王新宁
目的：探讨白内障超声乳化联合人工晶体植入术后早期，囊袋阻滞综合征（CBS）的发生机制，临床表现，治疗和预防方法。方法分析我院2014年1月至2015年6月行白内障超声乳化联合人工晶体植入术2423例（共3156只眼），所发生的10例术后早期囊袋阻滞综合征病例的临床特点，并随访了治疗后的效果。结果10例患者均发生在术后早期（1天－1周），裸眼视力均低于0．3，且有明显的近视漂移（平均球镜约－2．00－3．50DS），均未伴有高眼压，均采用四襻式亲水性丙烯酸酯人工晶体。前囊撕囊直径约4．5－5．5mm，人工晶体与后囊之间明显间隙。对所有患者均施行了前囊袋口切开术，术后裸眼视力恢复至0．6以上。结论前囊撕囊过小，术中粘弹剂残留是术后早期囊袋阻滞综合征的两个易发因素。
作者：李畅；陈凤华 刊期： 2016年第33期
目的：探讨三维重建技术对美貌人群颧骨与牙弓三维关系的临床应用。方法通过问卷的方式收集中国美貌人群且牙齿无脱落的志愿者共计62例，其中男性37例，女性25例，年龄均在20岁以上。本研究采用 Philips 256层 Bril iant iCT 扫描仪对选取的中国美貌人群进行头颅三维立体扫描重建，扫描范围颅顶至下颌下点，定标志点，在颧骨上找到与牙弓有相关性的重要标志作为基准点，进行颧骨与牙弓的测量，得到相对标准的颧骨与牙弓重要标志点，得出的比值范围为颧骨、颧弓与牙弓的立体比例。结果男女 D1／D2，F 值0．710，P 值0．403；男女 D3／D4，F 值0．668，P 值0．417；男女 D5／D6，F 值0．203，P 值0．654；男女 D5／D1，F 值0．002，P 值0．963；男女 D6／D2，F 值0．022，P 值0．883。结论CT 三维重建能较好地显示颧弓与牙弓的三维立体解剖结构，为矫正方案的合理制定提供了科学依据，对正畸治疗的方案设计提供了新的参考标准。
作者：刘畅 刊期： 2016年第33期
目的：研究妊娠期甲亢患者的血清甲状腺功能、免疫含量变化情况。方法选取我院2015年11月———2016年11月60例妊娠期甲亢患者作为研究组，选择我院2015年11月———2016年11月60例非妊娠期甲亢患者作为参照组，对比两组患者的 T3（三碘甲状腺原氨酸）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、T4（甲状腺素）、FT4（游离甲状腺素）、TSH（超敏促甲状腺素）、A －TG（甲状腺球蛋白抗体）、A －TPO（抗甲状腺素过氧化物酶抗体）水平。结果研究组患者 T3、T4均明显高于参照组，研究组患者妊娠期后期中患者的 FT3、FT4水平均明显的低于前两个阶段，妊娠期新发的甲亢患者确诊时间明显长于妊娠时就诊断患者，分析和对比两组患者的数据，两组数据之间的差异较为显著，其统计学意义凸显（P ＜0．05）。研究组妊娠期患者的 TSH、FT3、FT4和参照组之间的水平并无明显差异，分析和对比两组患者的数据，两组数据之间的差异不明显，其统计学意义不存在（P ＞0．05）。结论妊娠期甲亢的诊断不能仅仅依靠 T3、T4水平进行，而是需要通过 FT3、FT4、TSH、A －TG、A －TPO 水平进行诊断，这样才能监视患者的病情，并及早的指导患者用药。
作者：龚蔷 刊期： 2016年第33期
目的：评价护理干预对 COPD 合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗依从性的影响。方法主要研究对象为2014年6月到2015年6月期间内，我院一共收治的采用无创呼吸机治疗 COPD 合并呼吸衰竭患者60例。对照组接受一般常规护理方法，研究组在对照组护理基础上添加综合护理干预，分析对比两组患者对治疗的效果以及依从性。结果研究组的护理总体有效率（96．7％）显著高于对照组（83．3％），组间数据对比存在差异（P ＜0．05）。研究组的治疗依从率显著高于对照组（P ＜0．05）。讨论对于行无创呼吸机治疗的 COPD 合并呼吸衰竭患者来说，在常规护理基础上添加综合护理干预，有助于提高患者对治疗的依从性，确保疗效。
