母相聪；康志强
目的：探究全脑 CT 灌注成像在大脑中动脉狭窄或闭塞的临床价值。方法在新疆莎车县人民医院影像中心的单侧大脑中动脉狭窄或闭塞患者中选取22例作为研究对象，均给予全脑 cTP 检查与 CT 平扫，通过 CTP 检查可发现平均通过时间、脑血流量、达峰时间以及脑血容量等，同时获得患者的动态 CT 血管成像。结果经过检查，22例单侧大脑中动脉 MCA 狭窄或闭塞患者中对侧与病变侧的脑血管流量和脑血容量之间对比，差异不存在统计学意义（p ＞0．05），检查发现22例患者达峰时间与平均通过时间对应临床症状的灌注异常区，有18例累及半卵圆中心和顶叶。22例患者病变侧平均通过时间、达峰时间和对侧平均通过时间、达峰时间比较，差异显著，存在统计学意义（p ＜0．05），患者病变侧和对侧的脑血容量与脑血管流量之间的对比，差异不存在统计学意义（p ＞0．05）。结论Somatom Emotion 16排螺旋 CT 的实施，可有效提供脑血流动力学信息以及全而显示灌注异常范围的价值，值得应用。
作者：粟晓丽 刊期： 2016年第33期
宫颈癌严重危害广大妇女的身体健康，近年来呈年轻化趋势。多采用宫颈癌根治术对其进行治疗，尿潴留是其术后比较常见的并发症，由于手术、麻醉等原因对膀胱支配的神经造成损伤，或对膀胱括约肌的牵拉刺激造成其收缩，阻碍尿液的排出。减少其术后尿潴留的发生率，是宫颈癌根治术后护理的关键。如何对宫颈癌根治术后的护理，也是当前患者膀胱功能恢复效果的重要任务。
作者：彭夙梅 刊期： 2016年第33期
目的：分析济南市第三人民医院（以下简称“我院”）麻醉药品的使用情况，为科学管理和合理用药提供参考。方法通过我院信息管理系统，调取2013年至2015年麻醉药品的用量、销售金额等数据，计算用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比等相关指标，并进行排序分析。结果我院麻醉药品的销售金额和用药频度（DDDs）2014年比2013年大幅增长，但2015年与2014年持平。其中，用药频度（DDDs）排前3位的是芬太尼注射液、盐酸吗啡注射液、吗啡缓释片。哌替啶注射液用量较少，且呈缩减趋势。绝大部分的麻醉药品的排序比值接近于1，说明其销售金额与用药频度同步性良好。麻醉药品主要在肿瘤科和外科手术中应用，应重点管理。结论麻醉药品应用基本合理。
作者：王延鹏；张婷；李忠燕；郭兴国 刊期： 2016年第33期
慢性下腰痛（Low back pain，LBP）具有患病率、复发率、致残率高以及临床表现多样性的特点。LBP 不仅影响生活质量，也造成沉重医疗负担与间接社会成本［1，2］。研究证实，腰腹肌群力量下降或失衡是LBP 发病或复发的重要因素。如何客观、科学地评价腰腹肌群功能以及制订针对性康复训练计划，一直以来是康复医学和运动医学领域的研究热点及难点。
作者：张学慧；刘志浩；邵静雯；张弛；毕霞 刊期： 2016年第33期
目的：了解婴幼儿便秘的钡灌肠 X 线影像表现。方法选择121例婴幼儿便秘患者，对其行 X 线平片和钡灌肠造影检查。结果平片检查90例患者未现异常，1例表现不全性低位肠梗阻，30例表现为结肠扩张。灌肠造影检查12例为先天行巨结肠，3例巨结肠类缘病，11例直肠肛管狭窄，3例患者乙状结肠冗长，2例患者回盲部位置异常。24、48、72小时钡餐排空率分别为39．47％、79．82％和97．37％。结论婴幼儿便秘钡灌肠 X 线影像有助于婴幼儿便秘症型的及早发现，有助于医师的及早治疗，适合在医院进一步推广应用。
作者：李木生；代小兵 刊期： 2016年第33期
目的：观察针刺放血联合治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将60例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组与对照组各30例，两组均采用口服甲钴胺胶囊营养神经药物，针刺治疗，取穴支沟、阴陵泉、太冲、皮损局部等穴位，治疗组给予放血治疗，比较两组患者治疗前后临床疗效。结果60例患者经过1个疗程的治疗，针刺放血联合治疗带状疱疹后遗神经痛有较好疗效。结论针刺放血联合治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效优于普通针刺治疗，可显著提高带状疱疹后遗神经痛的治愈率和好转率，从而减轻患者痛苦。
作者：孙莲雄 刊期： 2016年第33期
临床上有一些特殊患者，不能自主进食，但是若是长期不能进食，会直接影响到其营养摄入，长此以往，不仅其营养摄入难以保证机体的实际需求，还容易导致代谢紊乱等一些严重的并发症，鼻饲法是一种有效的保证患者营养摄入的方法，但是在实际的开展鼻饲治疗的过程中，也面临着较大的风险性，很容易导致各种不良事件的发生，这就使得社区家庭护理工作显得非常必要。本文就主要对社区家庭护理中鼻饲操作的风险管理予以简单分析。
