刘玉杰
目的:探讨康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取我院2007年1月至2014年12月收治的90例宫颈炎患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,对照组45例,采用保妇康栓治疗;观察组45例,采用康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗。结果观察组总有效率为97.78%,对照组为84.45%,2组疗效相比较,差异有统计学意义。观察组患者糜烂程度分为轻度、中度、高度三种,随着糜烂程度的加深,患者总有效率逐渐降低。结论康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗宫颈糜烂,效果明显,有利于患者病情恢复,具有临床推广价值。
作者:杨金凤 刊期: 2016年第02期
研究目的:分析在基层医院瘢痕子宫切口妊娠B超未提前发现时人工流产的所致大出血佳紧急治疗方法。方法选取2012年10月至2014年9月周边乡镇医院转入的及我院人工流产时导致大出血的有剖宫产史的患者25例为第一组,领选取2010年10月至2012年9月周边乡镇医院转入的及我院人工流产时导致大出血的有剖宫产史的患者25例为第二组,均经B超诊断为切口妊娠,第一组立即给予球囊40ml压迫,止血后再行 MTX单次肌肉注射(必要时宫腔镜下局部注射)+米非司酮口服杀胚胎治疗,当血HCG低于1000IU/L时,B超提示切口处妊娠组织血流不丰富时,行B超监测下清宫术,术后再次给予宫内球囊压迫子宫下段预防出血,24小时候取出球囊,如果血 HCG 较高、B超提示血流丰富则需先行球囊压迫后转入上级医院行介入治疗。第二组采用常规的促宫缩、止血、输血等对症处理,如果仍有阴道流血则采取手术切除妊娠组织甚至切除子宫。结果人工流产时导致大出血经B超诊断为切口妊娠的患者。25例经宫内球囊压迫患者中23例治愈,2例压迫后B超发现瘢痕处有破裂,而中转开腹修复,而另外25例患者中,仅5例保守治疗患者脱离危险,另外20例均手术修复(其中3例子宫切除)。结论术前未诊断明确的切口妊娠人工流产后所致的大出血,应立即球囊压迫宫腔,治疗瘢痕子宫切口妊娠治愈率高,不良反应发生少。
作者:许彩娟 刊期: 2016年第02期
目的:探讨半夏白术天麻汤加减治疗高血压的临床疗效。方法选取100例已确诊的高血压门诊患者,随机分为对照组与观察组各50例,其中对照组给予口服硝苯地平缓释片治疗施,观察组在对照组治疗基础上给予半夏白术天麻汤加减治疗,对比分析两组临床疗效。结果观察组治疗有效率92.00%,不良反应率4.0%,对照组治疗有效率76.0%,不良反应率14.0%;两组有效率与复发率对比分析均有统计学差异性(p<0.05)。结论在西药治疗基础上增加半夏白术天麻汤加减治疗高血压的临床效果较好,复发率低,毒副作用及耐药性少,值得临床医师推广应用。
作者:李金沛 刊期: 2016年第02期
目的:探讨16排螺旋CT在胃肠道肿瘤诊断中的应用价值。方法随机选取2014年4月至2015年4月期间的35例可疑胃肠道肿瘤患者作为临床研究对象,在空腹、胃内冲水的状态下行16排螺旋CT检查,将其检查结果与手术对比。结果经16排螺旋CT检查,发现12例恶性肿瘤,其中包括9例胃肿瘤患者(5例患者局部胃壁增厚,2例胃内出现肿块,2例患者肿瘤位于贲门胃底部),以上患者,6例侵犯周围临近器官,1例向肝脏转移,2例向腹膜后以及脾门淋巴结转移;发现6例良性肿瘤,其中包括2例十二指肠降段肿块,3例十二指肠肿瘤,1例十二指肠升段肠壁肿块。12例患者经手术和病理学证实,确诊为胃肠道肿瘤的有9例,分别为胃肌腺瘤2例,十二指肠平滑肌瘤3例,胃腺癌4例。结论采用16排螺旋CT在胃肠道肿瘤诊断中具有重要意义,可以在治疗前充分了解患者病症,对制定治疗方案提供可靠依据。
作者:李杰 刊期: 2016年第02期
目的:探讨并分析胸腔闭式引流治疗胸腔积液的护理干预方法及疗效。方法选取我院2014年1月———2015年9月接收的胸腔积液患者78例,随机将其分成对照组和护理组,2组患者均行胸腔闭式引流术治疗,同时对照组给予常规护理干预,护理组给予术前、术中、术后综合护理干预,观察并对比2组疗效。结果护理组并发症发生率显著低于对照组,平均日引流量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者采用术前、术中、术后综合护理干预,可有效降低并发症发生率,加强患者病情恢复,值得临床推广应用。
作者:刘博 刊期: 2016年第02期
新时期不断加强医院思想政治教育,践行严以修身,提升医务人员职业道德水平,营造廉洁行医执业环境,推进医院行风建设工作向更深、更高层次发展。
作者:胡坤 刊期: 2016年第02期
