张丽芳
目的：探讨急性心肌梗死诊断中血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标联合检测的价值。方法选取我院2013年9月至2014年8月期间收治的急性心肌梗死患者68例为观察组，同期健康体检者68例为对照组，均使用血清肌钙蛋白Τ联合心肌酶谱指标检测对其进行检查，统计并比较两组人员血清肌钙蛋白Τ含量、心肌酶谱指标差异，判断检查的特异性和灵敏性。结果在cΤnΤ（血清肌钙蛋白Τ）含量和LDH（乳酸脱氢酶）、ASΤ（谷草转氨酶）、CK（肌酸激酶）和CK-MB（肌酸激酶同工酶）等心肌酶谱指标上，观察组与对照组差异显著（P＜0.05），有统计学意义。在cΤnΤ阳性率和心肌酶谱指标阳性率上，观察组都显著高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。在心肌梗死诊断灵敏度上，血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标分别为95.6%、89.7%；在心肌梗死诊断特异性上，血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标分别为94.1%、92.6%。同时，观察组中所有患者没有血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标全部阴性者；对照组中所有人员没有血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标全部阳性者。结论在急性心肌梗死诊断中，使用血清肌钙蛋白Τ联合心肌酶谱指标检测方法，能够有效提高诊断的准确率，值得临床推广使用。
作者：赵德逵；仕红萍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨心房颤动引发缺血性卒中防治方法与效果。方法将我院接收的240例心房颤动引发缺血性卒中患者作为研究对象，参照治疗方法不同将其分为观察组（n=68，行华法林抗凝治疗）与对照组（n=172，行抗血小板治疗），而后评判其防治效果。结果两组患者经治疗后，对照组不良事件发生率以26.7%明显高于观察组的13.2%；观察组生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论心房颤动引发缺血性卒中防治方法多样，给予其华法林抗凝治疗的效果明显优于抗血小板治疗，可将其作为首选治疗方案。
作者：李慧仙 刊期： 2016年第02期
经济的快速发展推动了医疗事业水平的整体提升，急诊临床诊治科的发展尤为迅速，急诊临床思维的分析，有利于加强急诊临床诊治的效果。针对性的降阶梯诊治思维在实际运用过程中，是必须遵守的临床思维原则。文章通过对基层医生急诊临床现状分析，对临床诊治思维进行讨论。
作者：全艳 刊期： 2016年第02期
目的：探究精神分裂症合并高血压患者的临床护理方法。方法以70例精神分裂症合并高血压患者作为研究对象，通过心理护理、治疗护理、病情观察、饮食护理、健康指导等开展专项护理，观察患者血压变化，并及时作出PANSS评分研究。结果经过为期1-2个月的护理，70例患者中有65例血压恢复正常，65例患者护理后PANSS评分为（12.8±2.4），（10.1±1.96），（7.5±1.56），与护理前相比组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。65例痊愈出院，护理有效率高达92.85%。结论有效的护理方法是治疗精神分裂症合并高血压疾病的重要途径，值得临床推广。
作者：王果仙；龙丽芬；张桂玲 刊期： 2016年第02期
目的：探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭50例临床效果。方法选取我院2014年1月至2015年1月期间门诊部与住院部慢性心力衰竭患者100例，采用随机数字表法将患者分为两组，各50例，对照组患者采用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、强心剂等常规抗心力衰竭药物治疗。观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔治疗，比较两组治疗效果与心功能的差异。结果观察组显效率与总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗前，两组患者LVEF、LVPWD、LVEDD比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，全部患者LVEF明显高于治疗前，LVPWD、LVEDD明显低于治疗前，其中观察组LVEF明显高于明显高于对照组，LVPWD、LVEDD明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者临床效果满意，显著改善心功能，值得临床推广应用。
