心理社会因素与2型糖尿病关系的病例对照研究

高家彦；程秀峰；祝英

关键词：心理社会因素, 2型糖尿病, 病例对照研究, 非条件Logistic回归分析

摘要：目的:探讨心理社会因素与2型糖尿病发病的相关关系.方法:以85名门诊及住院确诊2型糖尿病患者为病例组,筛选整群抽样的558名无病患居民组成对照组,进行病例对照研究,调查其社会经济和人口学特征,并以相关量表测量其心理社会因素,采用非条件Logistic回归进行统计分析.结果:年龄(OR=1.832,P<0.05)、心理健康状况不良(OR=2.821,P<0.05)和负性生活事件刺激量(OR=4.712,P<0.05)是2型糖尿病发生的危险因素,而文化程度较高(OR=0.187,P<0.05)和家庭月收入较高(OR=0.539,P<0.05)是其保护因素.结论:心理社会因素在2型糖尿病的发生中起着一定的作用,在2型糖尿病的防治工作中应当引起重视.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

浅谈急诊重症监护室住院病人的健康教育

健康教育是护士针对住院患者的生理,心理,文化,社会的适应能力而进行的,它是通过向患者传授所患疾病的有关医学,护理方面的知识与技能,调动患者积极参与自我护理保健,达到恢复健康的目的.我EICU即急诊科重症监测治疗与护理病房,是急诊科集中现代化的监护和急救设备,对各种急,危,重症病人集中加强监护,治疗和护理的病房单元.随着健康观念的转变和整体护理的实施,病人的健康教育在护理工作中占有重要的地位,对患者来说,EICU病房是一个精神压力很大的地方,各种高尖端的监护设备,治疗设备,全方位加强监护及较为紧张的客观环境都会给患者带来消极的心理反应,导致病情加重甚至并发症的发生(1).现就我急诊EICU患者的健康教育谈几点体会:

作者：邹永芳；汤雪清刊期： 2012年第09期
牵引并药枕治疗青壮年椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病是颈椎病一种类型,近年来发病率逐渐上升,尤其是青壮年,其发病率明显升高[1],作者于2010.5-2012.6两年多的时间里采用牵引配合药枕治疗治疗青壮年椎动脉型颈椎病58例,疗效满意,现报告如下:

作者：鞠传广；高琴刊期： 2012年第09期
慢性阻塞性肺病的护理研究

本文将2009年11月～2012年4月期间,在山东省煤炭泰山疗养院就诊的50例COPD患者进行回顾性分析,依据患者多种临床表现采取相应的预防性护理措施,42例患者经治疗、护理后痊愈,5例患者症状减轻,2例患者呼吸衰竭,1例患者气道阻塞窒息死亡.

作者：陈红刊期： 2012年第09期
肺炎支原体感染患儿白细胞和C-反应蛋白检测的临床意义

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染患儿白细胞和C反应蛋白(CRP)检测的临床意义.方法:选择血清MP-IgM结果＞1:80的患儿81例为感染组,体检正常儿童86例为对照组.两组均采用免疫比浊法测定CRP水平,外周血白细胞计数及分类.结果:CRP阳性(CRP＞10mg/L)感染组33例占40.74﹪,对照组5例占5.81﹪,差异有统计学意义(P＜0.05);感染组白细胞计数与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);感染组单核细胞绝对值较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);感染组CRP和单核细胞绝对值同时增高者较对照组明显增高.结论:MP感染者CRP阳性率升高,及时检测对MP感染的诊断有重要价值;CRP升高同时外周血单核细胞绝对值升高对MP的诊断更有意义.

作者：杜媛媛；李淑华；杨国明刊期： 2012年第09期
海绵窦毛细血管瘤一例并文献复习

海绵窦毛细血管瘤(Capillary hemangioma of cavernous sinus)是发生于海绵窦内的非常罕见的良性血管瘤,本文报道1例海绵窦毛细血管瘤经显微外科治疗后确诊,并复习文献探讨此种病例的临床表现、影像分析、病例特征、鉴别诊断和治疗方法,以提高对该病的认识.

作者：田伟；王壮志；徐承香；孙平平；邢跃萍刊期： 2012年第09期
丹红注射液联合纳洛酮治疗脑梗死32例

急性脑梗死发病率和致残率很高,因此其预防和治疗是临床工作中的研究热点.近三年来,笔者联合应用丹红注射液和纳洛酮注射液治疗急性脑梗死32例,选择符合脑梗死诊断标准,并经头颅CT或者磁共振扫描确诊32例,发病时间72h内入院;发病年龄小于80岁,患者应用丹红注射液、纳洛酮(排除一过性脑缺血发作、昏迷患者或者大面积脑梗死者,合并脑出血或出血性脑梗死,合并严重的心肺肾功能不全和感染,严重精神疾病或痴呆,妊娠或哺乳期妇女,对本药成分过敏,合并有肝、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发疾病,或既往有脑卒中、凝血机制障碍、活动性消化性溃疡)与丹参注射液、胞二磷胆碱治疗者进行疗效对比,获效满意,现报告如下.

