符坤菊
目的：探讨缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法抽取我院接诊的62例原发性高血压患者为研究对象，对其进行缬沙坦结合硝苯地平控释片治疗，将其设为观察组。回顾性分析早期我院收治的61例原发性高血压患者，其单纯接受硝苯地平控释片治疗，将其设为对照组。对两组原发性高血压患者的临床疗效，将疗效方面的数据做好记录。结果两组原发性高血压患者接受不同临床治疗后，两组患者的疗效差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论在原发性高血压的临床治疗过程中，缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗具有较好的临床效果，值得临床推广和使用。
作者：刘红斌 刊期： 2016年第03期
目的：对PDCA循环管理在妊娠高血压患者中的应用效果进行观察。方法随机抽选我院产科于2014年10月至2015年10月期间所收治的110例妊娠高血压患者作为本文研究对象，并依据护理方法的不同将其分为对照组与观察组，对照组患者予以常规护理干预，观察组患者予以PDCA循环管理模式下的护理举措，对两组患者所获临床疗效进行对比，并比较两组患者家属护理满意度情况。结果观察组患者治疗总有效率达到96.4%，对照组患者治疗总有效率为80.0%，观察组治疗总有效率明显要高于对照组，数据差异的对比经检验存在统计学意义（P<0.05）；观察组患者护理总满意度达到94.5%，对照组患者护理总满意度为72.7%，观察组护理总满意度明显要高于对照组，数据差异的对比经检验存在统计学意义（P<0.05）。结论 PDCA循环管理在妊娠高血压患者中的应用，实现了对患者的动态管理，可显著改善患者临床效果，提高患者护理满意度，具有积极的应用意义。
作者：李菱 刊期： 2016年第03期
目的：探讨在CT引导下经皮穿刺置管引流术治疗心包积液的临床价值。方法我院选取2013年5月-2015年5月来治疗的28例心包积液患者实施研究，在CT引导下实施经皮穿刺置管引流术治疗，观察术后治疗情况、并发症。结果28例心包积液患者均一次置管成功，置管成功率为100%。无心包反应、心律失常、脏器损伤等并发症。所有患者经引流治疗后病情均得到缓解或者减轻，平均引流量为（1428.28±167.17）ml；平均置管时间为（8.19±1.18）d。1例患者经引流后再次出现胸痛，及时拔管干预后胸痛症状消失。2例患者引流过程中出现引流不畅导管堵塞症状，经生理盐水冲洗后恢复畅通。结论对心包积液患者在CT引导下经皮穿刺置管引流术治疗安全有效，并且临床治疗中并发症较少，可推广使用。
作者：方剑峰；沈华；赵岗；李全康；郭金鸿；黄保华 刊期： 2016年第03期
目的：研究心脏瓣膜手术同期行射频消融术对血清肌红蛋白（Myo）、肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的影响。方法收集分析57例瓣膜手术同期行射频消融术及57例单纯行瓣膜手术患者术后即刻外周静脉血Myo、cTnI、CK-MB测定情况。结果观察组术后Myo为（445.4±163.8）g/L、cTnI为（6.4±3.9）g/L、CK-MB为（62.4±21.5）g/L，对照组术后Myo为（300.0±98.0）、cTnI为（3.5±1.6）、CK-MB为（56.3±17.5）g/L，观察组较对照组术后Myo及cTnI明显升高升高（P<0.05），CK-MB变化无统计学意义（P>0.05）。结论心脏瓣膜手术同期行射频消融术会在一定程度上增加心肌损伤，引起心肌酶升高。
作者：郝晨曼；杨秀滨；公兵 刊期： 2016年第03期
目的：探讨先心病患儿呼吸道感染的发生率，观察其药物治疗效果。方法以2012年5月-2014年12月我院同期收治的60例先心病患儿、60例普通患儿为研究对象，观察随访1年统计两组患儿呼吸道感染发生率，对发生呼吸道感染的先心病患儿积极行药物治疗，观察药物不良反应。结果先心病组的呼吸道感染发生率明显高于普通组（71.7%v s 31.7%），P<0.05，有统计学意义；先心病组经治疗治疗总有效率为91.7%，不良反应发生率为3.3%。结论先心病患儿的呼吸道感染风险明显高于普通患儿，应当积极采取及时治疗以免加重病情。
