王红胤
医院的资源管理多见于内部管理,在耗材采购时显示出与供应商互动繁琐、反应迟滞的问题,基于互联网建设的供应商管理平台的应用打破了低值耗材人工采购的传统模式,通过平台,供应商和医院共同参与对医院低值耗材的有效管理.
作者:沈海芹 刊期: 2015年第13期
支气管哮喘(简称哮喘)是一种临床上常见的内科慢性呼吸系统疾病,以持续性喘息、咳嗽以及呼吸困难等为主要特征. 近年来,中西药结合治疗哮喘得到了良好的疗效. 目前常用的治疗,西医多吸入激素类药物,中医更多使用中药或用针灸,拔罐,穴位注射,穴位帖敷等方法治疗. 我院于采用穴位拔罐疗法联合吸入治疗轻中度持续期的支气管哮喘患者50例,肺功能及周围血嗜酸性粒细胞计数均得到改善,现报道如下:
作者:赵烁;耿立梅;闫红倩;刘新发;于向艳 刊期: 2015年第13期
目的 探讨舒芬太尼超前镇痛在骨科手术后镇痛中的治疗效果. 方法 选择我院2012 年6 月——2013 年6 月收治的接受骨科手术的患者作为研究对象,随机分组为观察组与对照组,对照组患者采用生理盐水在手术前15 分钟进行静脉注射,量为0.1ug/kg;观察组患者采用舒芬太尼在手术前15分钟进行静脉注射,量为0.1ug/kg. 结果 与对照组患者相对比,观察组患者采用舒芬太尼进行超前镇痛具有更明显的镇痛效果,VAS评分明显更低,P<5%. 结论 采用舒芬太尼超前镇痛在骨科手术患者术后镇痛治疗中具有明显的效果,具有极高的临床应用价值与推广意义.
作者:陈雷 刊期: 2015年第13期
现代社会颈腰椎疾病越来越普遍的发生,而且年龄越来越年轻化,其中不乏严重需要手术治疗的患者,给患者在身体和经济上都带来了巨大的痛苦和负担. 作者通过多年的临床经验,总结出一套以牵引疗法为主配合针灸、药浴熏蒸、液体疗法为辅的治疗心得,对某些已达到手术程度,但因为各种原因不能或不愿手术的病人提供了一条可选择的道路. 同时,不足之处,也希望得到广大同行的指正.
作者:马强;于荣 刊期: 2015年第13期
目的 观察鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效. 方法 采用COOK公司生产的Song601 型鼻泪管支架,在泪道和鼻腔黏膜表麻下经鼻腔逆行植入,治疗慢性泪囊炎185例(211眼),观察手术效果. 结果 经1 -32 个月,平均12.5 个月的随访观察,211 眼中,不流泪,冲洗泪道通畅167眼,占79 .15%;流泪,冲洗泪道不通44眼,占20 .85%. 结论 鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎是一种新型的、简便、安全、有效的方法.
作者:于洪海;车志勇 刊期: 2015年第13期
目的 探讨青霉素快速过敏皮试仪皮试法在儿科临床应用可行性分析. 方法 抽取本院2014 年1 月——2014年12 月期间就诊1268 例患儿进行青霉素过敏皮肤试验为研究对象,随机将其平均分为两组:对照组和观察组,对照组( 634 例)采用传统青霉素皮内注射法进行青霉素皮试,观察组(634例)采用快速过敏皮试仪进行青霉素皮试. 并对两组试敏的准确率及青霉素治疗后出现的反应进行观察和分析. 结果 观察组阳性率2.99%,对照组阳性率5.21%,观察组明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(x2 =4.76、P<0.05);观察组观察试敏时间是10min,而对照组观察试敏时间是20min,观察组观察试敏时间优于对照组;观察组青霉素治疗后出现的反应不良反应2例,对照组青霉素治疗后出现的反应不良反应4 例. 结论 青霉素快速皮试仪具有使用简便、准确率高、安全、观察时间短及无痛等优点,值得在儿科临床推广应用.
作者:曹维维 刊期: 2015年第13期
目的 观察分析B超检查在头位难产产程中异常胎方位判断中的应用价值. 方法 选取2013年7月——2014年7月收治的80例头位难产中异常胎方位产妇,采用B超对枕先露产程进展中检查胎方位,以阴道检查结果为金标准,对两者进行比较分析. 结果 全部患者经B超检查,并与阴道内检查结果比较,灵敏度为98.00%,特异度为98.18%,准确度为98.13%,阳性预测值为96.08%,阴性预测值为99.08%;两医师 B 超检查符合率为97. 50%,阴道内检查符合率为95.00%,阴道内检查与B超检查效果相当(P>0.05). 结论 在头位难产产程中,采用 B超检查,有利于对异常胎方位进行准确判断,且操作简单、安全性高,值得临床推广应用.