作者：唐乐机刊期： 2012年第09期
腔内钬激光联合等离子电切治疗全程尿道尖锐湿疣11例临床探讨

目的:探讨腔内钬激光联合等离子电切治疗全程尿道尖锐湿疣的疗效.方法:尿道直视下使用钬激光联合等离子电切对全程尿道尖锐湿疣汽化电切.结果:11例全程尿道尖锐湿疣患者术后随访1年,全部治愈,无复发.结论:腔内钬激光联合等离子电切治疗全程尿道尖锐湿疣疗效满意.

作者：朱慧；谈树宾；刘先艮；徐钱刊期： 2012年第09期
子宫平滑肌瘤213例临床病理分析

目的:通过对子宫平滑肌瘤(leiomyoma,LM)患者进行分组,妊娠组、非孕育龄组及绝经组子宫平滑肌瘤的病理组织学分型,探讨雌、孕激素对子宫平滑肌瘤生长的影响.方法:对213例子宫平滑肌瘤标本的组织切片进行回顾性分析,观察病理组织学分型与患者妊娠及年龄的关系.结果:213例子宫平滑肌瘤患者妊娠42例,合并变性26例;非妊娠171例,合并变性9例.妊娠变性率高于非妊娠者(26/42与9/171,P <0.01).绝经患者20例,6例合并子宫内膜病变;非绝经患者193例,21例合并子宫内膜病变.绝经合并子宫内膜病变率较非绝经者高(6/20与21/193,P<0.05).结论:妊娠期合并肌瘤易发生变性及核分裂活跃,绝经患者更易合并子宫内膜病变.对绝经后妇女合并肌瘤者应常规术前诊刮.雌激素和孕激素是子宫平滑肌瘤的促生长主要因素.

作者：王善伟；张润岐刊期： 2012年第09期
硫酸罗通定注射液引起过敏反应1例报告

通过一例罗痛定过敏反应,提醒在今后的工作中要吸取教训,总结经验,同时注意预防宣教,减少过敏反应的发生.

作者：王秀玲刊期： 2012年第09期
37例异位妊娠患者保守治疗护理体会

异位妊娠是指受精卵于子宫体腔以外着床发育,以输卵管妊娠常见,是妇产科常见的急症之一[1].近年来,随着生殖医学知识的普及以及B型超声、激素放射免疫测定等诊断技术的发展,异位妊娠的早期诊断率明显提高,从而为异位妊娠保守治疗提供了条件,提高了异位妊娠保守治疗的成功率.而做好病人的观察和护理是治疗取得成功的关键之一.2010年10月～2011年8月我科为37例异位妊娠的患者进行中西医结合保守治疗,其中保守治疗成功33例,取得了较为满意的效果,现将治疗及护理体会报告如下:

作者：林爱霞；杜淑清刊期： 2012年第09期
老年患者腹腔镜胆囊切除术的体会

目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术的方法和安全性.方法:回顾性比较并分析老年患者(年龄＞60岁)进行腹腔镜胆囊切除术组(LC)(n=80)与同期开腹胆囊切除术组(OC)(n=70)以及中青年腹腔镜胆囊切除术组(n=75)的临床资料.结果:老年患者腹腔镜胆囊切除术组平均手术时间、术中出血量、术后并发症的发生率、术后住院时间等均明显低于开腹胆囊切除术组,但平均手术时间、术后并发症的发生率较中青年组要高.结论:腹腔镜胆囊切除术对于老年患者安全且效果良好,应成为老年患者胆囊切除的首选方法,但要高度重视围手术期的处理以及手术时机和技巧的把握.

作者：李鹏刊期： 2012年第09期
探讨实验室对比实验的应用

由于检验技术的日新月异,检验仪器在临床检验工作中占据了十分重要的作用,它把检验工作者从传统手工检验中解放出来,使检验工作更自动化、批量化和智能化,但检验数据的真实准确性却是把握在检验工作者的手中.那么怎么才能保证检验数据的准确性且对不同检测系统或者同一检测系统不同地点的结果进行比较呢?这时我们就需要建立实验室内或者实验室间的检验比对计划和程序.

作者：王华国；廖燕；林胜；李明江刊期： 2012年第09期
捏筋拍打法治疗腰痛

腰疼之病,其病因繁多,临床症状各异,治疗方法也很多.依中医之异病同治原则,笔者应运捏筋拍打法治疗各种原因引起的腰部疼,根据其基本病因,灵活应用该手法,达到舒经活血,通络止痛的作用,可尽快解除腰痛症状.

