崔海东；李勇；薛冰
目的 探讨高龄心力衰竭(CHF)患者内皮细胞结构和功能的变化并观察贝那普利对其影响,同时探讨贝那普利对高龄心力衰竭患者心功能、心室重构的影响.方法 222例高龄CHF随机分贝那普利治疗组及常规治疗组,统计治疗前后各组心功能变化情况,测定2组患者治疗前后及正常对照组血液中一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量,检测2组血液中循环内皮细胞(CEC)数量,并以超声心动图测定及计算左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、左室重量(LVM)、左室后壁厚度(PWT)及室间隔厚度(VST),测定6分钟步行距离.结果 2组患者治疗后心功能均有明显改善(P＜0.05),但贝那普利组更明显(P＜0.01).CHF患者NO浓度明显下降(P＜0.01),ET浓度明显升高(P＜0.01),血中CEC量明显增加(P＜0.01),他们的变化程度和心衰严重程度相一致.治疗后各指标均有明显的改善(P均＜0.05),但贝那普利组改善更明显,与常规组相比有显著差异(P＜0.05).CHF患者LVEF、CI明显下降,LVM、PWT、IVST明显增加,6分钟步行距离下降(P均＜0.05),治疗后LVEF、CI明显增加(P均＜0.05),贝那普利组增加更明显(P＜0.01).Pe治疗后LVM、PWT、IVST明显明显下降(P均＜0.05),6分钟步行距离明显增加.结论 高龄心力衰竭患者内皮细胞的结构和功能明显受损,贝那普利能改善高龄CHF患者内皮细胞的结构和功能,保护内皮细胞,同时明显改善高龄CHF患者的心功能,减轻心室重构.
作者：谭志胜；陈代陆；郭硕 刊期： 2009年第02期
目的 探讨冠状动脉造影检查冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影的影像特点,分析其冠状动脉影像学特征.方法 选择90例冠心病患者进行冠状动脉造影,其中冠心病合并糖尿病者45例,无糖尿病者45例,根据冠状动脉造影的结果进行对比分析.结果 冠心病合并糖尿病患者组冠状动脉造影多支血管病变40例占88%,弥漫性病变35例占77%,无糖尿病组多支血管病变6例占13%,弥漫性病变10例占22%,冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影多支血管病变及弥漫性病变的发生率明显高于无糖尿病患者,两组病变血管的分布情况无差异.结论 冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影主要表现为血管病变广泛,严重.
作者：刘兴华；于新华 刊期： 2009年第02期
支气管哮喘(简称哮喘)合并糖尿病在临床上并非少见,由于两者合并存在,给临床治疗带来复杂性.现将荆门市第一人民医院呼吸内科2002年6月至2008年5月收治的哮喘合并糖尿病患者50例分析如下.
作者：金明；林惠；邵寅 刊期： 2009年第02期
自2007年来,我们在麻醉维持期应用丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉与以前常用的静吸复合全麻的比较,缩短了清醒时间,并可有效地防止防止苏醒期病人的躁动.
作者：陈爱军；杨卫兵；陈文波 刊期： 2009年第02期
目的 为培养学生良好的个性心理品质、提高学生整体素质,本研究在医学心理学教学中,采用传统教学法与人格测量分析教学法进行教学效果对比,以探索出更好的教学方法.方法 在我院2～3年级医学生中,随机抽取160名学生,实验组80人,对照组80人,在人格章节教学中,实验组采用艾森克人格问卷EPQ进行测量、分析,并做出分析报告;对照组采用传统教学方法.教学结束后,对教学效果的评价设计出六项问卷,每项分级打分,将两组得分进行统计学处理.结果 两组得分在自我认识、专业定位、人际关系、社会适应及心身疾病与人格特征关系等项目与对照组得分差异具有显著性(P＜0.01～0.05 ).而人生目标取向一项未见显著性差异.结论 人格测量分析教学法在心理学教学中取得了较好的效果,使学生在个体成长、社会适应等方面得以完善.而学生的人生取向依然是突出的难点,反映出当代大学生独特的个人素质、成长环境、社会环境及教育特点.
作者：刘立；吴晶；倪志宏 刊期： 2009年第02期
对收录在中国期刊网上的62篇关于1979～2007年间我国教师幸福感研究的论文进行计量学分析,发现:①发表教师幸福感的论文数量基本上逐年增长;②普通高校特别是高等师范院校是进行科研的主要机构;③教育学期刊是刊载论文的主要载体;④研究力量的地区分布有待均衡;⑤研究对象的不平衡性;⑥要加强校际合作尤其是高校与基础教育的合作研究.
