李辉；黄嵘甡；焦卫东；王平；刘娜；晋克；赵阳；白亮；郭武
目的 分析医院公共卫生管理的措施. 方法 随机抽取我院不同科室的医护人员200 例作为研究对象,将其随机分为两组,每组100 例,观察组和对照组医护人员分别实施公共卫生管理措施和常规管理措施,对两组医护人员研究期间的报卡填写情况、突发公共卫生事件认知情况、传染病疫情报告情况、医院感染发生情况等进行比较. 结果 比较两组医护人员研究期间的报卡填写率、传染病疫情报告率、医院感染发生率等,前两项指标观察组均显著高于对照组,医院感染发生率则有观察组显著小于对照组的情况,比较均有统计学差异(P<0.05). 比较两组医护人员突发公共卫生事件认知情况,也有观察组显著优于对照组的情况,比较均有统计学差异(P<0.05). 结论 要做好医院的公共卫生管理工作,要从整个体系的建立、人才的培养、相关知识的宣传、学术交流等多个方面入手,提高管理水平,保障工作的顺利进行.
作者：陈翠华 刊期： 2015年第13期
目的 总结4例新生儿败血症的病原体及耐药性. 方法 选择新生儿败血症感染患儿4例,取其入院3天后的静脉血,采用血直接培养法进行培养检测与药敏实验. 细菌鉴定采用法国生物-梅里埃公司提供的ATB Expression半自动系统,药敏实验采用K-B琼脂扩散法. 药物选择和结果评价采用美国临床实验室标准化协会( CLSI)标准. 结果 在4例患儿中全部检测出土生拉乌尔菌. 结论 4例患儿的败血症均由土生拉乌尔菌引起.
作者：荆彩霞 刊期： 2015年第13期
目的 胰岛素联合格列美脲治疗肥胖型2型糖尿病临床疗效. 方法 44例随机分为两组,每组22例. 治疗组在原有基础+餐时胰岛素联合拜唐苹50mg每日三次的基础上,加用格列美脲,起始剂量1mg/d,逐渐增加剂量,大剂量4mg/d,如血糖达标,逐渐减少胰岛素剂量. 对照组继续原有胰岛素治疗,调整拜唐苹剂量为(100mg每日三次),如血糖达标,逐渐减少胰岛素剂量. 共观察12 周. 比较治疗前后血糖、糖化血红蛋白、体重指数、胰岛素日剂量、空腹C肽、HOMA-IR变化. 结果 治疗组及对照组FBG、2hBG、HBA1C均下降(P<0.05);治疗组治疗后BMI、HOMA-IR、较前有所下降,对照组治疗后BMI较前有所增加,两组治疗治疗前后比较均无统计学差异(P>0.05);治疗组治疗后胰岛素用量平均减少30%(P<0.05),对照组治疗后胰岛素用量无明显减少(P>0.05). 治疗组、对照组空腹C肽较前降低,仍高于正常值,HOMA-IR较前下降,两组治疗前后比较均无统计学差异(P>0.05). 两组比较,治疗组治疗后,FBG、2hBG、HBA1C、BMI、胰岛素剂量、空腹C肽、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05). 结论 胰岛素联合格列美脲治疗肥胖型2 型糖尿病显著改善血糖控制、增加胰岛素敏感性、减少胰岛素用量.
作者：薛安红 刊期： 2015年第13期
目的 研究不育症患者的精子形态对IVF成功率的影响到底有多大. 方法 选取2012年11月——2013年7月间来我院不孕不育科就诊并进行常规体外受精( IVF)者55 例(女方排卵正常) ,进行精液常规化验,并且进行精子染色分类,观察各种畸形精子的比率,按照头部畸形在50%为界分为两组(大于50%者26例,小于50%这29 例) ,并在IVF的过程中观察两组各自对卵子受精的影响,然后记录结果并进行分析. 结果 头部畸形的精子在各畸形精子占多数,但头部畸形占比率相对稍低的人怀孕几率相对偏大. 结论 在不育症患者中,精子畸形率的高低对怀孕有着直接的影响,特别是头部畸形的精子比例与怀孕的几率呈负相关.
