胡雪琦
目的：研究并分析心内科住院患者合并医院感染的临床情况，并针对相应的护理干预措施进行研究和探讨，为降低医院感染提供有利的依据。方法选自2013年1月~2015年1月这一期间，在本院心内科住院的366例患者作为本次的研究对象，对本院心内科住院患者的医院感染情况进行研究分析。结果本次调查的366例患者中，共20例出现医院内感染，占5.46%（20/366）。而患者的感染部位主要为呼吸道，占60.0%（12/20），其次为泌尿道感染，占20.0%（4/20）。年龄超过60岁以上患者；心功能为Ⅲ级和Ⅳ级患者；住院时间超过30天的患者；合并其它疾病的患者；进行侵入性操作的患者；低蛋白血症患者；预防应用抗菌药物是医院感染的主要危险因素。结论加强医院感染管理，同时进行健康宣教，并且合理的使用抗菌类药物，可以使医院感染的发生率得到有效的降低。
作者：杨开品 刊期： 2016年第02期
目的：分析和探讨应用ACEI对心力衰竭患者进行临床诊治的疗效情况。方法随机抽选我院2012年05月~2015年05月期间，内科收治的慢性心力衰竭患者78例。将他们按照数字表法平均划分成对照组（39例）和观察组（39例）两组。对对照组给予常规方法进行临床治疗，对观察组给予ACEI类药物进行临床治疗，并对比、统计和分析两组的临床诊治效果情况。结果经过临床诊治，观察组患者的LADD、LVEDD、LVEF指标水平较之治疗前均有显著改善，且均优于对照组患者，其临床总有效率（94.87%）显著高于对照组患者（71.79%），组间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。但不良反应率（12.82%）同对照组患者（2.56%）之间的比较差异不大，不存在统计学意义（P＞0.05）。结论应用ACEI对心力衰竭患者进行诊治，其临床效果显著，不良反应少，因此，它是一种有效安全、科学理想的临床治疗方法。
作者：姜子彦 刊期： 2016年第02期
目的：对床旁超声心动图在急性肺栓塞诊断中的价值进行探讨。方法抽取2012年1月~2015年1月由我院门诊确诊的46例急性肺栓塞患者的超声心动图资料作为本次研究的研究对象，观察床旁超声心动图是否可以观察到患者肺动脉主干的血栓回声征象、分叉处和右房的血栓回声征象以及右室的血栓回声征象，是否能够观察到患者肺动脉压力升高的间接征象、右室壁活动减弱的间接征象以及右心负荷增加的间接征象等，并对观察结果进行分析和总结。结果46例患者都有右房室增大的情况发生，患者的肺动脉以及分支内径出现变宽的情况，右室前壁、左室后壁以及室间隔的收缩减弱，但是没有明显异常现象。患者左室、右室以及左房的舒张末期的横径都出现了增加的现象。46例患者都存在三尖瓣反流的现象，重度反流的患者有12例，中度反流的患者有23例，轻度反流的患者有5例，轻微反流的患者有6例。三尖瓣反流的速度为（348.96±79.85）cm/s，肺动脉收缩压的估测结果为（56.02±22.89）mmHg。结论通过床旁超声心动图可以观察到患者肺动脉主干的血栓回声征象、分叉处和右房的血栓回声征象以及右室的血栓回声征象，并且能够观察到患者肺动脉压力升高的间接征象、右室壁活动减弱的间接征象以及右心负荷增加的间接征象等，利用床旁超声心动图可以对患者是否患有急性肺栓塞的情况进行明确的判定，在临床上具有非常重要的意义。
作者：杨绍美 刊期： 2016年第02期
目的：探讨心房颤动引发缺血性卒中防治方法与效果。方法将我院接收的240例心房颤动引发缺血性卒中患者作为研究对象，参照治疗方法不同将其分为观察组（n=68，行华法林抗凝治疗）与对照组（n=172，行抗血小板治疗），而后评判其防治效果。结果两组患者经治疗后，对照组不良事件发生率以26.7%明显高于观察组的13.2%；观察组生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论心房颤动引发缺血性卒中防治方法多样，给予其华法林抗凝治疗的效果明显优于抗血小板治疗，可将其作为首选治疗方案。
作者：李慧仙 刊期： 2016年第02期
目的：探讨黄芪注射液治疗冠心病的临床疗效和心电图改善情况。方法选取2013年6月至2015年5月我院收治的冠心病患者60例作为观察组，采用黄芪注射液治疗，选取同期我院收治的冠心病患者60例作为对照组，采用常规治疗，观察两组临床疗效、心电图变化以及不良反应。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；两组治疗前心电图无明显差异（P＜0.05），治疗后观察组心电图改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；两组均无严重不良反应发生。结论黄芪注射液治疗冠心病能够有效改善患者的临床症状，改善心电图，安全有效。