作者：丁园园；姚本先 刊期： 2009年第02期
目的 探讨芬太尼、丙泊芬用于早期妊娠人工流产的镇痛效果.方法 回顾性分析在早期妊娠人工流产中用芬太尼、丙泊芬镇痛100例(观察组)及用一氧化氮镇痛100例(对照组),从麻醉开始到手术结束后病人离院过程中的镇静、镇痛效果,血压、脉搏、血氧饱和度、出血量及人流综合反应等情况,进行对比分析.结果 芬太尼、丙泊芬用于早期妊娠人工流产的镇痛率96.00%,一氧化氮用于早期妊娠人工流产的镇痛率50.00%,P＜0.01.结论 临床观察表明,芬太尼、丙泊芬在早期妊娠人工流产术中镇静镇痛起效快,效果好,作用时间短,苏醒快,醒后无不良后遗作用,避免了人流综合反应,明显优越于一氧化氮吸入镇痛,值得在临床上推广使用.
作者：彭丽桃 刊期： 2009年第02期
目的 探讨胎儿先天性心脏病(简称先心病)筛查及临床干预价值.方法 我院2007年1月至2008年10月对8157例孕妇行胎儿先心病筛查及临床干预,随访出生的新生儿3576例及同期未经胎儿先心病筛查的新生儿3958例,并检测先心病发生率及死亡率.结果 经胎儿先心病筛查的新生儿先心病发生率及死亡率均低于未经筛查者(P＜0.05).结论 防治先心病应自胎儿筛查作起,对目前无有效治疗办法的复杂先天性心脏病建议及早终止妊娠,并生后随访先心病儿,选择佳时期手术矫治,以降低先心病的发病及减少病死率.
作者：张爱华；杨达宽 刊期： 2009年第02期
目的 探讨多层螺旋CT三维成像技术对颌面部骨折的应用价值.方法 对15例颌面部骨折患者行薄层连续扫描后,利用工作站进行图像后处理,选用多种软件技术,多平面重建(MPR)、 三维表面遮盖显示(3D-SSD)及容积再现法(VR)等重组观察,重建颌面部骨折的三维影像,获得佳图像照片,并与CT横断图像进行比较分析.结果 螺旋CT MPR成像清晰显示了所有的颌面部骨折的部位、骨折线及碎骨片的移位及周围软组织的损伤情况,特别对细微骨折及深部骨折显示优于3D-SSD、VR成像.而3D-SSD、VR成像立体可直观展现骨折的部位,骨折线的走行,骨质的碎裂程度及移位情况.结论 多层螺旋CT MPR结合3D-SSD、VR成像能够明确诊断颌面部骨折,可直观地了解颌面部骨折在三维立体空间的实际大小、形态位置及周围结构的解剖关系,并为其临床治疗提供依据,对颌面部骨折术前制定手术方案和术前、术后对比均有重要的指导作用.
作者：徐述德 刊期： 2009年第02期
目的 深入了解大学生择偶心理,以有利于加强大学生的心理健康教育和人生观教育.方法 采用自编问卷,团体测试方法对262名高校大学生进行调查,从男大学生的特定视角出发研究当代男大学生的择偶心理.结果 男大学生在择偶自主性、择偶主动性及择偶个人条件等方面与女生存在差异.结论 男大学生择偶的自主性和主动性较强;男大学生择偶注重对方人品、双方感情深厚及健康等品质;男大学生的择偶心理中潜在地存在着对恋人婚前性行为的理解,但是不宽容的态度.
作者：全莉娟；张飞飞；邾强 刊期： 2009年第02期
骶管阻滞麻醉是小儿外科手术常用的麻醉方法,特别适用于小儿会阴及下肢手术,具有操作简便、安全有效的特点.本文对小儿复合骶管阻滞中氯胺酮肌注(ketamine)和七氟烷(sevoflurane)混合气吸入的两种不同复合基础麻醉效果进行观察,并评价其临床应用价值.
作者：曾群英 刊期： 2009年第02期
支气管肺炎是小儿常见的呼吸系统疾病,保持呼吸道通畅是十分重要的,而小儿咳嗽排痰能力远比成人差,纤毛运动也逊于成人,一旦呼吸道分泌物增加,易造成呼吸道狭窄,甚至气道阻塞,严重可危及生命,故祛痰止咳是小儿呼吸道疾病重要治疗手段之一[1].
