吉国泰;孙鸣;腾准准
目的 探讨鼻咽癌放射治疗后分泌性中耳炎的综合治疗方法. 方法 我科收治的24例(30耳)鼻咽癌放射治疗后引起的分泌性中耳炎的患者均给予丙酸倍氯米松鼻喷剂喷鼻,温生理盐水鼻腔冲洗器冲洗鼻腔、鼻咽部,口服广谱抗生素及标准桃金娘油、糖皮质激素等药物保守治疗,如果未能治愈再行鼓膜穿刺抽液后鼓室注射曲安奈德注射液或鼓膜切开鼓室置管等有创治疗. 结果 所有病人经过药物综合治疗或有创治疗后全部治愈,耳鸣、耳闷、听力下降等症状基本消失. 结论 鼻咽癌放射治疗后分泌性中耳炎早期经过药物的综合治疗和必要时的有创治疗均能取得满意的疗效.
作者:张长征;刘逵;范克玉;汤琰 刊期: 2015年第13期
目的 评价胸腰段脊柱骨折患者行后路手术治疗的效果. 方法 选取我院2014年3月——2015年5月收治的37例胸腰段骨折患者为研究对象,按照随机数字奇偶法分为对照组与观察组. 对照组(17例)行前路手术治疗,观察组(20 例)行后路手术治疗,出院时对比临床疗效,随访3 月对比VAS评分改善情况. 结果 2组患者出院时临床疗效对比:观察组治疗总有效率90.00%,明显高于对照组治疗总有效率76.47%(p<0.05);随访3月2组患者VAS评分:观察组8.6 ±1.2,高于对照组8.3 ±1.3(p<0.05). 结论 后路手术治疗胸腰段脊柱骨折临床疗效显著,值得应用与推广.
作者:刘同洲;孙文彬 刊期: 2015年第13期
目的 探讨术中保温对全麻下行开腹手术患者术后苏醒延迟及寒战的影响. 方法 将82 例右半结肠切除术患者随机分为观察组和对照组各41例,ASAⅠ-Ⅱ级,对照组术中不给予任何保温措施,观察组术中加用热风毯、加温输液仪. 回顾性分析两组患者临床资料及表现. 结果 ①T2、T3、T4时,对照组体温均显著低于观察组,P<0.01. ②观察组平均苏醒时间为(5.2 ±0.9)min、发生2例寒战(4.9%),显著优于对照组的(8.9 ±1.8)min及13例(31.7%),P<0.01. 结论 术中保温措施有利于降低苏醒延迟及术后寒战发生,值得临床推广应用.
作者:孙娜娜 刊期: 2015年第13期
目的 对比传统开腹与腹腔镜手术治疗上消化道穿孔的临床效果. 方法 选取2014年8月至2015年8月间来我院进行穿孔修补术患者65例,随机分为实验组32例(行腹腔镜手术)和对照组33例(行传统开腹手术)进行对比治疗. 结果 实验组患者术后并发症1 例( 3%) ,对照组患者术后并发症4例(12%),实验组患者手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间等手术指针明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义. 结论 采用腹腔镜手术治疗上消化道穿孔较传统开腹手术具有更好的临床治疗效果,具临床推广价值.
作者:陈传军 刊期: 2015年第13期
目的 研究通窍化瘀方对脑梗塞急性期PT、APTT以及血液流变学的影响. 方法 随机把本院收治的100 例脑梗塞急性期患者分为对照组和实验组,两组患者例数均为50 例,病例入院诊治时间为2012 年8 月——2015 年1 月,全部患者均满足脑梗塞诊断标准,对照组患者采用西医常规治疗,实验组患者基于此采用通窍化瘀方治疗,观察和比较两组患者治疗后PT(血浆凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血活酶时间)及血流变学. 结果 实验组患者PT和APTT均比对照组长,全血高切黏度、血浆粘度以及全血低切黏度均低于对照组,二者所存差异显著(P均 <0.05). 结论 采用通窍化瘀法治疗急性期脑梗塞患者,效果明显,有利于患者PT、APTT及血液流变学指标改善,具有应用价值和推广价值.
作者:李宁;李茂龙 刊期: 2015年第13期
目的 探讨青霉素快速过敏皮试仪皮试法在儿科临床应用可行性分析. 方法 抽取本院2014 年1 月——2014年12 月期间就诊1268 例患儿进行青霉素过敏皮肤试验为研究对象,随机将其平均分为两组:对照组和观察组,对照组( 634 例)采用传统青霉素皮内注射法进行青霉素皮试,观察组(634例)采用快速过敏皮试仪进行青霉素皮试. 并对两组试敏的准确率及青霉素治疗后出现的反应进行观察和分析. 结果 观察组阳性率2.99%,对照组阳性率5.21%,观察组明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(x2 =4.76、P<0.05);观察组观察试敏时间是10min,而对照组观察试敏时间是20min,观察组观察试敏时间优于对照组;观察组青霉素治疗后出现的反应不良反应2例,对照组青霉素治疗后出现的反应不良反应4 例. 结论 青霉素快速皮试仪具有使用简便、准确率高、安全、观察时间短及无痛等优点,值得在儿科临床推广应用.