作者：刘晓 刊期： 2016年第33期
目的：探讨髋关节骨关节病患者采用人工全髋关节置换术的临床方法效果。方法对我院2014年1月———2016年6月收治的髋关节骨关节病患者30例行人工全髋关节置换术治疗方法进行分析。结果30例髋关节骨关节病患者经治疗优18例，良10例，无效2例，总优良率为93．33％。结论对50岁以上的患者，关节退行性变严重非手术疗法无效而症状又重，功能亦明显受限者应考虑做此手术，能有效地提高了髋关节骨关节病的临床治疗效果。
作者：陈兆波 刊期： 2016年第33期
目的：观察全科医生对我院老年护理中心褥疮感染23例治疗的效果。方法选取我院老年护理中心褥疮感染患者23例，给予每日或隔日换药一次，创面清创，外涂金扶宁凝胶，百多邦软膏，伤安素敷料贴覆治疗。同时静脉给予抗感染，复方氨基酸，脂肪乳，人血白蛋白注射液，复方维生素等营养支持。营养科给予不同营养餐，并加肠内营养乳剂粉剂等综合治疗。结果治疗一周至三个月后观察患者褥疮创面完全愈合14例（60．87％），基本愈合5例（21．74％），无效4例（17．39％）。结论全科医生对老年护理中心单发或多发褥疮感染患者采取外科换药，内科抗感染，营养支持，对褥疮治愈取得显著效果。
作者：韩滔滔 刊期： 2016年第33期
目的：探究产后大出血的发生原因和护理措施。方法选取我院收治的产后出血患者作为研究对象，对所有产妇发生产后出血的原因进行深入分析，并实施针对性的护理干预措施，观察产妇的临床护理效果。结果观察患者实施针对性护理干预措施后的护理效果发现，针对性的护理干预措施有效提高了患者的护理效果，降低术后出血量，患者满意度较高。结论对产后大出血患者实施针对性护理干预措施，能够有效降低患者术后出血量，提高临床护理效果，在实际应用中具有较高的推广价值。
作者：陈艳群 刊期： 2016年第33期
目的：探究脑出血患者下肢深静脉血栓的预防护理措施以及临床护理效果。方法选取我院在2015年6月———2016年3月收治的100例患者作为研究对象，将其均匀分为观察组与对照组各50例，对照组患者采取常规护理模式，观察组患者在常规护理的基础上实施预防护理干预措施，比较两组患者的临床护理效果。结果比较两组患者实验数据发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，患者下肢深静脉血栓的发生率较低，对护理质量的满意度较高。结论对观察组患者实施预防性护理干预措施，有利于提高临床护理效果，降低患者下肢深静脉血栓的发生率，在临床应用中具有较高的推广意义。
作者：李晓丽 刊期： 2016年第33期
目的：探讨溶血对生化验结果的干扰和影响。方法选取2016年1月———2016年10月在我院检查者15例作为研究对象。结果两组血液比较，观察组 K ＋、CK、TP、CK －MB、AST、LDH、HBDH 明显高于对照组（P ＜0．05），Na ＋则明显降低（P ＜0．05），Alb、HDL －C、TG 则无显著变化 P ＞0．05）。结论标本溶血对临床生化检验的许多指标均有影响，干扰了检验结果，应在临床上采取措施减少标本溶血发生。
作者：张立平 刊期： 2016年第33期
目的：分析在重症加护病房（ICU）呼吸衰竭的患者护理中应用临床护理路径进行护理的效果。方法选择2015年11月份到2016年11月份期间我院重症加护病房的患者50例，依照护理方式不同分成常规组和研究组，各组患者25例，常规组实施常规的护理，研究组则在常规组护理的基础上应用临床护理路径进行护理，对比两组护理的效果。结果研究组治疗费用、入住的时间、呼吸机的使用时间和常规组相比，差异比较显著，P ＜0．05；研究组护理的总满意度与常规组患者相比明显要高，组间比较存在显著的差异，P ＜0．05。结论在重症加护病房呼吸衰竭的患者护理中应用临床护理路径，能够提高改善患者各项指标，提高护理的满意度，值得应用。
作者：徐梅香 刊期： 2016年第33期
目的：探究阴道镜在宫颈疾病诊断中的临床价值。方法择取我院2010年1月———2015年1月收治的590例慢性宫颈炎患者纳入本次实验研究，所有患者均经过临床病理诊断后显示疾病被确诊。结果对所有患者进行阴道镜检查后显示慢性炎诊断准确率为96．04％，CINⅠ诊断准确率为93．70％，CINⅡ诊断准确率为92．11％，CINⅢ诊断准确率为92．31％，宫颈癌诊断准确率为87．50％。结论对宫颈疾病患者采取阴道镜进行检查可获得较为明确的诊断，疾病诊断准确率较高，有利于患者后期疾病的诊断与治疗，值得实践推广。
作者：袁萍 刊期： 2016年第33期
