杜德杰；马德升
目的：观察左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退的临床疗效。方法选取2013年6月～2015年5月收治90例老年甲状腺功能减退患者，随机分成对照组和观察组，对照组使用常规方法甲状腺片治疗，观察组患者给予左甲状腺素钠治疗。结果观察组患者经过治疗临床疗效总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前后两组患者甲状腺激素和脂代谢指标差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退效果显著，能够有效改善脂代谢指标，具有安全、有效性，值得临床推广和使用。
作者：王蓉 刊期： 2016年第03期
目的：从临床药学角度探析钙制剂在临床使用中所存在的问题，并根据存在的问题提出合理使用钙制剂的指导性意见。方法抽查2012年9月～2014年9月某院1500张门诊处方，从临床药学角度分析临床上钙制剂使用的具体情况，包括钙制剂种类、剂量、生物利用度、维生素D等，以及当前临床上钙制剂使用所存在的问题，并对于钙制剂的选择和使用的具体方案等提出建议。结果经调查统计发现，临床上对于佝偻病、支气管哮喘、高血压等慢性病患者多通过选择钙制剂对患者进行治疗，分析表明钙制剂用药不合格率为7.5%。结论临床医师在选用钙制剂时，应着重考虑钙制剂的种类、使用剂量以及钙制剂的生物利用度，选择质地优、生物利用度高、人体吸收好的钙制剂，从而保障临床上钙制剂使用的合格率和有效度。
作者：莫永生 刊期： 2016年第03期
社区慢性非传染病是一类比较常见的疾病，以往临床上主要通过药物干预的方式进行治疗，亦可取得一定的疗效，但近年来发现，将运动疗法与药物干预疗法相结合，用于治疗此类疾病，可能获得更好的疗效。由于运动疗法在西方发达国家应用较为广泛，国内较少提及，本文通过对运动疗法以及药物干预疗法相结合治疗社区慢性非传染病的相关应用进展作一综述，旨在更好地服务临床治疗。
作者：田筱杰 刊期： 2016年第03期
目的：探讨养血清脑颗粒治疗高血压失眠的临床疗效。方法选取2014年4月～2015年4月收治的78例高血压失眠患者作为研究对象，按照治疗药物划分为对照组和观察组，各39例，其中对照组采用常规降压药物治疗，观察组应用养血清脑颗粒，回顾性分析其临床资料并对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为92.3%，明显高于对照组71.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前舒张压与收缩压对比差异不明显（P＞0.05），治疗后观察组舒张压为（92.66±13.64）mmHg，收缩压为（141.55±27.42）mmHg，低于对照组（101.39±16.24）mmHg、（150.67±26.90）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前PSQI评分对比差异不明显（P＞0.05），治疗后观察组为（9.24±1.67）分，明显低于对照组（12.89±2.31）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论养血清脑颗粒治疗高血压病失眠疗效明显，可降低患者血压，且改善睡眠质量，进而改善患者生活质量。
作者：张江霞 刊期： 2016年第03期
目的：验证Twin-block矫正器对生长发育期的骨性安氏Ⅱ类错的牙合及骨改建能力。方法选择2010年6月～2015年6月到沈河区牙病防治所就诊的生长发育期骨性安氏Ⅱ类错畸形下颌后缩患者28例，通过戴用Twin-blocks功能矫正器6～9个月，治疗前后的X线头影测量及测量结果的统计学配对t检验处理。结果Twin-blocks功能矫正器戴用前后， SNB角差异有统计学意义（P＜0.05），SNA角差异无统计学意义（P＞0.05），下1-MP差异无统计学意义（P＞0.05）。结论生长发育期骨性安氏Ⅱ类错患者通过戴用Twin-blocks功能矫治器，能够有效促进下颌向前生长，而不是导致下切牙唇侧倾斜，对上颌没有明显的限制生长作用。
作者：董宁 刊期： 2016年第03期
