周冀杭;田玲
目的:探讨剖腹产瘢痕部位妊娠(简称切口妊娠)的超声诊断及其临床价值.方法:经腹部及经阴道的彩色多普勒超声检查.结果:20例患者的临床表现:阴道异常出血17例;子宫前壁下段的穿孔3例.17例出血异常者的超声检查与病理的对照:其中14例病理为残留,1例为血块,1例为植入性胎盘,1例为穿透性胎盘;超声提示残留10例,滋养细胞疾病5例,血块1例,见胚囊1例.讨论:子宫剖腹产切口部位特殊,此处妊娠容易引起较严重的并发症,分析超声结果,期望能为临床的早期诊断及治疗提供依据.
作者:孙莉;常才;张珏华 刊期: 2001年第09期
彩色多普勒超声心动图(CDE)问世给肥厚型心肌病(HCM)的诊断提供了可靠的依据,作者对我院CDE诊断并经临床证实的HCM 36例进行简要分析.
作者:张英子;李玉聪;张芳;吴秀萍;于杰;刘建国;苏庆立 刊期: 2001年第09期
随着医学超声诊断技术的不断发展,在产科领域对宫内胎儿形态结构监测越来越细致而全面,尤其在90年代初B超被应用于产前筛查胎儿染色体异常,使B超在产前诊断技术中越来越发挥着重要而不可替代的作用.
作者:秦平;吴青青;马小卿 刊期: 2001年第09期
目的:观察外伤后眼动脉及视网膜中央动脉的血流动力学变化情况,了解外伤后眼球血管受挫情况.方法:用彩色多普勒超声诊断仪于外伤后3日内、1周、1月分别对32例眼外伤患者共33只伤眼行超声检查,37例健康人74只眼做对照.检测收缩期血流速度峰值(Vs),舒张末期血流速度(Vd),阻力指数(RI).结果:外伤后眼动脉Vs明显增高,Vd明显降低,RI增高,有显著性差异(P<0.05).眼中央动脉频谱变化不显著,三个参数均无显著性差异(P>0.05).此状态可持续一周或以上.跟踪至1月恢复正常.结论:本研究显示外伤后眼动脉频谱收缩期高尖,舒张期低平,呈高流高阻状态.提示眼动脉有痉挛.眼中央动脉频谱变化不显著,这可能与眼动脉收缩期血流速度增加的高血流状态有关.
作者:杨漪;房勤茂;薛逊;夏翠然 刊期: 2001年第09期
目的:探讨B超诊断腰大肌寒性脓肿的临床应用价值.方法:对30例腰大肌寒性脓肿的图像进行分析,并与手术、超声引导下穿刺及病理对照.结果:30例腰大肌寒性脓肿,29例符合,1例为非寒性脓肿,诊断符合率96%.结论:B超对腰大肌寒性脓肿的诊断有较高的临床应用价值,为手术、保守治疗及随访观察提供有力的诊断依据.
作者:闫志兰;张淑华;陆艳丽 刊期: 2001年第09期
患者,女,23岁,无孕史.停经两月余,有早孕反应.因阵发性腹痛,阴道持续少量出血一周来诊.妇科检查:子宫前位,宫颈光滑柔软,子宫增大如孕三个月.尿妊娠试验阳性.B超显示:子宫10.5cm×7.8cm×6.5cm,官腔内可探及两个大小不等的妊娠囊,相互间被条索状纤薄光带分隔,靠近宫内口处妊娠囊约5.1cm×3.7cm,形态不规则,内见不均质的散在强点状回声,移动探头仔细查找未见胎心搏动及胎芽回声.另一妊娠囊大小为3.5cm×2.2cm,边缘整齐,形态规则,囊内显示胎芽及胎心回声.同时左侧卵巢见一个3.8cm×3.5cm的液性暗区,透声良好,边界清晰光滑,后壁回声增强.B超提示:①宫内双胎妊娠一胎存活一胎流产;②左侧卵巢黄体囊肿.
