张利荣；曹霞
目的:分析维吾尔族肺炎性假瘤的CT表现.方法:对18例经手术病理证实的维吾尔族肺炎性假瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:病灶多位于肺胸膜下,广基底与胸膜相连;多呈圆形或类圆形,边缘光滑,直径1.9-6.3cm,密度均匀;边缘可见粗长毛刺,棘状突起或浅分叶;可有淋巴结肿大.结论:全面综合分析维吾尔族肺炎性假瘤的CT表现特征,结合肺内感染病史,有助于该病的正确诊断与鉴别诊断.
作者：沙拉买提·赛地 刊期： 2012年第09期
静脉输液在20世纪已形成一个完整的体系,现在已成为临床上常用、直接的治疗手段之一,在抢救危重病人和常规治疗中发挥重要的作用.而控制好输液速度,对于充分利用药效,促使患者病情康复意义重大.但在临床上,实际输液速度与标准输液速度有差异.输液速度过慢影响药物疗效,过快可引起患者心力衰竭、肺水肿或其他严重后果,甚至造成医疗纠纷和事故
作者：陈晓俊 刊期： 2012年第09期
目的:探讨护理干预对糖尿病肾病血透患者动静脉内瘘使用的影响.方法:2010年1月-2012年1月对16例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者,分别给予内瘘术前及术后、透析期间、预防闭塞及感染预防等干预措施,延长其内瘘的使用时间.结果:13例患者动静脉内瘘使用良好.结论:正确指导患者保护好动静脉内瘘,尽早进行功能锻炼,把握好动静脉内瘘的启用时机,消除引起血栓形成等一切不利因素,减少并发症发生,可以延长内瘘使用时间,提高患者的生活质量.
作者：朱海英；赵春燕 刊期： 2012年第09期
目的:对应用健康教育护理干预模式对处于康复期的骨折患者进行护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取88例处于康复期的骨折患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组44例.对照组患者进行常规护理;干预组患者在常规护理基础上进行健康教育护理干预.结果:干预组患者骨折愈合时间和住院治疗时间明显短于对照组;心理状态明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组.结论:应用健康教育护理干预模式对处于康复期的骨折患者进行护理的临床效果非常明显.
作者：胡丹华 刊期： 2012年第09期
目的:了解ICU护理人员在中心静脉置管护理中存在的问题,以便采取有效干预措施,规范与中心静脉置管相关护理程序,为科研、教学提供系统资料.方法:将96例右锁骨下中心静脉置管患者随机分为对照组和实验组,每组48例,对照组输液通路中置管末端连接肝素帽,输液以一次性头皮针连接肝素帽后胶膏八字形固定;实验组弃去肝素帽与一次性头皮针直接连接.如连接输液三通亦遵循此原则.结果:实验组导管感染发生率显著降低(p＜0.01).结论:中心静脉置管输液通路中免接肝素帽与头皮针明显降低导管感染风险.
作者：高媛媛；周瑞祥 刊期： 2012年第09期
经内镜逆行胰胆管造影(Endoscopic Retrograde Cannulation of the Pancreatic,ERCP)是指患者取左侧卧位或半俯卧位,将十二指肠侧视镜插入十二指肠降部,寻找十二指肠乳头,再经活检孔插人造影导管,注入30%一40%泛影葡胺进行造影,从而直接观察十二指肠乳头形态及通过X线影像观测胰腺、胆囊、胆管、肝管有无病变,成为诊断和治疗胰腺和胆道疾病的重要手段.
作者：纪莉莎；薛枫 刊期： 2012年第09期
随着对外经济的发展,我县援外工作不断增加,引起援外工作人员不断在境外感染疟疾.孝昌县是嗜人按蚊流行区,2005-2008年疟疾发病率在1/1万以下,以间日疟为主,属非恶性疟流行区1.2011年10月20日10时50分,孝昌县疾病预防控制中心报告了一例输入性间日疟,当日,县疾病预防控制中心专业人员就对该起疫情进行了调查处理.现将调查情况报告如下:
作者：张娟；叶琼英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨人性化护理模式在老年术后患者满意度的影响效果.方法:选取自2010年4月至2011年9月我院普外科收治的116名老年术后患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各58例;对照组给予常规的基础护理,观察组采用人性化护理模式给予护理;比较2组患者对护理工作的满意度情况.结果:2组患者满意度比较由75.86%上升到94.82%.结论:应用人性化护理模式可明显提高老年术后患者的满意度情况,值得临床推广.
