鲍克秀
目的：通过或故儿童髓母细胞瘤(MB)的综合治疗方法及预后。方法：46例MB患儿均行头部CT或MRI检查后行手术切除肿瘤，病理证实。结果：本组41例肿瘤全切除，4例次全切除，1例部分切除。术后症状明显改善45例，2例死亡。结论：对小儿髓母细胞瘤尽量应做到手术全切除，尽量解除梗阻行脑积水。术后辅以放疗等可明显减少或延缓肿瘤复发/改善患儿生活质量/延长生存期。
作者：吕强；芦山；齐林 刊期： 2013年第12期
本文主要对不同情况下对于烧伤患者的护理进行了一系列的探讨与研究；针对患者患病的严重程度以及烧伤患者的人数逐一进行介绍，通过研究探讨形成了一整套护理措施，使患者的病情得到有效的控制，为终患者的康复打好基础。后本文又对非语言沟通对烧伤患者的护理作了简要地介绍。
作者：朱定英 刊期： 2013年第12期
目的：分析探讨拉西地平治疗老年高血压的有效性与安全性。方法：选取我院门诊的100例老年高血压患者作为研究对象，按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组，每组50例，研究组患者在常规治疗的基础上行拉西地平治疗，对照组患者行贝那普利治疗，治疗8周后观察两组患者血压指标改善情况，比较两组患者的治疗效果。结果：研究组显效率为32.0%，总有效率为84.0%，对照组显效率为30.0%，总有效率为80.0%，组间比较无差异显著（P>0.05）；治疗后两组患者血压及心率指标均有明显改善，但组间比较无统计学意义（P>0.05）；两组均未发生严重的不良反应。结论：采用拉西地平治疗老年高血压疗效与贝那普利相近，药物不良反应患者均能耐受，坚持服用药物能够实现24小时血压稳定。
作者：陈月华 刊期： 2013年第12期
目的：总结类风湿性关节炎的中医治疗。方法：自拟处方治疗类风湿性关节炎。结果：根据患者的不同病情，对自拟处方进行加减化裁，取得了较好的疗效。结论：类风湿性关节炎属于中医“痹证”，用自拟处方进行治疗，既符合中医传统理论，又有现代药理研究的支持，体现了中西医结合的优越性。
作者：石玉美 刊期： 2013年第12期
目的：观察饮食营养治疗对肿瘤化放疗患者的临床疗效，并评价其临床应用价值。方法：将住院进行化疗或放疗的肿瘤患者按随机化原则分为实验组31例和对照组31例；实验组采用科学合理的搭配膳食对肿瘤患者进行营养支持治疗，对照组采用肿瘤患者平日的生活方式和饮食习惯。结果：实验组患者出现化疗后的毒副反应明显低于对照组（P＜0.01）；实验组患者的体重、血生化及免疫功能的恢复明显快于对照组（分别为P＜0.05；P＜0.01）。结论：营养支持治疗对营养不良的肿瘤患者可改善机体营养状况，提高肿瘤患者耐受化疗和放疗的能力，减少治疗的毒副作用，值得临床推广应用。
作者：王艳雪；欧阳文；徐峻；宋志美 刊期： 2013年第12期
目的：观察腰-硬联合麻醉（CSEA）与连续硬膜外麻醉(EA)对剖宫产术新生儿的安全性。方法：50例足月单胎妊娠、无胎儿宫内窘迫行剖宫产术产妇，随机均分为CSEA组和EA组。两组均在胎儿娩出时抽取脐动脉血进行血气分析，同时观察1 min新生儿Apgar评分，并对上述指标进行比较。结果：CSEA组与EA组新生儿1 min评分分别为（8.9±0.8）分、（9.2±0.7）分，两组比较无差异（P＞0.05）；胎儿娩出时脐动脉血的PH值，CSEA组与EA组分别为7.30±0.07、7.32±0.05，两组比较无差异（P＞0.05）；胎儿娩出前产妇低血压的发生率，CSEA组与EA组分别为4%、60%，两组比较有差异（P＜0.05）。结论： CSEA和EA均可安全用于剖宫产手术，但CSEA对产妇血流动力学的干扰大于EA，应酌情选用。
作者：郑贵永；蔡鹭；卢祥杭；杨世娟 刊期： 2013年第12期
目的：考察家庭干预对于高血压患者的血压管理效果、药物依从性、医疗支出等指标的积极意义。方法：对社区50例高血压患者实行家庭干预，另选取50例高血压患者开展家庭自护理作为对照，总结分析家庭干预的措施及两种方式的干预效果。结果：实验组患者血压下降、SF-36评分及治疗依从性均较对照组显著（P＜0.05）。医疗费用差异不显著（P＞0.05）。结论：家庭干预的高血压管理模式，对于加强血压控制，增加患者疾病知识及治疗依从性，减少并发症等有着不可替代的效果。
作者：李凤萍；林高云 刊期： 2013年第12期
