冉琴
目的：探讨稳心颗粒联合倍他乐克治疗心律失常的临床效果。方法选取我院在2013年1月至2015年11月期间特殊疾病门诊收治的100例冠心病心律失常的患者。随机分配法均分为治疗组50例与对照组50例，对照组仅采用倍他乐克进行治疗，治疗组在上述内容基础上采用稳心颗粒进行治疗，对比各自疗效。结果治疗组总有效率94.0%，对照组总有效率74.0%，治疗组患者临床治疗有效率明显增加，有显著性的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论稳心颗粒联合倍他乐克应用效果显著，无严重不良反应发生，安全有效，值得在治疗冠心病心律失常的患者上推广。
作者：黄永莲 刊期： 2016年第02期
目的：研究并分析心内科住院患者合并医院感染的临床情况，并针对相应的护理干预措施进行研究和探讨，为降低医院感染提供有利的依据。方法选自2013年1月~2015年1月这一期间，在本院心内科住院的366例患者作为本次的研究对象，对本院心内科住院患者的医院感染情况进行研究分析。结果本次调查的366例患者中，共20例出现医院内感染，占5.46%（20/366）。而患者的感染部位主要为呼吸道，占60.0%（12/20），其次为泌尿道感染，占20.0%（4/20）。年龄超过60岁以上患者；心功能为Ⅲ级和Ⅳ级患者；住院时间超过30天的患者；合并其它疾病的患者；进行侵入性操作的患者；低蛋白血症患者；预防应用抗菌药物是医院感染的主要危险因素。结论加强医院感染管理，同时进行健康宣教，并且合理的使用抗菌类药物，可以使医院感染的发生率得到有效的降低。
作者：杨开品 刊期： 2016年第02期
目的：对子宫肌瘤合并高血压病患者妇科手术护理干预效果进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2014年6月治疗的50例子宫肌瘤合并高血压病患者，分为两组：对照组与观察组，对照组患者进行常规护理，而观察组患者进行更为优质的护理干预，对两组患者的护理干预效果进行对比与分析。结果观察组患者的血压异常率是4.0%，对照组是20.0%，差异具备统计学意义（P＜0.05）。而两组患者在心脑血管意外发生率上，差异不具备统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的护理满意度为100%，对照组80%，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论子宫肌瘤合并高血压病患者的妇科手术护理干预，有效提高了患者的治疗效果与护理满意度，维持患者血压的稳定。
作者：万清兰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床特点及差异性。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月我院收治的120例糖尿病合并DKA患者的临床资料，Τ1DM合并DKA组、Τ2DM合并DKA组分别有34例、86例，统计两组患者一般资料，分别进行GADA（谷氨酸脱羧酶抗体）、ICA（胰岛细胞抗体）、IAA（胰岛素抗体）、IA-2A（蛋白酪氨酸酶抗体）、ZnΤ8（锌转运蛋白8抗体）等抗体检测。结果1型糖尿病合并DKA为发病主体，Τ1DM合并DKA组ZnΤ8、GADA、ICA、IAA、IA-2A抗体检测阳性率检测阳性率明显高于Τ2DM合并DKA组，P＜0.05，有统计学意义；Τ1DM合并DKA组五种抗体检测阳性率由高到低依次为ZnΤ8＞GADA＞CA＞IA-2A＞IAA。结论 ZnΤ8、GADA、ICA、IAA、IA-2A可作为1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒患者的鉴别诊断。
作者：高红梅；吕浩；白娜 刊期： 2016年第02期
目的：分析综合护理干预在临床冠心病的治疗中的应用价值。方法选择150例冠心病患者进行随机分组，每组75例，对照组患者实施常规护理，观察组同时进行综合护理干预治疗，对比分析2组患者治疗依从性、临床治疗效果以及护理干预治疗后患者的焦虑、抑郁程度。结果对照组56例患者依从性较好，占74.7%，治疗效果达89.4%，观察组依从性较好者占97.3%，且临床疗效达97.3%，其治疗依从性与疗效均显著优于对照组患者， P＜0.05。此外，观察组患者接受治疗后的焦虑评分与抑郁评分分别为（47.5±4.7）、（44.7±4.5），显著低于对照组，P＜0.05。结论在冠心病患者的治疗过程中，结合综合护理进行干预治疗，可以促进患者病情的康复，值得推广。