目的:探讨经期静脉滴注阿奇霉素对慢性附件炎进行治疗的临床效果。方法选取2014年6月———2015年6月之间于我院治疗的100例慢性附件炎患者,将其按(0,1)分布随机均分为对照组与观察组。两组患者均静脉滴注甲硝唑注射液与阿奇霉素注射液治疗,对照组于月经结束5天后开始治疗,观察组于月经开始第1天开始治疗,完成1个疗程(3个月)的治疗后,比较两组的不良反应情况与临床疗效。结果治疗期间,对照组的不良反应发生率为22.0%,高于观察组(6.0%),治疗的总有效率为78%,治愈率为66%,低于观察组(总有效率为98%,治愈率为88.0%),差异显著,P<0.05。结论慢性附件炎患者在经期通过静脉滴注阿奇霉素,可以对致病菌的生长与繁殖起有效抑制作用,从而排出宫腔内毒物,改善临床疗效,值得推广。
作者:甘露 刊期: 2016年第02期
目的:探讨化疗药物外渗因素及防范对策。方法评估静脉注射化疗药引起外渗的风险因素,并采取针对性的护理对策。结果实施对化疗药物输注安全管理后,化疗药物引起的外渗、静脉炎、局部组织坏死发生率明显较实施前显著减少。结论加强对化疗药物静脉输注的安全使用管理,减少化疗药物对血管壁的损伤,减轻患者痛苦,提高患者对护理服务的满意度。
作者:刘影 刊期: 2016年第02期
目的:探讨艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的老年精神分裂症伴抑郁88例依据随机双盲原则划分为参照组与研究组各44例,参照组44例患者单纯给予艾司西酞普兰治疗,研究组44例患者在此基础上联合奥氮平治疗。对两组患者的临床治疗效果及 HAMD 评分、TESS评分比较。结果研究组治疗有效率显著高于参照组,P<0.05;研究组HAMD评分及TESS评分显著低于参照组,P<0.05。结论对老年精神分裂症伴抑郁患者采取艾司西酞普兰联合奥氮平治疗,能确定显著的效果,可有效改善患者的临床症状,值得推广。
作者:宁夔;王丹 刊期: 2016年第02期
目的:评价评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭护理质量,总结护理经验。方法2013年2月———2015年8月,医院ICU收治 COPD合并呼吸衰竭患者26例。结果所有患者均抢救成功,并发呼吸道感染42.31%、肺性脑病3.85%、心力衰竭3.85%;重复加机15.38%;第48h后PaO2高于12h后、12h后高于1h后、1h后高于治疗前,48h后,PaCO2水平低于治疗前、1h后,12h后、1h后低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);出院后30日内,返院占61.54%。结论慢阻肺合并呼吸衰竭临床护理路径基本成熟,可有效保证治疗有效性,但整体护理落实不到位,缺乏院外延续性护理。
作者:姜华;李慧敏;柴玉丽 刊期: 2016年第02期
目的:探讨有创-无创序贯通气对重症急性左心衰伴呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选取应用常规治疗方法无效的重症急性左心衰伴呼吸衰竭患者24例作为研究对象,应用有创-无创序贯通气对患者进行治疗。选择相同病情的24例患者作为对照组,经口气管插管进行正压通气,分析两组患者治疗前后患者的生命体征、临床症状与血气分析结果。结果本组患者经过治疗后20例患者的低氧血症明显好转,血气分析结果与生命体征也均得到了明显的改善(p <0.05)。结论应用有创-无创序贯通气能够有效的改善重症急性左心衰班呼吸衰竭患者的低氧血症与高碳酸血症,是有效的重症急性左心衰伴呼吸衰竭的抢救方法,临床应用价值显著,值得进行推广应用。
作者:汝丽娟;李明;高现同 刊期: 2016年第02期
目的:分析降低体重对髋关节置换手术患者的重要性。方法将我院在2012年5月———2014年5月接收的60名髋关节置换术患者为本次研究对象,计算患者在入院时的体重,手术结束3天后检测患者血浆降钙素原的情况,随后对两者进行分析。结果体重和髋关节置换术后的血浆降钙素原的水平之间联系比较紧密。当体重降量在25千克以上时,男性组的比值为3.34,95%CI为1.62-6.77;女性组OR值为2.92CI为0.97-3.23。结论体重超标是影响髋关节置换术后患者血浆降钙素原水平的危险因素之一。
作者:王金海 刊期: 2016年第02期
目的:分析怀化市2007———2015年人狂犬病病例流行特征,掌握其发病规律,为狂犬病防制提供理论依据。方法收集病例信息,采用描述流行病学方法进行统计、分析。结果2007———2015年怀化市共报告狂犬病105例,病死率100%;溆浦县报告病例数多,会同县平均发病率高;狂犬病例以农民为主(占病例总数的90.5%);发病年龄主要集中在50-70岁(占病例总数的55.2%);伤人动物主要为犬(占病例总数93.3%);伤人动物来源主要为家养动物(占病例总数67.6%),均未接种狂犬病疫苗;暴露后接种狂犬病疫苗、被动免疫制剂的病例分别为9.5%、3.8%。结论怀化市狂犬病发病率呈下降趋势,溆浦县、会同县发病较高,农村地区、老年人是防控的重点,应加强农村犬只管理、免疫,对重点人群加强宣传教育,提高群众狂犬病防制意识。
