潘雪薇
目的:探讨跟腱断裂的超声检查方法及诊断价值.方法:对13例患者的患侧跟腱行纵向和横向滑行扫查,并与健侧跟腱作对比.结果:9例跟腱完全中断,呈现不均质低回声区;4例部分断裂者,呈条状低回声带.超声诊断与手术结果对照,全部符合.结论:超声检查可确定跟腱断裂的部位及程度,在临床上具有实用价值.
作者:徐松定;谢亚萍;徐良志 刊期: 2003年第08期
患者,男,22岁.发现右膝肿物17年,因外伤后致右膝不适来我院就诊.查体:右膝外侧见约6.0 cm×3.0 cm大小包块,触之柔软,有压缩性,周围无红肿,应用HP 4500彩色多普勒超声诊断显像仪,探头频率为7.5 MHz.彩超图像显示:右膝关节外侧缘见6.4 cm×2.9 cm类梭形囊性回声团,其内回声呈疏松网格状交织,边缘处可见数个强回声团,后方伴声影,无明确边界,无包膜,超声加压试验阳性(图1).彩色多普勒示丰富血流,呈红蓝点片状彩色血流图像,动脉频谱为低速14.4 cm/s,低阻,RI为0.4(图2).彩超诊断:右膝外侧多血供占位,提示海绵状血管瘤.手术病理证实:海绵状血管瘤.
作者:邓云玖;潘丽;陈虹 刊期: 2003年第08期
目的:探讨盆腔阔韧带肌瘤的声像图表现特征及其鉴别诊断.方法:使用Au-4彩超仪对21例盆腔肿物患者进行常规扫查,对其声像图表现进行分析研究.结果:盆腔阔韧带肌瘤具有相对独特的声像图表现特征.结论:超声具有较高的诊断符合率及临床实用价值.
作者:托尔妮沙;王保玲 刊期: 2003年第08期
患者,女,36岁.于5年前发现颈部包块,无明显不适,肿块5年来无增大、无疼痛及压迫,无怕热、多饮、多食、消瘦及情绪紊乱表现,来我院要求手术治疗.查体:颈前正中偏右可触及一大小约50 mm×60 mm肿块,无压痛,能随吞咽动作上下移动,T3:2.52 nmoL/L,T4:166.99 nmoL/L.B超检查:甲状腺左侧叶大小约78 mm×34 mm×38 mm,甲状腺右侧叶大小约80 mm×38 mm×39 mm,峡部厚9 mm;甲状腺形态不规则,实质回声不均匀,见多个大小不等结节样稍高回声团块,部分团块边界不清,部分团块周边有暗晕,团块内回声不均匀,夹杂多个大小不等无回声暗区;较大团块大小为23 mm×19 mm,位于左侧叶(图1).B超诊断:结节性甲状腺肿.后经手术病理证实.
作者:许燕 刊期: 2003年第08期
患者,女,25岁.1月前曾在乡镇医院做人工流产手术,术后阴道不规则流血,现来我院就诊.临床怀疑不全流产,而行超声检查.超声所见:下腹部可探及子宫回声,约8.5 cm×5.5 cm×4.0 cm内回声均质,内膜厚0.6 cm居中,宫腔内可探及少量无回声区;于子宫左上方髂血管前方见一羊膜囊反射,内可见胎儿形体反射.双顶径3.0 cm,脊柱排列规则,无胎心及胎动,可见胎盘附着于囊的后壁,囊周有宫壁组织但较薄,双侧附件可探及,内无异常回声.
作者:杜存兰;邢素云 刊期: 2003年第08期
孕妇,29岁,孕5月来院作常规孕期检查.超声所见:子宫增大,宫腔内见一单活胎,头颅光环完整,双顶径51 mm,股骨长33 mm,脊柱顺列,胎心156次/分.胎腹及四肢未见异常回声.
作者:韩炜;王燕舞 刊期: 2003年第08期
例1,孕妇,26岁,孕28周,初产.因孕情查体来本院就诊.超声显示:胎头位于下方,双顶径74 mm,胎心142次/分,律齐.从胎儿后颈部向下连续扫查脊柱至骶尾部可见一大小为17.6 mm×15.8 mm的液性暗区(图1),向体表膨出,囊壁薄而光滑,囊液透声好,羊水量正常,胎盘位于前壁.超声诊断:1.晚孕28周;2.胎儿骶尾部脊柱裂、脊膜膨出.经引产后证实.
