学术投稿

无区域淋巴结转移的甲状腺微小癌的术式选择

李彦昕

关键词:甲状腺微小癌, 手术方式
摘要:目的:探讨甲状腺微小癌无区域淋巴结转移的合理手术方式。方法选取我科2010年1月至2015年1月收治无区域淋巴结转移甲状腺微小癌38例的手术方式进行分析总结。结果根据甲状腺微小癌的年龄、性别、病灶位置、数量、侵及程度而选择合理的手术方式。结论合理的手术方式,即完整切除肿瘤,达到根治,又提高术后生存率,降低转移复发率,不必要的预防清扫,减低病人术后并发症。
中国保健营养杂志相关文献
  • 临床运用超声观察长期服用氯氮平患者肝胆脾的改变

    目的:探讨长期服用氯氮平的精神病患者超声检测肝胆脾的价值。方法从我院2014年4月———2015年4月之间选取80例长期服用氯氮平的精神病患者为研究对象。入院时、治疗后第3个月、6个月、12个月、18个月两组均行超声肝胆脾检查,并将检查结果进行统计学比较。结果治疗3个月、6个月、12个月及18个月后,肝硬化的检出率分别为2.5%、3.75%、5.0%、6.25%,肝囊肿的检出率分别为5.0%、6.25%、7.5%、8.75%,脾肿大的检出率分别为7.5%、8.75%、10.0%、12.5%,脂肪肝的检出率分别为25.0%、31.25%、50.0%、62.5%,治疗3个月6个月、12个月及18个月后的肝硬化、肝囊肿、脾肿大及脂肪肝与治疗前相比有显著性的差异(P <0.05),具有统计学意义。结论超声肝胆脾检查对长期服用氯氮平患者具有较高的治疗和诊断价值。

    作者:吴冠茜 刊期: 2016年第02期

  • 耳穴贴压联合轮3轮4放血法用于胸痹心痛的护理干预

    目的:探讨耳穴贴压联合轮3轮4放血法用于胸痹心痛的临床护理干预效果。方法选取吉林省吉林中西医结合医院心血管内科病房住院患者50例,随机分成对照组和试验组,对照组采用常规中西医结合护理方法进行护理干预,试验组在对照组基础上加用耳穴贴压联合轮3轮4放血法进行护理干预,观察2组护理效果。结果试验组护理总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组护理干预过程中均无副反应发生。结论对胸痹心痛患者在常规中西医结合护理基础上进行耳穴贴压联合轮3轮4放血护理干预,可有效改善患者胸痛、胸闷等症状,具有操作简便、易学、无副作用、经济适用等特点,疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:张丹 刊期: 2016年第02期

  • 升阳除湿汤治疗小儿脾虚泄泻60例临床疗效观察

    目的:观察升阳除湿汤治疗小儿脾虚泄泻的临床疗效。方法将符合受试标准的120名患儿随机分为对照组和观察组。对照组给予西药常规治疗,观察组服用升阳除湿汤,对两组治疗效果进行疗效评价。结果观察组的总有效率和治愈率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论升阳除湿汤治疗小儿脾虚泄泻的疗效显著,并发症少,安全性高,值得临床推广和应用。

    作者:周新强 刊期: 2016年第02期

  • 舒降之联合力平之治疗血脂异常的临床分析

    目的:观察舒降之联合力平之治疗血脂异常的疗效、不良反应。方法选取2011年5月至2014年9月在云南省中西医结合医院门诊及住院治疗血脂异常的136例患者,随机分为联合用药(舒降之联合力平之)组和舒降之组,每组68例,评价疗效及不良反应。结果联合用药组 TG 下降、HDL -C 升高较舒降之组明显,差异有统计学意义(P<0.05),TC、LDL-C下降与舒降之组相比差异无统计学意义(P>0.05)。联合用药组临床总有效率高于舒降之组,差异有统计学意义(P <0.05),不良反应发生和舒降之组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量错峰联合用药治疗血脂异常可有效调脂,不良反应较少,值得推广应用。

    作者:杨雪松;梁艳薇;鲁剑雄 刊期: 2016年第02期

  • 彩色多普勒诊断胎儿肺囊腺瘤的临床价值

    先天性肺囊腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM),简称肺囊腺瘤,是由于末端支气管的过度生长,在肺实质内形成有明显界限的腺瘤样病变,是肺错构瘤之一,可损害肺泡。 Stocker[1]将其分为三型,Ⅰ型:是常见的一型,多为大的囊肿,直径2-10cm;Ⅱ型:为多个直径在0.5-1.0cm的囊肿,其中25%伴有其他系统发育异常,预后差;Ⅲ型:超声显示为实质性的肿瘤,实际上是大量小的囊肿(直径<0.5cm),为少见的一种。本文总结近年来我院使用彩色多普勒超声诊断胎儿肺囊腺瘤的经验,探讨彩色多普勒在诊断中的价值。