作者：艾心铭 刊期： 2016年第02期
目的：探讨4种新生儿足跟血采集方法的临床实施效果。方法抽取2014年3月-2015年3月于我院行足跟血采集方法的患儿共200例，将患儿按照数字表法随机分为A、B、C、D四组。A组（n=50）患儿予以传统采血法，B组（n=50）患儿予以沐浴后采血法，C组（n=50）患儿予以足浴后采血法，D组（n=50）患儿予以“O”型松握足跟采血法，观察四组患儿的血斑大小、采血时间、一针成功率、新生儿损伤。结果 A组患儿血斑小于B组，差异无统计学意义（P＞0.05）；A组患儿血斑明显小于C、D组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；B组患儿血斑小于C组，差异无统计学意义（P＞0.05）；B、C组患儿血斑（5.8±0.6）mm、（6.3±1.2）mm，明显小于D组（6.6±1.8）mm，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A、B、C组采血时间组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；A、B、C组采血时间，明显低于D组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组与B组、A组与C组、B组与C组、C组与D组一针成功率组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；A组患儿一针成功率，明显低于D组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；B组患儿一针成功率60%，明显低于D组96%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；D组患儿足跟红肿发生率明显低于A、B、C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在新生儿足跟血采集中应用“O”型松握足跟采血法，可以得到质量较好的血斑，降低采血时间、新生儿足跟红肿发生率，提高一针成功率，极具临床推广价值。
作者：邢静 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析不同时间窗对急性前壁心梗急诊冠脉介入治疗的治疗效果及安全性。方法选取我院收治的82例急性前壁心梗的患者，按照急性前壁心梗发病后至急诊冠脉介入治疗的时间进行分组，≤3小时的44例患者为观察组，3-12小时的38例患者为对照组。分别对两组在住院期间临床治愈率、术后半年心绞痛、不良心血管事件、以及心室重构情况的影响等进行比较。结果观察组中患者治愈总有效为42例（95.45%），对照组中患者治愈总有效为31例（81.58%），观察组患者的治疗效果远优于对照组治疗效果，两组间具有显著性差异（P＜0.05）具有统计学意义。观察组较对照组术后半年心绞痛、不良心血管事件发生减少、以及左室舒末内径减小，两组间具有显著性差异（P＜0.05）具有统计学意义。结论早期及时的对急性前壁心梗进行急诊冠脉介入治疗，对改善患者症状，降低患者的病死率，提高患者的生存质量，具有重要的临床意义，值得借鉴。
作者：冉琴 刊期： 2016年第02期
目的：观察研究心脏再同步治疗在慢性心力衰竭治疗中的应用效果，寻找更好的治疗慢性心力衰竭的方法。方法随机选取2012年1月到2015年1月在我院住院治疗的慢性心力衰竭的患者50名，根据患者的意愿选择传统心内科治疗或心脏再同步治疗将患者分成两组，选择传统心内科治疗的患者22名，命名为对照组，选择心脏再同步治疗的患者28名，命名为观察组，两组患者治疗后对比临床治疗效果，在对两组患者进行为期6个月的随访，调查对比两组患者的复发情况。结果观察组的临床治疗总有效率为92.85%，对照组的临床治疗总有效率为77.27%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），经过6个月的随访，观察组有2人复发，对照组有6人复发，观察组的复发率明显比对照组低（P＜0.05）。结论心脏再同步治疗在慢性心力衰竭治疗中的临床效果好，半年复发率少，有效的减少了患者的痛苦，提高了临床的治疗水平。
作者：李吉芬 刊期： 2016年第02期
