晋生
目的：探讨他汀类药物调脂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效及安全性。方法选取2012年7月～2014年7月住院治疗的48例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，两组均给予冠心病常规治疗，研究组在此基础上加用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀调酯治疗，比较两组治疗前后血脂状况及预后情况。结果研究组治疗后12个月总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）等指标改善幅度明显大于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后左室射血分数（LVEF）、C反应蛋白（CRP）指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论他汀类药物有助于显著改善冠心病患者血脂状况，纠正心功能不适，不良反应少，值得临床酌情应用。
作者：闫登科 刊期： 2016年第03期
目的：探讨不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响。方法选择2012年1月～2014年1月收治的437例糖尿病患者，随机分为对照组（218例）和观察组（219例），对照组采用传统的分次糖尿病健康教育及跟踪随访，观察组采用每周5 d全日制的强化糖尿病健康教育及电话、短信、微信等随访，共6个月。观察实施糖尿病健康教育前及教育后6个月两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平；对患者自我管理水平进行调查问卷式测评。结果健康教育前，两组FPG、2 hPG、HbA1c水平差异无统计学意义（P＞0.05）；教育后，两组FPG、2 hPG、HbA1c水平均降低，组内与组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。健康教育前，两组患者自我管理水平差异无统计学意义（P＞0.05）；教育后，两组患者服药依从性、饮食控制、运动依从性、监测依从性、足部护理等评分均提高，组内与组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用短期集中强化糖尿病健康教育配合及电话、短信、微信等方式随访，有利于提高患者自我管理水平，控制糖尿病患者病情。
作者：万怡 刊期： 2016年第03期
目的：探讨改良新式剖宫产术对术后并发症发生率的影响。方法选取2012年9月～2014年9月收治的80例再次妇产科手术患者作为研究对象，根据初次剖宫产术式将患者分为对照组和观察组，每组40例；对照组患者行新式剖宫产术，观察组行改良新式剖宫产术，记录两组手术时间、术后恢复情况及术后并发症发生率。结果观察组开腹时间、手术时间、术中出血量分别为（9.03±2.54）min、（35.21±10.26）min、（241.85±32.26）mL显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组腹腔无粘连率为37.5%显著高于对照组，重度粘连率为5.0%显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论改良新式剖宫产术可缩短再次剖宫产术开腹时间、手术时间短，降低术后腹腔粘连发生率。
作者：张海霞 刊期： 2016年第03期
目的：探讨硝苯地平联合卡托普利治疗糖尿病肾病合并高血压的疗效。方法选择2013年6月～2014年6月接受治疗的70例2型糖尿病合并高血压患者临床资料作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组35例。所有患者都接受糖尿病基础治疗包括消除诱因、控制饮食、限制钠盐、配合小剂量利尿剂以及控制血糖等，试验组患者还配合使用硝苯地平片联合卡托普利片口服治疗。对患者治疗前后的血压变化、药物不良反应进行观察和记录。结果对照组患者有效23例，占65.7%，试验组患者有效30例，占85.6%。试验组患者的舒张压和收缩压下降程度要优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病肾病合并高血压患者在临床治疗活动中使用硝苯地平联合卡托普利进行治疗，能够产生显著的效果，不良反应发生率较小、安全性高。
作者：邹涛 刊期： 2016年第03期
目的：探讨非酒精性脂肪性肝病的中医证候及用药情况。方法采用文献归类法、数据收集法和回顾性分析法了解非酒精性脂肪性肝病的用药情况与中医证候。结果非酒精性脂肪性肝病证型主要表现为肝肾阴虚、肝郁脾虚、湿热内蕴、痰瘀互结及肝气郁结；用药上主要包括郁金、何首乌、白术、柴胡、泽泻、山楂及丹参，且二陈汤、柴胡疏肝散、四逆散和膈下逐瘀汤为核心方剂。结论非酒精性脂肪性肝病的病位主要位于肝脾，只有明确其中医证候，才能促进临床合理用药。
作者：尹述平 刊期： 2016年第03期
目的：采用正交试验法优化叶下珠中多糖的超声提取工艺。方法在单因素试验的基础上，以乙醇浓度、超声时间、料液比、超声温度为考察因素，叶下珠多糖含量为指标，通过正交试验优选佳提取工艺条件。结果佳提取工艺为：乙醇浓度为75%，料液比为1∶10（g/mL），超声温度为30℃，超声时间为50 min。结论通过正交试验法优选出的超声提取工艺提取多糖的含量高且稳定。
作者：陈阳青；张贞婵 刊期： 2016年第03期
