戴舒
目的 观察地诺前列酮栓引产降低剖宫产率的临床效果.方法 选取我院2013年8月至2016年8月收治的60例足月妊娠引产初产妇的临床资料,根据治疗方案的不同将行静脉滴注催产素引产的30例设为对照组,将行地诺前列酮栓引产的30例设为研究组,比较两组Bishop评分变化及妊娠结局.结果 两组用药后宫颈Bishop评分较用药前均提高,且研究组提高幅度比对照组大(P＜0.05);研究组剖宫产率比对照组低(P＜0.05).结论 地诺前列酮栓应用于足月妊娠初产妇引产中,可有效促进宫颈成熟,并降低剖宫产率,从而改善妊娠结局,具临床实际应用价值.
作者：李颖慧 刊期： 2017年第06期
目的 评价B超、MRCP检查诊断方法在胆总管结石临床诊断中的应用价值.方法 选取2014年4月至2016年3月于我院行开腹胆囊切除术的316例患者作为本次研究对象,所有患者术前均行B超与MRCP检查,胆总管结石诊断依据为开腹胆囊切除术、术中胆总管取出结石.将术前B超与MRCP检查诊断效果作以比较.结果 MRCP对胆总管结石的敏感性、准确性分别为96.5％、98.1％均明显优于B超对胆总管结石诊断敏感性、准确性64.3％、72.2％,二者差异具备统计学意义(P＜0.05).MRCP对胆总管结石诊断的特异性为97.2％近似于B超96.4％,二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 具备一定诊断准确性的B超检查可以作为胆总管结石诊断的基本检查手段,敏感性与准确性较高的MRCP检查是诊断胆总管结石的佳方法,能显著提高临床诊断率,未来应用前景广阔,值得广泛应用与推广.
作者：何薇 刊期： 2017年第06期
有机磷农药仍是当今生产和使用多的农药,其用量占杀虫剂的比例＞70％[1],品种达上百种大多属于高毒或剧毒类[2].急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus insecticide poisoning,AOPP)是短期内接触大量的有机磷杀虫剂后,引起以神经系统损害为主的全身性疾病.临床表现包括胆碱能兴奋或危象,以及其后可能发生的中间肌无力和迟发性神经病变三类综合征,严重者可引起死亡[3].其中3911(甲拌磷,西梅托)是有机磷农药中的剧毒品,人畜中毒屡屡发生.虽然政府限制其生产和使用,市场仍有销售,但大多数用于拌种.自2012年3月至2015年12月我们收治3911中毒43例,在综合治疗的基础上加用血液灌流治疗38例,取得了较好的临床效果,报道如下.
作者：毕方侠；周文生 刊期： 2017年第06期
目的 探讨静脉留置针在手术中的临床应用价值及护理.方法 回顾新化县人民医院静脉留置针手术患者360例资料,总结其临床操作方法及护理.结果 一次穿刺成功率为98.6％,5例二次穿刺成功.输入液体滴注通畅,无液体外渗、套管针头滑落和因术中血容量不足而引起的低血容量性休克症状,5例发生静脉炎,3例发生局部红肿,经处理后好转.结论 在行浅静脉留置针穿刺期间,应严格遵守无菌操作技术,合理选择留置针,正确选择穿刺肢体和血管,熟练掌握穿刺技术,减轻患者痛苦,提高手术护理工作效率和质量.
作者：何晓丽 刊期： 2017年第06期
门诊药房是医院的窗口部门,也通常是患者来医院就诊的后一环,其服务质量的好坏直接影响着医院的整体形象及经济效益.随着医学模式的转变和药学服务的提出,对门诊药房的要求也逐渐提高,其工作不再局限于按处方配药,更要重视其社会服务性,这就要求门诊药房人员适应医疗服务需求的变化,以患者为中心,全方位提高药学服务质量,本文就本院门诊药房开展优质服务谈谈相应体会.
作者：孔超 刊期： 2017年第06期
目的 探讨临床护理路径在脑出血偏瘫患者恢复其中的应用效果.方法 将我院于2015年1月至2016年3月收治的78例脑出血偏瘫恢复期的患者随机分为观察组39例和对照组39例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者护理前后神经功能、生活能力、住院时间及护理满意度.结果 观察组护理后的归NHISS评分低于对照组,MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径能够促进脑出血偏瘫患者神经功能和生活能力的恢复,提高护理满意度.
作者：周宁 刊期： 2017年第06期
目的 探讨在晚期胃癌患者中采用顺铂联合替吉奥方案治疗的疗效与安全性.方法 选择2015年2月至2016年2月来我院进行晚期胃癌治疗的患者82例为此次的研究对象,将其分成对照组与观察组,均41例.观察组患者采用顺铂联合替吉奥方案治疗,对照组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗.对比两组患者的疗效与安全性.结果 在治疗期间,两组患者均未发现与药物相关的死亡情况.4个周期的治疗后,观察组的治疗有效率(73.17％)明显高于对照组(46.34％),两组患者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 顺铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌能提高治疗的有效率,安全有效,值得在临床上应用并推广.