目的：评价瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床效果。方法总结90例老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床资料，将其均分两组，对照组45例采用辛伐他汀治疗，观察组45例则选择采用瑞舒伐他汀治疗，对比不同用药疗效。结果治疗后两组LDL-C、ΤC水平均有下降，且观察组下降优于对照组（P＜0.05），而两组患者治疗前后的HDL-C、ΤG水平则无明显差异，不良反应对比无差异（P＞0.05）。结论相较于辛伐他汀，瑞舒伐他汀用药治疗老年冠心病伴高胆固醇血症改善血脂水平效果显著，且安全可靠。
作者：卢佳仕 刊期： 2016年第02期
目的：分析综合护理干预在临床冠心病的治疗中的应用价值。方法选择150例冠心病患者进行随机分组，每组75例，对照组患者实施常规护理，观察组同时进行综合护理干预治疗，对比分析2组患者治疗依从性、临床治疗效果以及护理干预治疗后患者的焦虑、抑郁程度。结果对照组56例患者依从性较好，占74.7%，治疗效果达89.4%，观察组依从性较好者占97.3%，且临床疗效达97.3%，其治疗依从性与疗效均显著优于对照组患者， P＜0.05。此外，观察组患者接受治疗后的焦虑评分与抑郁评分分别为（47.5±4.7）、（44.7±4.5），显著低于对照组，P＜0.05。结论在冠心病患者的治疗过程中，结合综合护理进行干预治疗，可以促进患者病情的康复，值得推广。
作者：赵颖 刊期： 2016年第02期
目的：探索瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭合并房颤患者的效果。方法选取200例老年慢性心力衰竭合并房颤患者作为研究对象，将这200例随机分为老年慢性心力衰竭合并房颤观察组和老年慢性心力衰竭合并房颤对照组两组，每组各100例，老年慢性心力衰竭合并房颤对照组单方面采用常规治疗，老年慢性心力衰竭合并房颤观察组在常规治疗的基础上再实施瑞舒伐他汀治疗。结果200例患者在密切观察下完成治疗后，老年慢性心力衰竭合并房颤观察组的LVEDd、LVFS低于对照组，而LVEF和5分钟步行距离高于对照组（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭合并房颤患者的疗效确切。
作者：王文君 刊期： 2016年第02期
目的：研究早发冠心病临床危险因素分析及其与预后的相关性。方法选取我院2010年5月~2011年3月收治的200冠心病例患者作为研究对象，并根据患者的临床诊断结果和患者的年龄将其划分为早发组和对照组，每组各100例，同时对早发冠心病患者的临床危险因素和预后的相关性进行研究。结果通过将两组患者的临床危险因素进行对比，高血压、吸烟史、遗传史、ΤC、ΤG、纤维蛋白原和血红蛋白等是引发早发冠心病的主要临床危险因素，而利用Cox回归模型进行分析可以了解到，吸烟史、遗传史、ΤC、纤维蛋白原和血红蛋白是造成早发冠心病预后的危险因素。结论综上所诉，造成早发冠心病患者与多种因素相关，因此需要加强对这些危险因素的综合干预，并且对高危型的危险因素应该针对性的进行干预。
作者：马智萍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨在胃及十二指肠穿孔患者中，手术治疗和护理的效果。方法选取我院收治的胃及十二指肠穿孔患者70例进行分析，将其随机分为对照组和观察组，每组35例。患者均行常规开腹手术，对照组采用常规护理模式，观察组采用整体护理模式。观察两组患者的护理效果，以及并发症发生情况。结果观察组患者的护理满意率（94.3%）明显高于对照组（74.3%），并发症发生率（5.7%）低于对照组（22.9%），患者术后SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃及十二指肠穿孔患者行常规开腹手术方案具有良好的疗效，采用整体护理模式具有积极意义，能够改善护理服务质量，减少并发症发生，值得临床推广。
作者：杨琼芳 刊期： 2016年第02期
目的：评估综合护理干预对高血压脑出血患者术后康复的影响。方法将96例高血压脑出血患者作为研究的对象，按随机数字表法分为两组；对照组48例于术后行常规康复护理方案，观察组48例行综合护理干预；对两组患者生活质量指数（QLI）及自理能力（FIM）评分进行比较。结果护理前，两组患者在QLI评分、FIM评分方面均无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者上述两项指标评分均明显优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血患者于术后应用综合护理干预效果显著，能够使患者的生活质量得到有效改善，同时使患者自理能力得到有效提升，进而加快术后康复；因此，值得采纳应用。