作者：赵颖 刊期： 2016年第02期
目的：通过流行病学调查研究总结中老年高血压患者心血管病多重危险因素，探讨其相关性。方法选取2010年1月-2013年12月4年间我院心内科收治的205例中老年高血压患者，结合收集的资料建立数据库，组间因素比较用单因素方差进行分析，统计中老年高血压患者危险因素分布情况及可测指标的Logistis回归分析结果。结果患者危险分层越高，其多重危险因素的聚集情况越明显，危险因素的发生率也就越高，在多重危险因素中，高敏C反应蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿检葡萄糖是主要危险因素。结论高血压与多种心血管病危险因素之间都具有密切关联，应当将危险因素的控制管理作为防治高血压的关键。
作者：潘焱梅 刊期： 2016年第02期
经济的快速发展推动了医疗事业水平的整体提升，急诊临床诊治科的发展尤为迅速，急诊临床思维的分析，有利于加强急诊临床诊治的效果。针对性的降阶梯诊治思维在实际运用过程中，是必须遵守的临床思维原则。文章通过对基层医生急诊临床现状分析，对临床诊治思维进行讨论。
作者：全艳 刊期： 2016年第02期
目的：调查高血压患者低盐饮食认知行为情况，分析相关影响因素，从而为相关干预措施提供可参考的依据。方法选取我区2013年6月-2014年6月管理的133例高血压患者作为研究对象，采用问卷调查法对其低盐饮食认知行为情况进行调查。结果经调查后的结果显示，患者低盐饮食认知部分得分为（4.21±2.99）分，得分率为43.9%，行为部分得分为（5.66±2.70）分，得分率为57.8%；钠盐生理作用认知与日食盐摄入量固定器具量化行为得分率分别以27.8%、37.6%为低；经多元性回归后的结果显示，患者的职业与文化程度是影响其低盐饮食认知行为的主要因素（P＜0.05）。结论血压患者对低盐饮食的认知水平偏低，属于中等水平，因而应参照患者的职业状况、文化程度，加大对患者的健康教育力度，提高患者的认知水平与行为能力。
作者：和秀娟 刊期： 2016年第02期
目的：研究早发冠心病临床危险因素分析及其与预后的相关性。方法选取我院2010年5月~2011年3月收治的200冠心病例患者作为研究对象，并根据患者的临床诊断结果和患者的年龄将其划分为早发组和对照组，每组各100例，同时对早发冠心病患者的临床危险因素和预后的相关性进行研究。结果通过将两组患者的临床危险因素进行对比，高血压、吸烟史、遗传史、ΤC、ΤG、纤维蛋白原和血红蛋白等是引发早发冠心病的主要临床危险因素，而利用Cox回归模型进行分析可以了解到，吸烟史、遗传史、ΤC、纤维蛋白原和血红蛋白是造成早发冠心病预后的危险因素。结论综上所诉，造成早发冠心病患者与多种因素相关，因此需要加强对这些危险因素的综合干预，并且对高危型的危险因素应该针对性的进行干预。
作者：马智萍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨优质护理在老年慢性肺源性心脏病临床中的应用价值。方法选取在我院接诊的58例老年慢性肺源性心脏病患者，给予患者常规护理联合优质护理，并将其设为观察组。同时随机抽取同期在我院接诊的57例条件相似患者的临床资料，其接受常规护理，设为对照组，对比分析两组老年慢性肺源性心脏病患者护理前后的焦虑情况、生活质量，调查患者的护理满意度。结果在接受不同护理情况下，两组老年慢性肺源性心脏病患者护理后焦虑评分对比，差异均较大，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者研究对象的护理满意度对比，差异较大，数据间具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年慢性肺源性心脏病患者进行临床优质护理干预，能够有效提高患者护理满意度，改善患者的焦虑情况，值得临床推广和应用。
作者：李颖 刊期： 2016年第02期