作者:鞠崴;林良毅;刘芳 刊期: 2003年第08期
目的:本文通过对胆囊息肉样病变的超声诊断与病理结果分析,以探讨不同类型胆囊息肉样病变的声像图特征,为早期分类诊断提供依据.方法:对75例胆囊息肉样病变患者的超声图像与手术后病理诊断进行对照分析.结果:胆固醇性息肉64例,腺瘤并局部不典型增生及癌变4例,单纯性腺瘤2例,粘膜息肉样变1例,慢性胆囊炎4例.在病理诊断为胆囊息肉样病变中合并慢性胆囊炎61例,合并胆囊结石3例.超声与病理诊断符合率为94.67%.结论:应用超声图像分析,可以提高对胆囊息肉样病变的良性病变与恶性病变及病理分型的诊断率,特别是对胆囊癌前病变及早期胆囊癌的预防和早期诊断有重要价值.
作者:崔燕 刊期: 2003年第08期
目的:应用二维及彩色多普勒超声检查对肝门胆管癌(Klatskins肿瘤)作出综合评价.方法:回顾性研究111例Klatskins肿瘤术前超声图像表现与同期开腹探查手术及病理图所见进行对照分析.结果:Klatskins肿瘤声像图表现与分型在获得病变检出率97%和超声诊断符合率94.5%基础上,大致分为中等回声肿块型(含乳头或结节型)63例;强回声浸润型(含截断狭窄型)43例.按Bismuth分型,肿瘤部位判断符合率:Ⅰ、Ⅱ型为98%,Ⅲ型或Ⅳ型为81%;肿瘤浸润范围判断符合率,包括肝实质、门静脉、肝动脉、肝门淋巴结分别为87%、83%、69%、41%.术前进行了切除可行性判断.结论:评价Klatskins肿瘤,就单纯运用而言,超声检查仍然是目前好的影像学方法之一.然而,提高肝门胆管癌的诊断及治疗水平,超声影像医生与外科医生将同等重要.
作者:王彬;陈路增;赵建勋;孙占祺 刊期: 2003年第08期
患者,男,21岁.平素健康,与人嘻闹不慎碰伤左季肋部两个月,当时隐痛,过后消失,未在意;近一周来,感左上腹胀闷不适、憋气,来诊.超声检查:肝胆胰肾未见异常,脾脏明显增大,形态失常,包膜完整,中上极见一约11.2 cm×10.5 cm大小的类圆形液性区;边界清,部分边缘无包膜,内见密集的低回声光点,实块样(图1);快速改变体位显示光点翻滚状,周围组织稍受压,腹盆腔无积液.超声诊断:脾脏巨大囊(液)性病变,符合脾脏血肿.经手术证实.
作者:代建全;汤人溱 刊期: 2003年第08期
目的:评价高频超声探头在眼外伤诊断中的价值.方法:对56例眼外伤超声检查的结果进行分析.结果:56例眼中阳性表现错综复杂,其中玻璃体病变26例、外伤性视网膜脱离14例、眼内异物12例等.结论:高频超声对眼外伤的检查具有重要意义,尤其在屈光介质混浊或疑有眼内异物时,更是简便、有效而必不可少的.
作者:王文统;周剑宇;金宏江 刊期: 2003年第08期
目的:探讨肝脓肿中医与西医治疗的B型超声显像特征.方法:分析对照54例肝脓肿超声表现(西医组24例,中医组30例).结果:两组声像图各有其不同的特征.西医治疗后的肝脓肿:趋向液化10例,占41.6%;较初期扩大18例,占75%;脓肿壁形成21例,占87.5%;中医治疗后的肝脓肿:趋向液化3例,占10%;脓肿扩大3例,占10%;脓肿壁形成6例,占20%.结论:超声显像对肝脓肿治疗效果观察有很大的价值.
