任易
目的：分析探讨急性心肌梗死合并恶性心律失常的院前急救措施。方法选取我院2011年-2014年出现心肌梗死合并恶性心律失常的患者200例，200例患者均进行院前抢救的措施。为200例患者进行了院前吸氧、静脉通路、硝酸甘油、镇定止痛的处理，没有出现血压下降的患者，给予静推胺碘酮300mg，如果无效在15分钟后再静推一次，剂量减半。出现室颤给予除颤。结果在进行院前抢救的200例患者中，有80例使用胺碘酮复苏成功，其余120例患者都接受了电除颤的处理，其中40例患者在2分钟内实施了除颤，全部一次性复苏成功，其余的80例患者没有在佳的时间进行除颤治疗，71例复苏成功，9例死亡。结论为急性心肌梗死合并恶性心律失常的患者进行院前急救，可以大限度的维持患者的生命，为患者争取治疗时间，对患者病情康复有重要的意义。
作者：张静 刊期： 2015年第06期
目的：对心理护理干预在改善冠心病患者负性情绪中的作用展开研究分析。方法将72例冠心病患者分为治疗组和对照组，各36例，比较两组患者护理前后SAS评分、SDS评分和QOL评分变化状况。结果治疗组患者护理后SAS评分和SDS评分均显著低于对照组患者，且同护理前相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者护理后QOL评分显著低于对照组患者，P＜0.05。结论心理护理干预措施可显著改善冠心病患者负面情绪，提高患者生活质量。
作者：曲艳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨早产儿发生原因及常见并发症。方法回顾性分析我院2012年4月~2013年10月出生的302例早产儿临床资料，依据不同的胎龄将其分为A组（胎龄≤32周）与B组（胎龄＞32周），依据出生体重的不同分为C组（体重≤1500g）与D组（体重＞1500g），观察并比较早产儿发生原因及并发症情况。结果302例早产原因包括多胎49例（16.2%）、胎盘异常40例（13.2%）、胎膜早破108例（35.8%）、妊娠合并糖尿病30例（9.9%）、妊娠高血压综合征36例（11.9%）、少见或其它不明原因39例（12.9%）；早产儿常见并发症包括新生儿败血症、糖代谢紊乱以及呼吸功能障碍、贫血；且两组组间比较均存在显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论预防早产的关键是防止胎膜早破，加强围产期护理，控制早产儿发生率，同时采取积极措施预防早产儿各种并发症的发生，对提高早产儿生存质量具有重要意义。
作者：农永芬 刊期： 2015年第06期
目的：探究坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压的临床治疗效果。方法随机抽取我院自2011年4月至2014年5月收治的原发性高血压患者50例，根据其入院时间的先后平均分为两组，观察组与对照组。对照组患者接受治疗的过程中，使用的药物为贝那普利，对观察组患者予以贝那普利治疗期间加用坎地沙坦。对两组患者的治疗效果以及不良反应的发生率。结果两组患者接受不同的药物治疗后，相对于治疗前的血压有了明显的降低（P＜0.05）；观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显小于对照组（P＜0.05）。结论对原发性高血压患者予以治疗期间，采用坎地沙坦联合贝那普利用药，可以有效的降低患者的血压，同时减少不良反应的发生率，推荐临床应用。
作者：孙洪霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨低钠透析对合并顽固性高血压尿毒症患者血压和心脏功能的影响，为临床工作者提供参考。方法回顾分析自2013年8月至2015年3月期间，我院收治的70例尿毒症合并高血压患者的临床资料。将患者随机分为观察组和对照组，观察组接受低钠血液透析（135mmol/L），对照组接受常规血液透析（142mmol/L）。透析6周后，比较两组患者的血压和心脏功能。结果观察组透析后的收缩压、舒张压、左房内径、左室舒张末内径和左室收缩末内径相对透析前显著下降（P＜0.05）；左室射血分数显著增加（P＜0.05）；血清尿素氮、肌酐和kt/v无明显变化（P＞0.05）。对照组透析前后各项指标无明显变化（P＞0.05）。透析期间，观察组患者的平均血压低于对照组患者，高血压发生率较低（P＜0.05）。结论低钠透析能有效降低患者血压和改善心脏功能，尿毒症合并顽固性高血压的患者短期低钠透析安全有效。
