学术投稿

多药耐药鲍氏不动杆菌菌株亲缘关系分析

陈月馨;李爱东;董慧娟;罗雪香;周敏;曾利华

关键词:鲍氏不动杆菌, 耐药基因, 聚类分析
摘要:目的:探讨临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌(multidrug-resistant Acinetobacter baumannii,MDR-ABA)菌株之间的亲缘关系.方法:从2009年4月至8月中山大学附属第三医院住院患者中分离20株MDR-ABA,用K-B法测定鲍氏不动杆菌对10种抗菌药物的敏感性,采用PCR及序列分析的方法分析54种β-内酰胺类耐药基因、氨基糖苷类耐药基因和多种化合物外排泵基因以及可移动遗传元件,对该20株的检测结果作样本聚类分析讨论其亲缘关系.结果:聚类分析20株MDR-ABA菌可分三群.A群菌株不携带OXA-23碳青霉烯酶基因;B群菌株携带OXA-23碳青霉烯酶基因;C群携带OXA-23碳青霉烯酶基因,但不携带aac(3)-Ⅰ氨基糖苷类修饰酶基因,提示存在克隆传播现象.结论:菌株亲缘性分析结果表明MDR-ABA可克隆传播,并致医院感染流行.聚类分析较脉冲场凝胶电泳更能准确反映菌株间亲缘关系.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 凝胶穴位敷料贴治疗慢性咽炎临床观察

    慢性咽炎具有缠绵难愈、容易反复发作的特点,西医方面并无显著疗效,而中医经络理论指导的临床治疗有一定优势.我科选择100例慢性咽炎患者采用凝胶穴位敷料贴进行治疗,并就临床疗效予以分析.

    作者:张治军;滕磊;袁波;李春芳;张弢;张金铭 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈耳鼻喉科对临床实习学生能力的培养

    临床实习是医学本科生踏上工作岗位前后训练阶段,通过医院的临床实习将理论转化为实践,通过实践掌握学科知识,并在工作中融会贯通,其重要性不言而喻.如何提高学生临床技能及综合素质需要我们永远用心揣摩,没有好只有更好.

    作者:王兆红;刘巨红;许婧华 刊期: 2012年第09期

  • 哮喘患儿家长的健康教育

    哮喘是一种严重危害儿童身心健康的慢性呼吸道疾病,严重影响患儿的生命质量.由于哮喘长期反复发作,难以根治,严重影响了患儿的身心健康和学习生活,也给患儿的家庭带来了很大的经济负担和心理压力.由于多数患儿及家属对哮喘的病因、发作的预防、病情严重程度、气雾剂吸入技术等知识了解不够,常在哮喘急性发作时就诊和治疗,忽视了哮喘缓解期的健康教育,导致了哮喘患儿缓解期长期处于失控状态,治疗效果得不到有效巩固,增加了哮喘复发率.因此,对哮喘患儿在治疗的同时,进行长期的健康教育,给患儿及家属传授医学知识,增强保健意识,减少哮喘发作,保持患儿长期相对稳定,提高患儿的生活质量非常必要.具体健康教育方法如下:

    作者:张晶;桂玉芳 刊期: 2012年第09期

  • 强直性脊柱炎合并脊柱骨折围手术期的护理进展

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)患者后期因骨盆、脊柱、关节广泛融合,受到轻微外力后易发生脊柱骨折,骨折端不稳定,又易引起脊髓损伤[1-2].近几年,麻醉技术及手术技巧不断进步,主张手术治疗越来越多[2].但AS是一种全身性疾病,常伴全身其他脏器尤其是呼吸器官的损害,手术并发症多,风险大,死亡率高[3],护理难度大,可遵循的护理经验少.现将AS合并脊柱骨折围手术期的护理做一综述.

    作者:孙丽娟 刊期: 2012年第09期

  • 超声诊断孤立性肠系膜上动脉夹层动脉瘤1例

    患者,男,59岁,因右中腹部疼痛3天就诊.腹部疼痛呈突发性、持续性,进食及药物不能缓解,伴大汗淋漓,无寒战发热,无恶心呕吐,无腹泻,无皮肤巩膜黄染,无晕厥.查体:体温:36.8℃,呼气:17次/min,脉搏:64次/min,血压:122/87mmHg,右中腹部肌紧张存在,全腹部轻度压痛,无明显反跳痛,腹部未触及包块、肝脾肋下未触及、墨菲氏征阴性、移动性浊音阴性、肠鸣音正常.患者5年前因阑尾炎行阑尾切除术.患者既往无高血压病、糖尿病、心脏病等病史,否认外伤史.患者有喝酒及抽烟习惯,已戒近十年.心电图检查正常.

