刘团霞;高永昌
目的:了解安顺市学龄前儿童视力发育情况,了解家长对视力保护知识的知晓情况,为制定合理的干预措施提供参考依据。方法:采用整群抽样的方法,对我院儿保门诊3220名1岁至6岁儿童进行视力筛查,同时了解家长对儿童视力保护知识的知晓情况。结果:安顺市学龄前儿童屈光状态以远视为主占91.46%,屈光异常类型以散光为主占37.45%,随着年龄的增长,屈光异常发生率逐渐降低;家长对儿童视力保护知识的知晓率低,保护视力力度不足。结论:学龄前儿童视力发育随年龄增长逐渐完善,应定期做视力筛查,动态监测儿童视力发育;卫生保健部门、教育部门应大力宣传眼保健知识,家长应加强学习对儿童视力保护的知识和行为。
作者:张洁 刊期: 2013年第12期
目的:探讨低压力水平BIPAP在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并II呼吸衰竭患者治疗中的有效性和安全性。方法:80例AECOPD并II型呼吸衰竭的住院患者在常规抗感染、扩张气道、止咳、祛痰及适当应用糖皮质激素基础上给予尽可能低的压力支持水平(维持潮气量4-7ml/kg,同时SaO2>90%的低IPAP,EPAP≤5(cmH2O)的BIPAP治疗;通过观察患者通气前后的动脉血气(PH、PaO2、PaCO2、SaO2)及呼吸频率的变化判断临床疗效。结果:80例患者中,经面罩BIPAP治疗后68例患者动脉血气、呼吸频率指标得到改善,PH、PaO2、SaO2较入院时明显升高,PaCO2和呼吸频率明显降低,且差异有显著性意义(p<0.05)。结论:BIPAP治疗可以改善AECOPD并II型呼吸衰竭患者的生命体征及动脉血气指标,帮助此类患者减轻呼吸肌疲劳,防止呼吸衰竭进一步加重,并减少气管插管率,是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并 II 型。呼吸衰竭患者经济有效的方法;低压力支持水平(维持潮气量4-7ml/kg,同时 SaO2>90%的低IPAP≤5cmH2O)的BIPAP治疗成功率与更高压力支持水平患者成功率相同。且患者人机协调性更好、依从性、耐受性更好,副作用更少,更加安全。
作者:王彦;胡乃利 刊期: 2013年第12期
目的:探讨舒适护理在化疗治疗恶性肿瘤的效果。方法:选择2008年2月到2013年2月我院收治的160例原发性肝癌患者,都给予肝动脉栓塞化疗治疗,同时给予舒适护理,主要包括饮食干预、家庭护理与心理护理。结果:所有患者完成化疗,无死亡与严重并发症发生,随访时患者的生活质量四个维度评分都明显高于治疗前(P<0.05)。结论:舒适护理在肝动脉栓塞化疗肝癌能有效改善预后,提高患者的生活质量。
作者:侯庆梅 刊期: 2013年第12期
目的:针对年纪较大且做过全膝关节置换的患者展开护理研究,旨在减轻患者痛苦程度,提高护理有效性。方法:选取我院在2010年6月-2013年6月这三年时间内收治的全膝关节置换患者共70名。将患者分为对照组及观察组,对照组采用常规护理方式,即对全膝关节置换手术展开护理。观察组在常规护理的基础之上采用护理干预方式对患者采取加强护理。对比两组患者护理效果。结果:观察组患者护理效果明显由于对照组患者,患者病情恢复时间更短,术后痛苦程度较低且对护理人员满意程度更高。结论:对年龄较大的全膝关节置换患者采用护理干预方式能够有效提升护理效果,优化护患关系,适合在临床中推广。
作者:郭馥 刊期: 2013年第12期
目的:探讨优质护理服务在NICU中的应用及效果。方法:针对NICU工作特点,通过健全护理规章制度、规范及标准,对护士进行分层级管理,全面落实责任制整体护理工作,完善科学的绩效考核制度等措施,比较开展优质护理服务前后的护理质量、患儿家长满意度及护士的工作积极性。结果:开展优质护理服务后的护理质量、患儿家长满意度及护士的工作积极性均大幅提高。结论:NICU开展优质护理服务,可以提高护理质量及患儿家长满意度,并大幅提高护士的工作积极性,从而有利于提高患儿的存活率及生存质量。
作者:白妙琴 刊期: 2013年第12期
脑梗塞是脑梗塞-infarction of the brain ,动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑 CT 检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视,其发病率、死亡率、致残率都很高,笔者运用灯盏细辛注射液进行治疗该病30例,取得一定疗效。
作者:李贤;杨健;谢平 刊期: 2013年第12期