作者:曹维维 刊期: 2015年第13期
目的 非器质性睡眠障碍是指各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍(包括失眠、嗜睡、夜惊、梦游、梦魇等) [1]. 临床中常见的非器质性睡眠障碍主要是失眠和睡眠质量下降. 笔者自2007年—2013年,采用心理治疗为主,配合针灸治疗非器质性睡眠障碍75 例,疗效显著,现报告如下.
作者:赵芳 刊期: 2015年第13期
目的 分析2014年青岛市市北区7-11 岁小学生超重/肥胖现状,为制定相应防治策略和干预措施提供依据. 方法 对2014年市北区小学生健康体检数据进行分析,利用中国肥胖工作组( WGOC)制定的BMI标准筛查超重和肥胖. 结果 2014年青岛市市北区7 -11 岁小学生超重和肥胖率分别为16.7%和22.7%;男生和女生超重率分别为19.4%和13.5%;男生和女生肥胖率分别为28.1%和16.6%;男生超重、肥胖率均高于女生,男生和女生超重、肥胖率随年龄增长表现不同的变化趋势. 结论 市北区7-11 岁小学生超重和肥胖率处于较高水平,高于全国平均水平,迫切需要制定综合防治规划、采取切实可行的干预措施防治儿童肥胖.
作者:于文霞;王春辉;惠建文 刊期: 2015年第13期
目的 探讨视神经脊髓炎的临床治疗效果,以提高对本病的认识和早期诊断水平及疗效. 方法 对2012 年12 月——2015 年6 月我科收治的46例视神经脊髓炎的临床资料加以回顾分析. 结果 经治疗8例患者症状完全缓解,30例临床症状减轻,8例患者临床症状无缓解. 随访1 年,症状完全缓解的8例病人未再复发,15例视神经受累视力有不同程度损害,23例脊髓受累有肢体力弱或瘫痪合并感觉异常或根性疼痛或尿便障碍(瘫痪病人中有1例并发肺部感染死亡). 结论 视神经脊髓炎的治疗在于早期诊断及治疗,减少复发,加强基础护理,治疗并发症是治疗本病降低致残率及死亡率的保证.
作者:陈翔 刊期: 2015年第13期
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对2 型糖尿病患者新的炎症指标:外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的影响. 方法 对164名2型糖尿病住院患者行多导睡眠监测( PSG) ,根据是否有OSAHS分为单纯2型糖尿病组93例及2型糖尿病合并OSAHS组71例,收集患者基本资料,计算并比较两组NLR. 结果 2型糖尿病合并OSAHS组患者外周血中性粒细胞数目高于单纯2型糖尿病组,而淋巴细胞数目低于单纯2型糖尿病组. 计算NLR发现,2型糖尿病合并OSAHS组NLR显著高于单纯2型糖尿病组(2.13 ±1.244对1.57 ±0.605,P<0.001). 结论 OSAHS可升高2型糖尿病患者新的炎症指标:NLR.
作者:王龙;蒋晓红 刊期: 2015年第13期
目的 分析、研究影响百草枯( PRQ)急性中毒患者的预后的相关因素,为 PRQ 中毒患者的院前急救提供参考. 方法 将我院在2013 年3月——2014年3月间接收并实施急救的40例急性百草枯中毒患者根据其预后结局的不同分为 A组( 15 例,经急救痊愈)和 B 组( 25 例,救治后死亡或残疾) ,对比两组患者的PRQ摄入剂量、院前急救情况、患者依从度等临床资料. 结果 与A组相比,B组患者的PRQ摄入剂量更多、首次呕吐时间更长、呕吐次数更少,同时B组患者的急救依从率、入院前催吐率及原液稀释率更低,且两组患者的上述指标间均具有显著性统计差异(P<0.05). 结论 通过及时催吐、争取患者配合等手段可促进患者快速、彻底排毒,同时也有助于降低不良预后的风险和提升急救效果,值得临床应用.
作者:朱来成 刊期: 2015年第13期
目的 研究分析胆囊息肉应用腹腔镜胆囊切除手术治疗的临床效果. 方法 将2013年12月至2014年12 月我院收治的104例胆囊息肉患者随机分为对照组和观察组各52例,对照组给予常规的开腹治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除治疗,对比两组的治疗效果,包括治疗时间、手术出血量、手术后的排气和时间、应用抗生素的时间、住院时间以及并发症发生情况等. 结果 两组患者术后的病理检查情况对比差异P>0.05,无统计学意义;观察组的手术时间、术中出血情况等情况均明显优于对照组,两组比较差异P<0.05,具有统计学意义;观察组并发症发生率为3.85%,对照组并发症发生率为9. 62%,两组对比P>0.05,无统计学意义. 结论 胆囊息肉患者应用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,可缩短手术时间、减少并发症发生率、促进恢复,有创伤小、安全高效等特点,可临床推广应用.