作者：王全明；刘承德刊期： 2012年第09期
老年血液透析患者并发持续性低血压护理体会

随着我国人口日趋老龄化及血液净化技术的提高,老年尿毒症患者在维持性血液透析中所占的比例也逐年增加;由于老年患者全身脏器功能均有不同程度下降,尤其是心血管储备功能不足,血液动力学不稳定,因此在血液透析中低血压的发生率也较高,处理比较棘手;因此如何加强对老年血透患者低血压的护理已成为临床护理工作研究的新课题,所以通过深入了解老年透析患者心理特点,全身营养状态及心脏功能等采取针对性护理对策,就可以大大降低老年透析患者低血压的发生.目的:通过深入了解老年透析患者心理特点,全身营养状态及心脏功能等采取针对性护理对策,就可以大大降低老年透析患者低血压的发生.

作者：赵欣；张连瑞；高岚刊期： 2012年第09期
284例良恶性胸腔积液的影像表现与病因分析

目的:探讨胸腔积液的影像学表现、病因和诊断方法,为临床治疗提供可靠依据.方法:对284例胸腔积液患者的影像及临床资料进行回顾性分析.结果:148例恶性胸水中,50岁以上发病率为71.62%.青状年发病为28.38% ;恶性胸水以血性胸水为主,占77.70%;非恶性胸水中,血性胸水仅占12.5%;恶性胸水发生在左侧胸腔,占58.78%,右侧占41.22%.左右胸腔差别不大.非恶性胸水发生在左侧胸腔的占33.82%,右侧胸腔的占63.24%,双侧者仅有4例;恶性胸腔积液中,以原发性肺癌为主要原因居多,非恶性胸腔积液中,以结核性多,其它原因引起的胸腔积液仅占6.62%.结论:胸腔积液的病因以恶性肿瘤居多,其次为结核,通过影像学及时发现并采取胸水进行检查,以免漏诊和误诊.

作者：陆聪；陈俊林刊期： 2012年第09期
老年输液患者选择护士的原因分析及对策

目的:探讨老年输液患者选择穿刺护士的原因.方法:对2011年6月-12月份在本科室输液治疗的患者随机抽取180例行问卷调查,分析患者选择穿刺护士的态度及选择穿刺护士标准.结果:约有40%的输液患者在输液时会选择穿刺护士,其中以护理师职称以上,工龄5年以上的护士被选择率高于低年资护士.结论:老年患者,静脉穿刺常存在失误,分析原因,有必要对患者选择护士的现象进行适度控制,提高护理质量水平,保证护理队伍的阶梯建设.

作者：黄秀容刊期： 2012年第09期
大咯血的观察及护理体会

大咯血是呼吸科临床的常见危重症,抢救与护理措施不当均可危及患者生命.本文采用回顾性分析的方法,对近五年住我科的大咯血患者进行了总结分析,认为大咯血病人的护理过程中,除护士掌握熟练的护理技术和丰富的临床知识外,应密切观察病情,及时发现大咯血及窒息先兆,综合运用一般护理、咯血护理、休克护理及心理护理多种护理措施,可受到很好的效果.

作者：陈春梅；田月华刊期： 2012年第09期
无创通气时间长短对COPD急发病人的疗效分析

目的:探讨无创通气时间的长短对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急发病人疗效的影响.方法:将34例COPD急发病人随机分为观察组和对照组各17例,对照组在常规治疗的基础上予BiPAP无创呼吸机辅助通气3天,观察组在常规治疗的基础上予BiPAP无创呼吸机辅助通气10天,所有患者均于治疗前和治疗后3d及第7d查动脉血气,观察患者血气指标及临床表现,比较2组的临床疗效.结果:治疗3天后,2组患者的气促改善,辅助呼吸肌动用减轻,呼吸频率减慢,血氧饱和度增加.血气指标:PaCO2 PaO2、PH改善,2组无差异性(P＞0.05).治疗10天后,2组的血气指标差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论:无创通气对COPD急性发作患者有较好的治疗效果,治疗时间的延长与效果呈正相关.

作者：黄展芬；任见珍；成林媛；黄汇明刊期： 2012年第09期
一例鼠伤寒沙门菌的检测结果分析

目的:通过对一例鼠伤寒沙门菌感染病例的检测结果分析,为及时确认感染源,对症治疗提供可靠地实验依据.方法:分别采集病人粪便、血液标本,用常规方法进行标本的分离、生化、血清学复核鉴定.结果:确认为鼠伤寒沙门菌感染.结论:此病例系鼠伤寒沙门菌感染所致.

作者：裴银凤刊期： 2012年第09期
孕妇健康教育对降低社会因素剖宫产中作用

目的:本文主要是讨论对孕妇进行产前的健康教育,观察其对降低社会因素引起剖宫产率的作用.方法:选取在我院进行产前检查和分娩的孕妇.随机将孕妇分为两组,对照组孕妇进行产前健康教育;对照组孕妇没有接受健康教育.结果:观察组孕妇的剖宫产率为15.8%,明显要低于对照组孕妇46、1%的剖宫产率,两者对比有显著性差异(P＜0.01);在剖宫产病例中,由社会因素引起的剖宫产,观察组只有19.4%,明显要低于对照组的46.8%(P＜0.01).结论:对孕妇进行健康教育能有效降低由社会因素引起的剖宫产.

作者：许筱妹；寇建敏刊期： 2012年第09期