    作者:汪亚男 刊期: 2016年第02期

  • 应用延续性护理对高血压脑出血患者生活能力的影响研究

    目的:研究应用延续性护理对高血压脑出血患者的生活能力影响。方法入选2013年10月至2014年10月在我院接受治疗的高血压脑出血患者98例,根据随机分配的原则,将98例患者分成对照组与观察组,对照组49例,观察组49例。对照组采用基本护理,观察组给予延续性护理,比较两组患者在护理结束后生活能力情况,具体对生活能力的自主思考,肌肉控制力,行动能力,语言能力方面进行评分比较。结果应用延续性护理的观察组的生活能力指标评分为(35.8±4.12)分,给予基础护理的对照组的评分是(20.4±4.75)分,两组后分值之间存在显著性的差异,P<0.05。两组比较之下,观察组中患者发生不良反应并发症的情况较少。结论应用延续性护理后,高血压脑出血患者的自主生活能力恢复,言语正常,行动稳定,动作协调,同时并发症的出现几率大大降低,使患者的生活产生了质的提高,为高血压脑出血患者的护理提供新方法。

    作者:房芳 刊期: 2016年第02期

  • 中西医结合治疗脑梗死后并发抑郁症的疗效观察

    目的:探究对脑梗死后并发抑郁症患者实施中西医结合治疗的临床疗效。方法临床纳入2013年8月至2014年9月间在我院进行治疗的脑梗死并发抑郁症患者98例,按随机投掷法进行分组,对照组49例以氟西汀进行治疗,研究组49例以柴胡舒肝散加氟西汀进行治疗,对比两组间抑郁情况。结果未护理时研究组与对照组抑郁程度相比无统计学意义,P>0.05。护理后研究组与对照组抑郁程度相比于对照组有所好转,P<0.05。结论对脑梗死后并发抑郁症患者进行中西医结合治疗后,明显改善了患者的抑郁情况。

    作者:胡年春;何伟 刊期: 2016年第02期

  • 临床心理干预在职业病患者护理中的应用

    目的:分析临床心理干预在职业病患者护理中的应用。方法选取我院2014年3月———2015年11月接收的700例职业病患者为研究对象进行护理干预,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理干预,比较两组患者临床效果。结果观察组通过心理干预,患者职业病症状消失的显效率69.71%明显多于对照组患者显效率60.29%;观察组患者总有效率97.14%,对照组患者总有效率87.15%;观察组患者无效率2.86%,对照组患者无效率12.85%。结论针对患者的职业进行心理干预护理,改善职业病患者生活质量,护理应用效果显著,在临床护理中具有推广价值。

    作者:胡青芳;李俊玲;冯姗姗;胡晓川 刊期: 2016年第02期

  • 妊娠糖尿病患者进行血糖检测的应用

    目的:分析妊娠糖尿病患者进行血糖检测的应用价值。方法选取收治于我院的46例妊娠糖尿病患者为对象作为观察组,同时选择46例健康妊娠孕妇作对照组,对研究中所有妊娠者进行血糖检验,同时观察检验结果。结果无论是空腹血糖、服糖后1h血糖还是服糖后2h 血糖,观察组的各项指标明显高于对照组(P <0.05)两组比较的差异显著。结论对妊娠妇女定期进行血糖检测能够尽早及时的发现妊娠糖尿病患者,为积极预防和治疗提供准确依据,同时也降低了因妊娠糖尿病导致各类妊娠不良结局发生的风险。

    作者:刘进;孙晓洁 刊期: 2016年第02期

  • 新生儿耳道护理对新生儿听力筛查的影响

    目的:分析新生儿耳道护理对新生儿听力筛查的影响。方法研究对象为2013年8月———2014年8月在我院住院的500例新生儿,将其分成观察组和对照组,对照组给予常规的新生儿听力筛查,观察组在对照组的基础上每天给予新生儿耳道护理,对比两组新生儿的初筛率。结果观察组新生儿的初筛效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强对新生儿的耳道护理能够有效提高新生儿听力筛查的通过率,有利于及早发现存在听力障碍的新生儿,有利于及早给予存在听力障碍的新生儿治疗。