分光光度法是《中国药典》中药物分析常用的分析方法，该法一方面是化学药物的原料药、制剂分析常见的分析方法；另一方面，应用于中药生物制品、体内药物的分析。本文主要概述了分光光度法在药物分析的应用现状，归纳该方法的类别及优缺点，展望其在药物分析中的发展前景。
作者：郑风敏 刊期： 2016年第03期
术后感染是外科手术领域不得不面对的问题之一。血清炎性指标的前后变化也成为临床医师用来判断疾病发展的一种有效手段。其中，C反应蛋白、血沉及降钙素原指标的变化越来越受到临床医师的重视，因此对血清炎性指标的研究越来越多。本文主要针对三种血清炎性指标联合应用进行综述。
作者：刘广泉；于学忠 刊期： 2016年第03期
目的：探析烟酸联合阿托伐他汀在颈总动脉内膜-中层增厚或斑块形成中的疗效与安全性。方法选取2013年1月～2014年12月收治的存在颈总动脉内膜-中层增厚或斑块形成的住院患者160例，根据随机数字表法分为A、B、C、D四组，每组40例，A组采用1000 mg/d烟酸缓释片＋10 mg阿托伐他汀联合治疗，B组采用1000 mg/d烟酸缓释片＋20 mg阿托伐他汀治疗，C组采用10 mg/d阿托伐他汀疗法，D组采用20 mg/d阿托伐他汀疗法，均治疗6个月，6个月后比较四组的血脂水平、颈动脉斑块面积、颈动脉斑块厚度、颈总动脉内膜-中层厚度等指标。结果A、B组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）水平均优于C、D组，差异均有统计学意义（P＜0.05），A组与B组间、C组与D组间的血脂水平差异均无统计学意义（P＞0.05）；A、B组的颈动脉斑块面积、颈动脉斑块厚度、颈总动脉内膜-中层厚度等指标改善均优于C、D组，差异均有统计学意义（P＜0.05），A组与B组间、C组与D组间的颈动脉临床指标差异均无统计学意义（P＞0.05）；A、C、D组的用药后的肝功能指标显著优于B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；A、C、D组组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论阿托伐他汀联合烟酸疗法可显著改善患者的血脂水平及颈动脉硬化程度，效果确切。
作者：高乐；张棠；何国欢 刊期： 2016年第03期
随着社会经济水平的提高，人们的生活水平也在不断提高。在这样一种环境下，人们对疾病预防控制的重视程度越来越高。在生活方式改变，饮食结构不断调整的过程中，疾病的种类也在不断增加。基于此，展开疾病预防控制工作具有必要性。本文就健康教育在疾病预防控制中的作用进行综述。
作者：肖孝勇 刊期： 2016年第03期
目的：对下腰椎爆裂骨折的手术治疗进行观察。方法选取2013年6月～2014年6月收治的下腰椎爆裂骨折患者54例作为观察对象，按照骨折类型分为A（n＝18）、B（n＝18）、C（n＝18）三组，A组患者为单椎体骨折，采用短节段椎弓根螺钉系统固定来进行治疗；B组患者为多椎体骨折，采用长节段椎弓根螺钉系统固定来进行治疗；C组患者为合并骶椎骨折，采用腰骶髂联合内固定的方法来进行治疗。对三组患者的临床效果及后期恢复情况进行观察对比。结果治疗后，三组患者的伤椎椎体高、腰椎前凸角、椎管内占位面积等较术前均有了明显的改善。三组患者的其他临床症状均有明显的改善，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。同时，三组患者的并发症发生率分别为22.2%、27.8%、22.2%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论下腰椎爆裂骨折患者的手术治疗选择要根据患者具体的骨折类型考虑，选择正确的手术治疗方法，不仅能够有效减轻患者的痛苦，而且会获得良好的临床疗效。
作者：贾广义；高君；李荣刚；吕研；李志钰；李晓峰 刊期： 2016年第03期
目的：比较分析紫杉醇脂质体和传统紫杉醇治疗卵巢癌的效果和不良反应。方法以2013年6月～2015年6月接受治疗的卵巢癌症患者240例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组120例。观察组患者使用紫杉醇脂质体联合卡铂进行治疗，对照组患者使用传统的紫杉醇联合卡铂进行治疗。比较两组的效果和不良反应。结果接受化疗6个疗程后，观察组治疗总有效率为76.0%，对照组总有效率为43.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用紫杉醇脂质体治疗卵巢癌有良好的效果，在术后治疗6个疗程的情况下，紫杉醇脂质体的疗效优于传统紫杉醇，且其溶媒变态反应较传统紫杉醇小。