作者:高松燕 刊期: 2003年第08期
患者,女性,52岁.上腹部阵发性钻顶样剧痛伴呕吐数次入院.入院就诊查体:神清合作,痛苦病容,呻吟不止,辗转不安,巩膜及皮肤无黄染,心肺正常,腹平软,肝、脾不大、上腹部压痛,无反跳痛及肌卫感.临床诊断:胆道蛔虫症,经解痉镇痛、抗感染治疗后18小时疼痛缓解.行B超检查:肝脏大小,形态正常,被膜光滑,实质回声均质,管系走行正常,肝内胆管无扩张,肝外胆管轻度扩张,内径0.95 cm,显示段5.2 cm,其内未见实体结构.
作者:龚金锁 刊期: 2003年第08期
目的:探讨彩色多普勒与频谱法血流汇聚法在二尖瓣返流定量诊断中的价值.方法:对29例二尖瓣关闭不全患者的二尖瓣返流量分别用彩色多普勒血流汇聚法(FCR)和频谱多普勒法(SDE)进行了自身对比分析.结果:本组29例FCR和SDE定量每搏二尖瓣返流量平均分别为36.67亳升和38.58亳升.经配对计量资料t检验,t=0.667,P>0.10.SDE和FCR定量二尖瓣返流量无显著性差异.结论:FCR比SDE定量评估二尖瓣返流量更简便、迅速、实用.
作者:叶军;杨心华;游宇光;陈卫华;凌月蓉;任苓;肖文胜;谢谨捷 刊期: 2003年第08期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值.方法:应用经阴道超声及彩色多普勒血流显像对63例异位妊娠进行检查与观察,均经手术、病理证实.结果:经阴道超声对异位妊娠诊断的阳性率为95.2%,并对异位妊娠的二维图像及彩色多普勒血流进行了分析.结论:阴道超声对异位妊娠的敏感性高,有实用价值.
作者:李琦 刊期: 2003年第08期
患者,女,26岁,头胎,孕28周,早孕反应不明显,早期因少量出血,而服用黄体酮保胎治疗,无家族遗传疾病史,现因体重1月内增重10斤而要求B超检查.超声所见:双顶径84.5 mm,肱骨长22.3 mm,股骨长23.6 mm,胎心率148次/分,羊水86.6 mm.
作者:粟碧蓉;黄长和 刊期: 2003年第08期
患者,男,58岁.主诉右侧睾丸肿大1月,肿块约蚕豆大小,但当时无任何不适.阴囊无红肿,无疼痛.因前三天自觉阴囊内肿块较前明显增大,并有少许刺痛感而入院.查体:右侧睾丸肿大,约6 cm×4 cm×4 cm.左侧睾丸正常大小,阴囊表面无红肿.实验室检查各项指标均正常.
作者:邹惠娟 刊期: 2003年第08期
目的:评估早产儿产前接触可卡因,是否可以增加颅内室管膜下囊肿的发生率.方法:系统回顾了92例早产儿(<37孕周)的临床资料和颅内超声表现,并将他们分为:产前有可卡因接触组和无可卡因接触组,进行观察.结果:92例中有3例因用药史不明而除外 ,余下的89例早产新生儿,其室管膜下囊肿的发生率为15%(13/89),其中产前有可卡因接触史的新生儿室管膜下囊肿发生率为46%(6/13),而无接触者为9%(7/76) (P<0.01).结论:产前接触过可卡因的早产儿,其室管膜下囊肿形成的发生率有增加趋势.
作者:胡述德 刊期: 2003年第08期
患者,女性,31岁.3小时前因车祸撞伤,即前来急诊,主诉呼吸困难,胸痛腹痛.查体:左上腹压痛,活动受限,左肺呼吸音弱,左侧胸腔可闻及肠呜音,血压:85/55 mmHg.X光示:胃及结肠脾曲疝入左侧胸腔--外伤性左膈疝.临床为排除肝、脾破裂,急查B超.
作者:王卫民;郭争捷;李群 刊期: 2003年第08期
患者,女,27岁,已婚.因阴道不规则出血伴间歇性下腹痛,20余天后来我院就诊.妇检:外阴已婚未产型,阴道伸展好,内有多量暗红色血液;宫颈光,宫颈举痛阴性,宫体平位.因右附件区包块覆盖,触诊不满意.右附件区可触及一约胎儿头大小之包块;囊性感,质较软,边界清楚,活动好,有轻压痛.左附件区未触及明显包块,有压痛.查血HCG:5000 mIU/Ml.
作者:毛建亭;孙明英;龙怀珍;尹燕;王小彦 刊期: 2003年第08期