作者：赵晨 刊期： 2016年第02期
目的：通过对比观察尿常规检验干化学法和手工法的结果，探讨两种方法的检验效果。方法随机选取临床尿样本840份，分别使用干化学法和手工法对其进行平行检测，对两种检验方法的结果进行对比。结果在尿蛋白和白细胞阳性率上，干化学法略低于手工法，在尿红细胞阳性率上，干化学法略高于手工法，两种方法组间比较差异不显著（P＞0.05）；在检验结果符合率上，尿蛋白、红细胞、白细胞分别为96.4%、94.2%和92.3%。结论在尿常规检验结果上，干化学法和手工法都是可靠的，但为保证临床尿常规检验结果的准确性，需要综合使用两种检测方法。
作者：李勇；谢美华；赖寒光；施万菁 刊期： 2016年第02期
目的：观察β受体阻滞剂在心力衰竭患者临床中的应用效果。方法将我院内科2015年1月至2015年11月期间收治的110例心力衰竭患者分成试验组和一般组，两组患者入院确诊后均给予血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、强心剂等对症治疗，在对症治疗的基础上给予试验组患者β受体阻滞剂美托洛尔治疗。结果治疗前两组患者的6分钟步行试验步行距离、利钠肽表达水平比较差异无统计学意义（t1=0.880；t2=0.825；P均＞0.05），治疗后试验组患者的6分钟步行试验步行距离明显长于一般组患者（t=7.584；P＜0.05），利钠肽表达水平明显低于一般组患者（t=15.976；P＜0.05），临床治疗总有效率为92.7%，与一般组患者的78.2%比较差异明显（χ2=4.681；P＜0.05）。结论β受体阻滞剂在心力衰竭患者临床治疗中的应用，可有效改善患者临床治疗效果，提高患者生活质量。
作者：李永万 刊期： 2016年第02期
目的：探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭50例临床效果。方法选取我院2014年1月至2015年1月期间门诊部与住院部慢性心力衰竭患者100例，采用随机数字表法将患者分为两组，各50例，对照组患者采用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、强心剂等常规抗心力衰竭药物治疗。观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔治疗，比较两组治疗效果与心功能的差异。结果观察组显效率与总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗前，两组患者LVEF、LVPWD、LVEDD比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，全部患者LVEF明显高于治疗前，LVPWD、LVEDD明显低于治疗前，其中观察组LVEF明显高于明显高于对照组，LVPWD、LVEDD明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者临床效果满意，显著改善心功能，值得临床推广应用。
作者：艾心铭 刊期： 2016年第02期
目的：评估心脉隆注射液治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果。方法将68例老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者作为研究的对象，按随机数字表法分为2组；对照组34例采取常规方法治疗，观察组34例在常规方法治疗的基础上，使用心脉隆注射液治疗，对比2组患者临床治疗效果及治疗前后心肺功能变化情况。结果观察组治疗总有效率（94.12%）明显高于对照组（73.53%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组心功能指标与肺功能指标无明显差异；治疗前，两组心功能指标与肺功能指标均有所改善，但观察组患者改善效果显著优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者采取心脉隆注射液治疗效果显著，值得采纳应用。
作者：黄秀清 刊期： 2016年第02期
目的：分析急性心肌梗死的临床治疗效果。方法抽取我院2014年8月~2015年8月间收治的66例急性心肌梗死患者，随机分为对照和研究组，给予对照组患者基础治疗，研究组则在对照组治疗基础上采用溶栓治疗，探讨两组患者在临床治疗过程中产生的不同效果。结果治疗后，研究组临床总有效率为93.94%、并发症发生率为15.15%，对照组临床总有效率为78.78%、并发症发生率为54.55%，两组相比差异显著，存在统计学意义(P＜0.05)。结论常规治疗急性心肌梗死的同时，加用溶栓治疗的效果较为良好，预后效果明显，对临床死亡率的降低具有重要意义，具有较好的临床应用价值。
