学术投稿

消化内科不合理用药临床研究

龚贤花

关键词:不合理用药, 消化内科, 临床研究
摘要:目的:分析消化内科不合理用药的相关问题,提出针对性的有效措施。方法随机选择2012年1月-2014年12月在我院进行治疗的消化内科患者1374例,对其处方中不合理应用药物情况进行相关分析,提出具有针对性的有效措施。结果2012年、2013年、2014年期间,消化内科出现处方用药不合理患者分别为41例、33例、35例,共计109例;消化内科药物应用不合理主要出现在药物用量不当、药物应用重复,以及药物联合应用不合理等。结论消化内科是临床医疗机构中相当重要的一部分,如何纠正药物不合理应用、提高药物应用效果不仅能够保障佳疗效,还能降低医疗成本,降低药物不合理应用所带来的一系列不良后果。因此,医疗机构应积极应对消化内科不合理用药问题,加强消化内科医生药物应用水平及职业道德素养,将不合理用药的不良影响降至低,不仅应积极推广药物应用的合理性,还应全面提高消化内科药物合理应用水平,降低药物滥用率,保障临床用药安全,提高临床用药疗效。
心血管病防治知识杂志相关文献
  • 房间隔缺损的心电图表现及临床意义

    目的:观察房间隔缺损的心电图表现,探究其临床意义。方法选取自2011年5月-2015年9月我院彩超诊断为房间隔缺损的30例患者为研究对象,将患者的心电图与彩色多普勒超声(DED)的结果进行对比,回顾性分析心电图表现。结果房间隔缺损患者的心电图表现具有多样性,检验结果与DED检验结果的阳性吻合率较高。结论心电图对房间隔缺损患者的辅助诊断具有积极的作用,值得基层医院临床推广。

    作者:刘昆花 刊期: 2016年第02期

  • 高血压患者低盐饮食认知行为调查及影响因素探讨

    目的:调查高血压患者低盐饮食认知行为情况,分析相关影响因素,从而为相关干预措施提供可参考的依据。方法选取我区2013年6月-2014年6月管理的133例高血压患者作为研究对象,采用问卷调查法对其低盐饮食认知行为情况进行调查。结果经调查后的结果显示,患者低盐饮食认知部分得分为(4.21±2.99)分,得分率为43.9%,行为部分得分为(5.66±2.70)分,得分率为57.8%;钠盐生理作用认知与日食盐摄入量固定器具量化行为得分率分别以27.8%、37.6%为低;经多元性回归后的结果显示,患者的职业与文化程度是影响其低盐饮食认知行为的主要因素(P<0.05)。结论血压患者对低盐饮食的认知水平偏低,属于中等水平,因而应参照患者的职业状况、文化程度,加大对患者的健康教育力度,提高患者的认知水平与行为能力。

    作者:和秀娟 刊期: 2016年第02期

  • 尿常规检验干化学法和手工法结果对比观察

    目的:通过对比观察尿常规检验干化学法和手工法的结果,探讨两种方法的检验效果。方法随机选取临床尿样本840份,分别使用干化学法和手工法对其进行平行检测,对两种检验方法的结果进行对比。结果在尿蛋白和白细胞阳性率上,干化学法略低于手工法,在尿红细胞阳性率上,干化学法略高于手工法,两种方法组间比较差异不显著(P>0.05);在检验结果符合率上,尿蛋白、红细胞、白细胞分别为96.4%、94.2%和92.3%。结论在尿常规检验结果上,干化学法和手工法都是可靠的,但为保证临床尿常规检验结果的准确性,需要综合使用两种检测方法。

    作者:李勇;谢美华;赖寒光;施万菁 刊期: 2016年第02期

  • 血清肌钙蛋白Τ与心肌酶谱指标联合检测用于急性心肌梗死诊断作用

    目的:探讨急性心肌梗死诊断中血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标联合检测的价值。方法选取我院2013年9月至2014年8月期间收治的急性心肌梗死患者68例为观察组,同期健康体检者68例为对照组,均使用血清肌钙蛋白Τ联合心肌酶谱指标检测对其进行检查,统计并比较两组人员血清肌钙蛋白Τ含量、心肌酶谱指标差异,判断检查的特异性和灵敏性。结果在cΤnΤ(血清肌钙蛋白Τ)含量和LDH(乳酸脱氢酶)、ASΤ(谷草转氨酶)、CK(肌酸激酶)和CK-MB(肌酸激酶同工酶)等心肌酶谱指标上,观察组与对照组差异显著(P<0.05),有统计学意义。在cΤnΤ阳性率和心肌酶谱指标阳性率上,观察组都显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义。在心肌梗死诊断灵敏度上,血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标分别为95.6%、89.7%;在心肌梗死诊断特异性上,血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标分别为94.1%、92.6%。同时,观察组中所有患者没有血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标全部阴性者;对照组中所有人员没有血清肌钙蛋白Τ和心肌酶谱指标全部阳性者。结论在急性心肌梗死诊断中,使用血清肌钙蛋白Τ联合心肌酶谱指标检测方法,能够有效提高诊断的准确率,值得临床推广使用。