作者：苏文祥 刊期： 2015年第06期
目的：回顾探究对心肌病合并心功能不全病人采取乙胺碘呋酮治疗的临床效果。方法选择2010年5月~2014年12月我院收治的心肌病合并心功能不全患者98例，以随机双盲自愿的原则分为乙胺碘呋酮治疗组和常规治疗组，每组各49例，其中常规治疗组采取常规治疗方式，乙胺碘呋酮治疗在常规组的基础上采取乙胺碘呋酮进行静脉滴注治疗，观察比较两种治疗的临床效果和不良反应情况。结果治疗前，两组患者各项资料无显著性差异（P＞0.05）；治疗后，乙胺碘呋酮治疗组患者治疗总有效率显著高于常规治疗组（P＜0.05），而不良反应发生率显著低于常规治疗组（P＜0.05）。结论采用乙胺碘呋酮治疗心肌病合并心功能不全病人临床疗效显著，同时降低不良反应发生情况，是一种安全可靠的治疗方式，具有较高的医学研究价值，值得临床大力推广。
作者：王志鹏 刊期： 2015年第06期
目的：在对急性心绞痛疾病进行治疗时应用氯吡格雷，并对临床的治疗效果进行观察。方法选取自2011年1月至2015年1月间在我院进行治疗的急性心绞痛的患者共计592例，在经过患者及其家属同意后对其进行临床调查研究。将592例患者平均分为对照组与观察组患者，每组各296例，对照组患者采用我院常规的药物治疗方法对其进行治疗，观察组患者则在对照组患者治疗方法的基础上应用氯吡格雷，由护理人员对两组患者分别提供优质的护理，并对其临床的治疗效果进行观察并比较。结果经过治疗，对照组患者治疗的总有效率为62.16%，而观察组患者则达到了89.19%，两组患者在治疗效果上的差异有统计学的意义。患者在经过治疗后，心绞痛的持续时间与频率均要优于进行治疗前，并且，观察组患者在改善的效果上要明显地优于对照组的患者，其差异也具有着统计学意义（P＜0.05）。结论在对患有急性心绞痛疾病的患者进行治疗时应用氯吡格雷有着十分理想的临床治疗效果，值得对其进行大力的推广并应用。
作者：王昕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨罗源县手足口病的流行特征，为制定相应的预防控制策略提供科学依据。方法选择罗源县疾病监测控制中心2008-2014年的手足口感染疾病患者3359例作为研究对象，调查患者的生活环境，回顾疾病发展过程，分别对发病时间、主要地区、发病人群、病原体进行分析，开展流行病学研究，了解疾病发病特点，为临床防治措施提供科学依据。结果2008-2014年间不同年份发病率差异明显，且呈现逐年上升的趋势。在时间分布上，每个月均有发病例数，其中6月和10月是发病高峰期，2月和8月是发病低谷期。在地区分布上，11个乡镇均有手足口患者分布，且城镇发病率明显高于农村。在人群分布上，男性患者明显多于女性，年龄主要分布在4岁及以下，以散居儿童为主。在病原学分布上，以EV71、CoxA16为主。结论罗源县手足口病疫情有明显的年龄、性别、城乡差异，应加强常规监测，加大健康教育力度，采取针对性控制措施，降低发病率。
作者：林旭；游益银 刊期： 2015年第06期
目的：探究苯氧胺辅助治疗急性心肌梗塞性心力衰竭的临床价值。方法随机在我院自2013年2月至2014年9月收治的急性心肌梗塞性心力衰竭患者中抽取40例，根据其入院时间的先后，平均分为观察组与对照组。对对照组患者予以常规治疗，对观察组患者予以常规治疗的基础上加用苯氧胺辅助治疗。对比两组患者的治疗效果、心功能恢复情况以及心脏的各项指标恢复情况。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的心功能恢复情况明显好于对照组（P＜0.05），观察组患者的心脏各项指标恢复情况明显好于对照组（P＜0.05）。结论对急性心肌梗塞性心力衰竭患者使用苯氧胺辅助治疗，可以有助于患者的心功能改善，有助于心室的重构，推荐临床应用。
作者：梁鹤峰 刊期： 2015年第06期