作者：余金彪 刊期： 2015年第13期
目的 观察小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症的临床表现及流行病学特点. 方法 回顾性分析120 例肺炎支原体肺炎中49 例合并肺外并发症患儿的临床资料. 结果 49例合并肺外表现以胃肠道、皮肤、神经系统、心血管系统多见,男性患儿发生率略低于女性患儿,但差异无统计学意义( P>0.05),婴幼儿组发生率明显高于学龄前期组和学龄期组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 肺炎支原体可并发其它组织器官病变,婴幼儿肺炎支原体肺炎的肺外合并症发生率高于学龄前期与学龄期儿童.
作者：李忠娜；韩子明 刊期： 2015年第13期
目的 了解下呼吸道感染病原菌的分布情况以及耐药特点,为临床用药提供参考依据. 方法 对本院近三年呼吸内科送检的下呼吸道标本进行常规细菌培养,对培养出的病原菌进行鉴定和药敏试验,采用WHONET 5.4软件进行统计分析. 结果 共分离出1482株病原菌,检出率为25.02%,其中革兰阴性杆菌1041株,占70.24%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌为主,主要革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类和哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低. 结论 本院呼吸内科下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌的耐药性较高,临床治疗应根据药敏结果合理选用抗菌药物以减少耐药菌株的产生.
作者：陈庆煜 刊期： 2015年第13期
目的 探讨阑尾炎手术切口感染的相关因素. 方法 选取2014年2月到2015年6月于我院接受阑尾炎手术治疗的88例患者作为本次研究的对象,将全部患者依据有无发生感染分为对照组与研究组两组,回顾性分析两组患者的临床资料,总结分析阑尾炎手术切口感染的相关因素. 结果 研究组与对照组年龄≥60岁患者、手术时长、基础性疾病以及肥胖率等因素对比,具有显著性差异(P<0.05);患者发生切口感染的相关因素和患者的年龄、有无合并基础性疾病、患者体质、手术时长等有关系. 结论 临床有效预防与控制阑尾手术切口感染,必须从可能导致阑尾手术切口感染的相关因素着手,注重细节,严格规范医疗护理操作流程,才能有效降低患者实施阑尾炎手术后切口感染的发生率.
作者：蔡继勇 刊期： 2015年第13期
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床疗效. 方法 选择我院2014 年3 月——2015 年3 月收治的急性冠脉综合征患者114例,随机分为治疗组A和治疗组B,每组52例,治疗组A给予小剂量阿托伐他汀治疗,治疗组 B给予大剂量阿托伐他汀治疗. 观察两组患者治疗前后患者血脂水平及心脑血管事件发生情况. 结果 两组患者治疗后TC、LDL-C、TG水平均显著低于治疗前,且治疗组B改善程度显著大于治疗组A,差异有统计学意义(p<0.05);两组患者治疗后再发性心梗、脑卒中等发生率比较无差异(p>0.05),但治疗组B复发性心绞痛、心力衰竭、心律失常等心脑血管事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05). 结论 针对急性冠脉综合征应使用20mg/d的大剂量阿托伐他汀,起到快速降脂、抗炎等作用,且心血管事件发生率较小,安全有效,值得临床推广.
作者：杨文斌 刊期： 2015年第13期
目的 分析2014年青岛市市北区7-11 岁小学生超重/肥胖现状,为制定相应防治策略和干预措施提供依据. 方法 对2014年市北区小学生健康体检数据进行分析,利用中国肥胖工作组( WGOC)制定的BMI标准筛查超重和肥胖. 结果 2014年青岛市市北区7 -11 岁小学生超重和肥胖率分别为16.7%和22.7%;男生和女生超重率分别为19.4%和13.5%;男生和女生肥胖率分别为28.1%和16.6%;男生超重、肥胖率均高于女生,男生和女生超重、肥胖率随年龄增长表现不同的变化趋势. 结论 市北区7-11 岁小学生超重和肥胖率处于较高水平,高于全国平均水平,迫切需要制定综合防治规划、采取切实可行的干预措施防治儿童肥胖.