    作者:王菁;蒋天安;糜晓瀛 刊期: 2012年第09期

  • 健康教育护理干预对骨折患者康复的影响分析

    目的:对应用健康教育护理干预模式对处于康复期的骨折患者进行护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取88例处于康复期的骨折患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组44例.对照组患者进行常规护理;干预组患者在常规护理基础上进行健康教育护理干预.结果:干预组患者骨折愈合时间和住院治疗时间明显短于对照组;心理状态明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组.结论:应用健康教育护理干预模式对处于康复期的骨折患者进行护理的临床效果非常明显.

    作者:胡丹华 刊期: 2012年第09期

  • 全程陪伴分娩在分娩中的作用

    分娩是一个特殊的生理过程,转变产时服务模式,减少不必要的医疗干预,已引起国际社会和医学界的广泛关注,而人性化服务要求以产妇为中心的服务模式.2008年开始,我院以自然分娩观念进行培训,对孕妇及家属开展特色化的产前健康教育,产时进行全程陪伴分娩,加强沟通,促进了自然分娩,降低了剖宫产率.收到了良好地效果.

    作者:索素云 刊期: 2012年第09期

  • 慢性神经性疼痛围手术期的护理体会

    总结慢性神经性疼痛的微创外科治疗围手术期的护理体会.对168例慢性神经疼痛患者采用微血管减压术、经皮射频热凝术、慢性脊髓电刺激等方法进行治疗.在采取恰当的外科治疗措施的同时,重视围手术期的护理,制定出个体化的护理计划.术前注意心理干预,术后给予耐心细致的心理支持和关心,指导正确用药,对减轻或消除疼痛,改善病人生活质量等方面具有重要作用.

    作者:王颜梅;王晶 刊期: 2012年第09期

  • 牙科恐惧症的特征及干预

    牙科恐惧症是患者对口腔临床诊治产生恐惧的症状,目前尚无根治方法.文章对牙科恐惧症的表现、发病情况、危害、诊断方法等进行概述,重点总结了牙科恐惧症的干预方法,以求为临床医生提供一定指导.

    作者:刘施瑶 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈静脉采血病人的心理护理

    目的:从初心理上减轻或解除病人对静脉抽血注射病的好转、痊愈和所产生的恐惧感.方法:根据采血前、抽采中、采血后的不同心理问题给予针对的心理护理.使病人由惧怕抽血到欣然面对,敢于接受.结果:经过心理护理的实施,病人在心理和生理健康知识方面有所增进,同时护士掌握病人心理状态,对其进行个体化的整体护理,以满足病人个体化需求.结论:在抽血工作的过程中.要善于观察患者的心理状态,通过以同感心的沟通以及个体化的心理护理,以达到心理护理的佳效果,减轻患者的恐惧心理,不再惧怕静脉抽血.同时指导患者保持放松状态,给予积极的配合,顺利采血进行化验.

    作者:童述超 刊期: 2012年第09期

  • 腹部肥胖与血压、颈动脉斑块相关性调查

    目的:调查腹部肥胖与血压、颈动脉斑块的相关性.方法:用整体抽样的方法抽取821名35-70岁目标人群(男435人、女386人),分别测量其血压、腰围,用惠普5500型彩色超声仪,频率10MHz,测定颈动脉,观察斑块发生情况.根据腰围>85 cm(男),腰围>80 cm(女),分为腹部肥胖组和正常组.结果:腹部肥胖组的高血压、颈动脉斑块发生率大于正常组,呈正相关.结论:腹部肥胖是高血压、动脉粥样硬化的高危险因子.

    作者:张桐亮 刊期: 2012年第09期

  • 利用氨苄青霉素富集法获得一种新型抗菌肽

    我们采用氨苄青霉素富集法,氨苄青霉素只杀死正在生长中的细菌,而对于被有毒基因抑制生长的细菌则不起作用.将合成的随机核苷酸片段与四环素载体连接和转化,加上IPTG诱导抑菌基因表达并用氨苄青霉素杀死正在生长中的细菌,过夜生长后沉淀细菌并用无菌水洗掉青霉素.细菌涂上平板,在低毒条件下生长.

