廖小强
中药乌头因其有祛风除湿之功效,临床常以此为主药,治疗风湿及类风湿性关节炎,颈肩腰 腿痛等中医痹证.乌头毒性极强(乌头碱的致死量成人3～4mg)若用量过大或煎煮时间不够或 患者体质虚弱极易发生中毒.中毒后主要表现为口舌、四肢及全身麻木、恶心、流涎、心悸、四肢厥冷、出冷汗、严重者神昏、阵发性抽搐、心源性休克,甚者心搏骤停.
作者：吕超 刊期： 2009年第01期
产后抑郁症是指在产褥期内出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征中常见的一种类型.在我国50%～75%的初产妇在产后6个月内会经历一系列生理和神经心理方面的变化,在此期间会出现情绪低落、悲伤、焦虑等症状,通常出现在产后的几天并持续7～10天左右,症状可自行缓解,由于症状较轻,持续时间短,常为人们所忽视.大约10%的妇女症状较为严重,多在产后2周出现症状,表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理能力,重者还会陷入错乱或嗜睡状态,甚至出现自残、自杀及伤及婴儿或他人的情况,这些变化与每个人的个性、身体素质、以往生活经验、当时身体状态及社会支持等各种因素相关.产后抑郁症会妨碍母亲与孩子之间的正常相处,导致婴儿的行为失常、情感障碍等,影响婴儿正常发育生长.
作者：彭皓 刊期： 2009年第01期
自发性椎管硬膜外血肿临床较少见[1],尤其发生在颈椎报道更少[2].自1991年8月至2004年5月我们共收治5例.1 临床资料1.1 一般资料 本组男3例,女2例,年龄20～74岁,平均41.3岁,高血压病2例,血小板减少症1例,术后病理证实椎管血管球瘤1例,原因不明1例.发病至入院1.5～72小时.
作者：梁久金；秦之威；刘桂峰；朱海涛；张鹏；范新成 刊期： 2009年第01期
我院于2001年正式加入唐山市城镇职工基本医疗保险, 2007年加入唐山城镇居民基本医疗 保险,2008年与唐山周边县区签订新农村合作医疗关系,成为三个医疗保险的定点医院.
作者：陈淑琴；袁志美；王嫒 刊期： 2009年第01期
目的 究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效.方法 先用过伸体位复位病椎的高度,后经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折64例,71个椎体,6例病人伴随有陈旧椎体骨折.结果 所有患者VAS 评分较术前疼痛均迅速缓解 (P<0.01).椎体被压缩的高度有明显恢复,术前为17.3 ±3.5 mm ,术后为20.6 ±2.3mm.均未出现肺动脉栓塞等并发症.结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,采用过伸体位复位后可以有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,控制医疗费用,临床疗效满意.
作者：王鸥 刊期： 2009年第01期
目前中风后偏瘫在致残原因中居首位.患者运动功能障碍,肌张力增高痉挛状态,往往伴有患肢疼痛,影响患肢再学习随意运动的能力.根据偏瘫的恢复过程,Brunnstrom分级理论,痉挛可出现在痉挛期和联带运动期,是偏瘫康复中需要解决的重要问题.有效的抑制或减轻痉挛,进而诱发部分分离运动,是提高康复效果的关键.
作者：张艳华；张宝臣 刊期： 2009年第01期
目的 了解桂西山区医院重症监护病房(ICU)患者医院肺部感染状况,探讨其易感因素和防治措施.方法 以回顾性调查的方法,对我院2O05年1月1日～2007年12月31日的ICU住院患者临床资料进行统计分析.结果 我院ICU患者医院肺部感染率为71.4%.病种以重度脑出血、脑梗死、重型颅脑外伤和严重心肺疾病为高.感染病原菌以革兰阴性菌为主,占7.3%;真菌占26.7%;革兰阳性菌占5.7%.结论 ICU医院肺部感染率显著高于其他部位的感染.其医院肺部感染危险因素与患者严重的基础疾病和侵入性诊疗操作,年龄大、住院时间长、大量使用抗生素等相关.