作者：俞敏娟 刊期： 2016年第33期
目的：探讨晚期癌症压疮高危的产生原因及预防措施，在医院护理中减少压疮的产生。方法利用相应的压疮风险评估量表进行评分，重点将晚期癌症压疮高危患者进行相应的护理干预。结论护理人员要充分认识压疮的危害，并加强对患者的护理干预，通过护理干预可以减少晚期癌症高危患者压疮的发生。
作者：李海璐 刊期： 2016年第33期
目的：探究分析经皮扩张气管切开导管在重症病房气胸患者闭式引流中的应用及疗效。方法选取2013年6至2016年7月我院重症监护病房收治的气胸患者46例为研究对象，且所有患者均采用胸腔闭式引流的，随机分为采用传统的硅胶管导管的对照组（23例），由胸科医生完成。与采用经皮扩张气管切开导管的观察组（23例），由重症医师独立完成，观察分析两组患者治疗效果。结果经过治疗后，观察组患者的住院时间、操作时间明显优于对照组（P ＜0．05），且观察组引流管的调整次数和感染发生率明显低于对照组，差异显著（P ＜0．05）。结论经皮下气管切开导管在重症监护病房气胸患者的胸腔闭式引流中的应用，可有效减少患者住院时间和手术时间，且具备安全、并发症少的特点，效果显著，值得临床推广实践。
作者：胡男彬 刊期： 2016年第33期
目的：探讨医院检验科生化检测结果影响因素。方法以我院检验科2015年8月———2016年8月期间收集的220例健康体检者的血液样本为例，所有样本均进行生化检测。获取220份血液样本的检测结果，统计生化检验异常的样本，总结影响医院检验科生化检测结果的因素。结果220份样本中总计18份出现生化检测指标异常情况，检测异常指标主要包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、血钾水平等指标。经 Logistic 回归分析显示，影响医院检验科生化检测结果的原因包括溶血、操作错误、试剂盒、检验仪器出错等因素。结论溶血、操作错误、试剂盒、检验仪器出错等因素是造成生化检测结果异常的主要原因，因此在实际的操作过程中，要严格按照操作规程检测，加强各环节的质量控制，定时对检验仪器进行维护和保养，以保证有效的检查结果。
作者：张炳娟 刊期： 2016年第33期
目的：分析在慢性乙、丙型肝炎患者治疗中应用干扰素治疗时，产生的不良反应及处理对策。方法选择2013年01月份到2016年09月份于我院治疗的乙肝、丙肝患者58例，全部患者都采用干扰素进行治疗，观察不良反应的发生情况。结果对不良反应进行处理后，患者不良反应情况有显著改善，与处理前对比有明显的差异。结论在慢性乙、丙型肝炎患者治疗中应用干扰素治疗时，容易发生各种不良反应，但经过对症处理以后，均有显著改善，
作者：李向峰 刊期： 2016年第33期
目的：研究探讨丁苯酞软胶囊与依达拉奉联合运用于脑梗死治疗的效果。方法从2015年3月至2016年3月我院收治的脑梗死病患中随机选取120例作为研究的对象，将其分为常规组和实验组，每组有病患60例。对常规组病患采用依达拉奉进行治疗，而实验组病患则采用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉进行治疗，对比两组病患的治疗效果，不良反应的发生概率以及神经功能缺损程度评分。结果实验组病患的治疗效果要优于常规组病患；经过治疗之后两组病患神经功能缺损程度评分都有所下降，但实验组下降的幅度要大于常规组（P ＜0．05）；两组病患不良反应发生的概率对比并没有太大的差别（P ＞0．05）。结论丁苯酞软胶囊与依达拉奉联合对脑梗死进行治疗具有良好的临床效果，值得在临床上进行推广。
作者：徐朗 刊期： 2016年第33期
