值得临床推广。
作者：杨琼芳 刊期： 2016年第02期
目的：评估综合护理干预应用于妊娠高血压综合征产妇中的效果。方法将96例妊娠高血压综合征产妇作为研究的对象，以所选护理方法的不同分为两组，各48例，分别采取常规护理与综合护理干预；对比两组护理效果及护理前后产妇焦虑（SAS）、抑郁（SDS）症状评分。结果观察组产妇护理总有效率（95.83%）明显高于对照组（72.92%），两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。护理前，两组产妇SAS、SDS评分比较均无明显差异（P＞0.05）；护理后，两组产妇SAS、SDS评分均有所下降，但观察组下降幅度明显大于对照组（P＜0.05）。结论对于妊娠高血压综合征产妇，行综合护理干预效果显著；能够使产妇血压恢复到正常水平，并改善焦虑、抑郁等不良心理；因此，值得采纳应用。
作者：张丽芳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨稳心颗粒联合倍他乐克治疗心律失常的临床效果。方法选取我院在2013年1月至2015年11月期间特殊疾病门诊收治的100例冠心病心律失常的患者。随机分配法均分为治疗组50例与对照组50例，对照组仅采用倍他乐克进行治疗，治疗组在上述内容基础上采用稳心颗粒进行治疗，对比各自疗效。结果治疗组总有效率94.0%，对照组总有效率74.0%，治疗组患者临床治疗有效率明显增加，有显著性的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论稳心颗粒联合倍他乐克应用效果显著，无严重不良反应发生，安全有效，值得在治疗冠心病心律失常的患者上推广。
作者：黄永莲 刊期： 2016年第02期
目的：分析和探讨应用ACEI对心力衰竭患者进行临床诊治的疗效情况。方法随机抽选我院2012年05月~2015年05月期间，内科收治的慢性心力衰竭患者78例。将他们按照数字表法平均划分成对照组（39例）和观察组（39例）两组。对对照组给予常规方法进行临床治疗，对观察组给予ACEI类药物进行临床治疗，并对比、统计和分析两组的临床诊治效果情况。结果经过临床诊治，观察组患者的LADD、LVEDD、LVEF指标水平较之治疗前均有显著改善，且均优于对照组患者，其临床总有效率（94.87%）显著高于对照组患者（71.79%），组间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。但不良反应率（12.82%）同对照组患者（2.56%）之间的比较差异不大，不存在统计学意义（P＞0.05）。结论应用ACEI对心力衰竭患者进行诊治，其临床效果显著，不良反应少，因此，它是一种有效安全、科学理想的临床治疗方法。
作者：姜子彦 刊期： 2016年第02期
目的：观察研究心脏再同步治疗在慢性心力衰竭治疗中的应用效果，寻找更好的治疗慢性心力衰竭的方法。方法随机选取2012年1月到2015年1月在我院住院治疗的慢性心力衰竭的患者50名，根据患者的意愿选择传统心内科治疗或心脏再同步治疗将患者分成两组，选择传统心内科治疗的患者22名，命名为对照组，选择心脏再同步治疗的患者28名，命名为观察组，两组患者治疗后对比临床治疗效果，在对两组患者进行为期6个月的随访，调查对比两组患者的复发情况。结果观察组的临床治疗总有效率为92.85%，对照组的临床治疗总有效率为77.27%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），经过6个月的随访，观察组有2人复发，对照组有6人复发，观察组的复发率明显比对照组低（P＜0.05）。结论心脏再同步治疗在慢性心力衰竭治疗中的临床效果好，半年复发率少，有效的减少了患者的痛苦，提高了临床的治疗水平。
作者：李吉芬 刊期： 2016年第02期
目的：分析临床慢性肺心病患者行护理干预的效果。方法调查对象从我科2012年4月-2014年9月收治慢性肺心病患者中抽选，57例为干预组，行护理干预措施；50例为常规组，行基础性护理措施，评定预后效果。结果干预组患者的护理满意率98.2%高于常规组80.0%，存在差异（P＜0.05）。结论临床针对慢性肺心病患者行护理干预作用显著，可缓解疾病症状，缩短住院时间，增强整体效果，值得借鉴。
作者：宋丽娟 刊期： 2016年第02期
目的：对心内科住院的患者应用护理干预，并对患者安全服药的临床效果进行观察。方法选择266例在我院心血管内科进行治疗的患者，对患者进行护理干预，保证患者用药的准确性与准时性，并且，对于患者在进行干预前以及经过干预后对于药物的认知程度、对于药物的不良反应、用药的方法与之间等诸多知识的掌握程度进行对比。结果经过临床护理干预，患者在各项知识的掌握程度方面均出现了十分明显的提高（P＜0.05）。结论对于患者进行有效的护理干预能够使得患者对于安全用药有着更深的认知程度，了解到用药的重要性，提高治疗的依从度，坚持安全服药的原则，从而提高自身临床的治疗效果。
作者：段廷红 刊期： 2016年第02期
