姚建英；申素媛
目的 研究P16Ink4a、P14ARF在大肠癌中的表达,了解P16Ink4a、P14ARF在大肠癌进展中的作用.方法 采用免疫组织化学方法检测30例大肠癌患者中P16Ink4a、P14ARF的表达情况.结果 P16Ink4a表达阳性而P14ARF阴性的有3例,而P16Ink4a阴性、P14ARF阳性的有14例.结论 P16Ink4a、P14ARF在大肠癌发生发展中发挥着不同的作用,存在某种互补性.
作者：吕光军；成志刚；杨光 刊期： 2009年第01期
目的 探讨老年人结直肠癌的外科治疗.方法 对56例老年人结直肠癌的外科治疗情况进行回顾性分析.结果 56例中,男34例,女24例,年龄72～97岁.病变部位以直肠和乙状结肠多见,占70%,右半结肠癌占25%.20例术前存在心血管疾病、糖尿病等合并症.45例行根治性手术,10例行姑息性手术治疗,术后6例出现出血、感染等并发症,其中3例手术后死亡.全组随访1月至8年,5年存活率52%.结论 老年人结直肠癌术前合并症和术后并发症的发生率较高,但是重视围手术期的检测和处理后手术死亡率并未增加,术后5年存活率仍可达50%以上.因此,对老年人结直肠癌积极的临床诊治不能忽视.
作者：方军；王昌顺；孙嘉尉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点及有效治疗方法.方法 对我院收治的28例DKA患者的临床资料进行回顾性分析,28例均采用综合治疗方法包括:大量补液,小剂量胰岛素及纠正电解质,酸碱平衡失调等.结果 治愈27例, 血糖均降至6.1～10.8mmol/L,尿糖及尿酮体阴性,1例死亡.结论 及时诊断和采取综合治疗是降低DKA病死率的关键.
作者：梁毅堂 刊期： 2009年第01期
我院自2007年10月至2008年10月用四妙活血汤结合西医治疗糖尿病足12例,疗效满意,介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组12例均为Ⅱ型糖尿病住院患者,大年龄78岁,小年龄45岁.病程长者近20年,短近2年.患者感觉肢端凉并麻木、刺疼或灼疼、间歇跛行,下蹲起立困难,查肢端皮肤干裂、颜色变暗及色素斑9例;患者感觉上述症状并皮肤溃疡3例.
作者：及小双；侯丽光 刊期： 2009年第01期
目的 探讨卡维地洛和美托洛尔对老年充血性心力衰竭(CHF)患心脏功能、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 270例老年CHF患者,分为卡维地洛组(n=150)和美托洛尔组(n=120).研究组在常规治疗基础上加用卡维地洛或美托洛尔治疗12周,对比观察心脏结构、心功能、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平和临床疗效.结果 卡维地洛组和美托洛尔组患者治疗后较治疗前LVEF明显上升,LVEDd明显下降,外周血中BNP、CRP水平明显下降(P<0.05).卡维地洛组较美托洛尔组在LVFF、LVEDd 及BNP、CRP改善更明显(P<0.05).治疗12周后,两组心功能均有改善,卡维地洛治疗组总有效率为94.7%,高于美托洛尔组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛能显著改善老年CHF患者心功能、逆转心室重塑、降低异常升高的BNP、CRP,优于美托洛尔.
作者：谭志胜；刘丹；扬宇；郭硕 刊期： 2009年第01期
无偿献血是每个健康公民应尽的义务,它不仅是高尚的爱心行为,也是人道主义奉献.无偿献血在我国已实施多年,但如何增强人们的献血意识,减少献血不良反应,建立一支安全固定的献血队伍,确保临床用血需求,使不同层次的献血者都得到满意的护理,是我们血站护理工作者需要面对的课题.
作者：谭渭萍 刊期： 2009年第01期
超声引导下穿刺注射无水酒精硬化剂已成为肾囊肿非开放性手术治疗的新途径,自2008年以来,我们用此方法治疗79例肾囊肿,效果满意,现报告如下.
作者：张爱卿 刊期： 2009年第01期
甲状腺肿物是外科常见病,大部分表现为甲状腺结节,女性多发.外科手术是常见和可靠的治疗手段,手术作为一种创伤性的治疗手段,能使患者产生一系列的心理障碍,而这些心理障碍可导致一系列的心理生理变化从而影响手术效果.
作者：姚建英；申素媛 刊期： 2009年第01期
原发性甲状腺机能亢进手术效果明确,但手术风险大,并发症多,严重时危及患者生命,为 了尽量减少并发症的发生,我们学习其它医院的经验,在术前准备中加用甲状腺素,取得了明显的效果,现报告如下.
作者：廖小强 刊期： 2009年第01期
糖尿病是引起动脉粥样硬化的重要因素之一,颈动脉粥样硬化在一定程度上反映了全身动脉粥样硬化的情况.其中颈动脉内中膜增厚被认为是颈动脉早期粥样硬化的标志.本文对2007年9月至2008年11月期间210例糖尿病患者(包括脑梗死患者和缺血性脑血管病高危人群)及200例健康对照者行双侧颈动脉超声检查,现报道如下.
作者：吴华臣；刘旌丽；马卓骁 刊期： 2009年第01期
目的 究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效.方法 先用过伸体位复位病椎的高度,后经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折64例,71个椎体,6例病人伴随有陈旧椎体骨折.结果 所有患者VAS 评分较术前疼痛均迅速缓解 (P<0.01).椎体被压缩的高度有明显恢复,术前为17.3 ±3.5 mm ,术后为20.6 ±2.3mm.均未出现肺动脉栓塞等并发症.结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,采用过伸体位复位后可以有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,控制医疗费用,临床疗效满意.
