张风兰;马晓燕
目的 探讨口腔科医生职业防护措施. 方法 统计自2011年9月至2014年9月口腔科医生职业暴露情况. 结果 我院口腔科医生3 年中均有不同程度被车针、扩大针等锐器损伤或被血液、唾液污染,明确发生职业暴露的12例,其中锐器伤8例,占66.7%,血液、唾液污染4例,占33.3%;12例职业暴露者中,乙型肝炎职业暴露9例,占75%,丙型肝炎职业暴露3例,占25%. 12例暴露者进行了积极的处理,随访,未发生院内感染. 结论 对于发生的职业暴露事件立即上报相关组织,共同调查,分析原因,落实防范措施. 定期进行职业暴露总结分析,落实进一步防控措施,为医务人员的健康安全保驾护航.
作者:刘淑洁 刊期: 2015年第13期
CT引导下肺穿刺活检术对肺部病变的诊断具有良好的诊断敏感性、特异性和准确性. 这项技术在临床中得到广泛的应用,对肺部占位和肺部弥漫性疾病的诊断提高了重要的诊断依据,通过活检枪取病灶组织进行病理学检查,对常规检查无法明确诊断的肺部疾病可以明确疾病性质. 我科自2012年7月至2015年5月对46例胸部疾病患者进行了CT引导下经皮肺穿刺活检术,现报道如下.
作者:常炜 刊期: 2015年第13期
随着社会文明的发展、物质生活条件的不断改善,肥胖、高血压、高血脂已成为21 世纪人类社会重要的医学和公共卫生学的问题之一. 为此,从2013年开始政府在全国开展全民健康生活方式行动的活动,2014年我院作为石景山区唯一的一家三级甲等医院被选为健康示范医疗机构的试点单位,为了全面创建健康示范食堂,食堂在环境、食品加工和宣传等方面做出了实践,并取得可喜的成效.
作者:姜凤华 刊期: 2015年第13期
目的 探究针刺治疗周围性面瘫的临床效果. 方法 选取我院2014年5月——2015 年8月接收的96例周围性面瘫患者,随机分为两组,比较电针治疗和针刺治疗的差异. 结果 在面神经功能分级上,治疗前两组患者无显著差异,治疗后针刺组Ⅰ级38 人,Ⅱ级5 人,Ⅲ级3 人,Ⅳ级2 人. 电针组Ⅰ级30人,Ⅱ级5人,Ⅲ级5人,Ⅳ级8人,详见表1;从治疗效果上说,针刺组痊愈39人,显效5人,有效4人,无效0 人. 电针组痊愈30 人,显效13 人,有效5人,无效0人. 结论 针灸治疗周围性面瘫疗效可以肯定,没有任何的激素等毒副作用,值得在临床上推广和应用.
作者:赵建昆 刊期: 2015年第13期
目的 了解句容市暗娼人群艾滋病防治知识及行为学特征,评价该地区近年来对暗娼人群的干预效果,为分析艾滋病流行趋势及防治措施提供科学依据. 方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,在2012——2015年哨点监测期间,对句容市暗娼人群进行问卷调查和血清学检测. 结果近一次与客人发生性行为时安全套使用率呈逐年上升趋势,4年间近一个月与客人发生性行为时安全套使用频率差异有统计学意义(P<0.05). 4年间HIV检测未发现阳性;HCV抗体阳性率为1.4%;梅毒阳性率为6.9%,呈逐年下降趋势. 结论 句容市暗娼人群艾滋病防治知识知晓率与安全套使用率均较高,而梅毒与丙肝阳性率较高,仍须进一步加大综合干预力度,控制艾滋病经性途径传播.