作者：李英顺；孙虹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效.方法:选择糖尿病足患者145例,以抗感染、控制血糖、改善微循环为基础治疗,配合局部清创换药处理,辨证口服中药汤剂.结果:总有效率88.3%.结论:中西医及内外科结合治疗是治疗糖尿病足的一种有效方法,疗效显著,可以提高糖尿病足患者的治愈率,降低致残率.
作者：王晖；杨玉龙 刊期： 2012年第09期
目的:探讨新式剖宫产术中使用产钳助娩胎头的价值.方法:选择2010年3月～2012年3月剖官产术中胎头高浮、娩头困难者49例,术中采用产钳娩头.结果:该方法操作简便、娩胎快捷、母婴并发症少、一次成功率高.结论:剖宫产术中娩头困难时应用产钳是一种简便安全的方法.
作者：陈维梅；张绪娟；卢绪叶 刊期： 2012年第09期
目的:确定口服50克葡萄糖激发试验(50-gram glucose challenge test,50g GCT)检测妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的预测值.方法:回顾性研究孕24至28周在我院做50g GCT的孕妇,按照是否存在葡萄糖不耐受的危险因素,分为试验组和对照组,GCT>=7.2mmol/L(130mg/dl),作2小时-75克口服糖耐量试验(2 hour-75 gram oral glucose tolerance test,2h-75g OGTT),并分析试验检测的血糖值.结果:试验组362人,对照组874人.试验组发现了48例(13.3%)妊娠糖尿病,对照组为76例(8.7%),(P =0.816),本研究的总患病人数为124例(患病率10.1%).筛查值为7.2mmol/L和7.8mmol/L的敏感度和阴性预测值相似,而7.2mmol/L的特异度为64.8%,7.8mmol/L的特异度较高,为78.1%,但这没有统计学意义(P =0.619).结论:50g GCT所用的血糖阈值应该取7.8mmol/L,因为与7.2mmol/L相比,它有高敏感度和较高的特异度.24至28孕周做50g GCT,一小时后如果静脉血糖水平低于7.8mmol/L,GDM发生的可能性很小.
作者：孟宪玲；李丽莎；牛丽；罗凯亮 刊期： 2012年第09期
知情同意权是患者的一项重要权利,治疗过程中,医生必须充分尊重该项权利,认真履行告知义务.但在特定情形下,医生有必要越过知情同意,不予告知或不予全部告知治疗的相关情况,并且因此不应当承担任何法律责任.特定情形包括了紧急情形、治疗特权、权利放弃、基于公共利益的强制医疗行为以及不需要履行说明义务等五项内容.
作者：向彦；蒋祎；田尧 刊期： 2012年第09期
1临床资料:2例患儿临床症状与发育史非常相似:1.性别与年龄:均为男儿,1例8岁、1例9岁;2.均起病于24个月内;3.无家族遗传史,父母为工人或公务员;4.母亲孕期没有发现异常情况;5.均表现为社会交往障碍:回避他人目光,对母亲没有亲近反应,对声音反应不敏感,缺乏主动与人交往倾向,喜欢独自活动;6.语言发育障碍:无交流性言语,有时自言自语,但听不清内容;7.刻板行为:其中1例对广告纸着迷,另1例对镜片、花盘等圆形物体着迷;8.智力问题:均表现为不能适应学校环境,不能进行考试和心理测验;9.躯体异常表现:1例患儿眉距较宽,1例牙齿发育异常;10.攻击行为:患儿在家中均表现出对父母的攻击性,其中1例在拿走他的广告纸时表现出较强的攻击性,另一例在较多场所乱抓圆形物体,导致检查室花盘、检查人员的眼镜损坏.
