陶志宏；李爱丹；史宏元
MSCT是诊断肠系膜囊性和实性肿块的佳影像方法,对病变的位置、大小、形态、壁有无和厚薄、隔膜、钙化、有无脂肪组织、邻近组织的侵袭提供重要线索.手术和影像引导下进行的经皮穿刺活检是治疗的关键,但对结合临床病史鉴别诊断囊性病变和中胚层起源的原发性和继发性肿瘤的转移,CT的影像分析是很有帮助的,尤其是近年来MSCT的临床应用,在实际临床工作中对肠系膜囊性和实性肿块的鉴别诊断带来较高的诊断价值.
作者：玄善；池松一；尹善玉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨早期康复训练对急性脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将120例急性脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(65例),对照组(55例),两组均进行常规的神经内科药物治疗,另外康复组进行综合的康复治疗,对照组不进行康复治疗,对每例患者分别在入选时、第2周、第4周后进行ADL的测试.结果:康复组3次评价Barthel指数(BI)分别为26.34±10.43,43.12±10.15,58.46±13.09:对照组分别为:27.03±11.26,42.32±12.32,46.24±11.24.两组间前两次评价结果比较差异无显著性意义(P>0.05);两组间变化均数比较,康复组明显优于对照组(P <0.O01).结论:早期综合康复训练能促进急性脑卒中患者ADL的提高.
作者：李生俊 刊期： 2012年第09期
慢性咽炎具有缠绵难愈、容易反复发作的特点,西医方面并无显著疗效,而中医经络理论指导的临床治疗有一定优势.我科选择100例慢性咽炎患者采用凝胶穴位敷料贴进行治疗,并就临床疗效予以分析.
作者：张治军；滕磊；袁波；李春芳；张弢；张金铭 刊期： 2012年第09期
目的:研究抗疲劳复方中药缓解体力疲劳作用.方法:将120只KM雄性小鼠分为3批,每批40只,按体重随机分为4组,即阴性对照组(CG)、低剂量组(LG)、中剂量组(MG)和高剂量组(HG),每组10只,给予受试物30d后,分别进行负重游泳试验、血清尿素测定、肝糖原测定.结果:灌服本方剂后,三个实验的受试组与阴性对照组比较,实验结果为阳性.结论:抗疲劳复方中药在本实验条件下具有缓解体力疲劳的作用.
作者：蔡绮君；张晓文；于芳芳 刊期： 2012年第09期
目的:了解健康教育对眼科糖尿病患者治疗依从性与血糖的影响,为眼科糖尿病患者的治疗和血糖控制提供科学依据.方法:将2010.8-2012.5眼科糖尿病患者随机分为两组,观察组患者进行糖尿病治疗和护理的常规解释、同时进行健康教育,对照组只进行糖尿病治疗和护理的常规解释.采用回顾性对照分析两组病例相关资料,了解健康教育对眼科糖尿病患者治疗依从性与血糖的影响.结果:和对照组相比,观察组患者的治疗依从性提高,血糖异常发生率明显降低,两组间差异具有统计学意义.结论:健康教育能有效提高眼科糖尿病患者治疗依从性和维持患者血糖稳定.
作者：夏又春 刊期： 2012年第09期
1 引言 2007-2008年中华医学会糖尿病学分会(CDS)在全国 14个省市进行的糖尿病的流行病学调查显示估计我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%,成人糖尿病患者总数达9240万.我国可能已成为糖尿病患病人数多的国家.而糖耐量减低(IGT)约15.5%[1],比例很大.而IGT者发生糖尿病的危险比非IGT的人群高约100倍[2].如能对糖耐量异常人群进行有效干预,避免或延缓发展为糖尿病,对个人以及国家医疗卫生事业方面都有着非常重要的积极意义.基于此背景,本研究通过个体化饮食控制与运动处方对60例IGT的患者进行干预,取得了较为满意的效果,现总结如下:
作者：范天全；郝红霞；于林凤；王治国 刊期： 2012年第09期
分娩是一个特殊的生理过程,转变产时服务模式,减少不必要的医疗干预,已引起国际社会和医学界的广泛关注,而人性化服务要求以产妇为中心的服务模式.2008年开始,我院以自然分娩观念进行培训,对孕妇及家属开展特色化的产前健康教育,产时进行全程陪伴分娩,加强沟通,促进了自然分娩,降低了剖宫产率.收到了良好地效果.