    作者:赵德逵;仕红萍 刊期: 2016年第02期

  • 硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效探讨

    目的:对慢性肺源性心脏病心力衰竭采取硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗的临床效果进行分析评估。方法将72例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者按随机数字表法分为两组,各36例;对照组患者采取常规方法治疗,观察组采取硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗,对比2组患者临床治疗效果、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(94.44%)明显高于对照组(75.00%),两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。在住院时间方面,观察组与对照组相比明显要短(P<0.05)。另外,在不良反应发生率方面,两组比较不存在差异性(P>0.05)。结论对于慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,采取硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗效果显著,疗效确切,安全可靠,值得在临床中采纳应用。

    作者:刘云玲 刊期: 2016年第02期

  • 心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响

    目的:探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法选取2012年12月-2014年2月于本院就诊的冠心病患者100例,作为本组研究对象。依据随机原则将患者分为两组,分别是干预组和对照组,每组50例,对照组对患者采用常规的护理干预方式,干预组对患者进行心理护理干预,采取焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的负性情绪,对比两组患者干预后的心理状态。结果经过两组不同的护理方式护理后,干预组患者的焦虑自评量表评分以及抑郁自评量表评分均明显低于对照组,其间差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过比较两种不同的护理干预,得出采用心理护理干预更有利于缓解冠心病患者负性情绪。因此,需要大力推广并使用,具有临床使用价值。

    作者:颜妮 刊期: 2016年第02期

  • 57例慢性肺心病护理干预研究

    目的:分析临床慢性肺心病患者行护理干预的效果。方法调查对象从我科2012年4月-2014年9月收治慢性肺心病患者中抽选,57例为干预组,行护理干预措施;50例为常规组,行基础性护理措施,评定预后效果。结果干预组患者的护理满意率98.2%高于常规组80.0%,存在差异(P<0.05)。结论临床针对慢性肺心病患者行护理干预作用显著,可缓解疾病症状,缩短住院时间,增强整体效果,值得借鉴。

    作者:宋丽娟 刊期: 2016年第02期

  • 稳心颗粒联合倍他乐克治疗心律失常疗效观察分析

    目的:探讨稳心颗粒联合倍他乐克治疗心律失常的临床效果。方法选取我院在2013年1月至2015年11月期间特殊疾病门诊收治的100例冠心病心律失常的患者。随机分配法均分为治疗组50例与对照组50例,对照组仅采用倍他乐克进行治疗,治疗组在上述内容基础上采用稳心颗粒进行治疗,对比各自疗效。结果治疗组总有效率94.0%,对照组总有效率74.0%,治疗组患者临床治疗有效率明显增加,有显著性的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合倍他乐克应用效果显著,无严重不良反应发生,安全有效,值得在治疗冠心病心律失常的患者上推广。

    作者:黄永莲 刊期: 2016年第02期

  • 脑血栓后自理缺陷患者实施运动护理程序的临床作用分析

    目的:探讨运动护理程序在脑血栓后自理缺陷患者临床康复过程中的应用价值。方法抽取2013年6月-2014年5月我科收治的脑血栓后自理缺陷的患者63例,将其设为对照组,临床恢复过程中接受常规护理干预。抽取2014年6月-2015年5月我科收治的63例条件相似患者,早期给予患者运动护理,将其设为观察组。结果两组脑血栓后自理缺陷患者患者接受不同的临床护理干预,结果显示两组患者的生活质量改善及焦虑抑郁状况对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床中,应用运动护理程序给予脑血栓后自理缺陷患者护理干预,可有效提高患者生活质量,降低焦虑抑郁的发生。

    作者:冯美琴 刊期: 2016年第02期

  • ACEI 在心力哀竭治疗中的应用

    目的:分析和探讨应用ACEI对心力衰竭患者进行临床诊治的疗效情况。方法随机抽选我院2012年05月~2015年05月期间,内科收治的慢性心力衰竭患者78例。将他们按照数字表法平均划分成对照组(39例)和观察组(39例)两组。对对照组给予常规方法进行临床治疗,对观察组给予ACEI类药物进行临床治疗,并对比、统计和分析两组的临床诊治效果情况。结果经过临床诊治,观察组患者的LADD、LVEDD、LVEF指标水平较之治疗前均有显著改善,且均优于对照组患者,其临床总有效率(94.87%)显著高于对照组患者(71.79%),组间对比差异存在统计学意义(P<0.05)。但不良反应率(12.82%)同对照组患者(2.56%)之间的比较差异不大,不存在统计学意义(P>0.05)。结论应用ACEI对心力衰竭患者进行诊治,其临床效果显著,不良反应少,因此,它是一种有效安全、科学理想的临床治疗方法。