作者：王鸥 刊期： 2009年第01期
自发性椎管硬膜外血肿临床较少见[1],尤其发生在颈椎报道更少[2].自1991年8月至2004年5月我们共收治5例.1 临床资料1.1 一般资料 本组男3例,女2例,年龄20～74岁,平均41.3岁,高血压病2例,血小板减少症1例,术后病理证实椎管血管球瘤1例,原因不明1例.发病至入院1.5～72小时.
作者：梁久金；秦之威；刘桂峰；朱海涛；张鹏；范新成 刊期： 2009年第01期
目前中风后偏瘫在致残原因中居首位.患者运动功能障碍,肌张力增高痉挛状态,往往伴有患肢疼痛,影响患肢再学习随意运动的能力.根据偏瘫的恢复过程,Brunnstrom分级理论,痉挛可出现在痉挛期和联带运动期,是偏瘫康复中需要解决的重要问题.有效的抑制或减轻痉挛,进而诱发部分分离运动,是提高康复效果的关键.
作者：张艳华；张宝臣 刊期： 2009年第01期
目的 探讨冠心病患者无症状心肌缺血阈(MIT)的临床应用价值.方法 记录74例冠心病患者十二导联动态心电图的心肌缺血阈值(MIT),心肌缺血阈的变异性 (IV)、每次缺血发作持续时间(Tmi)和ST段大位移(STm)以及昼夜缺血次数.结果 74例冠心病患者中共检出心肌缺血650次,其中600次属无症状心肌缺血,92.8%在ST段压低时心率加快,夜间MIT值较低,但缺血时间及ST段压低程度明显重于昼间(P<0.01).结论 十二导联动态心电图是临床上检测SMI的重要方法之一,对临床评估SMI的预后及给药有重要临床意义.
作者：罗国明 刊期： 2009年第01期
目的 探讨封闭负压引流技术应用于肛瘘术后对切口的治疗效果,总结护理经验.方法 选择30例外口距离肛缘大于4厘米以上的高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘以及马蹄型肛瘘患者,行小切口手术后采用封闭负压引流技术,术后加强对封闭负压引流的管理,落实专科护理措施.结果 30例肛瘘术后患者行封闭负压引流技术,每5～7天更换引流装置1次,切口平均愈合时间14.5天.结论 封闭负压引流技术治疗肛瘘术后切口,具有引流通畅、不易堵塞管腔、防止大便污染切口的优点,还能及时清除引流区渗出物和坏死组织,改善局部血液循环,消除组织水肿,促进肉芽组织生长,加速创面愈合.本方法操作简便,疗效可靠,值得临床推广应用.
作者：王冬梅；李晓兰；杨清 刊期： 2009年第01期
过敏性紫癜(AP)是临床常见的毛细血管变态反应性疾病,分为皮肤型、腹型、关节型、肾型及混合型,过敏性紫癜合并肾脏损害亦称紫癜性肾炎(APN),与本病预后关系密切,且容易复发,是儿童时期重要的肾小球疾病之一.西医多用抗过敏对症治疗[1],疗效不甚理想.笔者自2006年3月至2008年3月加服中药佐治APN30例,收到比较满意的疗效,报告如下.
作者：罗政宝 刊期： 2009年第01期
目的 观察银杏叶软胶囊治疗无症状性心肌缺血疗效. 方法将86例无症状性心肌 缺血患者随机分为2组,治疗组44例口服银杏叶软胶囊,对照组口服复方丹参滴丸,观察比较2组疗效.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 银杏叶软胶囊对改善无症状性心肌缺血有一定的疗效,用药安全,副作用小.
作者：王卫红；孙亚琴 刊期： 2009年第01期
目的 探讨儿童静脉输液时的心理情况及其相应护理干预.方法 观察248例儿童在行静脉输液时的心理情况,根据不同的心理反应类型进行相应的护理干预.结果 全部儿童在行静脉输液时均出现不同程度的心理反应,在合理的护理干预下均能配合治疗,临床效果满意.结论 相应的护理干预能影响儿童静脉输液的心理反应,并可提高患儿配合输液治疗的成功率.
作者：王兰香 刊期： 2009年第01期
目的 探讨地西泮干预治疗幼鼠早期癫痈持续状态(SE)对成鼠后海马结构损伤的远期保护作用.方法 健康生后20～25 d的Wistar幼鼠36只,随机分为生理盐水对照组、地西泮干预组和氯化锂一匹罗卡品腹腔注射诱导的癫痈持续状态组,并持续追踪至成鼠阶段,应用常规病理及Nissl氏染色观察海马结构的形态学改变,同时应用Timm组织化学染色方法进行苔藓纤维发芽的研究.结果 SE幼鼠发育至成鼠阶段后,在海马结构的神经元仍可见到变性和坏死性改变,以CAI区、CA3区和齿状回为重.Timm染色见CA3区有苔藓纤维发芽现象.生理盐水对照组和地西泮干预组均未见海马结构损伤性改变以及苔藓纤维发芽现象.结论 地西泮干预治疗能够有效地对幼鼠早期癫痈持续状态后成鼠的海马结构起到神经保护作用.
作者：张志强；杨金升；石向群；杨军；李天真 刊期： 2009年第01期
新生儿黄疸是新生儿时期常见病之一,其传统治疗是用肝酶诱导剂口服和双面兰光箱照射,但其疗效差且应用不便,我科近几年来用瑞士进口BiLiBed兰光床为主联合肝酶诱导剂、中药静滴治疗取得满意疗效,现报告如下.
作者：杨世明 刊期： 2009年第01期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
