李勇；谢美华；赖寒光；施万菁
目的：评价瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床效果。方法总结90例老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床资料，将其均分两组，对照组45例采用辛伐他汀治疗，观察组45例则选择采用瑞舒伐他汀治疗，对比不同用药疗效。结果治疗后两组LDL-C、ΤC水平均有下降，且观察组下降优于对照组（P＜0.05），而两组患者治疗前后的HDL-C、ΤG水平则无明显差异，不良反应对比无差异（P＞0.05）。结论相较于辛伐他汀，瑞舒伐他汀用药治疗老年冠心病伴高胆固醇血症改善血脂水平效果显著，且安全可靠。
作者：卢佳仕 刊期： 2016年第02期
目的：观察参芎葡萄糖注射液对冠心病患者治疗前后缺血修饰白蛋白（IMA）的影响。方法将94例冠心病患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各47例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组的基础上使用参芎葡萄糖注射液100ml静脉滴注2次/日。结果治疗组治疗后缺血修饰白蛋白（IMA）较治疗前有明显改善，与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论参芎葡萄糖注射液能使冠心病患者体内缺血修饰白蛋白有明显下降，其治疗机制可能与改善冠脉供血有关。
作者：马腾；袁芳琪；马菲 刊期： 2016年第02期
目的：调查高血压患者低盐饮食认知行为情况，分析相关影响因素，从而为相关干预措施提供可参考的依据。方法选取我区2013年6月-2014年6月管理的133例高血压患者作为研究对象，采用问卷调查法对其低盐饮食认知行为情况进行调查。结果经调查后的结果显示，患者低盐饮食认知部分得分为（4.21±2.99）分，得分率为43.9%，行为部分得分为（5.66±2.70）分，得分率为57.8%；钠盐生理作用认知与日食盐摄入量固定器具量化行为得分率分别以27.8%、37.6%为低；经多元性回归后的结果显示，患者的职业与文化程度是影响其低盐饮食认知行为的主要因素（P＜0.05）。结论血压患者对低盐饮食的认知水平偏低，属于中等水平，因而应参照患者的职业状况、文化程度，加大对患者的健康教育力度，提高患者的认知水平与行为能力。
作者：和秀娟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨心房颤动引发缺血性卒中防治方法与效果。方法将我院接收的240例心房颤动引发缺血性卒中患者作为研究对象，参照治疗方法不同将其分为观察组（n=68，行华法林抗凝治疗）与对照组（n=172，行抗血小板治疗），而后评判其防治效果。结果两组患者经治疗后，对照组不良事件发生率以26.7%明显高于观察组的13.2%；观察组生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论心房颤动引发缺血性卒中防治方法多样，给予其华法林抗凝治疗的效果明显优于抗血小板治疗，可将其作为首选治疗方案。
作者：李慧仙 刊期： 2016年第02期
目的：探究采用吲达帕胺与氨氯地平片结合的方法治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法针对2014年12月至2015年2月来我院治疗的高血压合并冠心病患者从中选取50例，作为该试验的探究对象，并且采用随机数字的方法将患者进行分组，分为观察组与对照组，每组设定为25例患者，对照组采用的是口服硝苯地平控释片的方法，而观察组则采用口服苯磺酸氨氯地平片和吲达帕胺缓释片结合的方法，然后观察两组患者的不良反应率。结果观察组患者在治疗后不良反应率明显比对照组患者低，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用吲达帕胺联合氨氯地平片手段对于治疗冠心病合并高血压的临床效果相对来说更好，更大程度的减缓了不良症状，值得医疗界的推广及其应用。
作者：符岛 刊期： 2016年第02期