作者：胡伟伟；俞爱月；苏巧荣；尹利平；王越；陈静娜 刊期： 2012年第09期
目的:通过活动平板试验前后冠心病患者与冠状动脉正常者的QT离散度变化,研究运动引起的心肌缺血对QT离散度的影响.方法:分析经冠状动脉造影证实的36例冠心病患者与40例冠状动脉造影正常者平板运动试验前和运动高峰时体表12导联心电图QT离散度变化.结果:运动前,运动高峰冠心病组QT离散度分别为(46.82±11.13) ms,(60.19±10.43) ms(P＜0.001);而冠状动脉造影正常者分别为(25.22±14.15) ms,(24.19±14.53) ms(P＞0.05),运动前、后两组相比P均＜0.001.以运动中QT离散度≥50 ms判为异常,诊断冠心病的敏感性88.6%,特异性90.7% 结论:冠心病组平板运动试验中QT离散度进一步增加,冠状动脉造影正常组QT离散度无变化,提示运动高峰时较大的QT离散度有助于反映冠状动脉病变及心肌缺血程度.并提示QT离散度是平板运动试验中诊断冠心病心肌缺血敏感而特异的指标.
作者：贠海雁；温永枝；郝建华；周杰；孙红雨 刊期： 2012年第09期
随着社会的发展和医学模式的改变,病人的实际需求和价值观念在不断更新.医疗的服务观念,以治疗为中心向以病人为中心转变,医疗服务机构越来越重视病人的感受.所以必须树立一切以病人为中心的思想,加强护理服务理念,提高服务态度及服务方式的改变来满足病人需求,确定病人对护理工作的满意度,有利于增进病人的健康.包括病人入院时热情接待,住院中精心护理,出院时健康宣教,和出院后电话随访几个方面,构建和谐护患关系的优质服务理念,我科通过3年的实践取得了满意的成效和良好的社会效益.
作者：徐丽；鲍玉华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨产后出血发生的原因及对策,降低产后出血发生率及产妇死亡率.方法:对2010年1月～2011年12月收治的106例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析统计.结果:产后出血发生率1.64%,产后出血的原因主要为宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍.结论:产后出血是产科常见危急的并发症之一,发生率较高,与多种危险因素有关,加强孕前宣教及孕期管理、严格掌握剖宫产指征、提高医务人员助产技术、加强产后观察等可减少产后出血的发生
作者：艾丹 刊期： 2012年第09期
云南白药气雾剂在生活中已被老百姓广泛使用,它主要的主治功能:活血化瘀,消肿止痛.用于跌打损伤,瘀血肿痛,肌肉酸痛及风湿疼痛.但人体喷拭气雾剂后引起喷药部位发生自燃,导致烧伤的实属罕见;于2012年2月21日我院收治一位因喷拭云南白药气雾剂引起人体自燃的病人.现报道如下:
作者：梁秀花；邢莹；吕西凤 刊期： 2012年第09期
目的:探讨吲达帕胺的降压效果.方法:分析吲达帕胺对高血压患者血脂代谢、血钾、血钠、血尿酸、心血管、心肝肾的影响及不良反应.结果:吲达帕胺治疗Ⅰ、Ⅱ级高血压,由于疗效确切,安全性较高,被广泛应用于临床.结论:吲达帕胺对血糖、血脂代谢的影响小,但应注意吲达帕胺引起的低钠、低钾以及高尿酸血症以及可能会引起的罕见不良反应.
作者：吕翠霞；孙洪霞 刊期： 2012年第09期
目的:分析并探讨如何选择剖宫产术后再次妊娠的分娩方式方法:对我院349例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析总结.并将其中再次剖宫产(RCS)238例与随机抽取同期首次剖宫产(PCS)238例进行对照,将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)112例与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)112例进行对照结果:349例中154例阴道试产,112例试产成功,成功率73.3%;RCS 238例,手术产率68.2%.VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,无显著性差异.RCS组较VBAC组产后出血量高,平均住院天数增多,经济费用增高.RCS组产后出血率较PCS组高,有显著性差异(P<0.05)结论:剖宫产术后再次妊娠分娩并不是剖宫产绝对指征,符合试产条件者在严密监护下阴道试产也是安全可靠的
作者：王树平；肖晓芸 刊期： 2012年第09期
对40例慢性肺心病并发呼吸衰竭患者的护理进行回顾总结,提出其护理重点是密切监测病情,加强呼吸道护理及用药护理,重视对患者的心理护理与健康教育,这对于提高患者治疗效果,降低死亡率,提高生活质量具有重要的意义.
作者：杨敏 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