作者：于文霞；王春辉；惠建文 刊期： 2015年第13期
目的 探讨超高倍显微分析仪检测法在儿童肺炎支原体( MP)感染中的诊断价值及应用. 方法 对196例疑似 MP感染的呼吸道感染患儿,用超高倍显微分析仪对其咽分泌物直接镜检观察,同时于发病7d后,测血清MP-IgM,对二者结果进行比较. 结果 超高倍显微分析仪和血清MP-IgM法检出肺炎支原体阳性率分别为41.3%和39.3%,二种检测方法结果比较,其阳性率差异无统计学意义(P>0.05). 结论 超高倍显微分析仪直视活体检测法简单易行、准确快捷,是一种儿童肺炎支原体感染早期检测很好的新方法.
作者：石龙姣 刊期： 2015年第13期
目的 探讨急腹症误诊的原因,提高急腹症( acute abdomen)的诊治水平. 方法 对我院收治的19例急腹症误诊病例作回顾性分析. 结果本组19例均治愈出院. 结论 急腹症病因复杂、变化快、误诊率高,提高对急腹症的认识,掌握诊治技巧.
作者：王爱华；郭云霞；刘文利 刊期： 2015年第13期
目的 探讨并分析采用多层螺旋CT三维成像技术在诊断肠梗阻中的应用效果. 方法 选取我院2013年10月——2014年12月接收的疑似为肠梗阻患者86例,随机将其分成对照组和观察组两组,对对照组患者均采用X线进行检查和诊断,对观察组患者均采用多层螺旋CT三维成像技术进行检查和诊断,以手术及病理学检查结果为诊断依据,观察并对比2组患者的诊断符合率. 结果 对照组的诊断符合率为66 .67%( 26/39 ) ,观察组的诊断符合率为95.00%(38/40). 2组对比,观察组的诊断符合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对疑似肠梗阻患者采用多层螺旋 CT进行检查,可有效观察患者的病灶部位和病情程度,诊断效果明确,值得临床推广和应用.
作者：赵永生 刊期： 2015年第13期
目的 分析血脂检验对妊娠糖尿病患者的临床诊断价值. 方法 选取我院2013年4月——2015年4月收治的妊娠糖尿病患者40例为研究对象,将其作为观察组,为了方便对照,另外选取40例健康者作为对照组,对两组患者进行血脂检验,分析两组检验结果. 结果 观察组三酰甘油的含量为(2.81 ±1.22),总胆固醇的含量为(5.36 ±1.14),低密度脂蛋白的含量为(3.40 ±1.12),高密度脂蛋白的含量为(1.89 ±0.62),均高于对照组的三酰甘油含量(1.60 ±0.72),总胆固醇的含量(4.12 ±0.78),低密度脂蛋白的含量(2.73 ±0.94),高密度脂蛋白的含量(1.52 ±0.64). 差异有统计学意义(P<0. 05). 结论 血脂检验对妊娠糖尿病患者的诊断价值较高,通过血脂检验,医生能够准确判断患者病情,对并发症进行及时的预防或者治疗,值得广泛推广使用.
作者：解东涯 刊期： 2015年第13期
目的 分析和研究缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效. 方法 选取并纳入本院2014 年12 月至2015 年7 月收治的97例原发性高血压患者,随机方法分组. 单药组患者应用的降压药为缬沙坦,双药组患者应用的降压药为缬沙坦联合硝苯地平控释片. 对比分析两组患者疗效、治疗前后血压变化和副作用的差异性. 结果 经过1个疗程治疗后双药组患者治疗效果明显优于单药组(P<0.05). 治疗前两组患者 DBP、SBP无明显差异(P>0.05);双药组患者治疗后DBP、SBP明显低于单药组(P<0.05). 两组患者治疗期间副作用无明显差异(P>0.05). 结论 缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效确切,降压效果显著,安全性高,可在临床推广应用.