作者：施杰 刊期： 2016年第02期
目的：评估硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效。方法将2013年2月~2014年2月我院收治的96例妊高症患者作为研究的对象，以所选治疗方法的不同分为两组。对照组48例单用硫酸镁治疗，观察组48例采取硫酸镁联合硝苯地平治疗，对两组临床治疗效果、不良反应发生情况进行对比评估。结果观察组治疗总有效率为95.83%，对照组治疗总有效率为77.08%；观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义。经积极治疗，对照组出现气喘1例、心跳加速1例，减少药物剂量均自行缓解；观察组无不良反应发生；两组不良反应对比无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论对于妊高症患者，采取硫酸镁联合硝苯地平治疗效果显著优于单用硫酸镁；值得在临床中采纳应用。
作者：包红梅 刊期： 2016年第02期
目的：观察舒适护理在神经内科患者临床护理中的应用效果。方法采用摸球法将2014年12月至2015年7月期间在我院神经内科接受治疗的86例患者分成舒适组和一般组，予以舒适组患者舒适护理，予以一般组患者一般护理，比较两组患者护理前后的神经功能缺损程度评分、ADL（日常生活能力）评分及其家属的护理满意度。结果两组患者护理前的神经功能缺损程度评分、ADL评分比较存在的差异均无统计学意义（P＞0.05），护理后舒适组患者的神经功能缺损程度评分明显低于一般组患者（t=5.785；P＜0.05），ADL评分明显高于一般组患者（t=5.458；P＜0.05），舒适组患者护理满意度为86.0%，与一般组患者家属的67.0%比较差异明显（χ2=4.170；P＜0.05）。结论舒适护理在神经内科患者临床护理中的应用，可有效改善患者临床治疗效果，提高患者的日常生活能力。
作者：高晓汀 刊期： 2016年第02期
目的：探讨在胃及十二指肠穿孔患者中，手术治疗和护理的效果。方法选取我院收治的胃及十二指肠穿孔患者70例进行分析，将其随机分为对照组和观察组，每组35例。患者均行常规开腹手术，对照组采用常规护理模式，观察组采用整体护理模式。观察两组患者的护理效果，以及并发症发生情况。结果观察组患者的护理满意率（94.3%）明显高于对照组（74.3%），并发症发生率（5.7%）低于对照组（22.9%），患者术后SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃及十二指肠穿孔患者行常规开腹手术方案具有良好的疗效，采用整体护理模式具有积极意义，能够改善护理服务质量，减少并发症发生，值得临床推广。
作者：杨琼芳 刊期： 2016年第02期
目的：对心身疾病患者和抑郁症患者的述情障碍特征进行分析。方法纳入2014年9月至2015年3月期间我院收治的46例心身疾病患者（研究1组）、46例抑郁症患者（研究2组）和来我院接受健康体检的50例健康体检者（一般组）作为研究对象，采用HAMD量表（汉密顿抑郁量表）和ΤAS（多伦多述情障碍量表）分别对三组研究对象的述情障碍进行评定分析。结果研究1组ΤAS中因子1、2、4评分、HAMD量表部分因子评分高于一般组（P＜0.05），研究2组ΤAS和HAMD量表中各因子评分均明显高于一般组（P＜0.05）。结论述情障碍参与了心身疾病患者和抑郁症患者病情的发生和发展，心身疾病患者存在着一定程度的抑郁情绪。
作者：初继雄 刊期： 2016年第02期
目的：探讨1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床特点及差异性。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月我院收治的120例糖尿病合并DKA患者的临床资料，Τ1DM合并DKA组、Τ2DM合并DKA组分别有34例、86例，统计两组患者一般资料，分别进行GADA（谷氨酸脱羧酶抗体）、ICA（胰岛细胞抗体）、IAA（胰岛素抗体）、IA-2A（蛋白酪氨酸酶抗体）、ZnΤ8（锌转运蛋白8抗体）等抗体检测。结果1型糖尿病合并DKA为发病主体，Τ1DM合并DKA组ZnΤ8、GADA、ICA、IAA、IA-2A抗体检测阳性率检测阳性率明显高于Τ2DM合并DKA组，P＜0.05，有统计学意义；Τ1DM合并DKA组五种抗体检测阳性率由高到低依次为ZnΤ8＞GADA＞CA＞IA-2A＞IAA。结论 ZnΤ8、GADA、ICA、IAA、IA-2A可作为1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒患者的鉴别诊断。