目的：分析研究护理干预对住院精神病患者便秘的影响。方法选取2012年2月-2014年2月在我院住院治疗的精神病患者一共有126例，随机分为干预组、对照组，对照组对病人采取常规护理，干预组对病人采取护理干预，对两组病人便秘以及不良反应情况进行对比。结果干预组病人便秘一共有4例（6.34%），对照组病人便秘一共有16例（25.39%），干预组病人便秘发生率明显低于对照组（P＜0.05）；临床干预以后，干预组病人对护理工作满意度为96.83%，对照组病人对护理工作满意度为84.13%，干预组病人对护理工作满意度明显要比对照组高（P＜0.05）。结论对住院精神病患者采取护理干预，可以使病人便秘情况得到明显改善，进而使患者痛苦明显减轻，对其病情恢复起到良好的促进作用，具有临床推广价值。
作者：彭欣 刊期： 2016年第02期
目的：观察研究心脏再同步治疗在慢性心力衰竭治疗中的应用效果，寻找更好的治疗慢性心力衰竭的方法。方法随机选取2012年1月到2015年1月在我院住院治疗的慢性心力衰竭的患者50名，根据患者的意愿选择传统心内科治疗或心脏再同步治疗将患者分成两组，选择传统心内科治疗的患者22名，命名为对照组，选择心脏再同步治疗的患者28名，命名为观察组，两组患者治疗后对比临床治疗效果，在对两组患者进行为期6个月的随访，调查对比两组患者的复发情况。结果观察组的临床治疗总有效率为92.85%，对照组的临床治疗总有效率为77.27%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），经过6个月的随访，观察组有2人复发，对照组有6人复发，观察组的复发率明显比对照组低（P＜0.05）。结论心脏再同步治疗在慢性心力衰竭治疗中的临床效果好，半年复发率少，有效的减少了患者的痛苦，提高了临床的治疗水平。
作者：李吉芬 刊期： 2016年第02期
目的：探讨增强型体外反搏（EECP）改善冠心病患者心肌缺血症状的临床效果。方法将符合纳入标准的冠心病患者80例，随机等分为EECP组和对照组，两组患者均同时给予药物及心脏康复治疗，EECP组在心脏康复治疗的基础上联合应用体外反搏治疗。观察两组患者治疗前后心电图、左室射血分数（LVEF）、脑钠肽（BNP）、能量代谢当量值（MEΤs）及6分钟步行距离（6MWD）等的变化，并统计两组患者试验期间的心肌梗死发生率及心血管疾病住院率。结果 EECP组心电图改善的有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后LVEF值较治疗前均有所升高、BNP水平较治疗前均有所降低，差异有统计学意义（P＜0.05），各指标组间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后6MWD及MEΤs值与较治疗前均有所提高，差异有统计学意义（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；EECP组患者在研究期间的心肌梗死发生率、心血管疾病住院率低于对照组，但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论增强型体外反搏能够改善冠心病患者临床症状，增强心脏功能，提高运动耐力，从而改善患者生活质量。
作者：厉坤鹏；周茹珍；赵俊；朱燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨黄芪注射液治疗冠心病的临床疗效和心电图改善情况。方法选取2013年6月至2015年5月我院收治的冠心病患者60例作为观察组，采用黄芪注射液治疗，选取同期我院收治的冠心病患者60例作为对照组，采用常规治疗，观察两组临床疗效、心电图变化以及不良反应。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；两组治疗前心电图无明显差异（P＜0.05），治疗后观察组心电图改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；两组均无严重不良反应发生。结论黄芪注射液治疗冠心病能够有效改善患者的临床症状，改善心电图，安全有效。
作者：赵晨 刊期： 2016年第02期
目的：探讨稳心颗粒联合倍他乐克治疗心律失常的临床效果。方法选取我院在2013年1月至2015年11月期间特殊疾病门诊收治的100例冠心病心律失常的患者。随机分配法均分为治疗组50例与对照组50例，对照组仅采用倍他乐克进行治疗，治疗组在上述内容基础上采用稳心颗粒进行治疗，对比各自疗效。结果治疗组总有效率94.0%，对照组总有效率74.0%，治疗组患者临床治疗有效率明显增加，有显著性的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论稳心颗粒联合倍他乐克应用效果显著，无严重不良反应发生，安全有效，值得在治疗冠心病心律失常的患者上推广。