目的：唑来膦酸注射液（Aclasta)在临床应用的效果观察。方法：分别采用对照组12例，观察组12例进行预防措施的比较，通过统计学方法。结果：观察组12例（P《0.01）。结论：观察组治疗方法在临床上确实可行，达到减轻患者痛苦，减少医疗费用，患者满意的效果。
作者：邱志菊 刊期： 2013年第12期
目的：探讨联合应用血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原（PCT）、C反应蛋白(CRP)在小儿感染性疾病的早期鉴别诊断价值。方法：用ELISA法检测150例病毒感染患儿和60例细菌感染患儿急性期和恢复期血清SAA、PCT、CRP水平，并与40名健康儿童比较。结果：细菌感染组急性期血清SAA、 PCT、CRP水平明显高于对照组及病毒感染组(P<0．01)，病毒感染组急性期血清SAA水平也明显高于对照组(P<0．01)，PCT、CRP水平差异无显著性，但血清SAA/CRP比值却明显高于细菌感染组(P<0．01)。结论：联合检测SAA、PCT、CRP有利于小儿感染性疾病的早期诊断，尤以血清SAA/CRP比值的检测更有意义。
作者：张衍胜；王洋；荣杰 刊期： 2013年第12期
目的：观察晚期牙周炎患者磁性附着体覆盖义齿修复后其基牙牙周状态。方法：35例晚期牙周病患者62颗基牙采用磁性附着体覆盖义齿修复，检查并记录修复前（牙周治疗后3个月）、修复后1年和2年基牙牙菌斑指数、牙龈指数、牙周袋探诊深度、附着丧失（牙槽骨高度）和松动度并进行记录分析。结果：磁性附着体修复后，基牙牙龈指数高于牙周治疗后3个月（p<0.05）、菌斑指数、牙周袋探诊深度、牙槽骨高度及差异无显著性变化（p>0.05），松动度均小于修复前，差异有显著性（p<0.05）。结论：晚期牙周病患者可用磁性附着体覆盖义齿修复具备可行性。
作者：王瑞莉 刊期： 2013年第12期
目的：讨论带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的疗效。方法：选择我院收治的46例新鲜四肢长骨干骨折，46例患者均使用带锁髓内钉治疗。统计手术时间、伤后愈合时间和疗效，评价带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的疗效。结果：肱骨干骨折患者手术时间为101±12.5min，愈合时间为3±0.7月；胫骨干骨折患者平均手术时间为85±7.6min，愈合时间为5±1.6月；股骨干骨折患者平均手术时间57±5.1min，愈合时间为4±1.2月。肱骨干骨折、胫骨干骨折、股骨干骨折患者的优良率分别为92.3％、90.9％、90.9％，整体有效率为91.3％。结论：带锁艇内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折具有较强的疗效，值得临床运用。
作者：王彬；孙焕建 刊期： 2013年第12期
通过设立“健康口腔之家”，公立医院口腔医生转变角色，担当家庭成员的长期保健医，由被动看病转变为主动电话预约，督促成员系统性、规范性预防或治疗恶性口腔肿瘤、粘膜病、颞下颌关节病、牙周病、龋病以及在口腔表现的全身疾病。该种创新的口腔疾病综合防治模式为医生早期发现、早期治疗创造了条件，为家庭成员争取了时间，特别是公立医院科室之间的合作，保证了人们的口腔及全身健康。
作者：邢树林；曲大利；丛斌；王鑫 刊期： 2013年第12期
目的：探讨氨溴特罗口服液联合普米克令舒和博利康尼令舒雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法：小儿支气管哮喘80例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例，对照组口服氨溴特罗口服液治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予普米克令舒和博利康尼令舒雾化吸入治疗。结果：对照组有效率为80.0%，治疗组有效率为97.5%，组间对比有明显差异(P
作者：刘海芹 刊期： 2013年第12期
