黄子凤
目的:探讨采用米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取在我院接受治疗的子宫肌瘤患者132例,随机分为对照组和研究组各66例.对照组服用米非司酮进行治疗,研究组在对照组用药的基础上,联合桂枝茯苓丸辨证加减治疗.结果:治疗后,两组患者的子宫体积、子宫肌瘤体积均比治疗前有明显缩小,差异具有显著性(P<0.05),且研究组患者的子宫体积和子宫肌瘤体积均比对照组缩小明显,差异具有统计学意义 (P<0.05).治疗后两组患者在初次月经第l天时的血清FSH、LH、E2、P浓度均比治疗前月经第l天有明显下降(P<0.05),且研究组患者各项对应指标的下降程度均明显优于对照组 (P<0.05).讨论:采用米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤疗效显著,复发率较低,且无严重不良反应发生,具有临床推广价值.
作者:王金平 刊期: 2012年第09期
目的:调查连云港高校教职工脂肪肝患病情况,探讨性别差异变化规律.方法:用西门子ACUSON X300型彩色B超对高校教职工进行空腹腹部彩色B超检查,然后按性别分组进行比较.结果:1111例高校教职工受检者男性607例,脂肪肝218例,患病率35.91%,女性504例,脂肪肝41例,患病率8.13%,男性组患病率明显高于女性组,X2 =118.86,P<0.01,差异具有非常显著性意义.结论:高校教职工脂肪肝患病率存在明显的性别差异,男性组高于女性组,我们应加大健康教育力度,控制脂肪肝的发生和发展.
作者:陈蓉;周星;何遂 刊期: 2012年第09期
目的:观察加味二仙汤治疗乳腺增生的临床疗效.方法:150例患者全部为女性,按随机数字表法随机分为治疗组、对照组各75例,对照组:采用三苯氧胺(TAM)片治疗;治疗组:采用自拟加味二仙汤治疗,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程.结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为69.33%,两组之间有显著性差异(P<0.05);结论:加味二仙汤对乳腺增生具有较好的疗效.
作者:马学元 刊期: 2012年第09期
护理是卫生保健行业中压力大的职业之一,护士作为服务于人的职业群体,心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多而产生极度的心身疲惫和情感耗竭等职业倦怠的表现,目的分析血液科护士产生职业压力的原因,探讨减压的对策,以消除血液科护士在工作中出现自卑、冷漠、厌恶工作、失去同情心等情绪表现,提高工作效率、降低缺勤和辞职的倾向,从而提高护理质量.
作者:何婷 刊期: 2012年第09期
针对女性高发疾病子宫肌瘤、乳腺增生的诊断进一步观察其疾病发生发展的原因.方法:常规进行性激素六项的测定,针对异常者进一步观察其子宫、乳腺检查的情况.结果雌激素偏高者其子宫肌瘤、乳腺增生的发病率明显高于性激素正常者.结论:子宫肌瘤、乳腺增生的患者体内雌激素分泌水平明显高于雌激素正常者.雌激素的增高与子宫肌瘤、乳腺增生的发生成正相关.
作者:徐静;邢淑芳;王燕 刊期: 2012年第09期
目的:针对高血压患者进行社区护理干预;方法:饮食护理、用药护理、运动指导、心理护理、戒烟限酒、健康指导.结果:社区护理干预能有效控制高血压.结论:加强高血压患者的社区护理干预,对控制高血压,延缓并发症的发生,提高服药的依从性,降低脑卒中的发病率与死亡率,提高生活质量都起着一定的促进作用.
作者:陶海荣 刊期: 2012年第09期
原发性输卵管癌简称为输卵管癌,是一种非常罕见的女性生殖系统的恶性肿瘤.多发生于绝经后期妇女.其发生率排列于宫颈癌,宫体癌,卵巢癌,外阴癌和外阴癌之后,位居末位.输卵管癌早期无症状,体征多不典型,临床常常表现为阴道排液、腹痛及盆腔包块,即输卵管癌三联症.临床处理同卵巢癌.下面对输卵管癌2例分析如下.