    作者:姜子彦 刊期: 2016年第02期

  • 双心护理在心血管内科护理中的应用观察

    目的:探讨双心护理在心血管内科护理中的应用效果。方法按住院时间将740例心血管内科住院患者分为干预组390例和对照组350例,对照组患者给予常规护理;干预组患者同时给予双心护理,采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HAD)进行评价。结果两组患者入院时HAD评分比较,差异均无显著性(P>0.05),治疗1周后干预组患者HAD评分明显下降(P<0.05),对照组患者HAD评分无明显变化;干预组患者住院天数明显短于对照组患者(P<0.05)。结论给予心血管内科住院患者双心护理,可有效缓解患者抑郁和焦虑等不良心理情绪,有利于治疗顺利进行。

    作者:吕海燕 刊期: 2016年第02期

  • 参芎葡萄糖注射液对冠心病患者缺血修饰白蛋白的影响

    目的:观察参芎葡萄糖注射液对冠心病患者治疗前后缺血修饰白蛋白(IMA)的影响。方法将94例冠心病患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各47例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上使用参芎葡萄糖注射液100ml静脉滴注2次/日。结果治疗组治疗后缺血修饰白蛋白(IMA)较治疗前有明显改善,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液能使冠心病患者体内缺血修饰白蛋白有明显下降,其治疗机制可能与改善冠脉供血有关。

    作者:马腾;袁芳琪;马菲 刊期: 2016年第02期

  • 中老年高血压患者心血管病多重危险因素及其相互关联的临床研究

    目的:通过流行病学调查研究总结中老年高血压患者心血管病多重危险因素,探讨其相关性。方法选取2010年1月-2013年12月4年间我院心内科收治的205例中老年高血压患者,结合收集的资料建立数据库,组间因素比较用单因素方差进行分析,统计中老年高血压患者危险因素分布情况及可测指标的Logistis回归分析结果。结果患者危险分层越高,其多重危险因素的聚集情况越明显,危险因素的发生率也就越高,在多重危险因素中,高敏C反应蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿检葡萄糖是主要危险因素。结论高血压与多种心血管病危险因素之间都具有密切关联,应当将危险因素的控制管理作为防治高血压的关键。

    作者:潘焱梅 刊期: 2016年第02期

  • 不同时间窗对急性前壁心梗急诊冠脉介入治疗的疗效观察

    目的:研究分析不同时间窗对急性前壁心梗急诊冠脉介入治疗的治疗效果及安全性。方法选取我院收治的82例急性前壁心梗的患者,按照急性前壁心梗发病后至急诊冠脉介入治疗的时间进行分组,≤3小时的44例患者为观察组,3-12小时的38例患者为对照组。分别对两组在住院期间临床治愈率、术后半年心绞痛、不良心血管事件、以及心室重构情况的影响等进行比较。结果观察组中患者治愈总有效为42例(95.45%),对照组中患者治愈总有效为31例(81.58%),观察组患者的治疗效果远优于对照组治疗效果,两组间具有显著性差异(P<0.05)具有统计学意义。观察组较对照组术后半年心绞痛、不良心血管事件发生减少、以及左室舒末内径减小,两组间具有显著性差异(P<0.05)具有统计学意义。结论早期及时的对急性前壁心梗进行急诊冠脉介入治疗,对改善患者症状,降低患者的病死率,提高患者的生存质量,具有重要的临床意义,值得借鉴。

    作者:冉琴 刊期: 2016年第02期

  • 瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的效果

    目的:评价瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床效果。方法总结90例老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床资料,将其均分两组,对照组45例采用辛伐他汀治疗,观察组45例则选择采用瑞舒伐他汀治疗,对比不同用药疗效。结果治疗后两组LDL-C、ΤC水平均有下降,且观察组下降优于对照组(P<0.05),而两组患者治疗前后的HDL-C、ΤG水平则无明显差异,不良反应对比无差异(P>0.05)。结论相较于辛伐他汀,瑞舒伐他汀用药治疗老年冠心病伴高胆固醇血症改善血脂水平效果显著,且安全可靠。