作者：索素云 刊期： 2012年第09期
食管、胃内异物是常见的外科急症,常引起食管、胃粘膜损伤,甚至引起大出血、上消化道穿孔等严重并发症,更有甚者可导致患者临床死亡.经胃镜取上消化道异物简便、创伤小、成功率高,其已作为治疗上消化道异物的首选方法.现将我院内镜下取上消化道异物的体会总结如下.
作者：张玉亮 刊期： 2012年第09期
目的:观察分析晚期早产儿喂养不耐受的临床特点.方法:选择2010年12月至2011年12月在我院产科出生,胎龄34+(0～7)～36+(0～7)孕周的早产儿30例为观察组,足月儿30例为对照组,测量两组患儿体重、身长、头围,观察喂养不耐受、呕吐、腹胀、胃潴留以及因喂养不耐受而延长住院时间的例数,比较两组胎粪排净时间、建立吸吮吞咽时间及住院时间,观察两组低血糖症的发生率.结果:观察组各生长发育指标均明显低于对照组[体重:(2230±680)g比(3150±890)g,身长:(48.3±4.2)cm比(51.6±2.5)cm,头围:(30.5±5.8)cm比(33.2±1.3)cm,p<0.05],喂养不耐受相关临床表现发生比例均高于对照组[喂养不耐受:46.7%比10.0%,呕吐:8.9%比6.7%,腹胀:10%比0,胃潴留:36.6%比6.6%,p<0.05],胃肠功能完善的时间均明显长于对照组[排净胎便:(3.6±1.2)天比(2.1±0.8)天,建立吞咽吸吮:(3.3±1.8)天比(5.3±1.8)天,p<0.01],观察组低血糖的发生率明显高于对照组(16.6%比3.3%,p<0.05),住院时间长于对照组[(10.8±3.0)天比(5.3±1.8),p<0.05].结论:晚期早产儿喂养不耐受的发生率明显高于足月儿,与其体格发育、胃肠道及神经肌肉等方面的发育仍不成熟有关,对这一群体的高危儿应给予更多的关注及研究.
作者：周燕敏；吴顺芬；卓文玉；罗悦；张广立；朱红 刊期： 2012年第09期
目的:探索儿童保健服务规范化培训的方法及效果观察.方法:对我院10名儿童保健人员进行规范化培训,检验培训前后儿童保健人员执业能力以及家长满意度.结果:经过规范化培训后,保健人员的理论知识、专业技术、讲解能力和解决问题能力均较培训前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);家长对儿童保健服务人员的服务态度、健康讲解、仪器操作、人际交流、环境条件的满意度都明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童保健人员经过规范化培训后,执业能力得到了全面提高,并且满意度明显改善,这为儿童保健工作的健康发展打下良好基础.
作者：陈佳 刊期： 2012年第09期
注射用血栓通、血塞通(冻干)的成分为三七总皂苷,主要包含人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1和三七皂苷R1.三七总皂苷可增强脑血流量,冠状血流量和毛细血管的张力,降低毛细血管通透性;能直接或间接地减少自由基的产生;还有抗氧化酶类的功能,对组织缺氧和再灌注损伤有保护作用;并能降低血黏度,抑制血小板聚集,使血管通透性增加.[1]活血祛瘀,通脉活络[2].我院康复医学科将此药广泛用于颈腰椎病、偏瘫患者的治疗.疗效很好,有关不良反应报道较少[3].说明书中的不良事件为:偶见有皮疹[4].但我科有2例有磺胺过敏史的患者在使用了该药后出现了严重的过敏反应.
作者：都静 刊期： 2012年第09期
在我国基层医疗机构,不合理用药现象仍然相当严重,其中又以配伍不当、选药不当、重复用药等情况为突出.现对我院几例较为典型的不合理用药处方情况加以分析.
作者：况爱民 刊期： 2012年第09期
患者,男,59岁,因右中腹部疼痛3天就诊.腹部疼痛呈突发性、持续性,进食及药物不能缓解,伴大汗淋漓,无寒战发热,无恶心呕吐,无腹泻,无皮肤巩膜黄染,无晕厥.查体:体温:36.8℃,呼气:17次/min,脉搏:64次/min,血压:122/87mmHg,右中腹部肌紧张存在,全腹部轻度压痛,无明显反跳痛,腹部未触及包块、肝脾肋下未触及、墨菲氏征阴性、移动性浊音阴性、肠鸣音正常.患者5年前因阑尾炎行阑尾切除术.患者既往无高血压病、糖尿病、心脏病等病史,否认外伤史.患者有喝酒及抽烟习惯,已戒近十年.心电图检查正常.