作者：江波；周伟；龙翔 刊期： 2017年第06期
目的 了解老年患者腰椎间盘突出症术后康复治疗的方法,探讨老年性腰椎间盘突出症术后康复治疗效果.方法 将64例老年性腰椎间盘突出症术后患者分为两组:A组康复治疗组32例,经超短波及系统的运动处方锻炼等治疗,与早期非系统康复治疗B组32例作对照,比较康复治疗组入院、术后及出院时的症状和体征改变,然后比较康复治疗组与对照组的优良率.结果 康复治疗组术后及出院时的症状和体征较入院时明显改善,随访结果康复治疗组与对照组的优良率存在显著性差异.结论 老年性腰椎间盘突出症术后康复治疗是术后恢复的重要手段,值得在临床上大力推广应用.
作者：陈超 刊期： 2017年第06期
目的 探讨急诊科对急性心肌梗死患者抢救的护理措施.方法 选取我院我院急诊室2014年3月至2016年3月收治的急性心肌梗死患者62例,在给予积极抢救治疗的同时给予护理措施干预,包括急诊接诊护理、心理护理、疼痛护理、并发症护理、饮食护理及溶栓护理.结果 62例患者经过治疗和护理后,显效率为48.39％(30例),有效率为41.94％(26例),无效率为9.67％(6例).结论 积极运用合理的护理措施,能够提高抢救成功率,更好的救治患者.
作者：宋燕 刊期： 2017年第06期
目的 探讨睑缘切开带蒂眼轮匝肌嵌顿联合缝线法矫正复杂上睑内翻倒睫的临床疗效.方法 对65例74眼复杂上睑内翻倒睫患者行睑缘灰线切开带蒂轮匝肌瓣转位嵌顿联合缝线法矫正术,术后随访观察1周、1月、1年及2年的疗效.结果 术后一周带蒂轮匝肌瓣全部成活;术后一月睑缘加宽,睑缘部分粘膜上皮长入肌瓣表面;术后1年无复发病例,失访2例2眼;术后2年无复发病例,失访9例10眼.结论 睑缘切开带蒂眼轮匝肌瓣嵌顿联合缝线法,加宽了睑缘,治疗复杂上睑内翻倒睫及乱生睫,疗效显著.
作者：徐常山 刊期： 2017年第06期
目的 探讨预见性护理模式在急诊急救抢救中的作用.方法 选取我院急诊室于2015年1月至12月收治的危急重症患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组患者采取常规急救护理模式,观察组患者采取预见性护理模式.结果 观察组抢救时间(15.5±2.3min)明显低于对照组(24.9±4.3min),抢救成功率(95％)明显高于对照组(82.5％),观察组患者对护理满意度(95％)高于对照组患者(87.5％).结论 采用预见性护理,可以缩短患者抢救时间,提高抢救成功率,提高患者满意度.
作者：黄蓓蓓 刊期： 2017年第06期
目的 探讨高龄胆结石患者围手术期护理体会.方法 回顾性分析于2015年7月至2016年7月在本院中接受手术治疗的高龄胆结石患者79例的临床资料,观察围术期护理措施及效果,探讨护理体会.结果 79例患者住院时间(6.8±0.7)d;下床活动时间(32.6±4.2)h;术后,发生并发症4例,发生率5.1％;护理满意度(93.2±1.7)分.结论 围手术期中,给予高龄胆结石患者全面的护理干预可提升手术效果,减少术后并发症,促使患者术后尽早痊愈.
作者：潘光芳 刊期： 2017年第06期
肝癌在我国发病率较高,其恶性程度同样很高,临床上死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤.初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状.临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法.近年来,我国肝癌的治疗有了很大进展,已有相当多的肝癌患者经过合适的治疗,获得了长期的生存,且生活质量也不断提高[1].本文就普外科肝癌患者术后感染的预防与护理谈谈自己的实践与体会.
作者：陆萍 刊期： 2017年第06期
目的 对有效降低中药房处方调配中差错率的管理方法进行探究.方法 随机抽取212份我院于2014年12月至2016年10月由各医师所开具的处方作为本次研究标本,遵照1∶1的科学数字比例将其分别分为普通组和特殊组.采用传统性管理方法对普通组处方进行管理,予以特殊组处方PDCA(戴明循环)管理法进行管理,并由我院相关工作人员就两组处方经不同管理方法管理后的调配差错率进行对比分析.结果 经不同方法管理后,特殊组处方的调配差错率为6.60％,普通组处方的调配差错率为32.07％,前者差错率明显小于后者,且两者数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 较之传统性管理方法的实际管理效果,采用PDCA管理法对中药房处方调配工作进行管理能够进一步有效降低处方调配工作中的差错率,强化对患者进行治疗的安全可靠性,临床应大力推广运用.
