梁水清
目的 探讨不同b值扩散加权威像对卵巢病变的诊断价值.方法 收集2015年10月至2016年8月接受治疗的68例卵巢囊性、实性和囊实性病变患者进行研究,共计病变部位75个,对其进行MR扩散加权成像,b值分别取0,400 s/mm2;0,800 s/mm2;0,1200 s/mm2;0,1600 s/mm2;观察不同b值下卵巢病变的DWI图、ADC图和eADC图,并分别计算囊性部分和实性部分病变的对比噪声比(CRN),以确定佳b值;同时,比较不同b值下ADC值和eADC值鉴别诊断卵巢良恶性病变的效能,以确定佳阈值.结果 卵巢病变囊性和实性部分CRN随着b值的升高而明显降低,当b值=0,1200 mm2/s时,病变显示清晰度较好,并且可以获得良好的病变和周围结构以及背景噪声的信号对比,可对卵巢病变的囊性和实性部分进行测量,再增加b值至0,1600 mm2/s时运动伪影和磁敏感伪影就有所加重,图像质量明显降低;选择b值为0,1200 s/mm2时,ROC曲线下面积大,其诊断效能高.结论 DWI可作为MRI检查的有益补充对卵巢不同性质病变进行定性诊断,尤其对良恶性肿瘤的鉴别具有很高的价值.
作者：陈瑞烟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨高危孕妇进行系统性护理干预的效果.方法 选取2015年6月至2016年5月的高危孕妇100例,按照住院顺序分成观察组和对照组,各50例.对照组进行常规护理,在此基础上观察组进行系统性护理,对比两组焦虑得分以及护理满意度.结果 观察组特质性焦虑得分和状态性焦虑得分均低于对照组,观察组护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对高危孕妇进行系统性的护理,可以有效地降低其特质性焦虑得分和状态性焦虑得分,还有助于提高护理满意度,值得推广.
作者：郭玉珍 刊期： 2017年第05期
目的 分析对347例生长缓慢儿童血清25-(OH)D及钙水平,为临床防治矮小症及佝偻病提供有效数据.方法 选取2015年4月至2016年9月的347例0～6岁生长缓慢儿童为研究对象,取清晨空腹静脉血为样本,采用电化学发光测定血清中的25-(OH)D水平,采用原子吸收法测定钙水平.结果 随着儿童年龄的增长血清中维生素D和钙的水平呈现逐步减少的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05),血清25-(OH)D水平缺乏的38例,占11.0％,不足的107例,占30.8％.而钙水平低的16例仅占4.6％.除0～1岁年龄段儿童中血清中维生素D水平男性低于女性,其余年龄组在相同年龄段中男性高于女性,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 许多生长缓慢的儿童维生素D水平低,维生素D水平随着年龄的增长而下降,血清钙水平也在下降,应注重2岁以上儿童合理补充维生素D和钙剂,给予正确的饮食指导,增加户外的活动量,防止矮小症和佝偻病的发生.
作者：谭长英 刊期： 2017年第05期
目的 探讨经鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 以NRDS患儿64例为研究对象,按照抛硬币法随机选取正面患儿32例为试验组,应用经鼻塞式CPAP(无创)治疗,余下的32例患儿为对照组,应用气管插管CPAP(有创)治疗,对比两组的临床疗效.结果 两组治疗成功率差异无统计学意义(P＞0.05);试验组并发症发生率低于对照组,血氧分压高于对照组,血二氧化碳分压低于对照组,呼吸机应用时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NRDS采用经鼻塞式CPAP治疗,能够改善患儿的血氧分压及血二氧化碳分压,缩短呼吸机应用时间,减少并发症发生率.
作者：杨东 刊期： 2017年第05期
目的 探究在肾功能损伤诊断过程中血清胱抑素C(Cys-C)所发挥的作用,并评价其临床应用价值.方法 选取2014年9月1日至2016年9月1日进行治疗的肾功能损伤患者134例以及健康人员59名作为研究对象,将其分为试验组和对照组,采用免疫比浊法对患者的Cys-C水平以及血肌酐(SCr)水平进行测定,计算患者的内生肌酐清除率(CCr)并对研究结果进行对比分析.结果 试验组的Cys-C水平在各期均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组SCr以及CCr水平在早期肾功能正常期与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但在其他各时期与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Cys-C在早期肾功能损伤的诊断过程中反应更为敏感,对早期肾功能损伤诊断具有十分重要的指导作用.
作者：李晓松；张学军；张凌凌；孙艳艳 刊期： 2017年第05期
创面封闭负压引流技术已广泛应用于烧伤整形、普外科及骨科等多个临床学科领域,适用于各类慢性溃疡、急性软组织缺损及外科手术切口裂开或感染等,并获得了满意的临床效果.但目前对于创面封闭负压引流促进创面愈合的作用机制尚未完全明了.
