刘红霞
目的:探讨在优质护理服务示范病区健康教育路径在食管静脉套扎术病人中应用.方法:将98例食管静脉曲张套扎术病人分为2组,对照组按常规健康教育的方法,实验组进行健康评估,涉及健康教育路径表,应用健康教育路径表对病人实施健康教育计划.结果:实验组病人及家属对疾病知识了解情况和对护理满意度有显著增加,平均住院日和住院费用及再出血率明显降低.结论:在食管套扎术病人中运用健康教育路径可缩短平均住院日,降低医疗费用,同时提高护理服务质量,提高病人对护理服务质量的满意度.
作者：虞敏亚；卞秋桂 刊期： 2012年第09期
目的:探讨不同营养支持对脑血管意外患者预后的影响.方法:将我科收治的84例脑血管意外病人按不同营养支持随机分为肠内营养组和肠外营养组,比较两组患者的血红蛋白、总蛋白、血清白蛋白等营养指标,并观察脱管、堵管、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、便秘、返流、误吸等并发症的发生情况.结果:经肠内营养支持后,患者的血红蛋白、总蛋白明显升高(P <0.05);而肠外营养与营养支持前,病人各指标差异无显著性(P<0.05).结论:给予合理的肠内营养,对纠正患者的负氮平衡,防止体重过分丢失及保持肠黏膜及屏障完整性,改善病人的营养状况,有效减低肠内营养并发症的发生.
作者：刘西韶；曹亚平；凌文革；韩劲草；黄霖；赖莉霞 刊期： 2012年第09期
慢性阻塞性肺疾病作为气流受限为主的呼吸系统疾病,成为人类第四大死亡原因[1].研究发现[2-3],COPD患者90%以上是老年人,且急性发作期营养不良率接近50%以上.营养状况是COPD不依赖肺功能存在的独立因子[4].据报道[5],单纯使用肠外营养( P N) 并发症发生率高, 维持营养状态效果差 , 而肠内营养(EN) 的实施又因病人肠道运动、消化及吸收功能改变受到限制.因此,对于营养不良的老年COPD急性发作期患者而言,应用肠外和肠内续贯营养支持可能是较为合理的营养治疗途径.
作者：顾景红 刊期： 2012年第09期
目的:评价黄平县结核病控制项目实施8年来病人发现工作.方法:对黄平县结核病控制项目8年来的登记病人情况进行统计分析.结果:2004～2011年结核病控制项目共接诊可疑者5809例,可疑者查痰率73.4%,发现活动性肺结核病人4414例,年均发现率153.1/10万,涂阳病人1429例,年均涂阳登记率49.6/10万,涂阳病人检出率33.5%.发病以农民多,占91.1%(4022/4414),15～44岁的青壮年占59.4%(2620/4414),男女性别比为2.5:1(3150/1264);县城城区登记病人数率明显高出边远山区.病人以综合医院转诊、病人主动就诊及因症推荐发现为主占86.7%(3827/4414);结论:黄平县结核病控制项目初见成效,可疑就诊者痰检率低,要继续实施以政府为领导,全社会参与的可持续发展的有效机制及结核病归口管理等综合措施,以农村为重点,加大对边远山区群众的结核病知识宣传和可疑就诊者痰检宣传,提高病人就医的主动性和痰检率,有效地发现病人.
作者：时双平 刊期： 2012年第09期
目的:监测、掌握梅县8～10岁儿童碘营养状况,为进一步搞好碘缺乏病的防治提供数据与理论支持;方法:在梅县东南西北选择4个镇和城区共设5个采样点抽取8～10岁儿童,采集他们的家庭食用盐和尿样,测定盐碘和尿碘含量,并在各采样点抽取2～5份水样检测水碘含量;结果:采集碘盐100份,碘盐中位数31.7㎎/㎏,居民合格碘盐食用率100%.采集儿童尿样100份,尿碘中位数204μg/L,城区为186μg/L,农村为211μg/L,城区与农村儿童尿碘浓度差异有统计学意义.采集饮用水样13份,城区2份水样碘含量中位值51.2μg/L,4个镇11份水样碘含量中位值1.2μg/L,城区与农村饮水碘含量差异有统计学意义;结论:梅县8～10岁儿童碘营养状况良好,碘缺乏病防治工作达标.城区自然环境碘源丰富,可适当降低盐碘浓度,乡镇农村自然环境碘源匮乏,盐碘浓度下调空间小.
作者：黄晏国 刊期： 2012年第09期
本文通过对集团下属基层医院(所)药房人员管理、设备等现状从药事管理的角度,分析了当前基层医院药房存在着制度不健全,药品管理不规范,药学技术人员匮乏等方面的问题,这些现状应该引起各级领导的高度重视,健立健全药房管理制度,配备具有知识面广,有较高素质的药学技术人员,以适应企业医院发展的需要.