作者：沈成蓉；赵美毅；钱虹 刊期： 2016年第03期
目的：探讨中医妇产科慢性盆腔炎的临床常用药剂应用技巧以及效果。方法选取2012年10月～2014年9月期间收治的38例慢性盆腔炎患者作为研究对象，均予以常规西医治疗，在此基础上加用康妇消炎栓和妇科千金片治疗，对患者的临床资料及效果进行分析。结果治疗后显效20例，有效15例，无效3例，治疗总有效率为92.1%。治疗前患者症状评分（5.84±1.52）分；治疗后患者症状评分为（2.19±1.74）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科慢性盆腔炎临床治疗中，合理有效地选用药物，注意药物使用方法和时间，可使治疗效果得到明显提高。
作者：杨丽丽 刊期： 2016年第03期
目的：比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效及其安全性。方法选择2015年2月～2015年8月消化内科门诊和住院部收治的消化性溃疡患者200例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组100例，研究组患者口服雷贝拉唑肠溶胶囊＋阿莫西林胶囊，对照组患者服用奥美拉唑肠溶胶囊＋阿莫西林胶囊，连续用药14 d。观察比较两组腹痛、嗳气、腹胀等症状缓解情况及治疗期间不良反应。全部疗程结束后4周复查胃镜，观察溃疡愈合情况及溃疡面积，行快速尿素酶试验或14C-尿素呼气试验检测Hp根除情况。结果治疗后，研究组腹痛缓解率、腹胀缓解率、每日嗳气次数分别为94%、95%、（4.31±0.89）次，对照组腹痛、腹胀缓解率分别为77%、85%、（11.92±2.21）次，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组溃疡愈合率、Hp根除率分别为90%、92%，对照组溃疡愈合率、Hp根除率分别为76%、74%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组有2例出现头晕，1例出席出现腹泻，不良反应发生率为3%，对照组有1例出现腹胀，1例出现头痛，1例出现少量皮疹，2例出现口干，不良反应发生率为5%，组间差异无统计学意义（P＞0.05），且不良反应均未影响治疗。结论雷贝拉唑较奥美拉唑更能有效改善消化性溃疡患者的临床症状，促进溃疡愈合，提高Hp清除率，安全性好。
作者：何涛 刊期： 2016年第03期
随着社会的发展变化，痛风的发病呈年轻化趋势。目前该病的发病原因尚未明确，分析可能与遗传等因素相关，且在老年人群中的发病率更高。老年痛风患者的主要临床表现为关节剧痛、大多呈单侧突发，关节周围组织会出现明显的压痛、红肿与发热，治疗不及时还可能对患者的肾脏等重要器官造成影响，引起高血压、糖尿病等严重并发症。因此本文对分析痛风的发病机制，以及对其临床药物治疗进展作一综述，以供临床参考。
作者：李海峰；董莎莎；方丽萍 刊期： 2016年第03期
目的：评估恩替卡韦结合CIK（肿瘤杀伤细胞）疗法对乙肝病毒（HBV）感染相关性肝硬化的临床治疗效果。方法选取2012年4月～2014年4月接受治疗的40例HBV相关性肝硬化患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组两组，对照组给予单纯CIK方案进行治疗，观察组则在对照组患者治疗的基础上加用恩替卡韦联合治疗。结果接受治疗后，观察组患者各项凝血指标及肝功能稳定情况均明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论选用恩替卡韦联合CIK方案的治疗方式治疗HBV感染相关性肝硬化患者，可有效发挥其抗肝硬化作用，值得推广。
作者：张永峰 刊期： 2016年第03期