作者：王琼 刊期： 2016年第03期
目的：探讨晨间床边护理查房在神经内科住院患者临床中的应用效果。方法选取2014年4月-2015年3月期间在我院神经内科接诊的63例住院患者，给予患者晨间床边护理查房模式管理，设为观察组。随机抽取2013年4月-2014年3月期间我院神经内科接诊的63例条件相似的患者，对其常规观察及临床护理干预，设为对照组，了解两组患者护理前后的焦虑情况。结果在接受不同护理情况下，两组神经内科住院患者生活质量改善率对比，组间差异较明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者护理不良事件发生率对比，差异均较大（P均<0.05）。结论通过临床密切观察和晨间床边护理查房，有利于提高患者的生活质量。
作者：蔡美霞 刊期： 2016年第03期
目的：针对微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值进行研究探讨。方法选自2014年12月~2015年7月这一期间本院收治的60例口腔正畸患者作为本次的研究对象，按照不同治疗方法将其分为两组，每组各30例患者，其中行传统正畸的一组为对照组患者，行微型种植体支抗的一组为观察组，针对两组患者的治疗效果以及并发症的发生率进行对比分析。结果观察组患者成功率明显高于对照组患者，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)，同时观察组患者治疗后的X线投影测量结果均得到有效的改善，其改善情况明显优于对照组患者，两组对比差异具有统计学意义，与此同时，观察组患者治疗后的并发症发生率明显低于对照组患者，两组患者对比差异具有统计学意义(P<0.05）。结论微型种植体支抗在口腔正畸的治疗中可以作为稳定的骨性正畸支抗，同时该方法具有操作简单方便等优点，使并发症的发生率得到有效的降低，该方法具有较高的临床价值，因此值得在临床中广泛的推广和应用。
作者：黄河斌 刊期： 2016年第03期
目的：对36例高血压脑出血术后再出血患者的原因进行临床多因素分析。方法回顾性分析我院于2010年10月至2015年8月间收治的36例高血压脑出血术后再出血患者作为本次研究对象，借助Logistic回归模型对可能影响到术后再出血的因素进行分析。结果经单因素Logistic分析：手术时机的选择、出血位置、是否存在凝血功能异常、术中是否有彻底止血以及术后血压波动与高血压脑出血患者术后再出血存在显著的相关性（P<0.05），经Logistic多元素分析，手术时机、术后血压波动以及术中是否彻底止血是高血压脑出血患者术后再出血因素的危险因素（P<0.05）。结论高血压脑出血患者术后再出血的影响因素存在诸多，且有些因素在预防方面存在难题，通过分析，可知：通过确定佳的手术时机、术中做好彻底止血以及术后合理控制血压等途径，有利于降低患者术后再出血风险的发生，对改善高血压脑出血患者预后具有重要意义。
作者：杨生 刊期： 2016年第03期
随着人口老龄化的日益严重以及医学的不断发展，接受非心脏手术的患者不断增加，非心脏手术后的主要并发症为心血管并发症，是增加病死率的重要原因，于是手术成败有直接的原因。评估、预测心血管风险，降低手术风险，改善患者预后是目前医学重要的问题。本次研究对心脏病人接受非心脏手术的心血管风险作如下评估。
作者：宋振宇 刊期： 2016年第03期
目的：探讨对肝硬化腹水患者使用内科治疗的临床疗效。方法我院选取2014年6月至2015年6月来治疗的88例肝硬化腹水患者进行研究，把患者随机分为实验组、对照组各44例，对照组患者接受西医内科治疗，实验组患者接受西医治疗基础上加用中药医内科治疗，比较两组治疗疗效。结果实验组患者总治疗有效率为90.9%，对照组患者总治疗有效率为77.2%，组间差异P<0.05，有统计意义。两组患者接受治疗前TBIL、AST、ALT、ALB、PTA指标均无明显差异，P>0.05，无统计意义。经治疗后，实验组患者TBIL、AST、ALT、ALB、PTA明显优于对照组，P<0.05，有统计意义。结论对肝硬化腹水患者使用中西药内科治疗会把患者临床表现及时改善，对提高预后有重要作用，可推广。