目的:探讨极低出生体重儿脐静脉置管(UVC)的临床应用价值及注意事项。方法:对我院2012年l月至2013年9月新生儿科住院的137例极低出生体重儿行UVC情况进行回顾性分析,观察UVC并发症的发生情况,探讨UVC的临床应用价值及注意事项。结果:137例患儿全部穿刺成功,留置时间3-22天,平均11.96±4.01天,置管期间12例出现并发症,并发症发生率8.76%,其中导管感染5例,堵管3例,腹胀3例、渗液l例。结论:脐静脉插管成功率高,留置时间长,是早产儿一种可靠的静脉通道,值得推广应用,但应严格无菌操作、标准化护理,大可能地减少并发症。
作者:康莺歌;于凤琴;白妙琴;闫永红 刊期: 2013年第12期
目的:讨论妇科腹腔镜手术的术中配合,护理措施,仪器保养。方法:对186例腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术、子宫肌瘤剥除术、宫外孕等手术的患者术前进行心理护理,术中配合及术后护理,术后随访观察效果。结果:全部治愈成功,疗效满意。结论:充分的术前准备,密切的术中配合,良好的术后护理是提高手术治愈率的关键。
作者:刘智慧 刊期: 2013年第12期
目的:观察利普刀治疗宫颈疾病的临床疗效。方法:回顾性分析我院2013年1月~2013年7月收治的32例慢性宫颈炎患者的临床资料,观察利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。结果:32例患者利普刀手术治疗时间为5~25min,平均8min,治愈30例,2例有效,总有效率为100%,随访观察3个月,均未见明显术后并发症。结论:应用利普刀治疗慢性宫颈炎效果理想,值得临床推广使用。
作者:程碧辉 刊期: 2013年第12期
目的:考察家庭干预对于高血压患者的血压管理效果、药物依从性、医疗支出等指标的积极意义。方法:对社区50例高血压患者实行家庭干预,另选取50例高血压患者开展家庭自护理作为对照,总结分析家庭干预的措施及两种方式的干预效果。结果:实验组患者血压下降、SF-36评分及治疗依从性均较对照组显著(P<0.05)。医疗费用差异不显著(P>0.05)。结论:家庭干预的高血压管理模式,对于加强血压控制,增加患者疾病知识及治疗依从性,减少并发症等有着不可替代的效果。
作者:李凤萍;林高云 刊期: 2013年第12期
目前心理健康的定义没有一个公认的客观标准,就是说心理健康是一个相对的概念。如果从心理现象的自身规律来分析,心理健康可以定义为:以积极有效的心理活动、平稳正常的心理状态,对当前和发展着的社会环境保持良好的适应功能。护士被人们贯以天使的称谓,可见护士要承受比从事其他专业的人群高出很多的压力和委屈。而当代患者对自己的生存质量要求也越来越高,这就使目前护士所承受的压力越来越大。国内外许多研究也表明在各种职业中护士人群的心理健康问题尤为突出,具体表现在一些强迫、抑郁、躯体化症状,如做事必须反复检查,遗忘率高,感到自己精力下降,活动减慢伴头疼、腰疼、肌肉酸疼等。美国和日本等国的学者通过对医护人员的心理健康状况调查研究提出了身心衰竭综合症的概念,提出因心理能量的长期奉献,在给予别人的过程中被索取过多而产生的以极度身心疲惫和感情枯竭为主的综合症,表现为自卑、厌恶工作、失去同情心等。我国也有调查显示,职业性应激可导致部分医护人员的身心健康失衡。此外,职业心态偏差,人格异常,身心疾病等并不鲜见。显然,这与全新护理模式的要求是格格不入的。本文就引起护士不良心理的原因具体分析并提出对策。
作者:孙维维 刊期: 2013年第12期
目的:观察清肝明目汤治疗急性前葡萄膜炎的临床疗效。方法:将70例急性前葡萄膜炎患者随机分为两组,其中治疗组口服清肝明目汤联合西药治疗,对照组给予西药治疗,治疗一个月后比较两组患者的临床疗效。结果:总有效率治疗组为100.00%,对照为97.14%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治愈率治疗组为65.71%,对照组为45.71%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2年内复发率治疗组为17.39%,对照组为56.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝明目汤治疗急性前葡萄炎临床疗效显著。
作者:李雪莹;吴萍;童颖 刊期: 2013年第12期
目的:对骨折患者发生褥疮的相关因素进行研究和分析,同时探讨相关护理干预措施。方法:对我院此次所收治的120例骨折患者的临床资料进行回顾分析和总结,同时对患者发生褥疮的因素进行分析,并对患者实施临床护理干预,并观察护理干预的效果。结果:经过统计后发现,患者发生褥疮人数为25例,占20.8%。此外,影响患者发生褥疮的因素还有褥疮发生部位和年龄以及骨折发生部位,发生褥疮与没有发生褥疮患者之间进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对患者对患者进行护理干预后,所有患者都没有再发生褥疮。结论:对临床上骨折患者发生褥疮的相关因素进行分析和研究,进而对患者进行针对性的护理干预,有效地防止患者发生褥疮,减轻患者的痛苦,提高临床治疗效果,促进其康复。