作者:叶琴;王延平;丁瑶 刊期: 2015年第13期
目的 分析医院公共卫生管理的措施. 方法 随机抽取我院不同科室的医护人员200 例作为研究对象,将其随机分为两组,每组100 例,观察组和对照组医护人员分别实施公共卫生管理措施和常规管理措施,对两组医护人员研究期间的报卡填写情况、突发公共卫生事件认知情况、传染病疫情报告情况、医院感染发生情况等进行比较. 结果 比较两组医护人员研究期间的报卡填写率、传染病疫情报告率、医院感染发生率等,前两项指标观察组均显著高于对照组,医院感染发生率则有观察组显著小于对照组的情况,比较均有统计学差异(P<0.05). 比较两组医护人员突发公共卫生事件认知情况,也有观察组显著优于对照组的情况,比较均有统计学差异(P<0.05). 结论 要做好医院的公共卫生管理工作,要从整个体系的建立、人才的培养、相关知识的宣传、学术交流等多个方面入手,提高管理水平,保障工作的顺利进行.
作者:陈翠华 刊期: 2015年第13期
目的 观察和分析剖宫产患者产后出血临床治疗效果和情况. 方法 随机选取自2013 年1 月——2015 -1 月以来,在我院妇产科进行剖宫产手术患者中的40例产后出血患者,根据出血原因对他们采取相应的治疗方法,并观察、统计、分析40例患者的临床治疗情况和效果. 结果 经过统计学分析显示有25例患者实施了宫腔填纱手术,有2例患者出血量无明显减少,其止血有效率为92%,有15 例患者实施了 B -Lynch外科缝扎手术,其止血有效率为100.0%. 结论 宫腔填纱手术和B-Lynch外科缝扎手术是两种较为理想、安全、有效的剖宫产产后出血病症的临床治疗方法.
作者:齐洋 刊期: 2015年第13期
医院环境是一个特殊的公共性区间,医院感染管理水平的高低直接影响着医院整体管理水平. 作为医院重要的从业人员,护理人员是较为特殊的工种,需要每天处理和接触多种感染液、病人分泌物等等,从而成为感染高危人群. 为此,强化护理人员的感染管理工作,加强员工自我防护意识,将有助于提高医院的整体管理水平,为患者提供更加高效的服务,为医护人员提供更为安全的工作环境.
作者:杨正香 刊期: 2015年第13期
目的 分析农村生活饮用水微生物指标检验结果. 方法 对于本县2009年5月——2012年3 月的农村生活饮用水的水质检查材料进行计算并分析,根据《生活饮用水标准检验法》实行检验与评价. 结果 从微生物方面来看,2012年检查出菌落总数、总大肠菌落和耐热大肠菌落不合格所占比率优于2009 年的情况,其差异具有显著性,即P<0 .05. 从水质合格率情况来看,四年间水质合格率逐渐提升,2012 年的饮用水合格率显著高于2009 年.结论 本县的农村生活饮用水微生物指标相对来说比较差,但是随着卫生管理力度的加大,水质合格率总体上升,在今后的工作中务必增强对饮用水的管理,提高净涤与消毒工作的效率.
作者:黄浩华 刊期: 2015年第13期
手足口病为全球性传染病,病发原因是肠道病毒入侵. 20世纪末,肠道病毒催生的手足口病盛行于亚太地区,该病造成患者严重的神经源性肺水肿及神经系统疾病,致残率和病死率极高,并且近年来呈现逐渐上升趋势,值得引起社会及临床的高度重视. 然而,目前临床尚未推出有效的疫苗或防治药物. 因此,及时识别病例,科学进行诊疗干预,做好预防和防控工作是重中之重. 本文综合分析目前我国手足口病的流行现状,并为如何推行防控工作提供若干参考建议.
作者:潘玉娟 刊期: 2015年第13期
目的 探讨腰硬联合麻醉应用于妇产科手术中的效果. 方法 选择了我院2012年6 月——2013 年6 月收治的妇产科手术患者作为研究对象,一共有200例,进行回顾性分析,随机分组为观察组和对照组. 观察组采用腰麻联合硬膜外麻醉,对照组采用单纯腰麻,比较两组的麻醉效果和麻醉后的不良反应. 结果 与对照组患者相对比,观察组患者采用腰硬联合麻醉方式进行麻醉具有更为理想的麻醉效果,同时不良反应的发生率也更加低,( P<0 .05 ). 结论 腰硬联合麻醉在妇产科手术中获得了明显的效果,具有着极高的临床应用价值.