作者：邹辉；刘伟 刊期： 2009年第02期
目的 对182名大学生进行幽默风格、安全感的问卷测量,考察大学生幽默风格与安全感的关系.结果 发现①大学生在幽默风格上不存在显著的性别差异;② 大学生在亲和型幽默风格上存在显著的生源地差异;③大学生具有较高的心理安全感;④亲和型、自强型的幽默风格与安全感存在显著的正相关,嘲讽型、自贬型的幽默风格与安全感存在显著的负相关;⑤亲和型、自强型的幽默风格对安全感有显著的正向预测作用,嘲讽型对安全感有显著的负向预测作用,自贬型对安全感的预测作用不显著.
作者：高姗姗；姚本先 刊期： 2009年第02期
目的 探讨影响进展性脑梗死的相关因素.方法 回顾性分析168例进展性脑梗死患者的临床资料.结果 入选组,既往糖尿病史或入院后诊断为糖尿病者,进展48例,占28.57%;因药源性低血糖进展14例,占8.33%;既往有高血压或入院后诊断为高血压者,进展10例,占5.95%;血压降低者进展36例,占21.42%;既往有高血压和糖尿病者,进展20例,占11.90%.入选组占进展性脑梗死比例76.19%.对照组,进展40例,比例占23.80%,有显著性差异,P＜0.01.结论 高血压、糖尿病、低血压、低血糖的改变均能导致脑梗死的进展
作者：刘淑芬；刘淑叶；徐淑华 刊期： 2009年第02期
由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的尖锐湿疣,作为性病的一种,近年来随着人们的思想观念的改变,性行为的开放,发病率呈上升趋势.病理学检查是诊断尖锐湿疣的基本手段,给尖锐湿疣以定性.本文就我科所诊断的97例尖锐湿疣作一病理分析.
作者：童庆红 刊期： 2009年第02期
目的 探讨联合应用埃索美拉唑和莫沙比利治疗难治性胃食管反流病 (r-GERD)的临床疗效.方法 151例rGERD患者随机分为三组:联合用药组(n=51)、埃索美拉唑组(n=50例)和莫沙必利组(n=50),分别采用埃索美拉唑+莫沙比利、埃索美拉唑和莫沙比利,治疗4周及8周后复查内镜,并评价临床症状.结果 联合用药组和埃索美拉唑组治疗前、治疗4周后和治疗8周后症状积分有明显下降趋势(P＜0.05);治疗4周后和治疗8周后的联合用药组的症状积分明显低于埃索美拉唑组(P＜0.05).联合用药组和埃索美拉唑组在治疗4周后和治疗8周后与治疗前相比,内镜分级改善显著(P＜0.05);治疗4周后和治疗8周后联合用药组的内镜分级改善明显高于埃索美拉唑组(P＜0.05);治疗4周及8周后,联合用药组的治疗有效率明显高于埃索美拉唑组.结论 埃索美拉唑联合莫沙比利治疗rGERD有很高的临床疗效.
作者：杨炎；刘华 刊期： 2009年第02期
起搏治疗是目前治疗缓慢型心律失常可靠的方法,传统的经头静脉植入心脏起搏器方法费力费时,还有分离静脉断裂的风险,已逐渐被经锁骨下静脉路径植入电极所取代,本文收集了本院自2003年1月至2008年4月128例经锁骨下静脉植入心脏起搏器的患者,分析如下.
作者：叶福龙 刊期： 2009年第02期
随着超声诊断技术的不断提高,阴道彩色多普勒超声检查为临床诊断提供了全面而准确的信息.本文对2006的1月至12月50例因流产后出现各种异常症状而行阴道超声检查的病例进行了总结与分析,以提高超声对流产后疾病诊断的准确率,减少宫内感染及出血的发生.
作者：陆艳君 刊期： 2009年第02期
随着心理学研究的发展儿童孤独感日益受到东西方学者的广泛关注,成为研究的热点.而童年时期的同伴关系是儿童社会情绪适应的重要条件,对儿童的社会性发展和身心健康起着极为重要的作用.研究以四、五年级儿童为被式考查儿童社会喜好、社交自我知觉与孤独感的关系.
作者：俞晓莉 刊期： 2009年第02期
层流手术室是对进入手术室的空气通过初、中、高效过滤,以控制室内的尘埃含量,具有除去99.97%直径0.3μm以上粒子的能力,使恒温、恒压、恒湿、洁净的空气呈流线流入室内,以等速流过房间后流出,室内产生的尘埃或微生物不会向四周扩散,随气流方向经回风口排出室外.
作者：赵辉；王世芳；陈岚 刊期： 2009年第02期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