目前心理健康的定义没有一个公认的客观标准，就是说心理健康是一个相对的概念。如果从心理现象的自身规律来分析，心理健康可以定义为：以积极有效的心理活动、平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会环境保持良好的适应功能。护士被人们贯以天使的称谓，可见护士要承受比从事其他专业的人群高出很多的压力和委屈。而当代患者对自己的生存质量要求也越来越高，这就使目前护士所承受的压力越来越大。国内外许多研究也表明在各种职业中护士人群的心理健康问题尤为突出，具体表现在一些强迫、抑郁、躯体化症状，如做事必须反复检查，遗忘率高，感到自己精力下降，活动减慢伴头疼、腰疼、肌肉酸疼等。美国和日本等国的学者通过对医护人员的心理健康状况调查研究提出了身心衰竭综合症的概念，提出因心理能量的长期奉献，在给予别人的过程中被索取过多而产生的以极度身心疲惫和感情枯竭为主的综合症，表现为自卑、厌恶工作、失去同情心等。我国也有调查显示，职业性应激可导致部分医护人员的身心健康失衡。此外，职业心态偏差，人格异常，身心疾病等并不鲜见。显然，这与全新护理模式的要求是格格不入的。本文就引起护士不良心理的原因具体分析并提出对策。
作者：孙维维 刊期： 2013年第12期
目的：探讨新生儿蛛网膜下腔出血（SAH）的CT诊断及其临床意义。方法：整理本院2011年1月至2012年3月收治的65例SAH新生儿的CT诊断资料，分析总体的CT表现及不同分娩方式、Apgar评分、体重、有无窒息和有无缺血缺氧的出血位置分布情况。结果：CT检查显示出血部位及形态各不同，脑实质的密度均出现降低表现，而在纵裂池、直窦旁、环池、小脑幕缘、脑沟及鞍上池等部位出现密度增高影或铸型充填。其中直窦旁出血31例，小脑幕缘出血23例，脑沟出血12例，纵裂池、鞍上池及环池出血8例，天幕区出血3例。不同Apgar评分、有无早产、有无缺血缺氧与出血位置的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：螺旋CT可用于新生儿SAH的诊断、位置判断，同时结合SAH的风险因素，可为早期临床诊疗提供依据。
作者：袁伟华 刊期： 2013年第12期
通过等级医院评审中强化护理部的作用，提高临床护理质量。方法充分发挥质量控制组的作用，对照标准，梳理条款，对临床护理存在问题进行分析，并制订整改措施及效果评价。结果护理方面按照标准实施一年，护理质量合格率、患者满意率较前显著提高。结论达到了“以评促建、以评促改、评建并举、注重内涵“的管理方针。
作者：黄海；王林玲 刊期： 2013年第12期
目的：分析呼吸机相关性肺炎（VAP）的病因及其护理措施。方法：分析100例机械通气(MV)患者发生VAP情况。结果：VAP发生与治疗时间长短、年龄、操作、管道消毒、营养、口腔护理及误吸等有密切关系。结论：加强人工气道管理，严格无菌技术和消毒隔离、掌握正确的吸痰技术、口腔护理、合理使用抗生素等措施，对预防和减少VAP有重要意义。
作者：刘俊雅；商薇薇 刊期： 2013年第12期
目的：了解实习护生对医院感染和洁净手术室知识的掌握情况。方法：采用自行设计的问卷对150名护生进行调查。结果：护生对层流手术室及医院感染相关知识认知不充分，尤其对手术室相关的感染控制措施认识不足；对手术器械的处置方法不合格率高。结论：护生对层流手术室及医院感染知识缺乏，故加强护生对医院感染和洁净手术室知识培训有必要性和紧迫性。
作者：姜丽芳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨以“3w”为引导的健康教育模式在胆道疾病患者围手术期中的应用效果。方法：将胆道疾病需要手术的患者随机分为观察组和对照组，每组38例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上应用以“3w”为引导的健康教育模式，根据不同患者，不同问题进行相应的护理。结果：观察组对健康教育的满意度、健康教育掌握程度均高于对照组。结论：以“3w”为引导的健康教育模式有利于患者主动参与医疗过程，提高临床健康教育的质量。
作者：向秋兰 刊期： 2013年第12期
目的：探讨彩超与钼靶x线联合应用在乳腺筛查中的应用价值。方法：对7084人进行乳腺钼靶及彩超检查，并与病理诊断结果对照进行统计学分析。结果：彩超与病理诊断总符合率88.7%，钼靶与病理诊断总符合率86.8%，两者差异无显著性（p＞0.05），彩超联合钼靶的符合率为96.2%，与单钼靶及单独彩超相比均有显著性差异（p＜0.05）。结论：临床触诊+钼靶+彩超的模式是目前进行乳腺普查的佳模式。
作者：王秀荣；朱长征 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