作者：黄永莲 刊期： 2016年第02期
目的：观察β受体阻滞剂在心力衰竭患者临床中的应用效果。方法将我院内科2015年1月至2015年11月期间收治的110例心力衰竭患者分成试验组和一般组，两组患者入院确诊后均给予血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、强心剂等对症治疗，在对症治疗的基础上给予试验组患者β受体阻滞剂美托洛尔治疗。结果治疗前两组患者的6分钟步行试验步行距离、利钠肽表达水平比较差异无统计学意义（t1=0.880；t2=0.825；P均＞0.05），治疗后试验组患者的6分钟步行试验步行距离明显长于一般组患者（t=7.584；P＜0.05），利钠肽表达水平明显低于一般组患者（t=15.976；P＜0.05），临床治疗总有效率为92.7%，与一般组患者的78.2%比较差异明显（χ2=4.681；P＜0.05）。结论β受体阻滞剂在心力衰竭患者临床治疗中的应用，可有效改善患者临床治疗效果，提高患者生活质量。
作者：李永万 刊期： 2016年第02期
经济的快速发展推动了医疗事业水平的整体提升，急诊临床诊治科的发展尤为迅速，急诊临床思维的分析，有利于加强急诊临床诊治的效果。针对性的降阶梯诊治思维在实际运用过程中，是必须遵守的临床思维原则。文章通过对基层医生急诊临床现状分析，对临床诊治思维进行讨论。
作者：全艳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨双心护理在心血管内科护理中的应用效果。方法按住院时间将740例心血管内科住院患者分为干预组390例和对照组350例，对照组患者给予常规护理；干预组患者同时给予双心护理，采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HAD)进行评价。结果两组患者入院时HAD评分比较，差异均无显著性（P＞0.05），治疗1周后干预组患者HAD评分明显下降（P＜0.05），对照组患者HAD评分无明显变化；干预组患者住院天数明显短于对照组患者（P＜0.05）。结论给予心血管内科住院患者双心护理，可有效缓解患者抑郁和焦虑等不良心理情绪，有利于治疗顺利进行。
作者：吕海燕 刊期： 2016年第02期
目的：对床旁超声心动图在急性肺栓塞诊断中的价值进行探讨。方法抽取2012年1月~2015年1月由我院门诊确诊的46例急性肺栓塞患者的超声心动图资料作为本次研究的研究对象，观察床旁超声心动图是否可以观察到患者肺动脉主干的血栓回声征象、分叉处和右房的血栓回声征象以及右室的血栓回声征象，是否能够观察到患者肺动脉压力升高的间接征象、右室壁活动减弱的间接征象以及右心负荷增加的间接征象等，并对观察结果进行分析和总结。结果46例患者都有右房室增大的情况发生，患者的肺动脉以及分支内径出现变宽的情况，右室前壁、左室后壁以及室间隔的收缩减弱，但是没有明显异常现象。患者左室、右室以及左房的舒张末期的横径都出现了增加的现象。46例患者都存在三尖瓣反流的现象，重度反流的患者有12例，中度反流的患者有23例，轻度反流的患者有5例，轻微反流的患者有6例。三尖瓣反流的速度为（348.96±79.85）cm/s，肺动脉收缩压的估测结果为（56.02±22.89）mmHg。结论通过床旁超声心动图可以观察到患者肺动脉主干的血栓回声征象、分叉处和右房的血栓回声征象以及右室的血栓回声征象，并且能够观察到患者肺动脉压力升高的间接征象、右室壁活动减弱的间接征象以及右心负荷增加的间接征象等，利用床旁超声心动图可以对患者是否患有急性肺栓塞的情况进行明确的判定，在临床上具有非常重要的意义。
作者：杨绍美 刊期： 2016年第02期
目的：分析急性心肌梗死的临床治疗效果。方法抽取我院2014年8月~2015年8月间收治的66例急性心肌梗死患者，随机分为对照和研究组，给予对照组患者基础治疗，研究组则在对照组治疗基础上采用溶栓治疗，探讨两组患者在临床治疗过程中产生的不同效果。结果治疗后，研究组临床总有效率为93.94%、并发症发生率为15.15%，对照组临床总有效率为78.78%、并发症发生率为54.55%，两组相比差异显著，存在统计学意义(P＜0.05)。结论常规治疗急性心肌梗死的同时，加用溶栓治疗的效果较为良好，预后效果明显，对临床死亡率的降低具有重要意义，具有较好的临床应用价值。