    作者:魏明 刊期: 2016年第02期

  • 全髋关节置换术治疗Crowe Ⅲ型、Ⅳ型成人髋关节发育不良的临床研究

    成人髋关节发育不良(DDH)是一种较常见的髋关节疾病,髋关节长期生物力学的异常逐渐出现股骨头半脱位、严重骨性关节炎,并日益加重出现严重疼痛和功能障碍影响患者工作、生活。全髋关节置换越来越多的应用于治疗成人髋关节发育不良,但对于Crowe Ⅲ型、Ⅳ型病例的治疗因脱位严重、肢体短缩明显致手术难度大,临床仍需进一步研究。我科于2011年05月--2014年02月应用全髋关节置换术治疗 CroweⅢ型、Ⅳ型成人髋关节发育不良20例31髋,术后随访效果满意。报告如下。

    作者:杨豪 刊期: 2016年第02期

  • X线造影和MR腮腺管水成像在干燥综合症中的应用价值对比

    目的:探究 X线造影和MR腮腺管水成像在干燥综合症中的应用价值。方法选取在我院收治临床确诊的SS老年患者63例,同时行X线和MRI平扫,并对比其特征以及诊断结果。结果 MR腮腺管水成像和 X线造影检测疾病的准确度分别是93.65%、74.60%,两种结果差异显著(P <0.05),X 线造影:33例患者末梢导管呈不同程度扩张,10例患者末梢导管减少边缘粗糙,4例只看到主导管显影;MR腮腺管水成像:48例腮腺主导管管腔未见扩张且边缘光滑,7例末梢导管和分支导管呈融合状态,4例腮腺主导管边缘毛糙,管腔明显增粗。结论 MR腮腺管水成像检测SS相比X线造影具有较高的准确度、形态及信号特征,值得临床广泛应用。

    作者:宋亭亭;陈鹏 刊期: 2016年第02期

  • 母亲孕期相关因素对学龄前儿童龋齿的影响

    目的:分析母亲孕期的相关因素对学龄前儿童龋齿的影响。方法随机选取本市城区内的7所幼儿园中的500名3-7岁的健康儿童作为研究对象,将204名患有龋齿的儿童作为研究组,将296名未患龋齿的儿童作为对照组,并同时调查500名儿童的母亲在孕期和围产期的相关因素。结果通过调查母亲在孕期及围产期的相关因素结果显示,母亲在孕期患牙髓炎或根尖周炎、母亲主动吸烟或被动吸烟、早产以及牙龈炎都对学龄前儿童患龋齿有一定影响(p <0.05),差异有统计学意义,通过 Logistic 回归分析,对比两组儿童的不同体征和生活方式,结果显示,母亲在孕期补充蛋白质和钙剂对学龄前儿童龋齿有保护因素,而母亲在孕期主动或被动吸烟、患龋齿或根尖周炎是影响儿童患龋齿的危险因素。结论母亲孕期或围产期的相关因素是影响学龄前儿童龋齿发生的不良原因,母亲在孕期应加强自身营养,对口腔进行保健,在生活上预防龋齿的发生,保护儿童乳牙,促进儿童健康成长。

    作者:崔新华 刊期: 2016年第02期

  • 探讨康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效

    目的:探讨康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取我院2007年1月至2014年12月收治的90例宫颈炎患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,对照组45例,采用保妇康栓治疗;观察组45例,采用康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗。结果观察组总有效率为97.78%,对照组为84.45%,2组疗效相比较,差异有统计学意义。观察组患者糜烂程度分为轻度、中度、高度三种,随着糜烂程度的加深,患者总有效率逐渐降低。结论康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗宫颈糜烂,效果明显,有利于患者病情恢复,具有临床推广价值。

    作者:杨金凤 刊期: 2016年第02期

  • 胶体果胶铋不同剂型用于Hp阳性消化性溃疡中的比较

    目的:比较胶体果胶铋干混悬液和胶囊用于Hp阳性消化性溃疡中的治疗效果。方法随机选取2012年5月至2015年5月我院消化内科收治的Hp阳性消化性溃疡患者80例,依据治疗方法将这些患者分为研究组和对照组两组,每组40例。给予对照组患者胶体果胶铋胶囊治疗,给予研究组患者胶体果胶铋干混悬剂治疗,然后对两组患者的临床疗效、临床症状消失情况和HP根除情况进行统计分析。结果和对照组相比,研究组患者治疗的总有效率显著较高(P<0.05),胃溃疡、十二指肠溃疡患者的临床症状消失率和HP根除率均显著较高(P<0.05)。结论胶体果胶铋干混悬液用于Hp阳性消化性溃疡中的治疗效果较胶体果胶铋胶囊好,值得在临床推广。