作者：岑川；王运成 刊期： 2017年第05期
医用耗材安全管理已成为医院管理的重要环节;现对医用耗材的安全管理方式进行探讨,以求在满足临床需求的基础上,严格审核资质,货比三家,选择信誉好、品质佳的产品,从而有效规避、控制其中的风险,减少医患纠纷.
作者：蔡芸芸 刊期： 2017年第05期
目的 探讨糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择与应用价值.方法 选取2013年8月至2015年8月期间收治的98例自身免疫性甲状腺疾病患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 患者在采用糖皮质激素治疗后,甲状腺肿的体积明显比治疗前小,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,患者的甲状腺功能、甲状腺过氧化酶抗体指标都明显比治疗前好,差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗期间,不良反应发生率为15.3％.结论 采用糖皮质激素对自身免疫性甲状腺疾病进行治疗,能够明显缓解患者的临床症状和体征,并显著降低患者自身的甲状腺抗体水平,改善甲状腺功能,是一种安全、有效的治疗方法,且糖皮质激素价格低廉,患者经济负担小,值得在临床上推广使用.
作者：付颖 刊期： 2017年第05期
随着社会经济的快速发展及医疗水平的不断提高,人们对医院医疗质量的要求也越来越高,医院医疗质量管理很大程度上影响着医院的发展,尤其对综合性医院而言更是如此.因此,不断加强医疗质量管理应作为综合性医院发展的重点,通过加强医疗质量管理来提高患者满意度.现结合实际情况分析综合性医院医疗质量管理的现状,探讨提高综合性医院医疗管理质量的对策.
作者：郭建民 刊期： 2017年第05期
随着充血性心力衰竭和瓣膜病患者的持续增加,临床对图像质量、定量诊断和临床性能有了更高的要求[1].超声技术近年来在不断地发展,GE Vivid E9彩色多普勒超声诊断系统是目前国际上高端的心脏专用超声诊断机之一.应用于心脏疾病检查的高端超声设备,目前国内外还有不少品牌,常见的有飞利浦IE33,西门子Acuson SC2000,东芝Artida,日立阿洛卡Alpha10等.与其相比较,GE Vivid E9有其自身的特点.GE Vivid E9彩色多普勒超声在心脏疾病检查中,采用多种成像技术,具有细微分辨力高,彩色血流充盈度好,对低速血流敏感度高等优点.据报道,该类超声常见的故障有轨迹球运行不灵敏,散热风扇不转,显示器数据线接触不良等.为确保高端设备的正常运行,日常工作中需要做好预防维护,保障临床需要.但在使用过程中,仍需重视部分少见的故障.我院2012年和2013年各购置一台GE Vivid E9彩色多普勒超声.现将工作中遇到的一些问题及解决办法报道如下.
作者：陈严阵；李兰权；陈健驹；郭继福；刘俊乐 刊期： 2017年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDUS)对颈动脉粥样硬化(CAS)的诊断价值.方法 回顾性分析2015年1月至2016年7月90例行颈动脉CDUS检查患者的临床资料,分析其颈动脉粥样硬化斑块检出情况.结果 在90例受检者中,71例(78.9％)已经形成颈动脉粥样硬化斑块,斑块总数为147块.其中,17块为软斑,23块为硬斑,107块为混合斑,以混合斑为常见(P＜0.05).结论 CDUS对评价颈动脉粥样硬化程度具有重要价值,值得推广.
作者：杨东卓 刊期： 2017年第05期
随着计算机技术的飞速发展,计算机在医学工程领域得到了前所未有的广泛应用,同时也给工程技术人员带来了新的难题,在设备的维修中,有很大一部分故障是由于计算机故障造成的[1-2].我院西门子Emotion 16 CT就出现了计算机所引起的故障,现把故障现象及解决方法报道如下.1 故障现象技师反映程序运行速度慢,且有时还会自动跳回到Windows界面.
作者：王岩 刊期： 2017年第05期
射血分数正常心力衰竭又称舒张性心力衰竭,当前在我国的临床治疗中还没有一种针对射血分数正常心力衰竭的标准化治疗方案,这主要是由于对这种疾病的发病机制还没有明确的认识,并且在治疗的过程中仍存在许多问题.该文对射血分数正常心力衰竭的诊治进展进行具体分析.