作者:耿朝红 刊期: 2015年第13期
目的 研究分析胆囊息肉应用腹腔镜胆囊切除手术治疗的临床效果. 方法 将2013年12月至2014年12 月我院收治的104例胆囊息肉患者随机分为对照组和观察组各52例,对照组给予常规的开腹治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除治疗,对比两组的治疗效果,包括治疗时间、手术出血量、手术后的排气和时间、应用抗生素的时间、住院时间以及并发症发生情况等. 结果 两组患者术后的病理检查情况对比差异P>0.05,无统计学意义;观察组的手术时间、术中出血情况等情况均明显优于对照组,两组比较差异P<0.05,具有统计学意义;观察组并发症发生率为3.85%,对照组并发症发生率为9. 62%,两组对比P>0.05,无统计学意义. 结论 胆囊息肉患者应用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,可缩短手术时间、减少并发症发生率、促进恢复,有创伤小、安全高效等特点,可临床推广应用.
作者:赵琦 刊期: 2015年第13期
目的 观察萆薢三草蛭蜈汤治疗前列腺炎的临床疗效. 方法 将119例患者随机分为2 组,治疗组60 例采用萆薢三草蛭蜈汤治疗;对照组59例,单纯采用宁泌泰胶囊治疗. 4周后观察美国国立卫生研究院前列腺炎症状问卷( NIH-CPSI)评分. 结果 愈显率,总有效率治疗组为77.5%,89. 17%,对照组为49.15%,82.20%,2组愈显率比较,差异有非常显著意义(p<0.01). 2组治疗后疼痛或不适感,排尿异常,生活质量影响及总分均有下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后各项积分比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01). 结论 萆薢三草蛭蜈汤治疗前列腺炎的疗效显著.
作者:曾柏禧;陈定雄;魏庆芳;曾炜妃 刊期: 2015年第13期
目的 分析老年颅脑外伤患者不同时机手术治疗的效果. 方法 选取本院2011年4月至2014年5月期间诊治的90例老年颅脑外伤患者作为本次研究对象,按照手术时间的不同,平均分为两组,研究组( n=45例)与对照组( n=45 例) ,研究组患者在其瞳孔未出现变化时进行手术,对照组则在患者瞳孔发生改变后为其进行手术,手术结束后,对两组患者的临床效果进行比较. 结果 治疗结束后,研究组的患者总有效率为93.33%(42 例);明显高于对照组的82.22%(37例),数据差异明显,(p<0.05),有统计学意义. 且手术结束后,研究组患者并发症的总发生率为13.33%(6 例);对照组患者总发生率为31.11%(14例),研究组患者的并发症的发生率明显低于对照组患者,组间差异明显,(p<0.05),有统计学意义. 结论 及时的对老年颅脑外伤患者进行手术,可提高治疗的临床效果以及预后质量,将并发症的发生率降到低.
作者:谢丙豪;陈晨 刊期: 2015年第13期
目的 比较并分析动态心电图和常规心电图诊断冠心病心律失常的临床效果. 方法 按照随机数字表法将2013 年4 月——2015 年4 月来我院治疗的120例冠心病心律失常患者随机分为动态心电图组(n=60)和常规心电图组(n=60),分别应用动态心电图和常规心电图进行检测诊断,对两种检测方法的诊断结果进行对比. 结果 两组患者冠心病心律失常的临床诊断率差异显著(P<0.05);在检查结果方面,房室传导阻滞检出率无显著差异(P>0.05),而动态心电图组患者室性早搏二、三联律阳、室性早搏成对、房性早搏二、三联律、房性早搏成对、房性早搏早发、室性早搏早发和短阵室上速的检出率结果均优于常规心电图组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 动态心电图诊断冠心病心律失常的临床应用价值高于常规心电图,值得推广.