目的：分析颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法抽选2012年4月-2014年5月，我院接收高血压脑出血患者100例，按入院编号分成两组（实验组、对照组），实验组患者给予颅内血肿清除术治疗，对照组患者给予临床基础治疗，比对两组患者临床治疗效果。结果实验组患者临床治疗好转率（96.0%）、并发症总率（12.0%）和对照组（好转率80.0%、并发症总率36.0%）相比，差异性明显（P＜0.05）。结论临床治疗高血压脑出血患者期间使用颅内血肿清除术，可改善患者生活质量，提高治愈率，意义重大，值得使用。
作者：郭勇 刊期： 2015年第06期
目的：探讨分析急性缺血性脑卒中与糖代谢异常之间的关系。方法回顾性分析2010年1月-2012年12月我院神经内科收治的66例急性缺血性脑卒中患者的临床资料，对本组患者均空腹行口服葡萄糖耐量试验，三个月后进行随访，分别观察急性期和三个月之后的糖代谢状况、糖代谢相关指标变化情况和NIHSS分型结果。结果本组66例急性缺血性脑卒中患者经口服葡萄糖耐量试验，急性期糖尿病、糖调节受损、血糖正常所占比例与三个月后相比差异不明显（P＞0.05），无统计学意义；在糖化血红蛋白方面，糖尿病和糖调节受损组在急性期和三个月后均明显高于血糖正常组（P＜0.05），有统计学意义；糖尿病三组患者在NIHSS分型上无显著差异（P＞0.05），无统计学意义。结论急性缺血性脑卒中患者在脑血管病发生前就已经存在糖尿病或糖代谢异常，应激性因素只是加强了高血糖的表达，但并非急性缺血性脑卒中患者糖代谢异常的全部原因。
作者：马智萍 刊期： 2015年第06期
目的：了解民族地区基层医院心房纤颤抗凝治疗的现状。方法选择我院2008年1月~2014年12月间620例心房纤颤住院的患者，回顾性分析抗凝情况及脑卒中发生率。结果在民族地区基层医院中对于心房纤颤患者能受采用正规治疗的较少。本地区长期正规化口服华法林者占0.48%，长期口服阿司匹林者10.68%，脑卒中的发生率36.9%。结论民族地区基层医院心房纤颤患者抗凝治疗的现状急需改善。
作者：李宏志 刊期： 2015年第06期
目的：探讨环磷酰苷对于病毒性心肌炎患者的影响，并对其进行深入的研究。方法选取我院于2013年5月-2014年3月收治的74例病毒性心肌患者，按照入院的先后顺序将其分成实验组和对照组，实验组采用环磷酰苷进行治疗，对照组使用常规方法进行治疗，对患者接受治疗前后相关临床指标的变化情况，治疗效果以及生活质量评分进行对比。结果通过治疗，实验组患者在接受环磷酰苷治疗后，患者的治疗总有效率明显提高，并且患者的心肌酶得到有效的降低，临床症状也得到有效缓解，而对照组患者的总有效率以及心肌酶变化都没有实验组患者的明显，两组患者存在差异（P＜0.05)。结论通过研究发现，使用环磷酰苷对病毒性心肌炎患者进行治疗后，患者的临床症状得到缓解，患者的心肌酶有效降低，这在临床医学中值得推广应用。
作者：李莉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨急性心绞痛治疗中应用氯吡格雷的方案及效果。方法我院2012年1月至2014年12月间收治的急性心绞痛患者78例，随机分为小剂量组（给予氯吡格雷300mg/d）和大剂量组（氯吡格雷600mg/d），比较两组疗效及不良反应情况。结果大剂量组治疗总有效率94.87%（37/39）高于小剂量组74.36%（29/39），差异明显（P＜0.05）；两组用药过程中大剂量组不良反应高于小剂量组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论急性心绞痛治疗中应用大剂量氯吡格雷可有效改善患者症状，且未明显增加不良反应，有临床推广应用价值。
作者：蔡祖贵 刊期： 2015年第06期
目的：探究在冠心病患者接受冠脉介入手术治疗过程中，整个围手术期的护理要点。方法在我院自2011年5月至2014年5月收治的冠心病患者中，随机选取44例患者，按照单双号编号的方法将其平均分为两组。观察组与对照组每组均为22例患者。对对照组患者予以手术治疗的围手术期采用常规护理，观察组患者在给予常规护理的基础上，加行优质护理，对比两组患者的护理满意度、生活质量及并发症的发生率。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率明显小于对照组（P＜0.05）；经优质护理后，观察组患者的生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论冠心病患者接受冠脉介入治疗的围手术期，医院予以患者优质护理，可以明显提高患者的治疗效果，同时减少并发症的发生率，推荐临床应用。