作者：王彬 刊期： 2017年第05期
在市场经济的发展过程中,医院的医疗设备维修服务市场也在逐步扩大,这也意味着现存的医院医疗设备维修形式已无法适应现阶段的发展行情,医疗设备维修的社会化已是大势所趋.1 医疗设备维修社会化的内涵现阶段,医院医疗设备的维修主要以医院的医疗设备科为主.在医院医疗设备科的整改过程中,其与普通后勤科室有着本质的区别.医疗设备对于医院的正常运营以及发展有着重要的作用,在现代化发展的过程中,医院早已无法离开各种医疗设备,医院对各种光学、电子以及自动化医疗设备均有着一定的需求.这些仪器的构造极为复杂,融人了先进的医学临床经验、人体生物工程等技术,这也就意味着在对其进行维修时,需要对维修技术人员有着更严格的要求.医院需要专业人才对医疗设备进行维修管理,保障医院工作的正常开展.
作者：唐健豪 刊期： 2017年第05期
目的 探讨康复护理程序对脑卒中患者运动功能的影响.方法 选择2015年6月至2016年6月就诊的脑卒中患者102例,所有患者按照抽签法随机分为观察组与对照组,各51例.对照组给予传统常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予康复护理程序.对两组护理前后的神经功能缺损程度、运动功能和日常生活自理能力进行评分,并比较.结果 护理后,观察组的神经功能缺损程度评分低于对照组(P＜0.05),观察组运动功能和日常生活自理能力评分均高于对照组(P＜0.05).结论 康复护理程序有利于降低脑卒中患者的神经功能缺损程度,从而提高患者的运动功能和日常生活自理能力.
作者：黄金英 刊期： 2017年第05期
目的 分析急性曼陀罗中毒患者的临床特点,探究对其的诊治策略.方法 回顾性分析医院2013年1月至2016年5月收治的32例急性曼陀罗中毒患者的临床资料,对患者的临床表现、实验室检查结果进行诊断、分析,综合应用促毒物排出、解毒剂、对症支持等方针进行治疗,对患者的诊疗结果进行总结.结果 急性曼陀罗中毒患者主要临床表现为心悸、口干舌燥、视物模糊、皮肤干燥无汗、瞳孔对称性散大以及烦躁不安、静坐不能、生理反射亢进、反应迟钝、对答不切题、幻视、手脚不自主抖动等精神症状,实验室检查结果基本正常,昏迷患者有不同程度的呼吸衰竭表现.治疗后,28例3d内治愈出院,2例5d治愈出院,2例行有创机械通气,其中1例18h脱机,住院1周治愈出院,另1例66h脱机,住院2周治愈出院.结论 急诊医师应当充分掌握急性曼陀罗中毒患者的临床特点及治疗措施,迅速明确诊断.同时,应加强患者的宣教工作,做好急性曼陀罗中毒的防治.
作者：张虎 刊期： 2017年第05期
目的 探讨复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗老年慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 收集2015年8月至2016年8月入院的200例老年慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,对照组给予复方甘草酸苷治疗,试验组在对照组治疗基础上给予还原型谷胱甘肽治疗,比较两组治疗总有效率与治疗前后肝脏相关参数.结果 试验组总有效率高于对照组;治疗后试验组谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗老年慢性乙型肝炎患者的疗效显著.
作者：徐静；徐泽艳 刊期： 2017年第05期
目的 分析渐进式康复护理对乳腺癌患者术后肩关节活动度及生命质量的影响.方法 选取2013年5月至2015年5月收取的82例乳腺癌患者,按照住院顺序分成对照组和观察组,各41例,对照组采用临床常规护理,而观察组采取临床渐进式康复护理,对比两组肩关节活动度和生命质量评分.结果 观察组肩关节活动度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生命质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用临床渐进式康复护理对乳腺癌术后肩关节活动度及生命质量有显著效果.
作者：彭雪梅；熊韬 刊期： 2017年第05期
目的 研究综合护理对高血压合并糖尿病患者血压、血糖及心理的改善作用.方法 选择2015年1-12月普通内科住院收治的120例2型糖尿病合并高血压患者,随机将其分成观察组与对照组,各60例,观察组采用综合护理,对照组采用常规护理干预,比较分析两组血压、血糖及心理变化.结果 干预后,观察组的血糖指标恢复率为95.0％,高于对照组的71.7％(P＜0.05);观察组的血压指标恢复率为91.7％,高于对照组的66.7％(P＜0.05);观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P＜0.05).结论 高血压合并糖尿病患者实施综合护理干预,可有效降低血压、血糖等指标,抑郁不良情绪也可明显得到改善.
作者：张翠 刊期： 2017年第05期
尿液分析仪的原理基本为光电比色法,光源发出的光照射在试纸条上,由于试纸块的颜色深浅对光的吸收及反射程度不同,再通过光电转换,送入CPU进行处理,终打印出测试结果.通过上述原理可以看出,影响测量结果的主要因素是仪器的光源系统,本研究介绍了尿液分析仪的日常维修.
作者：王雪松；张冬汉；潘军；王爱歌 刊期： 2017年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