作者：向上 刊期： 2015年第13期
目的 探讨多发伤中腹部损伤的临床诊断治疗方法. 方法 回顾我院2002年2月——2014年12月间548例多发伤中腹部损伤患者的病例资料,对所有患者的诊断及治疗过程进行总结和分析. 结果 患者中,腹腔穿刺检查、B超检查和CT检查阳性率均超过了90%,X线检查阳性率虽然很低,但患者确诊率较高. 治疗效果显示548例患者的治愈率为75.2%,有效率为18.4%,病死率为6.4%. 病死患者中,多以器官功能衰竭和严重失血为主要原因. 治疗过程中患者中并发症的发生率为14.1%,其中切口感染和肺部感染所占的比例高. 结论 多发伤中腹部损伤患者的病情较为严重复杂,失血及休克状况多,并发症产生的几率较大. 临床诊治过程中应及时抢救,采用多种有效的诊断检查方法,增加抗感染强度,从而抑制多种并发症的发生,降低多发伤中腹部损伤患者的死亡率.
作者：褚全贤 刊期： 2015年第13期
目的 探讨建立微信群的教学方法在手术室带教中的教学效果. 方法 将手术室实习的87名护生随机分为两组. 对照组44名护生采用传统教学模式,观察组43名护生采建立微信群的教学模式,并比较两组护生的学习兴趣及理论、操作考核成绩. 结果 观察组对手术室护理工作的学习兴趣及出科考核成绩,比对照组明显提高,两组相比差异有显著意义(P<0.01). 结论 建立微信群教学能明显提高护生的学习兴趣,发挥了护生的主观能动性,提高了手术室的带教质量.
作者：周笑笑 刊期： 2015年第13期
目的 对新生儿败血症的临床治疗情况进行分析. 方法 自我院病例中纳入对象29例,均为我院2013年1月份到2014 年1 月份收治的确诊为败血症的新生儿患儿. 所有患儿均给予临床治疗,对患儿的治疗情况进行分析. 结果 29例患儿经治疗,显示治愈率为75.9%(22/29). 血培养显示患儿主要存在病原菌、葡萄球菌,药敏实验显示头孢唑啉、头孢哌酮以及环丙沙星的敏感性较高. 治疗后患儿的并发症发生率比治疗前高,差异性显著,P<0 .05 ,统计学意义成立. 结论 对新生儿败血症治疗需要结合患儿临床病情、血培养以及药敏试验进行药物选择,提高治疗效果.
作者：蔺有军 刊期： 2015年第13期
随着社会经济的不断发展,人们的生活品质也得到了明显的提升,而医疗卫生事业也在不断的进步,针对流行传染病来说,虽然病死率明显降低,但是其发展势头还是较为凶猛,以此有疾病密集出现的特点. 而现阶段控制流行传染病的工作还是有非常大的挑战. 本文将针对目前流行传染病的控制现状进行分析,再重点针对问题探讨出有效的解决方案.
作者：宋振海 刊期： 2015年第13期
目的 评价间苯三酚治疗小儿秋冬季腹泻的临床疗效及其安全性. 方法 将60例患儿随机分为两组,对照组30例给予常规治疗;治疗组30例在常规治疗基础上给予间苯三酚20mg/次,2次/d,疗程3-5d. 结果 治疗组总有效率93.3%、对照组总有效率80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后3d内大便次数平均每天为(2.0 ±1.1)次,对照组平均每天为(3.7 ±1.8)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患儿治疗期间均未出现不良反应. 结论 间苯三酚注射液治疗小儿秋季腹泻疗效确切,能有效缓解腹泻、腹痛症状,不良反应少,值得临床推广.
作者：余桂红 刊期： 2015年第13期
目的 非器质性睡眠障碍是指各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍(包括失眠、嗜睡、夜惊、梦游、梦魇等) [1]. 临床中常见的非器质性睡眠障碍主要是失眠和睡眠质量下降. 笔者自2007年—2013年,采用心理治疗为主,配合针灸治疗非器质性睡眠障碍75 例,疗效显著,现报告如下.
作者：赵芳 刊期： 2015年第13期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