目的：探讨氢氧化钙在儿童牙病中的临床应用效果。方法将2014年7月———2016年7月于我院接受治疗的104例牙病患儿作为研究对象，对比采用樟脑酚治疗（对照组，52例）与氢氧化钙治疗（观察组，52例）的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组52例患儿在接受了氢氧化钙治疗后，治疗总有效率达到了98．08％，与对照组的80．77％总有效率相对比而言组间差异明显，且具有统计学意义（P ＜0．05）。结论临床上在治疗儿童牙病时，可采取氢氧化钙进行治疗，其临床疗效较好，具有较高的安全性，不良反应发生率较低，可在临床上予以大力推广。
作者：闫玉琴 刊期： 2016年第33期
目的：探讨 PBL 教学模式在护理专业病理生理学课程教学中的应用效果。方法选择本科护理一个班作为 PBL 教学班，设计并实施 PBL 教学的五个环节，课后设计调查问卷分析学习效果。结果92．6％的学生对 PBL 教学方式满意，80．00％的学生认为 PBL 教学能提高学生的自主学习能力和分工合作能力，有98．75％的学生认为有利于培养理论结合实践的评判性思维能力，51．3％的学生在 PBL 教学中小组讨论发言有强制感，人际沟通能力显薄弱。结论护理教学中应用 PBL 教学模式可提高学生的自主学习能力、评判性思维能力、合作能力等护士的临床核心能力，提示在护理教学中开展 PBL 教学模式的必要性。
作者：范晓航；肖娟；胡小忍；孙维权 刊期： 2016年第33期
目的：探讨实习助产士带教中 King 达标互动理论的应用效果。方法在2014年1月———2016年1月本院接受的实习助产士中随机抽取98例，所有实习助产士均对本研究知情同意。将98例实习助产士按照随机数字表法分为实验组（King 达标互动理论带教）与对照组（传统方案带教）。对比两组考核成绩、教学满意度及教学效果评价。结果实验组考核成绩均高于对照组，结果有显著性差异（P ﹤0．05）；实验组带教满意度为98．0％（48／49），明显高于对照组的81．6％（40／49），结果有显著性差异（P ﹤0．05）；实验组教学效果评价明显优于对照组，结果有显著性差异（P ﹤0．05）。结论在实习助产士带教中，应用 King 达标互动理论，能获得较好的教学效果，可提升实习助产士考核成绩，改善教学效果，增加带教满意度，值得进行深入研究和推广。
作者：冯冬梅 刊期： 2016年第33期
目的：分析急性脑梗死患者的外周血 EPCs 动态变化情况及其对患者神经功能的影响。方法选取35例2016年2月－8月收治的急性脑梗死患者为研究组，另选取同期我院脑卒中筛查的低危患者35例为对照组。给予研究组拜阿司匹林治疗，观察两组患者不同时间外周血 EPCs 数量的变化情况，分析其与神经功能 NIHSS 评分的关系。结果急性脑梗死患者的 EPCs 数量明显减少，经治疗后 EPCs 数量明显增加，至第7天基本恢复正常。急性脑梗死患者的 NIHSS 评分随着外周血 EPCs 数量的增加而降低， NIHSS 评分与 EPCs 数量呈负相关。结论急性脑梗死的 EPCs 数量呈动态变化，EPCs 数量增加时神经功能也得到改善，临床可根据 EPCs 数量变化来判断患者的预后。
作者：王海霞；刘子豪；刘林林；张文高；冯晨芳；刘颖；刘晓军 刊期： 2016年第33期
目的：探究改良式腹带在腹部手术患者管道护理中的作用。方法随机选取我院于2014年1月———2015年12月收治50例进行腹部手术后放置引流管的患者进行分析研究，将全部患者按照单双号均分为观察组与对照组两组各25例，为观察组患者使用改良式腹带，为对照组患者使用常规腹带。结果使用改良式腹带的观察组患者在引流管的固定效果方面、床上及床下活动时的舒适度及医生、患者、护士三方的满意度方面均显著优于对照组患者。结论在腹部手术患者进行管道护理时使用改良式腹带能够有效固定引流管，使患者在进行床上及床下活动时更为舒适，有利于提高患者满意度，在临床上具有广泛的推广价值。
作者：马秀侠 刊期： 2016年第33期
目的：比较分析对不典型肺结核患者进行诊断时行 X 线、CT 检查的价值。方法2015年10月到2016年10月进入我站接受治疗的不典型肺结核患者中选择50例为研究对象，均行 CT 与 X 线检查，对检查的过程与结果进行回顾，分析诊断准确率。结果CT 诊断准确率是94．0％，与 X 线的78．0％比对明显较高，且在各类型的不典型肺结核诊断中，CT 的诊断准确率均明显较 X 线高，（P ＜0．05）。结论在不典型肺结核的诊断中，相较于 X 线，CT 诊断准确率更为理想。
作者：邢海鹏 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