目的：探讨乌司他丁联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法选取2012年1月～2014年12月收治的70例重症胰腺炎患者，随机分成对照组和观察组，每组35例，对照组采用生长抑素治疗，观察组采用乌司他丁联合生长抑素治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，患者腹痛缓解时间明显缩短，白细胞计数、淀粉酶水平、C反应蛋白治疗后得到明显改善，改善效果优于对照组，经CT检查显示观察组治疗后胰腺各径明显缩小，而且显著小于对照组，且并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义。结论乌司他丁联合生长抑素治疗重症胰腺炎疗效确切，并发症少，值得推广使用。
作者：涂春莲 刊期： 2016年第03期
目的：探讨不同手术方案治疗股骨转子间骨折并发同侧股骨颈骨折的临床效果。方法选取2013年5月～2015年5月收治的股骨转子间骨折并发同侧股骨颈骨折患者92例，随机分为对照组和观察组，各46例。对照组给予髋螺钉治疗，观察组给予髓内钉治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组术中出血量、术后负重时间显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组髋关节创伤后评分与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论髓内钉治疗股骨转子间骨折并发同侧股骨颈骨折效果显著，能够有效减少术中出血量，降低并发症发生率，促进患者早日康复。
作者：时宝振；赵全阳；李鹏飞；滕元平；康小彪 刊期： 2016年第03期
目的：探讨血浆降钙素原（PCT）联合C反应蛋白（CRP）和白细胞计数（WBC）检测在呼吸道感染疾病中的应用效果。方法对40例呼吸道感染疾病患者资料进行分析，将其设置为试验组，选取另外40例同期来体检的健康者为对照组，对试验组和健康对照组采用电化学法检测PCT，采用CRP分析仪检测CRP，采用全自动血球仪检测WBC。结果试验组血浆钙素原水平为（0.73±3.54）ng/mL、C反应蛋白水平为（19.15±9.10） mg/L、白细胞计数水平为（11.65±4.85）×109/L，试验组检测结果显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血浆降钙素联合C反应蛋白和白细胞计数检测在呼吸道感染疾病中检测效果理想，能够为患者临床治疗提供依据，值得推广使用。
作者：王霞；吴海波 刊期： 2016年第03期
目的：评估恩替卡韦结合CIK（肿瘤杀伤细胞）疗法对乙肝病毒（HBV）感染相关性肝硬化的临床治疗效果。方法选取2012年4月～2014年4月接受治疗的40例HBV相关性肝硬化患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组两组，对照组给予单纯CIK方案进行治疗，观察组则在对照组患者治疗的基础上加用恩替卡韦联合治疗。结果接受治疗后，观察组患者各项凝血指标及肝功能稳定情况均明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论选用恩替卡韦联合CIK方案的治疗方式治疗HBV感染相关性肝硬化患者，可有效发挥其抗肝硬化作用，值得推广。
作者：张永峰 刊期： 2016年第03期
目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法将收治的168例冠心病患者随机分为对照组和观察组，每组84例，对照组给予盐酸曲美他嗪治疗，观察组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，用药3个月后，观察对比两组临床疗效、心功能水平、血脂变化和药物不良反应情况。结果用药3个月后，观察组临床总有效率为95.2%，明显高于对照组的79.8%。观察组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF均显著优于对照组。观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C及hs-CRP水平明显低于对照组。两组均未发生严重药物不良反应。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效显著，可有效改善临床症状，降低血脂水平，抑制炎症发生，保护心肌细胞，改善心功能。
作者：张强 刊期： 2016年第03期
目的：探讨局部晚期宫颈癌术前采取新辅助TP方案化疗的临床价值。方法选取2013年4月～2015年7月收治的局部晚期宫颈癌患者40例进行研究，术前均予以新辅助TP方案化疗（紫杉醇联合顺铂化疗），总结记录不同分期患者于治疗前后病灶肿瘤直径变化、化疗效果及不良反应等指标。结果Ⅰb2、Ⅱa1、Ⅱa2期患者治疗后病灶肿瘤直径均有明显减小，差异有统计学意义（P＜0.05）；Ⅰb2、Ⅱa1、Ⅱa2期患者化疗有效率分别为95.00%、88.88%、63.64%，差异有统计学意义（P＜0.05）；化疗有效的患者均实施手术治疗，其中疾病稳定与进展5例实施放疗；化疗后均无严重并发症，仅有轻微骨髓抑制、胃肠道反应等，对症处理后缓解或消失。结论局部晚期宫颈癌患者采取术前新辅助TP方案化疗可取得不错的效果，明显减小病灶肿瘤直径，提高手术效果，不良反应轻，值得借鉴。
作者：陈燕 刊期： 2016年第03期
目的：观察艾司西酞普兰联合丙戊酸镁缓释片治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法选择确诊为难治性抑郁症患者60例，按照随机数字表法分成对照组和研究组，各30例。对照组应用艾司西酞普兰进行治疗，研究组在对照组基础上联合丙戊酸镁缓释片进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后2、4、8周，研究组HAMD评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗总有效率为73.33%，对照组仅为33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组不良反应率为30.00%，对照组为36.67%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与单一使用艾司西酞普兰相比，艾司西酞普兰联合丙戊酸镁缓释片治疗难治性抑郁症疗效显著，安全可靠。