作者：宋艳微 刊期： 2015年第06期
目的：研究对具有心血管疾病症状的患者采用复方丹参滴丸的临床疗效。方法选取我院近年收治的具有心血管症状的患者共78例，随机分为对照组及观察组。对照组采用硝酸异山梨酯片治疗，观察组采用复方丹参滴丸治疗。对比两组患者Fugl-Meyer、Barthel评分变化情况以及治疗效果差异性。结果观察组患者两项评分均在治疗后明显优于对照组，且对照组治疗总有效率为71.79%，观察组达到92.31%，组间对比差异显著。结论对心血管疾病患者采用复方丹参滴丸治疗可从内在调理心血管状态，改善临床症状，具有推广价值。
作者：丁磊 刊期： 2015年第06期
目的：分析急性心血管病的类型、临床表现，观察不同治疗方法所取得的治疗效果，从而为有效预防和治疗急性心血管病提供参考和依据。方法选取我院2014年2月至2015年1月收治的急性心血管病患者160例，并对临床资料进行整理和分析，包括患者的临床表现、治疗方法、治疗效果等。结果在收治的160例患者当中，72例心绞痛患者，其中66例有效，有效率91.67%；38例急性心肌梗死患者，其中34例有效，有效率89.47%；6例主动脉夹层患者，其中4例有效，有效率66.67%；24例急性左心衰竭患者，6例急性肺栓塞患者，采取相应的治疗措施之后，急性左心衰竭和急性肺栓塞的所有患者病情均有所好转。结论为实现对急性心血管病的有效治疗，应该尽早检查，尽早治疗，根据患者不同病情，有针对性的采取治疗措施，从而提高治疗效果，促进患者更快康复，挽救患者生命。
作者：任易 刊期： 2015年第06期
对于急性中风患者施行早期有效的溶栓治疗，恢复缺血脑组织的血流和功能已成为临床公认有效的治疗手段。但溶栓治疗有严格的时间窗限制，且并发症很多，为了解决这一难题，“缺血预适应”对脑组织缺血/再灌注损伤保护作用的研究进入了人们的视线。目前已有研究证明远隔缺血后适应的脑保护作用。但作用机制尚不明确。因此本课题的目的是应用远隔缺血后适应模型即脑缺血后给予远隔器官（双下肢缺血处理）研究远隔缺血后适应对脑缺血的保护作用及机制。基于既往的研究结果，我们提出了这样假说：脑缺血再灌注时给予双侧或单侧下肢的缺血可以对脑缺血造成的损伤具有保护作用，其保护机制可能是多方面，一方面，可能通过减轻缺血再灌注的损伤，从而减轻了缺血引起的血脑屏障的损伤；另一方面，可能远隔器官的缺血产生了神经保护物质。本课题研究，为将来急性脑梗塞的临床治疗，特别是通过神经保护治疗措施，延长治疗时间窗提供新的理论依据。
作者：曾延源；姚声涛；蒲举 刊期： 2015年第06期
目的：对甲亢性心脏病患者的临床特点进行探讨并分析。方法选取自2012年1月至2014年1月间在我院进行治疗的甲亢性心脏病患者共计114例，在征得患者及其家属同意后对其进行调查与研究，由护理人员对患者在治疗中的临床资料进行收集并统计与分析。结果在114例甲亢性心脏病患者中，并发心功能不全的患者共计28例，占患者总数的24.6%，其中有22例患者为右心功能不全，占患者总数的19.3%，有88例患者出现并发有心律失常，在临床中表现为心房颤动。结论有着较大的年龄与病程，较低的TSH水平以及较高的FT4水平的甲亢患者更易患有甲亢性心脏病，患有了甲亢性心脏病的患者在临床中极易出现右心功能不全以及心房颤动等临床现象。
作者：李敏 刊期： 2015年第06期
目的：分析探讨临床使用巴酚丁胺联合硝酸甘油对妊娠合并心衰患者的治疗效果。方法将2012年5月-2013年5月我科室收治的54例妊娠合并心衰患者随机分为对照组和观察组各27例。其中对照组患者使用常规的强心、利尿综合处理；观察组在对照组基础上使用多巴酚丁胺与硝酸甘油。观察两组患者的血流动力学指标以及临床症状的改变。结果观察组患者的血流动力学各项指标和临床症状有着明显的改善，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规综合处理的基础上使用多巴酚丁胺与硝酸甘油能够显著的改善妊娠合并心衰患者的心脏各项功能，缓解患者的临床症状，让患者更为安全的行剖宫产手术，值得在临床中推广使用。
作者：李国华 刊期： 2015年第06期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