目的：分析药品不良反应（ADR）发生的特点和规律，促进临床用药的安全性和合理性。方法对2014年1月～2015年10月收集的158例药品不良反应报告进行分类统计分析。结果静脉给药方式发生的不良反应例数多（占74.05%）；导致不良反应的药品以抗感染药多（占48.73%）；女性发生ADR比例（53.16%）高于男性（46.84%）；不良反应主要以皮肤及其附件损害为主（占43.67%）。结论应加强药品不良反应监测工作，为临床合理用药提供参考依据，减少和防止药品不良反应的发生，确保患者用药安全。
作者：赵如芳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨抗生素对妇产科Ⅱ类切口手术患者术后感染的影响。方法选取医院妇产科择期Ⅱ类手术患者160例作为研究对象，根据患者抗生素用药类型将患者分为A组和B组，A组给予青霉素＋甲硝唑预防性用药，B组给予氧哌嗪青霉素预防性用药，记录两组高体温、体温恢复时间（≤37.2℃）、住院时间、术后感染率及不良反应。结果 A组患者高体温为（37.03±0.28）℃，明显低于B组；A组患者体温恢复时间、住院时间分别为（25.97±2.14）h、（5.07±1.26）d，也明显短于B组；A组术后感染率为3.5%，也低于对照组12.5%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论青霉素＋甲硝唑预防妇产科Ⅱ类切口手术患者术后感染的效果优于氧哌嗪青霉素。
作者：胡萍 刊期： 2016年第03期
目的：分析儿科的门急诊相关抗菌药物的合理应用。方法选取2013年5月～2015年5月收治的500例患儿临床资料，应用抗菌药合理用药相关动态监测系统分析用药处方，评价其用药的合理性情况。结果抗菌药物类处方所占比例为36.1%；通过用药频度的分析可知：头孢菌素类占35.8%，大环内酯类占42.0%、青霉素类占20.8%，为临床一线抗菌药，且以口服剂型与非限制性的抗菌药物为主；不合理的用药主要表现为给药不当占75.0%，无指征使用抗生素占19.6%，联合用药不合理占3.6%，用量不合理占1.8%。结论儿科相关门急诊的抗菌药应用在结构方面基本合理，但存在用量用法不合理、无指征用药等缺陷，有待进一步改善抗菌药物相关使用管理。
作者：宋锦 刊期： 2016年第03期
目的：建立注射用阿奇霉素枸橼酸二氢钠中阿奇霉素的含量和有关物质HPLC测定方法。方法使用资生堂C18 MG Ⅱ柱（150 mm×4.6 mm，5μm），磷酸盐缓冲液（0.05 mol/L的磷酸氢二钾，调节pH至8.2）-乙腈（45∶55）为流动相，流速为1.0 mL/min，检测波长215 nm，柱温35℃。结果阿奇霉素在浓度0.5～3.0 mg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系（Y＝9.59562X－0.16459，r＝0.9999），平均回收率为100.2%，RSD为0.7%（n＝9）。结论HPLC法测定注射用阿奇霉素枸橼酸二氢钠及其有关物质，简便、准确、专属性强、重复性好。
作者：柏大为；陈佳；冯璐 刊期： 2016年第03期
目的：探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者的临床效果。方法选取2014年2月～2015年3月收治的56例妊高症患者，随机分为对照组和观察组，各28例；对照组患者行硫酸镁治疗，观察组患者行硝苯地平和硫酸镁联合治疗；比较两组患者治疗后的临床效果及母婴预后状况。结果治疗后观察组患者的用药有效率为96.43%，明显高于对照组有效率78.57%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组患者平均动脉压、24 h尿蛋白变化情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；临床治疗后观察组患者的新生儿窒息、剖宫产、产后出血情况、早产率等情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者能显著提高临床效果，提高母婴的预后效果，值得推广使用。
作者：吴慧琳 刊期： 2016年第03期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