    作者:卢佳仕 刊期: 2016年第02期

  • β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用

    目的:观察β受体阻滞剂在心力衰竭患者临床中的应用效果。方法将我院内科2015年1月至2015年11月期间收治的110例心力衰竭患者分成试验组和一般组,两组患者入院确诊后均给予血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、强心剂等对症治疗,在对症治疗的基础上给予试验组患者β受体阻滞剂美托洛尔治疗。结果治疗前两组患者的6分钟步行试验步行距离、利钠肽表达水平比较差异无统计学意义(t1=0.880;t2=0.825;P均>0.05),治疗后试验组患者的6分钟步行试验步行距离明显长于一般组患者(t=7.584;P<0.05),利钠肽表达水平明显低于一般组患者(t=15.976;P<0.05),临床治疗总有效率为92.7%,与一般组患者的78.2%比较差异明显(χ2=4.681;P<0.05)。结论β受体阻滞剂在心力衰竭患者临床治疗中的应用,可有效改善患者临床治疗效果,提高患者生活质量。

    作者:李永万 刊期: 2016年第02期

  • 胎儿超声筛查胎儿心脏异常的应用价值

    目的:对胎儿进行超声检查,判断胎儿心脏情况以及是否患有先天性心脏病,对比分析尸检结果和新生儿,确定超声筛查胎儿心脏异常的准确度与应用价值。方法对某院1000例妊娠期孕妇进行超声筛查,判断胎儿心脏情况以及出现心脏异常的类型和数目。对比新生儿心脏检查结果或引产胎儿尸检结果。结果在对胎儿的超声筛查中,共检测出8例患有不同种类的先天性心症病胎儿,除1例自然分娩外,其余7例均引产。自然分娩胎儿的检查结果和尸检结果与超声筛查相符合。结论超声在筛查胎儿心脏异常方面具有方便、准确度好等优点,具有临床应用价值。

    作者:胡雪琦 刊期: 2016年第02期

  • 早发冠心病临床危险因素分析及其与预后的相关性研究

    目的:研究早发冠心病临床危险因素分析及其与预后的相关性。方法选取我院2010年5月~2011年3月收治的200冠心病例患者作为研究对象,并根据患者的临床诊断结果和患者的年龄将其划分为早发组和对照组,每组各100例,同时对早发冠心病患者的临床危险因素和预后的相关性进行研究。结果通过将两组患者的临床危险因素进行对比,高血压、吸烟史、遗传史、ΤC、ΤG、纤维蛋白原和血红蛋白等是引发早发冠心病的主要临床危险因素,而利用Cox回归模型进行分析可以了解到,吸烟史、遗传史、ΤC、纤维蛋白原和血红蛋白是造成早发冠心病预后的危险因素。结论综上所诉,造成早发冠心病患者与多种因素相关,因此需要加强对这些危险因素的综合干预,并且对高危型的危险因素应该针对性的进行干预。

    作者:马智萍 刊期: 2016年第02期

  • 硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效探究

    目的:评估硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效。方法将2013年2月~2014年2月我院收治的96例妊高症患者作为研究的对象,以所选治疗方法的不同分为两组。对照组48例单用硫酸镁治疗,观察组48例采取硫酸镁联合硝苯地平治疗,对两组临床治疗效果、不良反应发生情况进行对比评估。结果观察组治疗总有效率为95.83%,对照组治疗总有效率为77.08%;观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。经积极治疗,对照组出现气喘1例、心跳加速1例,减少药物剂量均自行缓解;观察组无不良反应发生;两组不良反应对比无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论对于妊高症患者,采取硫酸镁联合硝苯地平治疗效果显著优于单用硫酸镁;值得在临床中采纳应用。

    作者:包红梅 刊期: 2016年第02期

  • 艾滋病合并糖尿病患者的临床护理及效果评价

    目的:探讨在艾滋病合并糖尿病患者临床治疗过程中,临床护理干预的作用和效果,旨在促进艾滋病合并糖尿病患者病情痊愈。方法选取2014年3月至2015年4月我院收治护理的艾滋病合并糖尿病患者40例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组20例,对照组患者接受临床常规护理,观察组患者主要进行系统化的临床护理干预,研究对比两组患者的临床护理有效情况。结果经过研究分析,在患者临床护理有效情况上,观察组明显优于对照组,在患者临床症状改善情况上,观察组明显优于对照组,在患者后期不良反应发生率上,观察组明显低于对照组,且在患者临床护理满意度上,观察组也明显高于对照组。结论在艾滋病合并糖尿病患者临床护理当中,对患者进行系统化的护理干预可以大大提高患者护理有效率,改善患者临床症状和临床体征。

    作者:查中菊 刊期: 2016年第02期

心血管病防治知识杂志

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主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所