作者:杨亚杰 刊期: 2015年第13期
目的 探讨分析治疗子宫肌瘤的不同治疗方式对术后妊娠的影响. 方法 选取我院2010年3月至2011年12月期间接收治疗的122例子宫肌瘤导致的不孕患者作为研究分析对象,所选患者随机分为对照组和研究组,每组各61例,两组采用不同的方式进行治疗,治疗后,比较两组患者治疗有效率. 结果 比较两组患者术后粘连发生状况和复发率,研究组均低于对照组,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05). 比较两组患者总有效率和总妊娠率,研究组明显优于对照组,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05). 结论 不同方式对子宫肌瘤术后妊娠的影响不同,腹腔镜手术对子宫肌瘤疾病导致的不孕状况治疗疗效较为显著,可提高患者的妊娠率,术后副作用小,可降低复发率,可更大程度上满足患者妊娠的需求,可大力推广.
作者:胡存 刊期: 2015年第13期
目的 课题调查了乌鲁木齐县卫生院住院人群的情况. 分析各中心卫生院卫生费用的补偿机制. 方法 对所获得的资料进行统计分析. 结果 30岁以下住院人数占总住院人数的8.11%. 普通居民住院人数占总住院人数的60.52%,65岁以上医疗救助组的总补偿金额占总发生费用的平均百分比为93 .36%. 结论 居民对医疗服务需求过度,控制费用增长,降低报销比例.
作者:李敏;魏晶晶;阿丽亚·阿布都拉;朱雪峰 刊期: 2015年第13期
目的 探究胃炎和胃溃疡治疗中不合理用药情况. 方法 对2013年6月——2014年6月期间我院收治的160例胃炎、胃溃疡患者临床用药的资料进行回顾性分析,以观察记录不合理用药情况,并将48例不合理用药患者作为不合理用药组,将112合理用药患者作为合理用药组,观察对比两组临床疗效、复发及疗程. 结果 160例调查对象中不合理用药发生率为30%,其中药物配伍不当发生率高,占64 .58%. 合理用药组临床总有效率明显高于不合理用药组,P<0.05;且复发率及用药疗程均低于不合理用药组,组间比较差异具有统计学意义,P均 <0.05. 结论 对胃炎、胃溃疡患者临床用药中,需根据患者病情、药物药理作用、配伍禁忌等综合制定处方,做到合理用药,以此使患者获得良好的治疗效果.
作者:朱华 刊期: 2015年第13期
目的 探讨胃镜下经皮胃造瘘术的临床应用价值. 方法 回顾性总结归纳32例行胃镜下经皮胃造瘘术的患者,观察其效果及并发症. 结果32例均造瘘成功,经造瘘管饲后,患者的营养状态明显改善,2例出现造瘘局部感染,无其他严重并发症. 结论 胃镜下经皮胃造瘘术是一种手术简捷、创伤小、护理简便、管饲保留时间长、并发症少、有效且经济的方法.
作者:苏鲲宇;程艳;付广芹;刘杰 刊期: 2015年第13期
目的 运用代谢组学方法研究大鼠血清和脑脊液之间的差异. 方法 通过采集相同来源大鼠的血清及脑脊液,甲醇提取并衍生化处理后,通过GC-MS分析,运用主成分分析等多元线性统计技术对两者的差异进行研究. 结果 发现血清和脑脊液的小分子代谢物之间存在区别,在鉴定出的84种化合物中,74种(占88.1%)在两者之间存在明显差异,其中糖类、氨基酸等能量物质在血清中含量明显高于脑脊液. 结论 通过代谢组学平台研究发现大鼠血清与脑脊液之间的化合物存在明显差异,为今后代谢组学样本取样提供有力参考.
作者:王亚琼;陈卫;钟水生;张华峰;邢以文;顾炳仁 刊期: 2015年第13期
目的 探讨Ⅱ糖尿病合并脑卒中患者的护理干预及体会. 方法 分析2009年1月——2014年5月期间在我院接收的64例Ⅱ糖尿病合并脑卒中的患者,在积极治疗的基础上,进行心理护理、病情观察、预防感染、健康教育等护理干预措施. 结果 通过心理护理等护理措施,明显提高患者的治愈率及好转率. 治疗后总有效率高达77.7%. 结论 对Ⅱ糖尿病合并脑卒中患者采取合理、有效的护理干预措施是非常有必要的,值得临床推广.
作者:刘羽;刘林 刊期: 2015年第13期
目的 探讨分析红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效. 方法 选取我院2012年5月至2014年8 月期间收治的198 例支原体肺炎患儿作为研究分析对象,将所选患儿随机均分为对照组和研究组,每组各99例,给予对照组患者红霉素进行治疗,给予研究组患者阿奇霉素进行治疗,比较两组患者治疗疗效和临床症状改善时间. 结果 将两组患儿的治疗总疗效进行比较,研究组(98.99%)明显高于对照组(84.85%),且数据存在统计学意义(P<0.05). 比较两组患儿治疗过程中,各临床症状改善时间,研究组优于对照组,且数据存在统计学意义(P<0.05). 结论 治疗小儿支原体肺炎可考虑将阿奇霉素作为首选治疗方式,该药物可提高患儿治疗疗效,使患儿住院时间缩短,具有较大临床应用价值,可大力推广.