目的：探究采用吲达帕胺与氨氯地平片结合的方法治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法针对2014年12月至2015年2月来我院治疗的高血压合并冠心病患者从中选取50例，作为该试验的探究对象，并且采用随机数字的方法将患者进行分组，分为观察组与对照组，每组设定为25例患者，对照组采用的是口服硝苯地平控释片的方法，而观察组则采用口服苯磺酸氨氯地平片和吲达帕胺缓释片结合的方法，然后观察两组患者的不良反应率。结果观察组患者在治疗后不良反应率明显比对照组患者低，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用吲达帕胺联合氨氯地平片手段对于治疗冠心病合并高血压的临床效果相对来说更好，更大程度的减缓了不良症状，值得医疗界的推广及其应用。
作者：符岛 刊期： 2016年第02期
目的：观察β受体阻滞剂在心力衰竭患者临床中的应用效果。方法将我院内科2015年1月至2015年11月期间收治的110例心力衰竭患者分成试验组和一般组，两组患者入院确诊后均给予血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、强心剂等对症治疗，在对症治疗的基础上给予试验组患者β受体阻滞剂美托洛尔治疗。结果治疗前两组患者的6分钟步行试验步行距离、利钠肽表达水平比较差异无统计学意义（t1=0.880；t2=0.825；P均＞0.05），治疗后试验组患者的6分钟步行试验步行距离明显长于一般组患者（t=7.584；P＜0.05），利钠肽表达水平明显低于一般组患者（t=15.976；P＜0.05），临床治疗总有效率为92.7%，与一般组患者的78.2%比较差异明显（χ2=4.681；P＜0.05）。结论β受体阻滞剂在心力衰竭患者临床治疗中的应用，可有效改善患者临床治疗效果，提高患者生活质量。
作者：李永万 刊期： 2016年第02期
目的：对胎儿进行超声检查，判断胎儿心脏情况以及是否患有先天性心脏病，对比分析尸检结果和新生儿，确定超声筛查胎儿心脏异常的准确度与应用价值。方法对某院1000例妊娠期孕妇进行超声筛查，判断胎儿心脏情况以及出现心脏异常的类型和数目。对比新生儿心脏检查结果或引产胎儿尸检结果。结果在对胎儿的超声筛查中，共检测出8例患有不同种类的先天性心症病胎儿，除1例自然分娩外，其余7例均引产。自然分娩胎儿的检查结果和尸检结果与超声筛查相符合。结论超声在筛查胎儿心脏异常方面具有方便、准确度好等优点，具有临床应用价值。
作者：胡雪琦 刊期： 2016年第02期
目的：评估综合护理干预对高血压脑出血患者术后康复的影响。方法将96例高血压脑出血患者作为研究的对象，按随机数字表法分为两组；对照组48例于术后行常规康复护理方案，观察组48例行综合护理干预；对两组患者生活质量指数（QLI）及自理能力（FIM）评分进行比较。结果护理前，两组患者在QLI评分、FIM评分方面均无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者上述两项指标评分均明显优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血患者于术后应用综合护理干预效果显著，能够使患者的生活质量得到有效改善，同时使患者自理能力得到有效提升，进而加快术后康复；因此，值得采纳应用。
作者：薛凤燕 刊期： 2016年第02期
目的：分析和探讨应用ACEI对心力衰竭患者进行临床诊治的疗效情况。方法随机抽选我院2012年05月~2015年05月期间，内科收治的慢性心力衰竭患者78例。将他们按照数字表法平均划分成对照组（39例）和观察组（39例）两组。对对照组给予常规方法进行临床治疗，对观察组给予ACEI类药物进行临床治疗，并对比、统计和分析两组的临床诊治效果情况。结果经过临床诊治，观察组患者的LADD、LVEDD、LVEF指标水平较之治疗前均有显著改善，且均优于对照组患者，其临床总有效率（94.87%）显著高于对照组患者（71.79%），组间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。但不良反应率（12.82%）同对照组患者（2.56%）之间的比较差异不大，不存在统计学意义（P＞0.05）。结论应用ACEI对心力衰竭患者进行诊治，其临床效果显著，不良反应少，因此，它是一种有效安全、科学理想的临床治疗方法。
作者：姜子彦 刊期： 2016年第02期