作者：柳州；刘红；刘国芳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨应用髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤手术的护理配合要点.方法:对髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤13 例16髋的护理配合要点进行回顾性总结.结果:13 例16髋病人均顺利度过手术,术中未发生与护理配合相关的并发症,术后髋关节疼痛症状减轻,延缓病情的发展,Harris评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:髋关节镜对于原因不明的髋痛如髋关节撞击征、髋臼盂唇、髋臼软骨损伤以及关节内增生、肥厚、充血水肿的滑膜组织等可以早期诊断和治疗,而规范化的手术护理配合在整个术中起着重要的作用.
作者：黄荣惠；李海英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨超声检查在肾脏肿瘤诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2009年5月至2012年5月在我院泌尿外科住院经手术病理确诊或临床诊断为肾脏恶性肿瘤35例患者二维超声、彩色多普勒超声检查结果及CT检查结果.结果:35例患者中超声检查31例,CT检查33例,其中超声漏诊2例,误诊1例,诊断符合率90.32%;CT漏诊4例,误诊1例,诊断符合率84.85%.结论:超声检查肾脏恶性肿瘤有较高检出率及诊断符合率,早期诊断为临床治疗提供时机及改善预后,为肾脏肿瘤首选检查方法,具有重要临床意义.
作者：黄瑞清 刊期： 2012年第09期
目的:通过对180例肱骨外科颈骨折中医综合治疗疗效探讨,为肱骨外科颈骨折寻求经济、有效的治疗方法.方法:采用手法整复小夹板外固定配合院内制剂中药内服外敷,辅以功能锻炼.结果:其中治愈162例,好转16例,未愈2例,总有效率为98.88%.结论:肱骨外科颈骨折采用中医综合治疗,可取得满意的疗效.
作者：杨林；高巍；谢富林；黄建 刊期： 2012年第09期
目的:对腹部手术后肠瘘的发生原因、发展过程、治疗方法及其疗效进行研究,探讨其合理的治疗方法.方法:调查了2003年6月至2011年6月间与肠道有关的腹部手术1268例,共有30例发生肠瘘.对肠瘘者的一般情况、疾病诊断、手术经过、肠瘘发生的时间、诊断依据(症状、体征及有关检查)、治疗方法和疗效进行了回顾研究.结果:本组与肠道有关的腹部手术肠瘘发生率为4.23%.高位肠瘘10例,6例早期修补术仅1例成功,4例保守治疗,3例治愈.低位肠瘘20例,其中12例行肠造口粪便转流术8例获愈,另8例保守治疗7例成功,1例死亡.结论:肠外瘘大多宜保守治疗,早期修补手术不易成功;有弥漫性腹膜炎者,及时行冲洗引流、粪例转流手术可以降低死亡率.
作者：林涛 刊期： 2012年第09期
目的:通过开展手术室优质护理,为患者提供全面、全程、专业、主动、人性化的优质护理服务.方法:强化服务意识,提高服务质量.结果:通过实施优质护理,强化了护理人员优质服务意识,激发了护理人员学习业务的积极性,整体提升护理服务水平.结论:优质护理应用于手术室,可以提高患者的信任度和满意度,提高护理质量.
作者：吴冰 刊期： 2012年第09期
右美托咪定为高选择性a2肾上腺素受体激动药[1],具有镇静催眠作用,还具有镇痛,抑制交感活性,改善手术期神经血管稳定性等药理作用.我院将右美托咪定用于声带息肉摘除术,以减轻围术期的应激反应,效果良好,现报道如下.
作者：郑召升；邢君丽 刊期： 2012年第09期
由于检验技术的日新月异,检验仪器在临床检验工作中占据了十分重要的作用,它把检验工作者从传统手工检验中解放出来,使检验工作更自动化、批量化和智能化,但检验数据的真实准确性却是把握在检验工作者的手中.那么怎么才能保证检验数据的准确性且对不同检测系统或者同一检测系统不同地点的结果进行比较呢?这时我们就需要建立实验室内或者实验室间的检验比对计划和程序.
作者：王华国；廖燕；林胜；李明江 刊期： 2012年第09期
患者男,86岁.因间歇性无痛性全程肉眼血尿半月来院就诊.查体:双肾区无叩击痛,尿常规镜下红细胞(++++),未见管型,脓球,白细胞.超声检查:双肾大小形态正常,未见占位性病变及结石.双侧输尿管未见扩张.膀胱过度充盈,壁欠光滑,于膀胱右后壁见一大小约6.16*3.43cm囊性无回声区与膀胱相通,通道口宽约0.92cm,其内见一大小约4.43*2.52cm的团状类强回声,形态不规则,内部回声不均匀,基底部宽大,不随体位改变而移动.CDFI示类强回声肿块内未见明确血流信号.排尿后,膀胱中度充盈,囊腔未见明显缩小.前列腺5.0cm*3.7cm*4.7cm,内腺前后径3.1cm.