作者:古丽娜尔·肯加拜 刊期: 2015年第13期
目的 分析探讨CT与MRI诊断原发性脑淋巴瘤临床特点以及应用. 方法 选取我院2013 年5 月——2015 年5 月收治的原发性脑淋巴瘤患者30例为研究对象,对患者的CT与MRI资料进行回顾性分析. 结果 30例原发性脑淋巴瘤患者中,25 例为多发者,5 例为单发者,一共有55 个病灶.T2WI均呈现高信号,T1WI10例呈现低信号者,20呈现中等信号. 结论 原发性脑淋巴瘤的CT与MRI表现具有一定的特征,对患者的CT与MRI影像资料进行分析,有利于原发性脑淋巴瘤的临床诊断.
作者:常广勇 刊期: 2015年第13期
目的 探讨出生缺陷产前筛查及产前诊断情况. 方法 抽查2011年6月——2014年6 月我市某区5 家医院10900 例胎儿出生缺陷产前检查情况,同时调查产前诊断情况,对患者的临床资料进行回顾性分析,具体筛查及诊断的方法有胶体金免疫方法检测、B超检查,利用胶体金免疫方法检测血浆蛋白、孕妇血清甲胎蛋白、游离雌三醇、β-绒毛膜促性腺激素等指标,初步筛查唐氏高危患儿,并对其做进一步产前诊断. 利用B超对神经管畸形进行筛查. 结果 在10900例孕妇中,120 例有出生缺陷,所占比例为11.00%,主要包括40例唐氏综合症高危患儿,所占比例为0.37%,24例为神经管畸形,所占比例为0.22%,56例为其他畸形,所占比例为0.51%. 结论 出生缺陷产前筛查及产前诊断能够有效降低出生缺陷的发生率,提高孕妇及胎儿的生命健康,值得临床推广和应用.
作者:邓春兰 刊期: 2015年第13期
20世纪90年年代未以来,全国梅毒报告病例数明显增加,流行呈现快速上升趋势,报吿病例数在我国甲,乙类传染病报告中居前列. 东台市梅毒疫情发展态势与全国基本一致,梅毒报告发病率由2005 年的4.40/10 万上升到2014年的22.40/10万. 为评估不同人群梅毒预防知识知晓率,进一步控制梅毒的流行,笔者对不同人群进行了梅毒预防知识知晓率基线调查,现将结果报吿如下.
作者:申卫平 刊期: 2015年第13期
目的 评价抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的诊断价值. 方法 随机选择90 例类风湿关节炎患者、46 例非类风湿关节炎患者及33 例健康者,分别用电化学发光法和免疫透射比浊法检测血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子. 采用诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值等指标评价抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子单独及联合检测对类风湿关节炎的诊断效能. 结果 类风湿关节炎及非类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子阳性率均明显高于健康者(P<0.05);类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子阳性率均高于非类风湿关节炎患者(P<0.05);抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测可将类风湿关节炎的诊断灵敏度提高至82.3%,特异度降低到50.36%. 结论 血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测虽然可以提高类风湿关节炎的诊断灵敏度,但也降低了诊断的特异度,可作为类风湿关节炎的早期诊断的筛查方法.
作者:白子军;李颖 刊期: 2015年第13期
目的 探讨胺碘酮治疗心脏外科术后心房颤动的临床疗效与安全性. 方法 156例心脏外科术后心房颤动的患者静脉注射胺碘酮首剂3 -5mg/kg,10min快速注入,继之以0.5-1.0mg/min维持静脉点滴,以后依病情渐减. 静脉应用同时口服600mg/d. 第一次负荷量后,若房颤控制不理想,可每隔15-30min再给1.5-3.0mg/kg的追加负荷量. 结果 142例转为窦性心律,复转成功率为91%,心功能正常,血流动力学平稳,无传导阻滞. 结论胺碘酮能有效地治疗心脏外科术后心房颤动,复转窦性心律效果好,能有效控制心室率,治疗后血流动力学平稳、心功能正常.
作者:何磊 刊期: 2015年第13期
目的 观察萆薢三草蛭蜈汤治疗前列腺炎的临床疗效. 方法 将119例患者随机分为2 组,治疗组60 例采用萆薢三草蛭蜈汤治疗;对照组59例,单纯采用宁泌泰胶囊治疗. 4周后观察美国国立卫生研究院前列腺炎症状问卷( NIH-CPSI)评分. 结果 愈显率,总有效率治疗组为77.5%,89. 17%,对照组为49.15%,82.20%,2组愈显率比较,差异有非常显著意义(p<0.01). 2组治疗后疼痛或不适感,排尿异常,生活质量影响及总分均有下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后各项积分比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01). 结论 萆薢三草蛭蜈汤治疗前列腺炎的疗效显著.
作者:曾柏禧;陈定雄;魏庆芳;曾炜妃 刊期: 2015年第13期