作者:刘立利 刊期: 2013年第12期
目的:通过观察中医针灸、推拿治疗急性肩周炎前后临床症状及超声声像图的改变,阐明中医治疗肩周炎疗效的有效性,为中医治疗肩周炎提供丰富的理论依据。方法:筛选符合急性肩周患者72例,其中治疗组52例采用针灸、推拿及中药热敷;对照组20例,口服非甾体抗炎药物及局部封闭,观察两组治疗前后临床症状及局部组织的声像图变化。结果:两组治疗前后比较,临床症状减轻至消失,治疗组100%,对照组90%(p<0.01),声像图改善,治疗组90.39%,对照组55%(p<0.001)。本研究发现,针灸、推拿治疗急性肩周炎后临床症状好转的同时声像图随之改变,以之为中医物理治疗急性肩周炎疗效评价提供科学的依据,并从微观和宏观上肯定了治疗的有效性。
作者:赵南义;高崇于;赵文;岳馨;张礼宪;杨通琴 刊期: 2013年第12期
目的:探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫全切术的护理效果评价。方法:选取2012年4月-2013年4月份在我院妇科住院行腹腔镜下全子宫切除的患者48例,一组为观察组,一组为对照组,每组24例。其中观察组采用临床护理路径,对照组采用普通护理模式。结果:观察组患者平均住院日、住院费用下降、术后并发症减少、满意度提高,其护理效果明显优于对照组,(p<0.05)。结论:应用临床护理路径这种新型护理模式,有效缩短了患者住院时间,减少了费用支出,提高了护理工作效率,减少术后并发症。
作者:崔娥萍;王朝东;平慧芬 刊期: 2013年第12期
目的:利用超声检查监测卵泡,分析各个时期卵泡图像特征,探讨卵泡发育对临床不孕症治疗的诊断价值。方法:选用3.5MHz探头常规检查子宫、附件,记录卵巢内卵泡特征。结果:通过卵泡监测得出月经周期中卵泡发育特点,直接指导临床,在治疗不孕中起到重要作用。结论:超声为监测卵泡发育的有效方法,为穿刺取卵和人工授精等把握良好时机和导向作用。超声监测卵泡发育对不孕症的治疗和研究有很大价值。
作者:田野 刊期: 2013年第12期
目的:观察还原型谷胱甘肽联合纳洛酮治疗急性酒精中毒效果。方法:选取我院急性酒精中毒患者60例,实验组30例,应用还原型谷胱甘肽联合纳洛酮治疗;对照组30例,单独应用纳洛酮治疗,比较分析两组症状消失时间及治疗效果。结果:实验组意识清醒时间为(2.65±0.86)h,较对照组时间短(3.97±0.78)h,两组比较有统计学意义(P<0.05);实验组临床症状消失时间为(8.31±2.15)h,较对照组时间短(4.26±1.92)h,两组比较有统计学意义(P<0.01);2小时清醒例数:实验组12例,对照组25例,两组相比有统计学意义(P
作者:周金海 刊期: 2013年第12期
目的:观察机械通气在难治急性左心衰竭患者治疗中的作用。方法:将60例重度急性左心衰竭患者随机分为两组,第1组应用无创呼吸机进行机械通气,第2组予气管插管机械通气,比较两组病人治疗前后血气分析、心率、呼吸频率等指标的变化。结果:第1组30例患者经BiPAP呼吸机治疗2小时后,患者明显好转,12例病人低氧血症不能纠正,终行气管插管呼吸机通气治疗,9例病人死亡,死亡率为30.0%。第2组30例患者经机械通气治疗2小时后,各项观察指标显著好转,5例病人死亡,死亡率为16.7%。结论:机械通气治疗是抢救重度急性左心衰竭患者的有效措施,同时需根据患者的不同情况选择不同的通气方式。
作者:贾小青;王渊;常晓悦 刊期: 2013年第12期
目的:探讨布洛芬与酮替芬(抗炎合剂)联合治疗上呼吸道感染的疗效与及其对炎症因子的影响。方法:将120例上呼吸道感染患者随机分为两组组和常规治疗组,于治疗后第3天观察疗效,第1和第5天分别用ELISA法和免疫层析法检测白介素-1和降钙素原水平。结果:布洛芬与酮替芬联合治疗组(抗炎合剂组)临床总有效率比较高,复诊率比较低,IL-1明显下降,较常规治疗组明显(P<0.05),降钙素原治疗前后无明显变化,两组也无差别(P>0.05)。结论:布洛芬与酮替芬联合治疗上呼吸道感染临床效果明显,并能抑制IL-1水平。
作者:郑贵浪 刊期: 2013年第12期
目的:观察国家一类新药丁苯酞治疗急性脑梗塞的临床疗效;方法:将2009年至2012年就诊于我科的112例急性脑梗塞患者随机分为治疗组及对照组,两组在常规给予改善脑供血、抑制血小板聚集及营养神经治疗的基础上,治疗组给予丁苯酞0.2克日三次口服,治疗14天后观察患者用药后临床疗效及有无不良反应等。结果:治疗组总有效率为95.07%,对照组为83.22%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中未见不良反应的发生。结论:丁苯酞对于急性脑梗塞患者临床疗效显著,无明显不良反应。
作者:张坤 刊期: 2013年第12期