作者：郑丽霞 刊期： 2012年第09期
部宫产手术是解决各种难产以及解除母婴危险状态的有效措施,在各级医院已相当普及,随着科学发展对产科检测方法的改进以及对高危妊娠的早期诊断及认识的提高,由于医疗纠纷的困扰以及社会方面的多种原因,剖宫产率在大大提高,有些医院可达30%～40%,个别医院甚至高达到80%,但随之而来的各种手术并发症问题越来越多,特别是剖宫产术后再次妊娠的分娩方式的选择处理应该引起医务人员的高度重视,以减少不必要的医疗纠纷.现选择我院2009年4月至2012年4月收治瘢痕子宫再次妊娠孕妇96例,进行回顾性分析,并探讨分析瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式.
作者：朱艳梅 刊期： 2012年第09期
目的:金属铸造桩核与玻璃纤维桩在牙体修复中的临床疗效.方法:对我院的68例患者(76颗牙,均为单根管前牙)分为玻璃纤维桩核组(39例,46颗牙),金属铸造桩核组(29例,30颗牙).两组均进行完备的根管治疗,玻璃纤维桩核组制备玻璃纤维桩核,金属铸造桩核组制备金属铸造桩核,余治疗无差异.结果:玻璃纤维桩核组成功率为97.59%,金属铸造桩核组治疗成功率为86.66%,两者差异有统计学意义(P〈0.05).结论:玻璃纤维桩核在牙体修复中成功率高于金属铸造桩核,疗效满意,且具有操作方便,色泽好等优点,值得临床推广应用.
作者：刘志远 刊期： 2012年第09期
目的:探索儿童保健服务规范化培训的方法及效果观察.方法:对我院10名儿童保健人员进行规范化培训,检验培训前后儿童保健人员执业能力以及家长满意度.结果:经过规范化培训后,保健人员的理论知识、专业技术、讲解能力和解决问题能力均较培训前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);家长对儿童保健服务人员的服务态度、健康讲解、仪器操作、人际交流、环境条件的满意度都明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童保健人员经过规范化培训后,执业能力得到了全面提高,并且满意度明显改善,这为儿童保健工作的健康发展打下良好基础.
作者：陈佳 刊期： 2012年第09期
目的:初步评价情境教学法在小儿外科临床带教中的应用效果.方法:选择2010年～2011年在我科实习的27名护生为对照组采用传统带教方法,2011年～2012年实习的31名护生为实验组采用情境教学法带教,实习结束时比较两组护生对情景教学法的评价、病人满意度、护生在护理操作考核成绩方面的差异.结果:在学习兴趣提高、自学能力提高、表达沟通能力提高及利于理论联系实践方面,实验组护生评价高于对照组;在病人满意度及护理技能操作方面,实验组均高于对照组(P＜0.05).结论:情境教学法可以激发护生的实习兴趣,提高其沟通能力与护理操作能力,同时也提高了病人对护生的满意度和信任度.
作者：苏红革；吴学军；贾欣 刊期： 2012年第09期
目的:评价三种不同年龄阶段新生儿泪囊炎行泪道探通术治疗的效果.方法:分为出生后2个月至6个月,6个月至12个月,12个月以上三个年龄阶段,采用4-5号泪道探针,粘膜麻醉后,止动,充分扩张泪小点,将泪道探针按泪道解剖特点,由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、穿破隔膜及泪鼻管后,拔出探针,接0.9%的生理盐水冲洗,边推药边退针,以患儿出现吞咽动作或呛咳出冲洗液为度.结果:所有患者均具有小儿泪囊炎的典型症状,经泪道探通术治疗后,出生后2个月至6个月疗效满意.结论:泪道探通术治疗小儿泪囊炎,方法简单、省时、损伤小,方便,患儿家属易接受,出生后2个月至6个月行泪道探通术相比其它年龄段能够取得更好的疗效,是目前治疗该病的较好方法.
作者：何宏辉 刊期： 2012年第09期
慢性盆腔炎是妇女常见病、多发病,近年来有明显的上升趋势.因本病主要临床表现为腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,且在劳累、性交后及月经前后加剧,且病人易感疲倦,周身不适,病程较长,反复发作常导致不孕、异位妊娠,盆腔包块等疾病.不仅严重影响病人身体健康,而且给其生活和工作带来较大的影响.近年来,药物保留灌肠被广泛用于治疗慢性盆腔炎,有效率达87.5%～95.5%[7],中西药结合保留灌肠是将药液灌注入直肠,通过肠黏膜弥散至盆腔而发挥作用,达到治疗的目的,具有痛苦小、疗效好、副作用小、价格低廉等优点,减少了全身用药的毒副作用.临床上对使用不同的药物,选择不同的灌肠导管、注意灌肠的药液剂量及温度、灌肠导管插入的深度、灌肠时和灌肠后的体位、灌肠时的速度,及保留时间等各种相关因素对灌肠治疗效果的影响进行深入研究,从而减少不良反应发生率,减轻病人痛苦.现综述如下:
作者：张金燕 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