作者：王菁；蒋天安；糜晓瀛 刊期： 2012年第09期
目的:浅谈临床护理艺术.方法:观察护士的职业素质,分析不同护士在护理工作中给人不同的印象,产生不同的效果.结果:护士良好的素质不是天生就有的,它靠长期教育、培养逐步形成.结论:在医学模式转变的今天,护士是护理艺术创作者,是通过护士的仪表、语言、行为来体现的.
作者：唐娅娅 刊期： 2012年第09期
血液透析是慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的有效方法之一,它不可能完全替代肾脏功能,也不能完全纠正慢性肾衰患者的代谢紊乱,而且随着透析时间的延长,还会出现各种新的并发症,患者常感到沉重的心理压力,容易产生焦虑、抑郁等情绪,以致影响病人在血液透析期间不能很好的配合.在工作中,我们认识到心理护理是透析治疗中不可缺少的一部分.我们根据病人不同的心理特征进行心理护理,使病人的心情舒畅,可保证透析的顺利进行,并且有效地提高了血液病人的长期生存率和生活质量.
作者：高孝杰；马翠侠；白建蕊 刊期： 2012年第09期
目的:探讨护理干预对糖尿病肾病血透患者动静脉内瘘使用的影响.方法:2010年1月-2012年1月对16例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者,分别给予内瘘术前及术后、透析期间、预防闭塞及感染预防等干预措施,延长其内瘘的使用时间.结果:13例患者动静脉内瘘使用良好.结论:正确指导患者保护好动静脉内瘘,尽早进行功能锻炼,把握好动静脉内瘘的启用时机,消除引起血栓形成等一切不利因素,减少并发症发生,可以延长内瘘使用时间,提高患者的生活质量.
作者：朱海英；赵春燕 刊期： 2012年第09期
目的:观察L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性.方法:60例已经病理或手术证实的中晚期结直肠癌患者,采用:奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(CF)150mg/m2,静脉滴注2h,第1～5天;氟尿嘧啶(5- Fu)300 mg/m2 静脉滴注6h,第1～5天,21d为一周期.按WHO标准评价化疗过程中的不良反应.结果:本组60例,不良反应主要为消化道反应:包括恶心(80%)、腹泻(30%)、呕吐(31.7%)、和口腔炎(15%);以及周围神经毒性(60%);中性粒细胞减少发生率为(40%),其中3～4度中性粒细胞减少发生率为(10%).结论:L-OHP+CF+5-FU方案治疗中晚期结直肠癌的安全性良好,外周感觉神经末梢损害、静脉炎、骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎等严重的毒副反应少,患者耐受性好.
作者：郑建英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨检测梅毒螺旋体病毒的三种不同方法的各自优劣势.方法:选取1304例患者,均同时对梅毒螺旋体的3种化验室检测方法进行检查(梅毒酶联免疫法吸附试验ELISA 、梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验TPPA、梅毒甲苯胺红不加热血清试验TRUST共3种),统计分析所得各项数据.结果:1304例患者经临床确诊为梅毒阳性者41例,阴性者1263例;经ELISA方法化验检查,阳性者共39例,10例假阳性者,6例呈现假阴性;经TPPA 方法化验检查,阳性者共40例,无假阳性者(0例),3例呈现假阴性;经TRUST 方法化验检查,阳性者共17例,9例假阳性者,51例呈现假阴性.结论:梅毒酶联免疫法吸附试验与梅毒甲苯胺红不加热血清试验可互补不足,联合应用可提高梅毒螺旋体的检出率,再采用梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验以排除假阳性进行确诊.
作者：李丽娟 刊期： 2012年第09期
随着社会的发展和医学模式的改变,病人的实际需求和价值观念在不断更新.医疗的服务观念,以治疗为中心向以病人为中心转变,医疗服务机构越来越重视病人的感受.所以必须树立一切以病人为中心的思想,加强护理服务理念,提高服务态度及服务方式的改变来满足病人需求,确定病人对护理工作的满意度,有利于增进病人的健康.包括病人入院时热情接待,住院中精心护理,出院时健康宣教,和出院后电话随访几个方面,构建和谐护患关系的优质服务理念,我科通过3年的实践取得了满意的成效和良好的社会效益.
作者：徐丽；鲍玉华 刊期： 2012年第09期
1临床资料患儿,女,7个月,1月前有不规则阴道流血流液,2天前发现腹痛、腹胀入院求诊.患者无发热、呕吐,腹泻.查体:一般状况可,营养一般,精神差.皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.心肺正常.下腹部彭隆,无腹壁静脉曲张,全腹软,左下腹部可及一大小约7.0cm×7.0cm×6.0cm包块,质韧,可活动,边界清,轻压痛.
作者：农立明 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