作者：顾尚智 刊期： 2016年第03期
目的：研究和分析对原发性高血压患者实施ACEI联合ARB治疗的临床效果情况。方法随机择取自2013年09月~2015年09月以来，在我院内科进行诊治的112例原发性高血压患者。根据抽签法将患者分组治疗，即：对照组患者（56例）给予单纯ACEI治疗，观察组患者（56例）给予ACEI联合ARB治疗，并就两组患者的临床疗效情况进行统计学分析和比较。结果临床统计对比显示，观察组治疗后的血压水平显著低于治疗前，且明显低于对照组，临床总有效率（91.07%）和不良反应率（5.36%）明显优于对照组（71.43%，19.64%），各项比较的差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）。结论对原发性高血压患者应用ACEI和ARB联合诊治的疗效显著，降压效果好，不良反应少，临床疗效高，因而是一种科学、有效、理想、安全的临床诊疗方法。
作者：姜子彦 刊期： 2016年第03期
目的：探讨胆囊切除术中心率变异性的动态护理效果。方法选取2012年5月至2014年6月收治的100例胆囊切除术患者，随机分为2组（对照组和观察组），对照组采用常规护理措施，观察组采用动态护理措施，观察两组胆囊切除术患者心率变异性的变化。结果观察组胆囊切除术患者的心率变异性指标中低频带（LF）、高频带（HF）、总频带（TP）及低、高频带比值（LF/HF）明显优于对照组胆囊切除术患者（P<0.05）。结论给予胆囊切除术患者动态护理措施，能够有效降低患者心率变异率，使其保持平衡，降低患者应激反应的发生率，缩短患者的康复时间。
作者：刘红伟 刊期： 2016年第03期
目的：研讨超敏肌钙蛋白检测在心血管疾病诊断中的应用。方法随机抽取2012年2月-2013年2月的急性心肌梗死病例共计90例，平均分为两组，分别是发作时间小于3小时的A组45例，发作时间为3-6小时的B组45例，健康人的C组45例。采用化学发光的方法对受试者血清中超敏肌钙蛋白（Ihs-cTnI）的含量进行检测。结果三组患者血清中超敏肌钙蛋白的含量分别是（0.26±0.07）μg/L、（1.8±0.37）μg/L、（0.07±0.03）μg/L，且三组两两相比均具有统计学意义。结论超敏肌钙蛋白在心血管疾病（急性心肌梗死）的诊断中，灵敏度高、特异性高，易于心血管疾病的早期诊断，在临床使用中意义重大。
作者：田丽茹 刊期： 2016年第03期
目的：考察舒适护理对冠心病患者心绞痛症状及心理的改善效果评价。方法选择我院2014年2月-2015年5月的80例冠心病患者，对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，分析两组患者护理后症状自评量表（SCL-90）评分、2周内出现心绞痛次数及疗效。结果护理后，观察组患者症状自评量表中焦虑、抑郁、偏执评分低于对照组；2周内心绞痛发作次数，观察组明显低于对照组次，且观察组总有效率（92.5%）高于对照组（82.5%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论舒适护理方式用于冠心病患者中，可有效减缓心绞痛发作，改善患者心理，进而提高治疗效果，帮助患者早日康复。
作者：史雪；李会先；王红 刊期： 2016年第03期
目的：分析研究微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理效果。方法选取2011年9月-2014年3月在我院接收的患有高血压性脑出血的病人一共有40例，对其采取微创颅内血肿清除术进行治疗，同时采取综合护理干预，对其临床效果进行分析。结果40例病人通过临床治疗以后，当中40例病人手术以后生命体征各项指标平稳，恢复情况良好，平均住院时间为27天，偏瘫肢体肌肉力量大部分恢复，语言功能恢复出院。结论对微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的病人采取综合护理干预，可以使临床治疗效果明显提高，使病人生存质量明显提高，具有临床推广价值。