目的：分析中医治疗心血管疾病合并糖尿病的临床思路与方法。方法将我院2014年1月-2015年1月收治的82例心血管疾病合并糖尿病患者，随机分为两组，对照组41例，采用常规治疗，观察组41例，采用中医治疗，分析比较两组患者的临床疗效和生活质量。结果观察组患者临床治疗有效率为95.1%，对照组患者临床治疗有效率为78.0%，观察组临床治疗效果明显高于对照组，并且两组患者在接受治疗后，观察租生活质量明显优于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论心血管疾病合并糖尿病选择中医治疗，能够辩证施治，提高治疗效果和患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：张成灿 刊期： 2016年第02期
目的：通过对比观察尿常规检验干化学法和手工法的结果，探讨两种方法的检验效果。方法随机选取临床尿样本840份，分别使用干化学法和手工法对其进行平行检测，对两种检验方法的结果进行对比。结果在尿蛋白和白细胞阳性率上，干化学法略低于手工法，在尿红细胞阳性率上，干化学法略高于手工法，两种方法组间比较差异不显著（P＞0.05）；在检验结果符合率上，尿蛋白、红细胞、白细胞分别为96.4%、94.2%和92.3%。结论在尿常规检验结果上，干化学法和手工法都是可靠的，但为保证临床尿常规检验结果的准确性，需要综合使用两种检测方法。
作者：李勇；谢美华；赖寒光；施万菁 刊期： 2016年第02期
目的：对慢性肺源性心脏病心力衰竭采取硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗的临床效果进行分析评估。方法将72例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者按随机数字表法分为两组，各36例；对照组患者采取常规方法治疗，观察组采取硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗，对比2组患者临床治疗效果、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率（94.44%）明显高于对照组（75.00%），两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义。在住院时间方面，观察组与对照组相比明显要短（P＜0.05）。另外，在不良反应发生率方面，两组比较不存在差异性（P＞0.05）。结论对于慢性肺源性心脏病心力衰竭患者，采取硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗效果显著，疗效确切，安全可靠，值得在临床中采纳应用。
作者：刘云玲 刊期： 2016年第02期
目的：分析临床内科急诊治疗急性酒精中毒患者的效果。方法调查对象从我院2012年3月-2014年5月内科急诊接收急性酒精中毒患者中抽选（100例），将其分成不同处理组，即：对照组（纳洛酮疗法）、研究组（纳洛酮、门冬氨酸鸟氨酸疗法），预后对总体结果进行评定。结果研究组患者预后疾病缓解率为96.0%，和对照组的80.0%相比较高，两者有区别（P＜0.05）；研究组患者预后清醒、症状消退时间在对照组之下，两者有区别（P＜0.05）。结论临床针对内科急性酒精中毒患者行纳洛酮、门冬氨酸鸟氨酸联合疗法作用显著，可改善病症，加快康复进度，增强总体效果，值得借鉴。
作者：吴争晓 刊期： 2016年第02期
目的：观察参芎葡萄糖注射液对冠心病患者治疗前后缺血修饰白蛋白（IMA）的影响。方法将94例冠心病患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各47例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组的基础上使用参芎葡萄糖注射液100ml静脉滴注2次/日。结果治疗组治疗后缺血修饰白蛋白（IMA）较治疗前有明显改善，与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论参芎葡萄糖注射液能使冠心病患者体内缺血修饰白蛋白有明显下降，其治疗机制可能与改善冠脉供血有关。
作者：马腾；袁芳琪；马菲 刊期： 2016年第02期
目的：探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭50例临床效果。方法选取我院2014年1月至2015年1月期间门诊部与住院部慢性心力衰竭患者100例，采用随机数字表法将患者分为两组，各50例，对照组患者采用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、强心剂等常规抗心力衰竭药物治疗。观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔治疗，比较两组治疗效果与心功能的差异。结果观察组显效率与总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗前，两组患者LVEF、LVPWD、LVEDD比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，全部患者LVEF明显高于治疗前，LVPWD、LVEDD明显低于治疗前，其中观察组LVEF明显高于明显高于对照组，LVPWD、LVEDD明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者临床效果满意，显著改善心功能，值得临床推广应用。
作者：艾心铭 刊期： 2016年第02期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