目的：研究藏医涂擦疗法治疗腰突症的应用及临床可行性。方法将我院2015年2月———2016年6月腰突症患者902例分两组，常规组采用常规疗法；藏医涂擦组在常规组基础上采用藏医涂擦疗法治疗。就两组患者治疗前后 JOA 腰腿功能评分、生活质量 SF －36评分和腰突症治疗总有效率进行比较。结果藏医涂擦组腰突症治疗总有效率明显高于常规组，P ＜0．05。两组患者治疗前 JOA 腰腿功能评分、生活质量 SF －36评分无显著差异，P ＞0．05。藏医涂擦组患者治疗后 JOA 腰腿功能评分、生活质量 SF－36评分均明显优于常规组，P ＜0．05。结论藏医涂擦疗法治疗腰突症效果确切，可有效改善患者临床症状，减轻腰腿痛，提升其生活质量，值得推广。
作者：和会仙 刊期： 2016年第33期
目的：探讨肾活检穿刺术的护理对于提高穿刺成功率，减少术后并发症的作用。方法对2016年1月至2016年8月我科收治21名患者行肾活检穿刺术的护理措施进行总结。结果通过术前心理指导和术前训练以及术后的护理，21名患者均顺利完成了肾活检穿刺术，且所有患者均无并发症发生。结论护士做好肾活检穿刺术前评估，健康教育，术后做好病情观察及护理，可保证患者的安全，预防并发症的发生，提高肾活检穿刺术的成功率。
作者：李景鑫 刊期： 2016年第33期
目的：进行子宫疤痕妊娠患者诊治的探讨。方法回顾性研究我院2014年7月至2016年6月收治80例子宫疤痕妊娠患者临床治疗。在为80例子宫疤痕妊娠患者有效诊断的基础上，运用不同方法对其进行流产治疗。结果80例患者中运用甲氨蝶呤联合米非司酮进行药物临床的患者42例，经过21－24天这些患者β－HCG 水平恢复正常，经过23－52天治疗这些患者出院。接受开腹子宫疤痕切除手术治疗的患者包括22例，经过13－17天她们的β－HCG 水平恢复正常，经过19－22天治疗出院。接受急诊子宫疤痕切除手术治疗患者16例，经过11－14天这些患者β－HCG 水平恢复正常，经过13－16天治疗出院。治疗过程中全部患者子宫获得保留，在接受开腹子宫疤痕切术手术治疗患者中发生阴道大出血并发症患者4例，经治疗后大出血患者痊愈。结论在治疗子宫疤痕妊娠中手术疗法、药物疗法各有优劣，临床中应当从患者实际情况出发选择治疗方法。
作者：俞海芬 刊期： 2016年第33期
目的：观察萎缩性阴道炎患者临床使用甲硝唑、雌激素联合治疗的有效性。方法本次临床研究对象为2015．9———2016．10期间我院收治的114例萎缩性阴道炎患者，并采用双盲法将患者平均分为对照组57例以及治疗组57例。对照组用药甲硝唑，治疗组在此基础上加用雌激素，对用药前后患者阴道 pH 值、子宫内膜厚度进行检查，同时评估疾病治疗效果。结果治疗组症状改善率为95．7％，明显高于对照组85．1％，治疗组阴道炎恢复效果优于对照组，P ＜0．05；入院时患者阴道 pH 值、子宫内膜厚度情况比较差别无意义，P ＞0．05，用药后治疗组改善效果优于对照组，P ＜0．05。结论萎缩性阴道炎患者临床以甲硝唑、雌激素联合治疗，患者恢复好。
作者：孙丽威 刊期： 2016年第33期
目的：评价穴位埋线治疗妇女围绝经期综合征和肥胖的疗效和安全性。方法本研究为非随机的前瞻性病例观察研究，围绝经期综合征伴肥胖组、围绝经期综合征不伴肥胖组和单纯性肥胖症组患者共103例，选用相同的腧穴行埋线治疗。结果围绝经期综合征伴肥胖组和围绝经期综合征不伴肥胖组两组之间第3次治疗前Ⅺ、E2、LH、FSH 相比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论穴位埋线法对围绝经期妇女的肥胖有显著的减肥效果，其减肥效果在伴或不伴围绝经期综合征的妇女中没有明显差别穴位埋线法还对围绝经期综合征妇女有显著的性激素调节和减轻症状的作用，且该方法使用安全。
作者：范利青 刊期： 2016年第33期
麦冬是传统中医中补阴良药，如胃阴不足、虚火旺盛者治疗组方多以麦冬为君药配伍，其主要功效即润肺、养阴、和胃、生津、宁神等。知名的正品麦冬产地有四川、湖北、杭州等，优质的麦冬药材药效良好、无毒副作用，而市面上经常充斥着混淆品和伪品影响用药效果，本文就麦冬常见伪品（土麦冬、竹叶麦冬、阔叶山麦冬）的主要性状和显微特性进行分析，提出麦冬真伪鉴别方法。
作者：龚庆玲 刊期： 2016年第33期