作者：薛凤燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨双心护理在心血管内科护理中的应用效果。方法按住院时间将740例心血管内科住院患者分为干预组390例和对照组350例，对照组患者给予常规护理；干预组患者同时给予双心护理，采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HAD)进行评价。结果两组患者入院时HAD评分比较，差异均无显著性（P＞0.05），治疗1周后干预组患者HAD评分明显下降（P＜0.05），对照组患者HAD评分无明显变化；干预组患者住院天数明显短于对照组患者（P＜0.05）。结论给予心血管内科住院患者双心护理，可有效缓解患者抑郁和焦虑等不良心理情绪，有利于治疗顺利进行。
作者：吕海燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨运动护理程序在脑血栓后自理缺陷患者临床康复过程中的应用价值。方法抽取2013年6月-2014年5月我科收治的脑血栓后自理缺陷的患者63例，将其设为对照组，临床恢复过程中接受常规护理干预。抽取2014年6月-2015年5月我科收治的63例条件相似患者，早期给予患者运动护理，将其设为观察组。结果两组脑血栓后自理缺陷患者患者接受不同的临床护理干预，结果显示两组患者的生活质量改善及焦虑抑郁状况对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床中，应用运动护理程序给予脑血栓后自理缺陷患者护理干预，可有效提高患者生活质量，降低焦虑抑郁的发生。
作者：冯美琴 刊期： 2016年第02期
目的：分析临床慢性肺心病患者行护理干预的效果。方法调查对象从我科2012年4月-2014年9月收治慢性肺心病患者中抽选，57例为干预组，行护理干预措施；50例为常规组，行基础性护理措施，评定预后效果。结果干预组患者的护理满意率98.2%高于常规组80.0%，存在差异（P＜0.05）。结论临床针对慢性肺心病患者行护理干预作用显著，可缓解疾病症状，缩短住院时间，增强整体效果，值得借鉴。
作者：宋丽娟 刊期： 2016年第02期
目的：评估硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效。方法将2013年2月~2014年2月我院收治的96例妊高症患者作为研究的对象，以所选治疗方法的不同分为两组。对照组48例单用硫酸镁治疗，观察组48例采取硫酸镁联合硝苯地平治疗，对两组临床治疗效果、不良反应发生情况进行对比评估。结果观察组治疗总有效率为95.83%，对照组治疗总有效率为77.08%；观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义。经积极治疗，对照组出现气喘1例、心跳加速1例，减少药物剂量均自行缓解；观察组无不良反应发生；两组不良反应对比无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论对于妊高症患者，采取硫酸镁联合硝苯地平治疗效果显著优于单用硫酸镁；值得在临床中采纳应用。
作者：包红梅 刊期： 2016年第02期
目的：探讨黄芪注射液治疗冠心病的临床疗效和心电图改善情况。方法选取2013年6月至2015年5月我院收治的冠心病患者60例作为观察组，采用黄芪注射液治疗，选取同期我院收治的冠心病患者60例作为对照组，采用常规治疗，观察两组临床疗效、心电图变化以及不良反应。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；两组治疗前心电图无明显差异（P＜0.05），治疗后观察组心电图改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；两组均无严重不良反应发生。结论黄芪注射液治疗冠心病能够有效改善患者的临床症状，改善心电图，安全有效。
作者：赵晨 刊期： 2016年第02期
目的：探讨产后大出血的护理应急预案与护理效果。方法选取2013年5月至2015年5月我院收治的产后大出血患者62例，随机分成观察组和对照组，每组31例，对照组在常规药物治疗的前提下进行基础性护理，观察组在常规药物治疗的前提下制定产前、产时以及产后的护理应急预案，并实施优质护理干预，观察两组患者的护理满意度。结果观察组患者的止血时间以及实际住院时间明显少于对照组，观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论对产后大出血患者在常规药物治疗的前提下制定产前、产时以及产后的护理应急预案，并实施优质护理干预，能够有效缩短患者的止血时间与实际住院时间，提高患者对护理的满意度，效果显著，值得临床推广。
作者：王若梅 刊期： 2016年第02期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