作者：王学荣 刊期： 2009年第01期
目的 本研究是观察奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的临床效果.方法 选择食管胃底静脉曲张出血患者44例,用分组治疗的方法,即21例患者用常规的方法治疗, 23例患者选择奥曲肽治疗,然后观察和对比治疗效果.结果 治疗结果显 示,比起常规治疗,奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效显著,且无明显毒负作用.结论 研究认为,临床上运用奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血是比较安全有效和可 靠的,应该成为治疗食管胃底静脉曲张出血的首选药.
作者：王海明 刊期： 2009年第01期
目的 探讨儿童静脉输液时的心理情况及其相应护理干预.方法 观察248例儿童在行静脉输液时的心理情况,根据不同的心理反应类型进行相应的护理干预.结果 全部儿童在行静脉输液时均出现不同程度的心理反应,在合理的护理干预下均能配合治疗,临床效果满意.结论 相应的护理干预能影响儿童静脉输液的心理反应,并可提高患儿配合输液治疗的成功率.
作者：王兰香 刊期： 2009年第01期
目的 研究P16Ink4a、P14ARF在大肠癌中的表达,了解P16Ink4a、P14ARF在大肠癌进展中的作用.方法 采用免疫组织化学方法检测30例大肠癌患者中P16Ink4a、P14ARF的表达情况.结果 P16Ink4a表达阳性而P14ARF阴性的有3例,而P16Ink4a阴性、P14ARF阳性的有14例.结论 P16Ink4a、P14ARF在大肠癌发生发展中发挥着不同的作用,存在某种互补性.
作者：吕光军；成志刚；杨光 刊期： 2009年第01期
新生儿黄疸是新生儿时期常见病之一,其传统治疗是用肝酶诱导剂口服和双面兰光箱照射,但其疗效差且应用不便,我科近几年来用瑞士进口BiLiBed兰光床为主联合肝酶诱导剂、中药静滴治疗取得满意疗效,现报告如下.
作者：杨世明 刊期： 2009年第01期
1 临床资料与方法1.1 临床资料 本组病例共80例,全部为住院患者,男50例,女30例,年龄大78岁,小56岁,平均年龄67岁.平均住院天数为104天.按临床分期分I期压疮40例,II期压疮30例,III期压疮10例.
作者：奚翠云 刊期： 2009年第01期
目的 探讨腹腔镜低位直肠癌保肛根治术的护理 .方法 对78例腹腔镜下低位直肠癌保肛根治术患者的临床护理.结果 78例直肠癌患者术后均 顺利康复,无护理并发症发生,保肛率100 %.结论 加强心理疏导,观察术后并发症,术后及时指导排便功能锻炼是重要的护理环节,可降低并发症的发生.
作者：茹海凤；郭丽霞 刊期： 2009年第01期
目的 探讨疟疾并发性葡萄膜炎的诊断依据、血中疟原虫数量与眼组织病变程度的关系及治疗.方法 在刚果开展眼科临床工作期间,共接诊各类葡萄膜炎病225例.根据病史、临床表现和实验室进行血液涂片疟原虫(+～++++)确诊疟疾.共确定为疟疾并发的葡萄膜炎患者共134例(187眼),均由眼科与内儿科医师协同诊治处理,经积极的抢救治疗,疟疾得以控制并治愈,葡萄膜炎治疗视力恢复情况良好.现对疟疾并发葡萄膜炎患者的临床表现及治疗效果进行综合分析.结果 134例患者中男性59例,年龄(5～48);女性75例,年龄(3～45);＜12岁的儿童84例.患者就诊时校正视力从光感至5.0.187眼中前葡萄膜炎109眼,中间葡萄膜炎31眼,后葡萄膜炎4眼,全葡萄膜炎43眼,.48眼前房出血,15眼视网膜出血,21眼玻璃体出血,22眼不同程度瞳孔后粘连,5眼前房积脓,,并且视网膜与脉络膜都有不同程度病变,视力下降明显.确诊后按公斤体重给予双氢青蒿素口服,重症者合用蒿甲醚注射液肌肉注射或静脉滴注;眼部采取散瞳、皮质类固醇激素、非甾体类消炎药以及改善微循环等治疗,病情得到有效控制.随诊3个月,血液涂片疟原虫检查阴性,眼部未见活动性病变为治愈.校正视力≥5.0者158眼,0.5～0.8者27眼,<0.5者2眼.结论 疟疾是世界流行范围广的传染病之一,对人体危害极大.由疟疾引起的葡萄膜炎在非洲等疟疾盛行的国家较为常见,症状轻重不一.在诊断上首先要与其他葡萄膜炎进行鉴别,并且要与内儿科医生协同治疗.诊断、治疗及时准确是争取病情得到良好愈后的前提.