作者:刘晋雯 刊期: 2012年第09期
上消化道出血是指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道(包括食管、胃、十二指肠和肝胆等)引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变亦属此范围.上消化道大出血一般是指数小时内的失血量超过1000ml或循环血量的20%,是内科常见急重症,其病死率达40%,若不及时止血可危及生命.尤其对药物治疗无效或治疗后再出血的患者,如何迅速有效安全地止血,同时减少手术创伤是关键.近年来应用内镜止血夹止血法具有创伤小、止血速度快、并发症少的优点,疗效确切,已成为上消化道出血非手术治疗的重要方法.就我院2006年1月-2011年12月施行内镜下治疗40例上消化道出血取得满意效果,现报道如下.
作者:张海龙 刊期: 2012年第09期
临床实习是医学本科生踏上工作岗位前后训练阶段,通过医院的临床实习将理论转化为实践,通过实践掌握学科知识,并在工作中融会贯通,其重要性不言而喻.如何提高学生临床技能及综合素质需要我们永远用心揣摩,没有好只有更好.
作者:王兆红;刘巨红;许婧华 刊期: 2012年第09期
老年肺结核病情相对较重,病程长,恢复慢,大多数以空洞型变居,痰菌阳性率高,易出现咳嗽、咳痰,是结核病的主要传染源,在临床综合护理对患者实行针对性的心理护理尤为重要.近几年来,老年肺结核患病率正逐年递增,其原因,通常被归咎于器官功能的减退,免疫能力的降低,至于精神机能的衰退,消极心理的影响,都不太重视.事实上,那些离职退休、亲友去世、病情折磨而引起的孤独、不安、哀伤、抑郁、悲观、失望等有害情绪,可使中枢神经失调,内分泌紊乱、免疫功能降低.因此,对老年肺结核的认识,必须既着眼于形体老化,又着眼于精神衰退以及着眼于肺部病变和着眼于全身各系统的失调.
作者:李俊玲 刊期: 2012年第09期
目的:观察L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性.方法:60例已经病理或手术证实的中晚期结直肠癌患者,采用:奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(CF)150mg/m2,静脉滴注2h,第1~5天;氟尿嘧啶(5- Fu)300 mg/m2 静脉滴注6h,第1~5天,21d为一周期.按WHO标准评价化疗过程中的不良反应.结果:本组60例,不良反应主要为消化道反应:包括恶心(80%)、腹泻(30%)、呕吐(31.7%)、和口腔炎(15%);以及周围神经毒性(60%);中性粒细胞减少发生率为(40%),其中3~4度中性粒细胞减少发生率为(10%).结论:L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性良好,外周感觉神经末梢损害、静脉炎、骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎等严重的毒副反应少,患者耐受性好.
作者:郑建英 刊期: 2012年第09期
目的:探讨糖尿病与死亡的关系.方法:对本院收治138糖尿病死亡病人进行分类分析.结果:糖尿病合并冠心病10例,死于糖尿病合并脑血管意外5例,死于糖尿病酮症酸中毒3例,死于糖尿病合并肾功能衰竭2例,死于糖尿病合并肺部感染1例.结论:糖尿病较非糖尿病人死亡率明显增加.
作者:朱浩 刊期: 2012年第09期
目的:提高妊娠糖尿病患者的生活质量.方法:从住院患者入手,认真做好饮食知识的健康教育,从糖,脂肪,蛋白质,矿物质,维生素等方面进行指导,帮助患者掌握正确的饮食知识,提高生活质量.
作者:蒋英 刊期: 2012年第09期
先天性胆总管囊肿又称先天性胆道扩张,是小儿外科常见疾病,经典的手术方法是开腹行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术.并发症少,效果肯定,但手术瘢痕长,影响美观,而且会对儿童心理造成伤害.近年来,随着微创外科技术的发展,腹腔镜手术已经成为一种趋势.我们自2009年开始开展腹腔镜治疗小儿先天性胆总管囊肿18例,取得良好效果,现报告如下.
作者:耿宪杰;侯广军;黄华;张春英;郜向阳;周良 刊期: 2012年第09期
1临床资料患儿,女,7个月,1月前有不规则阴道流血流液,2天前发现腹痛、腹胀入院求诊.患者无发热、呕吐,腹泻.查体:一般状况可,营养一般,精神差.皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.心肺正常.下腹部彭隆,无腹壁静脉曲张,全腹软,左下腹部可及一大小约7.0cm×7.0cm×6.0cm包块,质韧,可活动,边界清,轻压痛.