作者：高红梅；吕浩；白娜 刊期： 2016年第02期
目的：探讨优质护理在老年慢性肺源性心脏病临床中的应用价值。方法选取在我院接诊的58例老年慢性肺源性心脏病患者，给予患者常规护理联合优质护理，并将其设为观察组。同时随机抽取同期在我院接诊的57例条件相似患者的临床资料，其接受常规护理，设为对照组，对比分析两组老年慢性肺源性心脏病患者护理前后的焦虑情况、生活质量，调查患者的护理满意度。结果在接受不同护理情况下，两组老年慢性肺源性心脏病患者护理后焦虑评分对比，差异均较大，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者研究对象的护理满意度对比，差异较大，数据间具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年慢性肺源性心脏病患者进行临床优质护理干预，能够有效提高患者护理满意度，改善患者的焦虑情况，值得临床推广和应用。
作者：李颖 刊期： 2016年第02期
目的：探究采用吲达帕胺与氨氯地平片结合的方法治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法针对2014年12月至2015年2月来我院治疗的高血压合并冠心病患者从中选取50例，作为该试验的探究对象，并且采用随机数字的方法将患者进行分组，分为观察组与对照组，每组设定为25例患者，对照组采用的是口服硝苯地平控释片的方法，而观察组则采用口服苯磺酸氨氯地平片和吲达帕胺缓释片结合的方法，然后观察两组患者的不良反应率。结果观察组患者在治疗后不良反应率明显比对照组患者低，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用吲达帕胺联合氨氯地平片手段对于治疗冠心病合并高血压的临床效果相对来说更好，更大程度的减缓了不良症状，值得医疗界的推广及其应用。
作者：符岛 刊期： 2016年第02期
目的：探讨双心护理在心血管内科护理中的应用效果。方法按住院时间将740例心血管内科住院患者分为干预组390例和对照组350例，对照组患者给予常规护理；干预组患者同时给予双心护理，采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HAD)进行评价。结果两组患者入院时HAD评分比较，差异均无显著性（P＞0.05），治疗1周后干预组患者HAD评分明显下降（P＜0.05），对照组患者HAD评分无明显变化；干预组患者住院天数明显短于对照组患者（P＜0.05）。结论给予心血管内科住院患者双心护理，可有效缓解患者抑郁和焦虑等不良心理情绪，有利于治疗顺利进行。
作者：吕海燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨心脑血管病患者跌倒原因与护理对策。方法抽取2014年4月-2015年4月期间于我院治疗心脑血管病的患者200例，将患者按照数字表法随机分为实验组与常规组，对照组（n=100）患者给予常规护理，实验组（n=100）患者给予综合护理干预以及评估，观察两组患者跌倒发生率与护理满意度。结果心脑血管病患者跌倒原因包括：年龄偏大、侧肌力下降、脑供血不足、护理不当。两组患者跌倒原因比较，差异没有统计学意义（P＞0.05），实验组患者经过护理后，低危患者为12.00%，明显高于对照组4.00%，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），表明经过综合护理干预以及评估后，患者跌倒坠床危险水平显著下降，实验组患者家属总满意度98.0%，明显高于对照组78.0%，差异具有统计学意义（χ2=11.243，P＜0.05）。结论降低跌倒因素的影响，对心脑血管病患者予以综合护理干预能有效减少患者跌倒发生率，提高患者护理满意度，极具临床推广价值。
作者：梁艳 刊期： 2016年第02期
目的：对心内科住院的患者应用护理干预，并对患者安全服药的临床效果进行观察。方法选择266例在我院心血管内科进行治疗的患者，对患者进行护理干预，保证患者用药的准确性与准时性，并且，对于患者在进行干预前以及经过干预后对于药物的认知程度、对于药物的不良反应、用药的方法与之间等诸多知识的掌握程度进行对比。结果经过临床护理干预，患者在各项知识的掌握程度方面均出现了十分明显的提高（P＜0.05）。结论对于患者进行有效的护理干预能够使得患者对于安全用药有着更深的认知程度，了解到用药的重要性，提高治疗的依从度，坚持安全服药的原则，从而提高自身临床的治疗效果。
作者：段廷红 刊期： 2016年第02期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