作者:周冀杭;田玲 刊期: 2001年第09期
患者,女,69岁.2001年3月2日来院就诊,主诉腹痛,呕吐,不解大便10天.查体:急性痛苦病容,腹软,剑突下及右上腹压痛,轻度反跳痛,肠鸣音较活跃,未扪及包块.既往有胃炎,胆囊炎伴胆结石及糖尿病史.
作者:罗晓明;杨明潮;陈其伟;向国毅 刊期: 2001年第09期
患者,女,13岁.月经未来潮,因突发下腹疼痛,持续性呈阵发性加剧,伴恶心、呕吐,门诊以急性阑尾炎收住.常规及专科检查:T:36.5℃,P:84次/分,R:18次/分,BP:8/11kPa,腹平坦,未触及包块,下腹部较大范围压痛明显,无反跳痛,肝、脾未触及.
作者:陈萍 刊期: 2001年第09期
患者,男,14岁.因心慌、气促伴咳嗽、咳粉红色血痰二月入院.病前曾参加校内长跑决赛,赛后即感精神不振,食纳减少,症状逐日加重.平素体健,无风湿热和胸部外伤等病史.无心脏病家族史.查体T36.5℃,P88次/分,R20次/分,Bp12.8kPa.
作者:明西林;肖湘君 刊期: 2001年第09期
患者,男性,28岁.因体检发现右腰腹部不适而入院.入院后专科情况:一般情况可,心肺(一),双肾区叩击痛(一),右侧上腹部胀满,可扪及包块,输尿管走行正常,膀胱无隆起.
作者:邓劲松;王洁;张新琼 刊期: 2001年第09期
患儿,男,5岁.因无明显诱因持续高烧,在当地予以抗感染治疗无效来我院就诊.体检:高烧面容,T39℃,心肺听诊未见异常,腹软未触及明显肿块.超声检查:肝、胆、双肾未见异常.
作者:陈伏国 刊期: 2001年第09期
患者,女,24岁.于2000年10月份剖腹产下一女婴,剖腹过程顺利.2001年4月24日B超发现子宫体增大,官腔探及孕囊大小为12cm×8cm,其内未见胚芽组织,诊断为宫内早孕,建议行人工流产术,患者当时为哺乳期.
作者:卓钰妹;陈文荣;李海容 刊期: 2001年第09期
目的:评价超声对脓肾的诊断价值.方法:对189例上尿路结石患者开放性手术前进行常规超声检查,同时与静脉肾盂造影检查和手术作对照比较.结果:超声不但均能提示上尿路结石及积水,并发现脓肾37例.手术证实脓肾39例,超声诊断符合率94.87%.而静脉肾盂造影只能提供梗阻部位,不能区别肾积水还是积脓.结论:超声对上尿路结石并脓肾的诊断及治疗方面有重要的价值.
作者:张新琼;王洁;张春丽;任杰;邓劲松 刊期: 2001年第09期
患者,女性,29岁.患者诉停经40天左右,因早孕反应严重而就诊.B超检查发现;胎儿颅骨环完整;双顶径46.4mm;胎儿头及颈部周围围绕一较大囊肿(图1),囊壁较厚,其内见放射状膈;胎儿躯体其它部位高度水肿,腹壁厚11.3mm,双下肢粗大,近端直径约26.3mm;胎胸腔及腹腔见胸腹水(图2);未见胎心搏动及胎动;胎儿脊柱排列整齐;胎儿股骨长25.9mm.
作者:粟碧蓉 刊期: 2001年第09期
一般资料本组12例中,男7例,女5例;年龄2.5~40岁,平均为17.1岁.测量方法:1.使用HP-1000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5MHz.多切面探查确诊后,采用右室流入道三尖瓣口上1cm彩色亮处对三尖瓣返流进行测量,取三个心动周期中幅度高,轮廓清晰的血流频谱,由机内软件直接给出峰值流速及返流压差,结合右房增大程度判断右房压力(约5~15mmHg),进而估测出肺动脉收缩压(SPAP),即SPAP=三尖瓣返流差+右房压.无三尖瓣返流的室间隔缺损患者,用袖带法测量动脉收缩压(BPS),再用连续多普勒技术(CW)测过隔流速、跨隔压差 (PG).SPAP=BPS-PG[1].