作者:张风兰;马晓燕 刊期: 2015年第13期
目的 研究急性心肌梗死合并梗死后综合征的临床特点,并对其进行分析. 方法 从2014年2月到2015年3月,选取我院的40例确诊为急性心肌梗死合并梗死后综合征的患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析. 结果 超声心动图观察心肌梗死的部位,其中广泛前壁28 例,占70. 0%,局限前壁7例,占17.5%,下壁3例,占7.5%,下壁合并右室、正后壁2例,占5.0%. 超声提示心包积液13例,占32.5%,胸腔积液合并心包积液3例,占7.5%,胸片提示胸腔积液15例,占37.5%. 误诊为急性心肌梗死后梗死面积延展6例,占15.0%,误诊为急性心肌梗死后二尖瓣乳头肌功能失调3 例,占7.5%,误诊为急性心肌梗死后合并细菌性肺炎1例,占2.5%;40例患者经过治疗后,胸痛在24 -48h 缓解,均预后良好,没有增加心肌梗死的死亡率.结论 梗死后综合征预后良好,没有增加心肌梗死的死亡率,超声和胸片检查有助于急性心肌梗死合并梗死后综合征的明确诊断,值得临床进一步推广.
作者:王玉静 刊期: 2015年第13期
中药指纹图谱是近期发展起来的一种鉴定中药质量的新方法,所应用的检测手段主要有色谱法、光谱法及其他方法. 具有系统性、特征性和稳定性的特点,弥补了性状、理化、显微鉴别不足. 以指纹图谱作为中药(天然药物)提取物及其制剂的质量控制方法,已成为目前国际共识.
作者:魏晓琳;王建龙;赵海南;王茜;李涛;唐维 刊期: 2015年第13期
目的 探讨经阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的比较分析. 方法 2014 年3 月——2015 年3 月期间,对我院68 例异位妊娠患者分别采用腹部B超和阴道B超检查. 结果 经阴道B超检查检出异位妊娠准确率为91.2%,经腹部B超的准确率为82.4%,两者差异有统计学差异( P<0. 05). 经阴道B超检查对胚芽、心管搏动、假孕囊检出率明显高于经腹部B超检查的检出率(P<0.05). 两组对盆腔积液和附件包块的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 经阴道B超检查对异位妊娠诊断准确率高于经腹部B超,并且具有快速、安全、无痛的优点.
作者:张峰;李涛;郑洪波 刊期: 2015年第13期
近年来,国内医疗行业广泛开展品管圈( QCC)活动,在医院管理、疾病诊疗及护理工作中均取得显著效果,是实现降低成本,提高工作效益,减少工作差错的有效途径[1]. 由于患儿具有血管细,静脉输液不能与护士全力配合等特点,对护士穿刺技术要求较高,如何提高患儿静脉穿刺成功率是护理工作者面临重要问题. 我院门诊输液中心为提高患儿静脉输液护理质量,有效降低静脉输液药物外渗问题,防止患儿静脉输液游走发生,2015年3月开展品管圈活动,取得良好效果,报道如下.
作者:孙荣 刊期: 2015年第13期
目的 分析、研究影响百草枯( PRQ)急性中毒患者的预后的相关因素,为 PRQ 中毒患者的院前急救提供参考. 方法 将我院在2013 年3月——2014年3月间接收并实施急救的40例急性百草枯中毒患者根据其预后结局的不同分为 A组( 15 例,经急救痊愈)和 B 组( 25 例,救治后死亡或残疾) ,对比两组患者的PRQ摄入剂量、院前急救情况、患者依从度等临床资料. 结果 与A组相比,B组患者的PRQ摄入剂量更多、首次呕吐时间更长、呕吐次数更少,同时B组患者的急救依从率、入院前催吐率及原液稀释率更低,且两组患者的上述指标间均具有显著性统计差异(P<0.05). 结论 通过及时催吐、争取患者配合等手段可促进患者快速、彻底排毒,同时也有助于降低不良预后的风险和提升急救效果,值得临床应用.
作者:朱来成 刊期: 2015年第13期