目的：对床旁超声心动图在急性肺栓塞诊断中的价值进行探讨。方法抽取2012年1月~2015年1月由我院门诊确诊的46例急性肺栓塞患者的超声心动图资料作为本次研究的研究对象，观察床旁超声心动图是否可以观察到患者肺动脉主干的血栓回声征象、分叉处和右房的血栓回声征象以及右室的血栓回声征象，是否能够观察到患者肺动脉压力升高的间接征象、右室壁活动减弱的间接征象以及右心负荷增加的间接征象等，并对观察结果进行分析和总结。结果46例患者都有右房室增大的情况发生，患者的肺动脉以及分支内径出现变宽的情况，右室前壁、左室后壁以及室间隔的收缩减弱，但是没有明显异常现象。患者左室、右室以及左房的舒张末期的横径都出现了增加的现象。46例患者都存在三尖瓣反流的现象，重度反流的患者有12例，中度反流的患者有23例，轻度反流的患者有5例，轻微反流的患者有6例。三尖瓣反流的速度为（348.96±79.85）cm/s，肺动脉收缩压的估测结果为（56.02±22.89）mmHg。结论通过床旁超声心动图可以观察到患者肺动脉主干的血栓回声征象、分叉处和右房的血栓回声征象以及右室的血栓回声征象，并且能够观察到患者肺动脉压力升高的间接征象、右室壁活动减弱的间接征象以及右心负荷增加的间接征象等，利用床旁超声心动图可以对患者是否患有急性肺栓塞的情况进行明确的判定，在临床上具有非常重要的意义。
作者：杨绍美 刊期： 2016年第02期
目的：对高龄心血管病住院患者并发肺部感染的护理措施进行分析和探讨。方法收集我院2014年4月至2015年4月期间的高龄心血管病并发肺部感染患者120例，然后将120例患者随机分为观察组（60例）和对照组（60例），对对照组的高龄心血管病并发肺部感染患者实行常规的护理干预，对观察组的高龄心血管病并发肺部感染患者实行有针对性的护理。结果对照组患者对护理很满意的为15例，满意的为17例，一般满意的为7例，不满意的为11例，总体满意率为81.67%；观察组患者对护理很满意的为31例，满意的为22例，一般满意的为4例，不满意的为3例，总体满意率为95.00%。总体来看，观察组患者对护理的总体满意率明显大于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论根据高龄心血管病并发肺部感染患者的不同病因采取有针对性的护理措施可以有效提高护理的效果，改善患者的临床症状，提高临床治疗效果，促进患者的早日康复。
作者：闵存丽 刊期： 2016年第02期
目的：分析临床慢性肺心病患者行护理干预的效果。方法调查对象从我科2012年4月-2014年9月收治慢性肺心病患者中抽选，57例为干预组，行护理干预措施；50例为常规组，行基础性护理措施，评定预后效果。结果干预组患者的护理满意率98.2%高于常规组80.0%，存在差异（P＜0.05）。结论临床针对慢性肺心病患者行护理干预作用显著，可缓解疾病症状，缩短住院时间，增强整体效果，值得借鉴。
作者：宋丽娟 刊期： 2016年第02期
目的：分析研究急诊内科急性腹痛的临床诊断以及治疗效果。方法选取2011年8月-2014年2月在我院急诊内科接收的患有急性腹痛的患者一共有148例，对148例病人采取及时、有效的诊断以及治疗，对其临床诊治效果给予分析研究。结果引发急性腹部疼痛的因素主要包括有急性胃肠炎、急性阑尾炎以及消化性溃疡等，通过临床对症治疗以及分诊以后148例病人全部治愈或者好转，没有出现1例病人死亡。结论急诊内急性腹部疼痛的原因相对较为复杂，因此，首先应该明确诊断，同时采取相对应的处理措施，进而使病人病情得到明显改善，以及对预后起到良好的促进作用。
作者：张绍华 刊期： 2016年第02期
目的：对高血压并发症的预防和治疗方法进行研究和探讨。方法对高血压并发症采用流行病的方法进行调查，并根据并发症进行相应的预防和治疗措施。结果在高血压患者的并发症中，并发冠心病和视网膜病变的年龄之间存在着差异，并且两者之间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），高血压有着较高的并发症发生率，需要加强对并发症的治疗和预防。结论为了更好的降低高血压并发症的发生率，需要对高血压及其并发症的预防加强重视，同时对已经患有高血压疾病的患者进行必要的治疗。
作者：冯国明 刊期： 2016年第02期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