作者:赵琦 刊期: 2015年第13期
目的 探讨建立微信群的教学方法在手术室带教中的教学效果. 方法 将手术室实习的87名护生随机分为两组. 对照组44名护生采用传统教学模式,观察组43名护生采建立微信群的教学模式,并比较两组护生的学习兴趣及理论、操作考核成绩. 结果 观察组对手术室护理工作的学习兴趣及出科考核成绩,比对照组明显提高,两组相比差异有显著意义(P<0.01). 结论 建立微信群教学能明显提高护生的学习兴趣,发挥了护生的主观能动性,提高了手术室的带教质量.
作者:周笑笑 刊期: 2015年第13期
本文对刮痧疗法的基本操作方法、适应证、作用功效、神经根型颈椎病的临床治疗实践等方面进行了系统介绍,并从传统医学理论和现代医学理论包括神经调节作用、抗炎排毒作用、提高免疫力作用、自体溶血作用等方面就刮痧疗法治疗神经根型颈椎病的作用机理进行了探讨,为刮痧疗法治疗神经根型颈椎病的临床应用提供理论基础和实践依据.
作者:苏真真 刊期: 2015年第13期
中药炮制在我国获得了越来越成熟的发展,在本文中通过地黄的炮制来探讨了中药炮制研究的思路以及方法.
作者:陈淑娟 刊期: 2015年第13期
目的 观察分析枸橼酸莫沙必利联合泮托拉唑治疗反流性食管炎的临床效果. 方法 选取2012年5月至2014年5 月间在我院接受住院治疗的反流性食管炎病患60例作为观察对象,按照随机数表法将全部入组患者分为:单独接受泮托拉唑治疗的为对照组、接受枸橼酸莫沙必利联合泮托拉唑治疗的为观察组,每组各30例. 将两组患者的临床症状严重程度、治疗效果差异进行比较. 结果 ①观察组患者接受联合治疗后的胸骨后疼痛、烧心、反酸等临床症状严重度评分值均明显低于对照组患者(P<0.05);②观察组患者接受联合治疗后的治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05). 结论 枸橼酸莫沙必利联合泮托拉唑治疗有助于改善反流性食管炎患者的临床症状,提高治疗效果.
作者:井丽丽 刊期: 2015年第13期
目的 对临床标本分离的酵母菌进行鉴定和药敏试验,为临床提供参考. 方法 科玛嘉显色培养基分离酵母菌,用 API 20CAUX鉴定,ATB Fungus药敏板测定酵母菌对5-氟胞嘧啶、二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、益康唑、酮康唑的药敏结果. 纸片扩散法测定酵母菌对氟康唑的药敏结果. 结果在123株临床分离株中,白色念珠菌为80株(65%),其他酵母菌为43 株(35%). 白色念珠菌对咪康唑、益康唑、酮康唑的敏感性较低,分别为73.3%、66.7%、63.3%,而对二性霉素B、5-氟胞嘧啶和制霉菌素的敏感性较高分别为100%、90%、100%,对氟康唑的敏感性为97.8%. 结论 广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用,增加了酵母菌的感染机会,应加强真菌的检测和耐药性监测工作,以指导临床合理使用抗生素.
作者:张友华;谢丽华 刊期: 2015年第13期
目的 探讨藏医外治疗法治疗痛风的临床效果. 方法 选择2013 年5 月——2015 年5 月我院收治的149 例痛风患者,对其行藏医外治疗法,治疗完成后,观察临床治疗效果. 结果 行藏医外治疗法的149例患者中,治愈的有102例,好转的有43例,无效的有4例,治疗的总有效率为97.32%,治疗效果较好. 结论 藏医外治疗法具有活血化瘀、疏通经络、剔除腐肌、排除脓血的作用,是一种内病外治的治疗方法,不良反应少、作用全面、疗效持久,是治疗痛风的有效手段,值得在临床上广泛推广.
作者:梁红英 刊期: 2015年第13期
目的 观察分析肝硬化上消化道出血患者应用普萘洛尔联合奥曲肽治疗的临床效果. 方法 选取我院2014 年3 月——2015 年3 月收治的76例肝硬化上消化道出血患者,应用随机分组法分为对照组(n=38)及观察组(n=38),对照组患者采用奥曲肽治疗,观察组患者采用普萘洛尔联合奥曲肽治疗,对两组患者临床治疗效果作比较和分析. 结果 观察组患者治疗总有效率94.74%,高于对照组76.32%(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05). 结论 在肝硬化上消化道出血治疗中,普萘洛尔联合奥曲肽可明显改善临床症状,控制出血,不良反应少,疗效安全显著,值得临床推广应用.
作者:王辉;于洋 刊期: 2015年第13期
目的 冷冻球囊消融治疗阵发性心房颤动的术中配合及护理. 方法 对7例阵发性心房颤动患者行冷冻球囊消融治疗. 结果 7 例患者均顺利完成手术,3例患者术中出现迷走反射,表现为心率慢,经及时处理症状好转,无膈神经麻痹,肺静脉狭窄或其他并发症的发生.
作者:王春红;方燕玲;黄艺芳 刊期: 2015年第13期