目的：观察近视与散光术后角膜像差应用飞秒激光制瓣 LASIK 联合波前优化治疗的疗效。方法选取2015年3月———2016年3月于我院行飞秒联合波前像差引导 LASIK 治疗且镜柱在1．0D 以上的近视患者80例（160眼）作为本次研究对象，以飞秒激光制作角膜瓣后启动虹膜定位成功行波前像差引导 LASIK 术治疗的40例（80眼）患者为本次研究观察组，取飞秒激光制作角膜瓣后无虹膜定位行波前像差引导 LASIK 术的剩下40例（80眼）患者作为本次研究对照组，将同一台激光机下进行激光切削治疗下两组患者术后裸眼视力、佳矫正视力作以比较。结果两组术后1mo、3mo 裸眼视力（UCVA）超过术前佳矫正视力（BCVA）一行患者比重差异有统计学意义（P ＜0．05），术后6mo、1a UCVA 超过 BCVA 一行患者比重差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论近视及散光术后角膜像差应用虹膜定位技术飞秒制瓣联合波前像差引导 LASIK 治疗效果更稳定，术后患者更早地恢复裸眼视力，较少的高阶像差增加，临床应用效果肯定，值得推广。
作者：李慧侠 刊期： 2016年第33期
目的：探讨吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）联合外痔切除方式对重度混合痔的改善效果。方法本研究回顾分析我院外科2013年6月至2016年6月之间收治84例重度混合痔患者的临床资料，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受外剥内扎术（MMH）治疗，实验组接受 PPH 联合外痔切除方式治疗，对比分析两组临床疗效。结果实验组重度混合痔患者创面愈合时间、住院费用、住院时间、手术时间、术中出血量和并发症发生率等观察指标结果均明显优于对照组（P ＜0．05）。结论重度混合痔患者接受 PPH 联合外痔切除方式治疗，具有手术时间短、出血量小、住院时间短、治疗成本低、安全性高等优势，因而值得临床推广应用。
作者：马云明 刊期： 2016年第33期
目的：分析对肝胆管结石病患者实施精准肝切除的效果。方法随机选择2015年9月———2016年10月在本院接受治疗的肝胆管结石病患者66例参与研究，随机平均分成2组，对照组实施非规则性肝切除治疗，观察组实施精准肝切除治疗，比较两组效果。结果观察组术中出血量、术后引流量少于对照组，住院时间短于对照组，手术时间长于对照组；观察组结石清除率、术中输血率、术后并发症发生率分别为93．9％、6．1％、6．1％，对照组分别为66．7％、18．2％、21．2％。结论精准肝切除治疗肝胆管结石病患者效果明显，值得推广。
作者：韩增文 刊期： 2016年第33期
目的：探讨长期血液透析患者的护理体会。方法回顾性分析总结我科2013年3月至2015年3月的76例血液透析患者的护理过程。结果通过充分的透析前准备和透析中针对性的护理以及透析后的延续护理，保证了血液透析过程安全，提高了透析质量。结论经过严密观察病情，积极的治疗及个性化的整体化护理，对改善预后，减轻病人的痛苦和降低并发症的发生有着重要的作用。
作者：朱春莲 刊期： 2016年第33期
目的：研讨脊柱创伤患者运用微创手术治疗的临床价值。方法从我院2010年2月———2016年2月选取40例脊柱创伤患者进行随机非盲法分组试验，每组各20例，Ⅰ组接受传统开放手术治疗，Ⅱ组接受微创手术复位，对该两种手术方案的处理情况与安全效果作综合评估。结果Ⅱ组手术患者的操作时间、术后活动时间与平均住院日相比Ⅰ组均显著缩短，出血量显著减少，VAS 评测结果显著下降，统计学成立（P ＜0．05）。术后，Ⅱ组未发生任何并发症，与Ⅰ组的20．0％相比显著降低，统计学成立（P ＜0．05）。结论无论是手术疗效或安全性，微创手术对脊柱创伤的治疗均更具有优势，优于传统开放手术，值得加强推广。
作者：王磊；司志军 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