    作者:赵社会;顾洪雁 刊期: 2012年第09期

  • 自发性大肠破裂8例诊治分析

    自发性大肠破裂是指大肠本身无任何病变或外伤所致的突发性大肠破裂,本病少见.Bradie 1827年首先报道.我院从2003年12月至2010年6月收治自发性大肠破裂8例病人,现报告如下:

    作者:陶志宏;李爱丹;史宏元 刊期: 2012年第09期

  • 蒙医疗术科医院感染的控制与管理

    控制医院感染是医院管理工作中的重要工作之一,其直接影响医疗护理质量,它也是衡量医院管理水平的重要指标,蒙医疗术科医院感染管理工作是全院医院管理工作的一部分,对提高医院管理水平和医疗护理质量有着重要的作用.蒙医作为传统民族医学与现代西医学的理念不同,相对缺乏严格的无菌知识的学习和无菌技术的操作训练,因此蒙医疗术科成为医院感染控制与管理工作中的薄弱环节,对其加强十分必要.

    作者:崔永红;额尔登木图;图门其其格 刊期: 2012年第09期

  • 规范护理文书管理及医疗纠纷防范对策

    随着社会的不断进步,人们的法律意识逐步提高,病历书写的法律地位不断得到重视和加强.为适应医疗服务市场新的形势,进一步规范护理病历书写及减少医疗纠纷,对存在的共性问题采取了防范对策.

    作者:吴玉子 刊期: 2012年第09期

  • 阿托伐他汀调脂治疗不稳定型心绞痛48例

    目的:观察阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:88例UAP患者,随机分两组,对照组40例,予常规治疗;治疗组48例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg/日,疗程四周.比较两组临床疗效,心绞痛发作情况及血脂变化.结果:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率75%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者疗效确切,安全可靠

    作者:谭青松 刊期: 2012年第09期

  • 呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的应用进展

    呼吸内科是进行呼吸系统疾病诊疗的重要手段,在现代医疗体系中占有重要的位置.而呼吸内镜技术则是呼吸内科诊疗中的主要的手段之一,通过呼吸内镜医生可以直观、准确、快速的了解患者的情况,与其他呼吸内科的诊疗手段相比具有非常明显的优势.当前呼吸内镜技术已经有了非常广泛的应用,随着医疗水平的不断提高,呼吸内镜技术也会不断的发展与完善,拥有更加广阔的发展空间.就呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的应用情况进行阐述并探讨了呼吸内镜在未来发展的主要方向.

    作者:吴松芝 刊期: 2012年第09期

  • 尼膜同联合脑蛋白水解物治疗血管性痴呆的临床研究

    目的:研究尼膜同联合脑蛋白水解物治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性.方法:116例血管性痴呆患者随机分为3组:尼莫同联合脑蛋白水解物治疗组39例;尼膜同治疗组38例;对照组39例,对照组应用胞二磷胆碱钠注射液.3组均同时给予相同的基础药物治疗.治疗前后由专业医学心理学医生进行简易精神智能状态量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)评价临床疗效.结果:3个月后尼莫同联合脑蛋白水解物治疗组MMSE、ADL评分优于尼膜同治疗组(P<0.05),显著优于对照组(P<0.01).结论:尼莫同联合脑蛋白水解物治疗血管性痴呆安全有效,疗效显著,能显著改善病人的认知功能,提高生活质量.

    作者:张绪伟;于福恩;庄绪娟;刘方清 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈医院应重视照片档案的管理

    照片档案是医院档案管理工作的重要组成部分,图像在记录历史反映客观事物方面有着文字无法替代的重要作用,是医疗、科研、教学等工作中历史记录的一种独特手段,它能够以其特殊的形式、独特的风格能免反映出医院的悠久历史、重大变革、重要人物的历史面貌、甚至能够为避免医疗纠纷提供重要证据.

    作者:孙金涛 刊期: 2012年第09期

  • 腹股沟疝的传统修补术与无张力疝修补术的对比探讨

    目的对传统修补术和无张力疝修补术在腹股沟疝修复过程中的疗效进行比较,证实无张力修补术确切的临床疗效;方法以我院2009年3月-2011年12月治疗的腹股沟疝患者100例为研究对象,将其随机分为两组,每组研究对象50例.一组研究对象使用传统的修补方法进行修复,为对照组;一组研究对象使用无张力疝修补术,为观察组.对两组研究对象的手术时间、术后疼痛、患处牵拉感、术后下地活动时间、住院时间、并发症及出后院随访6个月的复发率等临床数据进行比较,并进行统计学分析;结果观察组患者在手术时间、住院时间的比较中均较对照组有明显优势,且具有显著差异性(P<0.05);在术后术后疼痛、患处牵拉感、术后下地活动时间、并发症及出后院随访6个月的复发率等数据的比较中,观察组均较对照组有明显优势,且具有显著差异性(P<0.05);结论在腹股沟疝的修复中无张力疝修补术具有手术时间短,痛苦度低,并发症少,复发率低等优势,是目前临床上治疗腹股沟疝的理想疗法.

    作者:康有安 刊期: 2012年第09期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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