作者:何舰 刊期: 2016年第02期
目的:探讨和研究血浆中PCT、CRP水平检测在指导小儿呼吸道感染合理抗生素的临床应用价值。方法选取自2014年1月到2015年1月在我院进行治疗的40名患儿小儿呼吸道感染作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,医护人员给予对照组的20名患者采取常规性抗生素治疗,而对观察组的20名患者采用 PCT、CRP 水平检测指导下的抗生素治疗,对照这两组患儿的治疗效果是否存在差异。结果对照组的患儿治疗效果非常好的有12例、良好的有2例、较差的有6例;观察组的患儿治疗效果非常好的有17例、良好的有2例、较差的有1例,观察组患儿诊疗效果明显高于对照组,两个小组之间比较的差异性有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿呼吸道感染患儿采用PCT、CRP水平检测指导下的抗生素治疗,对缓解患儿的症状,具有良好的临床应用效果,值得在临床上进一步推广和采用。
作者:杨红静 刊期: 2016年第02期
由于医学模拟技术的迅速发展,传统教学方式显示越来越多的弊端,越来越多的模拟技术应用在临床教学中,为医学生的临床技能训练开辟了新的领域。
作者:李作芬;范存杰;薛丽;王新 刊期: 2016年第02期
运动性横纹肌溶解症(exercise-induced rhabdomyolysis,ERM),是肌细胞超负荷收缩所致的横纹肌细胞溶解,内容物入血引起的局部和全身表现。 ERM 的早期症状特异性不强,容易误诊,延误治疗时机,因此 ERM早期明确诊断有重要的意义。
作者:刘慧慧;康继;许先武 刊期: 2016年第02期
目的:概括急诊护理风险的原因,并探讨护理风险管理的实践与效果。方法我院于2014年实施急诊护理风险管理,根据急诊护理风险原因的分析制定相应的管理和防范措施,并与2013年实施护理风险管理前科室患者的满意度以及护理差错、护理缺陷等发生率进行比较。结果实施护理风险管理后,患者满意度以及护理差错、护理缺陷等发生率与实施前比较,差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论急诊护理风险管理能够在一定程度上提高急诊护理质量和安全,值得借鉴。
作者:乌日罕;李博;娜仁高娃 刊期: 2016年第02期
目的:探讨研究心血管内科患者出现感染的临床治疗效果及其临床治疗方法。方法选取我院收治的112例心血管内科感染患者为观察组,另选取同期收治的未出现感染患者112例为对照组,对照组给予基础病相应的治疗措施,观察组在对照组的基础上进行感染药敏试验,分析感染因素,观察两组治疗效果。结果下呼吸道是心内科患者容易发生感染的部位,观察组治疗总有效率高于对照组,两组治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义,住院时间、合并症、抗菌药物预防和侵入性操作均是导致心血管内科患者出现感染症状的因素。结论心血管内科感染患者应采取科学的综合治疗措施,根据感染药敏试验结果选择相应的抗菌药物治疗。
作者:陶超平 刊期: 2016年第02期
目的:探究捏脊疗法在小儿保健中的临床应用效果。方法选自2013年8月———2014年7月期间来我院接受治疗的体弱多病患儿72例,依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组,各36例。参照组患儿给予常规治疗,实验组患儿在常规治疗基础上实施捏脊疗法,比较两组患儿的治疗后一年内的生病次数及总有效率。结果实验组患儿一年内的生病次数明显少于参照组,总有效率高于参照组,经比较P<0.05。结论对小儿实施捏脊疗法,可有效改善其体制,增强免疫力,从而减少生病次数,利于小儿健康成长,具有重要的实践价值。
作者:哈斯叶提·艾麦提 刊期: 2016年第02期
目的:探讨妊娠期高血压疾病相关危险因素的Meta分析。方法采用Meta分析的方法,用计算机检索妊娠期高血压疾病相关危险因素,并对资料进行排除和探讨。结果产妇的营养不良,压力过大,年龄偏高或偏低,家族有高血压疾病,糖尿病,孕妇为初产均等均为病发的相关危险因素,且均与正常的妊娠期妇女存在差异,P <0.05,差异具有统计学意义。结论妊娠期高血压相关危险因素较多,在妊娠时尽量对自身的各项情况进行评估,加强营养保持良好的生活状态和习惯,同时对心理状态进行适当调节,减少该症状发生的可能,保证妊娠期女性的健康。
作者:董春艳 刊期: 2016年第02期