作者:农立明 刊期: 2012年第09期
目的:探讨采用超滤方法在马铃薯粉渣中提取果胶的工艺条件.方法:保持超滤条件为超滤膜的分子截留量为30kD,压力为1.0MPa,温度为90℃,溶液pH=2.0.在这个条件下,将马铃薯粉渣进行酸提取,对滤液进行超滤浓缩,就得到果胶.结果:采用上述方法,得到了纯度较高的马铃薯果胶.结论:采用上述工艺方法,能够有效改善传统提取果胶的工艺条件,有利于提取高纯度、高产率的果胶.
作者:张春芝;刘海军;王勇 刊期: 2012年第09期
目的:分析心理护理对剖宫产手术中的影响,探讨剖宫产手术的佳护理措施.方法:通过术前访视心理疏导,术后随访,术中给于心理安慰以及进行心理沟通.结果:减轻了心理压力加强了护患关系.结论:个体化的心理护理解除了产妇的焦虑恐惧心理,帮助病人实现了手术治疗佳目标
作者:朴锦玉 刊期: 2012年第09期
目的:探讨鼻咽癌患者自我效能水平与应对方式的相关性.方法:采用一般自我效能感量表(GSES)和简易应对方式问卷(SCSQ)对120例鼻咽癌患者的自我效能水平和应对方式进行调查分析.结果:73.75%鼻咽癌患者的自我效能水平处于中低等水平.鼻咽癌患者的MCMQ各维度评分均明显高于国内常模,差异有统计学意义,均P<0.01.鼻咽癌患者的自我效能水平与面对(γ=0.645,P<0.01)呈显著正相关,与回避(γ=-0.612,P<0.01)和屈服(γ=-0.585,P<0.01)呈显著负相关.结论:鼻咽癌患者自我效能感处于中低等水平,并与其应对方式密切相关.护理人员应采取有效的自我效能干预措施,引导患者采取积极的应对方式.
作者:周静;秦银波 刊期: 2012年第09期
目的:探讨输液过程中微粒的来源及相关因素,探索减少输液过程中微粒污染的的方法及可行性.方法:实验组与对照组分别采用了一次性侧孔针注射器、一次性斜面针注射器在治疗室环境及净化操作台上,在加药与不加药条件下逐瓶检验计数微粒数,每组各50例比较产生的微粒数,观察何种情况可减少微粒的产生.结果:在治疗室环境下穿刺瓶塞可明显增加液体中微粒数(P<0.01),同时加药可导致微粒数激增(P<0.01).而在净化操作台操作产生的微粒数明显低于治疗室环境(P<0.05).在相同情况下,侧孔针注射器穿刺瓶塞可减少橡胶塞微粒的产生(P< 0.01).结论:采用侧孔针注射器溶药、加药产生的不溶性微粒数明显少于斜面针注射器,同时穿刺本身、粉针剂药物及空气中所含微粒数也对液体中微粒数产生重要影响,在日常操作中应引起重视.
作者:孙应红 刊期: 2012年第09期
目的:探讨临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌(multidrug-resistant Acinetobacter baumannii,MDR-ABA)菌株之间的亲缘关系.方法:从2009年4月至8月中山大学附属第三医院住院患者中分离20株MDR-ABA,用K-B法测定鲍氏不动杆菌对10种抗菌药物的敏感性,采用PCR及序列分析的方法分析54种β-内酰胺类耐药基因、氨基糖苷类耐药基因和多种化合物外排泵基因以及可移动遗传元件,对该20株的检测结果作样本聚类分析讨论其亲缘关系.结果:聚类分析20株MDR-ABA菌可分三群.A群菌株不携带OXA-23碳青霉烯酶基因;B群菌株携带OXA-23碳青霉烯酶基因;C群携带OXA-23碳青霉烯酶基因,但不携带aac(3)-Ⅰ氨基糖苷类修饰酶基因,提示存在克隆传播现象.结论:菌株亲缘性分析结果表明MDR-ABA可克隆传播,并致医院感染流行.聚类分析较脉冲场凝胶电泳更能准确反映菌株间亲缘关系.
作者:陈月馨;李爱东;董慧娟;罗雪香;周敏;曾利华 刊期: 2012年第09期