作者：何尚梅 刊期： 2017年第06期
目的 分析针对性护理对我院急诊酒精中毒患者临床治疗依从性的影响.方法 选取2013年6月至2015年12月本院急诊科收治的酒精中毒患者78例,随机分为观察组和对照组,每组各39例.对照组患者实施急诊科常规护理,观察组患者实施急诊科针对性护理,记录比较2组患者的治疗依从性和护理依从性.结果 观察组39例患者治疗总依从率为32例(82.05％)显著高于对照组23例(58.98％),差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组39例患者护理总依从率为36例(92.31％)显著高于对照组28例(71.80),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性护理较常规护理而言更适宜于急诊科的酒精中毒患者,其能够显著提高患者治疗和护理的依从性,值得临床推广应用.
作者：沈冬梅 刊期： 2017年第06期
目的 分析延续康复护理对老年脑梗塞患者临床疗效及生活质量的影响.方法 选取老年脑梗塞患者106例,53例对照组患者给予常规护理,53例观察组患者出院后给予6个月延续康复护理,护理结束后,比较两组患者护理前后NIHSS评分、Fug1-Meyer运动功能评分以及SF-36量表评分变化.结果 观察组NIHSS评分低于对照组,Fug1-Meyer评分明显高于对照组(P＜0.05),观察组明显高于对照组(t=4.69,P=0.00).结论 延续康复护理对老年脑梗塞患者临床疗效显著,值得在临床上推广.
作者：吴雪晴；程圣莉 刊期： 2017年第06期
目的 观察分析分级式急诊护理在急性胰腺炎患者抢救中的临床应用效果.方法 选取2013年7月至2016年6月我院急诊科收治的急性胰腺炎患者88例,随机分为观察组与对照组,每组44例.对照组采取常规的急诊护理措施,观察组实施分级式急诊护理措施.比较两组的候诊时间、诊断准确率、抢救成功率以及护理满意度.结果 与对照组比较,观察组候诊时间明显的降低,诊断准确率、抢救成功率以及护理满意度均显著的提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 分级式急诊护理措施应用与急性胰腺炎患者的抢救中,可以显著的缩短患者的候诊时间,提高抢救成功率,患者的护理满意度较高,值得在临床上进行大力的推广应用.
作者：金琳 刊期： 2017年第06期
目的 研究逆行胰胆管造影加十二指肠乳头切开取石术的围手术期护理.方法 选择2015年1月至2016年1月医院收治的胆总管结石患者94例,随机分为观察组和对照组,每组患者47例.两组患者均采用逆行胰胆管造影加十二指肠乳头切开取石术的方法进行治疗.治疗后,对照组患者采用传统的常规护理模式进行护理,观察组患者采用综合性围手术期护理模式进行护理,对比两组患者术后出现并发症的几率,以及对护理工作的满意度.结果 观察组患者术后出现并发症的几率低于对照组患者,对护理工作的总满意度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在逆行胰胆管造影加十二指肠乳头切开取石术的手术治疗之后,采用综合性的围手术期护理模式,能够取得更好的临床护理效果.
作者：王芳 刊期： 2017年第06期
目的 探讨围手术期人性化护理在腹腔镜治疗卵巢囊肿中的应用效果.方法 选取本院2015年1月至2016年6月接受腹腔镜治疗的60例卵巢囊肿患者作为研究对象,随机分为两组,各25例.对照组围手术期采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用人性化护理,比较两组的护理效果.结果 观察组的手术时间、手术出血量、肛门排气时间和住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的术后并发症发生率为12.0％,显著低于对照组的36.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的护理满意度为96.0％,显著高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期的人性化护理在腹腔镜治疗卵巢囊肿中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：钟育洁 刊期： 2017年第06期
目的 评价系统健康教育护理模式在类风湿关节炎护理中的效果.方法 以2015年2月至2016年6月,医院风湿免疫科收治的住院类风湿性关节炎患者作为研究对象,入选患者104例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各52例,分别给予常规宣教、系统健康教育.结果 出院时,组内对比观察组与对照组患者问卷评分、家属问卷评分高于入院时,组间对比观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);出院后3个月,观察组因病再入院率0.00％ (0/52),低于对照组19.23％ (10/52),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统健康教育护理模式可明显提高患者的知信水平,提高患者的疾病管理效果.
作者：袁梦；陈凤芹 刊期： 2017年第06期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