作者：刘芳 刊期： 2016年第03期
心房颤动(atrial fibrillation，AF)是临床常见心律失常之一，可引发脑卒中、心衰等疾病，严重危害人类健康。随着研究开展，关于房颤的病因及发病机制的认识逐渐深入，本文结合近年房颤的相关研究，总结心房颤动发病原因、发病机制及防治方法研究现状，阐明房颤病因及危险因素、分子遗传学及分子生物学机制，探讨目前临床防治房颤方法，为临床合理用药及相关药物研发提供依据。
作者：张杰文 刊期： 2016年第03期
目的：探讨诱发进展性卒中的临床常见病因，并对治疗策略加以总结。方法通过文献调研的方式，对现有文献中关于进展性卒中的病因及治疗方法的论述进行分析和整理。结果诱发进展性卒中的病因包括发热、感染、医院性因素，血糖及血压异常等。进展性卒中的临床治疗方法，主要包括溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、应用自由基清除剂和阿片受体拮抗剂治疗、降温、降压、降糖，治疗脑水肿和外科手术等方式。结论进展性脑卒中可由多种病因诱发，针对相关高危因素应引起临床医生重视，并及早进行干预，采用有效措施加以治疗。
作者：黎辰 刊期： 2016年第03期
目的：评估慢性心力衰竭采取缬沙坦联合卡维地洛治疗的效果。方法将72例慢性心力衰竭患者以治疗方法的不同分为两组，对照组36例单用缬沙坦治疗，观察组采取缬沙坦联合卡维地洛治疗，对比两组患者临床疗效及心功能指标变化情况。结果观察组治疗总有效率（94.44%）明显高于对照组（72.22%），两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。经积极治疗，观察组患者各项心功能指标改善效果显著优于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论对于慢性心力衰竭患者，采取缬沙坦联合卡维地洛治疗效果显著，能够改善心功能状态，提高临床疗效；因此，值得采纳应用。
作者：孟丽 刊期： 2016年第03期
目的：探讨护理干预在糖尿病合并心肌梗死患者护理中的应用效果。方法选取来我院进行治疗的糖尿病合并心肌梗死患者100例，将入组患者按照临床护理方式分为观察组和对照组，每组各50例患者。对照组患者给予病情观察、生命体征监测、健康教育及环境护理等常规护理干预，观察组患者在此基础上给予心理护理、溶栓护理、饮食护理及并发症护理。结果观察组患者与对照组相比，其心肌梗死率和猝死率均显著较低， P<0.05比较差异均具有统计学意义。观察组患者的心功能分级情况显著优于对照组患者，P<0.05比较差异均具有统计学意义。观察组患者并发症发生率为4.0%显著低于对照组患者的16.0%，P<0.05比较差异均具有统计学意义。结论科学合理的护理干预可显著提高糖尿病合并心肌梗死患者的临床治疗效果，降低并发症发生率。
作者：汪玲 刊期： 2016年第03期
目的：研究分析高血压脑出血CT特征与预后的多因素关系。方法选取本院自2011年6月至2014年8月间曾在本院进行治疗的高血压脑出血患者80例，并对本组患者的临床病例资料进行回顾性分析，主要观察患者的CT检查特征，其中主要观察出血部位、出血量、血肿形态以及破入脑室与否等，并根据患者的mRS评分结果，将本组患者分成预后良好组和预后不良组，并对CT特征与预后的多因素关系进行分析。结果高血压脑出血的患者CT特征主要有：57.3%的患者表现为基底节出血，81.3%的血肿形态规则，18.7%的患者出血量>60ml，30.7%的患者出血破入脑室。出血量<30ml的患者发病3个月的mRS评分显著较出血量>30ml的患者低，差异具有显著性，P<0.05。经过分析，患者的年龄、出血量、是否破入脑室均与高血压脑出血患者预后不良有关。结论研究表明，CT影像学特征可为高血压脑出血的患者临床预后的评估提供重要的依据。
作者：李满忠 刊期： 2016年第03期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