作者：李小新 刊期： 2016年第03期
目的：研究并探讨小切口非超声乳化技术治疗白内障的临床治疗效果。方法选取2010年1月～2014年12月收治的110例白内障患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n＝55）和观察组（n＝55）。对照组进行大切口非超声乳化手术，观察组进行小切口非超声乳化摘除术。观察视力、角膜散光度改善情况及并发症发生情况。结果与治疗前相比，两组患者的视力和角膜散光度均得到有效的改善（P＜0.05），观察组患者的改善程度更为显著（P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论对白内障患者进行小切口非超声乳化摘除术，能够有效纠正患者的视力，改善角膜散光度情况，且具有较高的安全性。
作者：孙居荣 刊期： 2016年第03期
目的：探讨带灯扩阴器用于妇科常规检查的优劣及临床广泛应用的前景。方法将门诊需要妇科检查的患者100例，随机分成两组，Ⅰ组应用传统扩阴器及照明灯；Ⅱ组应用一次性阴道照明扩张器。对两组检查中宫颈处光照度、眩光值进行对比。结果两组扩阴器宫颈口周围的光照度Ⅱ组高于Ⅰ组，差异有统计学意义（P＜0.05），但Ⅰ组照明灯与宫颈口距离远近因患者体态不同而不稳定，带灯扩阴器组光照度稳定于500 lx左右。眩光值低于5的百分比Ⅰ组高于Ⅱ组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论带灯扩阴器用于妇科检查对能提高宫颈病变诊断准确性，对医生眼睛有一定保护作用，有很好的应用前景。
作者：晋生 刊期： 2016年第03期
目的：对疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死的临床疗效进行分析与总结。方法对2013年6月～2015年6月收治的66例老年脑梗死患者，将其分为研究组与对照组。研究组给予疏血通联合依达拉奉进行治疗，对照组仅给予依达拉奉治疗，对比两组的疗效。结果研究组的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死，可有效改善患者症状及体征，效果显著。
作者：刘政 刊期： 2016年第03期
目的：探究对系统性硬化病继发间质性肺疾病（SSc-ILD）患者以泼尼松联合环磷酰胺进行治疗的临床疗效。方法选取30例SSc-ILD患者，包括早中期组18例与晚期组12例，采用泼尼松联合环磷酰胺进行治疗，观察治疗前后两组肺功能、HRCT评分及相关指标差异。结果治疗后早中期组比晚期组 FEV1、FVC、FVC%、DLCO、DLCO%等肺功能指标改善更为明显，差异均有统计学意义（P＜0.05），且治疗后早中期组HRCT 评分明显减少（P＜0.05），但晚期组基本不变（P＞0.05），两组SGRQ活动分均有所降低，但晚期组活动分降低更明显（P＜0.05）。结论激素联合环磷酰胺治疗对早中期系统性硬化病继发间质性肺疾病效果显著，但对晚期患者效果不明显。
作者：陈悦 刊期： 2016年第03期
社区慢性非传染病是一类比较常见的疾病，以往临床上主要通过药物干预的方式进行治疗，亦可取得一定的疗效，但近年来发现，将运动疗法与药物干预疗法相结合，用于治疗此类疾病，可能获得更好的疗效。由于运动疗法在西方发达国家应用较为广泛，国内较少提及，本文通过对运动疗法以及药物干预疗法相结合治疗社区慢性非传染病的相关应用进展作一综述，旨在更好地服务临床治疗。
作者：田筱杰 刊期： 2016年第03期
目的：分析药品不良反应（ADR）发生的特点和规律，促进临床用药的安全性和合理性。方法对2014年1月～2015年10月收集的158例药品不良反应报告进行分类统计分析。结果静脉给药方式发生的不良反应例数多（占74.05%）；导致不良反应的药品以抗感染药多（占48.73%）；女性发生ADR比例（53.16%）高于男性（46.84%）；不良反应主要以皮肤及其附件损害为主（占43.67%）。结论应加强药品不良反应监测工作，为临床合理用药提供参考依据，减少和防止药品不良反应的发生，确保患者用药安全。
作者：赵如芳 刊期： 2016年第03期
目的：观察阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的临床疗效。方法选取2012年6月～2013年6月期间就诊的120例慢性肾炎患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，各60例，对照组给予缬沙坦治疗；观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀。观察比较两组患者在治疗前以及治疗20周后24 h尿蛋白定量（24 h pro）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、动脉血压和C反应蛋白（CRP）的变化情况。结果治疗前后进行对比发现，除了BUN、 Scr的变化不是很明显之外，其余的指标都有明显的改善，且差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组患者各指标改善的请况比对照组明显（P＜0.05）。结论对慢性肾炎患者采用阿托伐他汀联合缬沙坦进行临床治疗，疗效显著，值得临床推广使用。
作者：王钢 刊期： 2016年第03期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