作者：张辉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨老年人胆囊炎胆石症的临床特点及外科治疗.方法 回顾性分析收治的48例老年人胆囊炎胆石症患者的临床资料.结果 急诊手术6例,择期手术42例,治愈44例(91.7%),带T管出院2例(4.2%),死亡2例(4.2%).结论 老年人胆囊炎胆石症临床表现多不典型,及时早诊断和手术治疗是提高治愈率及降低病死率的关健.
作者：黎胜伟 刊期： 2009年第01期
目的 对宽恕心理研究的介绍有利于反省目前宽恕心理学研究中存在的不足,有利于探讨其拓展的研究方向及发展趋势.文章回顾近年来的有关文献,报告了宽恕的概念、研究方法、影响因素、宽恕与心理健康及群际关系方面的研究现状.
作者：施剑莉；刁山菊；王俊峰 刊期： 2009年第01期
目的 探讨CRP在细菌性肺炎中的辅助诊断价值及在疾病进展和恢复期变化.方法 对住院200例肺炎病人肺炎病人在用药前,治疗中和恢复时动态抽取血液进行CRP测定.结果 200例病患中97名确诊为细菌性肺炎,以CRP>60为分界点进行评价,其中98名CRP增高中细菌性肺炎占95人,CRP在不能控制的细菌性肺炎中持续上升,而在恢复中其降至正常.结论 CRP作为一种急性时相蛋白,对细菌性肺炎有比较好的辅助诊断价值,以区别其他肺炎,并且能在治疗过程中监测其进展和恢复情况.
作者：黄灵芝；伍海英 刊期： 2009年第01期
目的 探讨Leep(宫颈环形电切除术) 联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 回顾分析2008年1 月至2008年12月我院经Leep治疗慢性宫颈炎患者85例,其中50例为保妇康栓治疗组,35例为对照组,进行阴道排液量,排液时间、出血量、出血时间、宫颈创面愈合程度及愈合时间情况的比较.结果 经Leep术联合保妇康栓治疗的病例均获得成功.与对照相比,具有出血量少、出血时间短、阴道排液量少,排液时间短等优点.结论 保妇康栓可安全有效的用于慢性宫颈炎Leep术后治疗的辅助治疗.
作者：陈英；叶佳 刊期： 2009年第01期
过敏性紫癜(AP)是临床常见的毛细血管变态反应性疾病,分为皮肤型、腹型、关节型、肾型及混合型,过敏性紫癜合并肾脏损害亦称紫癜性肾炎(APN),与本病预后关系密切,且容易复发,是儿童时期重要的肾小球疾病之一.西医多用抗过敏对症治疗[1],疗效不甚理想.笔者自2006年3月至2008年3月加服中药佐治APN30例,收到比较满意的疗效,报告如下.
作者：罗政宝 刊期： 2009年第01期
目的 探讨麻疹并发肝损害的临床特点与预后.方法 回顾性分析38例麻疹并发肝损害患者的临床资料.结果 麻疹并发肝损害的发生率为46.3%,其 中成人22例,儿童16例,治愈36例,好转2例.结论 麻疹并发肝损害患者的临床表现除了麻疹的症状及体征外,多数伴有消化道症状和肝脾轻度肿大,肝功能轻度异 常,预后良好.
作者：钟英桂 刊期： 2009年第01期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