    作者:丁振涛 刊期: 2016年第02期

  • 超声清创与高压冲洗治疗慢性创面的疗效观察及体会

    目的:探讨并观察应用多功能清创仪(深圳普门科技有限公司生产)超声清创和高压清洗在治疗慢性创面中的疗效及体会。方法对我科2015年收治的50例慢性创面患者,将其随机分为两组,即观察组和对照组。观察组采用超声清创和高压清洗方法进行治疗与观察,对照组患者采用常规的冲洗方法对创面进行处理,比较两组患者创面经过处理后的状况,并记录创面愈合时间及清洗时间。结果与对照组患者相比较,观察组患者创面愈合情况好于对照组,患者治疗时的身体及心理反应较对照组更为舒适。结论超声清创与高压清洗并配以恰当的护理在治疗慢性创面中可以缩短创面愈合时间,提高创面局部的状况,减轻患者疼痛感,可在临床和实践与推广。

    作者:王春玲;张景华;井维斌;翟明翠;田枫;刘振宝 刊期: 2016年第02期

  • 90例儿科慢性肾脏疾病病理生理改变分析

    目的:通过对我院90例慢性肾脏疾病患儿进行回顾性分析,探讨慢性肾脏疾病病理生理改变的特征。方法观察组选择我院2010年1月———2014年1月慢性肾脏疾病患者作为研究对象,一共有90例;对照组选择同期健康体检的健康儿童作为对照组,一共有90例,收集所有调查对象的临床资料和检查结果,包括血压、血常规、血糖、血脂、肾功能等,还对患者的基本资料以及病史资料进行收集,录入电脑。对这些资料进行整理和统计分析。结果与对照组对比,观察组血浆 ADPN 浓度和尿 ADPN 浓度明显更高,两组数据的比较差异具有统计学的意义,P<0.05。和血浆ADPN浓度、尿 ADPN 浓度呈正相关的指标包括 TG、Tch、LDL、LP 以及尿蛋白定量/24h;呈负相关的指标包括Alb、HDL。结论 CKD患者伴随着脂肪代谢异常,通过血脂异常可以对CKD的病情发展进行一定的评估,不管患者属于成人还是儿童,血脂异常属于 CKD的高危因素之一。

    作者:丁黎 刊期: 2016年第02期

  • 42例心源性晕厥患者动态心电图分析

    目的:探讨心源性晕厥的病因及24h动态心电图在诊断心源性晕厥中的应用价值。方法对42例可疑为心源性晕厥患者行动态心电图检查。结果缓慢性心律失常与快速性心律失常是心源性晕厥的主要病因,42例患者的动态心电图检查中,晕厥与心电图长 R-R 间期有显著的相关性,R -R 间期小于3.0s 者无晕厥表现,R -R 间期大于3.0s者才出现晕厥表现。结论动态心电图检查对由于心律失常引起的心源性晕厥的诊断有着极其重要的价值。

    作者:李叶青;王洁;徐征云 刊期: 2016年第02期

  • 酒精依赖的研究进展

    人类有数千年的饮酒史,当下也在大量使用。虽然酒精能够抑制中枢神经系统,从而达到舒缓紧张情绪、消除恐惧的效果,但是长期大量的使用会引起机体病理性行为综合征,即酒精依赖综合征(ADS),俗称酒依赖、酒精中毒等,指反复大量饮酒造成精神和躯体出现依赖症状的临床慢性脑疾病,表现为酒精渴求,经常的强迫性饮酒体验,间断或持续出现,停饮后出现戒断症状,是人体对酒精出现了精神和躯体依赖。据调查,我国约有4.7%的成年居民存在过量饮酒的状况[1]。在我国,每年因酒精中毒的人数逾千万。流行病学调查发现[2-3]:从职业构成看,由工人农民为主转向以干部、科技人员、个体工商业者、无业人员为主,其中又以高文化层次结构的人增长快;而临床可用的酒精依赖治疗药物种类有限,且患者依从性不高[4-5]。因此,如何有效预防与治疗由于过量饮酒导致的酒精成瘾,已成为当前国际上研究的一个热点问题[6]。

    作者:韩守雷 刊期: 2016年第02期

  • 耳鼻喉科门诊纤维喉镜检查的护理安全与预防对策

    探讨纤维喉镜检查中的护理安全隐患,对其进行分析并采取相应的预防对策。方法通过对本院收治的92例患者进行纤维喉镜检查时护理过程进行记录,对其进行分析研究。结果及时查找护理安全隐患采取相应的预防措施,顺利配合医生完成操作。结论检查前适时的对患者进行心理疏导,协助医生做好表面麻醉,检查中给予患者及时正确的指导,检查后细心观察患者情况,耐心讲解注意事项,同时做好消毒隔离,预防院内感染,保障患者就医安全。

    作者:陈立群;丁利丽 刊期: 2016年第02期

中国保健营养杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会