作者：施杰 刊期： 2016年第02期
目的：对子宫肌瘤合并高血压病患者妇科手术护理干预效果进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2014年6月治疗的50例子宫肌瘤合并高血压病患者，分为两组：对照组与观察组，对照组患者进行常规护理，而观察组患者进行更为优质的护理干预，对两组患者的护理干预效果进行对比与分析。结果观察组患者的血压异常率是4.0%，对照组是20.0%，差异具备统计学意义（P＜0.05）。而两组患者在心脑血管意外发生率上，差异不具备统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的护理满意度为100%，对照组80%，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论子宫肌瘤合并高血压病患者的妇科手术护理干预，有效提高了患者的治疗效果与护理满意度，维持患者血压的稳定。
作者：万清兰 刊期： 2016年第02期
目的：分析研究目标治疗对儿科呼吸道感染用药情况，为促进合理用药结构提供依据。方法随机选取我院2014年10月至2015年3月期间采用目标治疗儿科呼吸道感染病例门诊处方19424份作为分析研究数据，采用回顾性调查方法，对用药种类、药物利用指数和用药频度进行统计，分析儿科呼吸道感染患者用药情况。结果抗菌药物联用情况十分普遍，抗菌药物使用率偏高，共有6677份，占34.4%；存在不合理用药情况处方1655份，占处方总比例8.52%。结论我院在治疗儿科门诊呼吸道患者的合理用药方面还存在一定的问题，药物使用水平还有待提高。希望通过客观真实的评价，让临床医生获得深层次的警醒，正确意识到所存在的不足，积极通过学习予以改正。
作者：李波 刊期： 2016年第02期
目的：分析临床慢性肺心病患者行护理干预的效果。方法调查对象从我科2012年4月-2014年9月收治慢性肺心病患者中抽选，57例为干预组，行护理干预措施；50例为常规组，行基础性护理措施，评定预后效果。结果干预组患者的护理满意率98.2%高于常规组80.0%，存在差异（P＜0.05）。结论临床针对慢性肺心病患者行护理干预作用显著，可缓解疾病症状，缩短住院时间，增强整体效果，值得借鉴。
作者：宋丽娟 刊期： 2016年第02期
目的：分析中药联合利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症的临床疗效。方法随机选取我院2014年1月-2015年8月期间接收并治疗的精神分裂症患者62例，分为两组，对照组单纯采用利培酮口腔崩解片治疗，研究组则采用中药联合利培酮口腔崩解片治疗，分析两组临床治疗疗效。结果治疗4、8周后，两组PANSS评分均呈明显下降趋势，与治疗前比较有统计学方面的意义(P＜0.05)；且研究组PANSS评分下降程度优于对照组，比较有统计学方面的意义(P＜0.05)；治疗后研究组临床总有效率93.55%，高于对照组77.42%，比较有统计学方面的意义(P＜0.05)；且研究组不良反应发生率低于对照组，比较有统计学意义(P＜0.05)。结论中药联合利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症的临床疗效较为显著，值得推广。
作者：徐艳波 刊期： 2016年第02期
目的：对高血压并发症的预防和治疗方法进行研究和探讨。方法对高血压并发症采用流行病的方法进行调查，并根据并发症进行相应的预防和治疗措施。结果在高血压患者的并发症中，并发冠心病和视网膜病变的年龄之间存在着差异，并且两者之间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），高血压有着较高的并发症发生率，需要加强对并发症的治疗和预防。结论为了更好的降低高血压并发症的发生率，需要对高血压及其并发症的预防加强重视，同时对已经患有高血压疾病的患者进行必要的治疗。
作者：冯国明 刊期： 2016年第02期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