作者:李玉聪;赵国珍;张英子;张芳;吴秀萍;于杰;刘建国;张伏生;杨晓春 刊期: 2001年第09期
目的:探讨彩色多普勒超声检测腮腺血流的临床价值.方法:采用彩色多普勒超声检测40名健康人的腮腺血流,并观测酸刺激前后血流动力学的变化.结果:彩色多普勒超声可清楚了解血管的类型、分支及伴行方式.酸刺激前腮腺腺体小动脉高流速、低流速、阻力指数分别为20.1±6.9cm/sec,0.2±1.5cm/sec及1.0±0.1;酸刺激后则分别为25.2±6.6cm/sec,2.5±2.8cm/sec及0.9±0.1,酸刺激前后各项指标有显著性差别(P<0.01).结论:彩色多普勒超声是检测腮腺血流的良好临床检查手段.
作者:杨军英;谢永荣 刊期: 2001年第09期
目的:探讨急性肺栓塞临床与影像诊断价值.方法:将8例临床表现、心电图、胸部X线、多普勒超声心动图、放射性核素扫描检查资料进行分析.结果:8例中男女各4例,平均年龄67岁,误诊心源性休克2例,急性心内膜下心肌梗塞、急性下壁心肌梗塞及十二指肠球部溃疡各1例,慢性支气管炎继发感染2例.以呼吸困难、咳嗽、胸痛、晕厥、休克,尚有急性肺栓塞腹痛型1例,心动过速,呼吸增快;SⅠ QⅡ TⅡ,Tv1~v4倒置或双向;多普勒超声右心大,三尖瓣中到大量返流,肺动脉高压.肺灌注通气扫描显示大面积及次大面积缺损,通气显示肺正常.结论:呼吸困难、心动过速SⅠ QⅢ TⅢ且随病情进展而波形加深,肺灌注通气扫描可确诊;急性肺栓塞腹痛型不应忽视.
作者:孙倩;邸桂新;赵庆春;栗建辉;郝冬梅;贾新未;唐路宁;叶维怡;孙继伟;钟娅丽;刘伯红;刘月霞 刊期: 2001年第09期
患者,女性,69岁.因右眼失明2年,左眼失明1年而就诊.眼科检查:右眼结膜微充血,角膜清,虹膜萎缩,对光反应(一),晶状体呈灰白色脱位于前下方玻璃体内.
作者:张霞;王富成 刊期: 2001年第09期
胎儿,女性.当胎龄34周例行产前检查时,B超发现胎儿左肾增大,为40mm×31mm多囊状结构,内见多个小液性暗区,大为11mm×13mm,暗区似相通.右肾大小36mm×18mm,未见异常.拟诊胎儿左侧多囊肾?肾积水?见图1.
作者:陈彦红;许春梅;韦玲华 刊期: 2001年第09期
患者,女,43岁.近3年来无明显诱因反复出现上腹部、剑下不适、饱胀,疼痛呈持续性隐痛,时有恶心、呕吐,食欲不振,消瘦.体检:上腹部压痛,腹软,未扪及明显包块,肝、脾未触及,墨菲氏征阴性.B超检查:嘱病人饮水500ml充盈胃腔后,胃腔内显示2个前缘呈弧状强回声光团,大小约2.4cm×1.5cm,2.3cm×1.5cm,其后伴有明显声影,随体位改变而移动;于胃幽门十二指肠处可见一强回声团,大小约2.2cm×2.0cm,其后伴声影,不随体位移动(图1).B超提示:胃十二指肠结石.胃肠钡餐提示:3个胃石.
作者:寸四云;郗瑞萍 刊期: 2001年第09期