林红梅；邓正江
目的：探讨妊娠高血压综合征患者的临床护理方法及其疗效。方法：随机选择2011年8月-2012年10月我院收治的50例妊娠高血压综合征患者，对其进行心理护理、子痫的护理、水肿护理以及用药护理，对护理方法和效果进行分析总结。结果：50例妊娠高血压综合征患者均可治愈，母子平安成功出院。结论：心理护理、子痫的护理、水肿护理以及用药护理对妊娠高血压综合征患者，具有显著疗效，值得在临床上推广。
作者：王芬 刊期： 2013年第12期
目的：在临床实践护理工作中总结针对高血压脑出血术后佳护理方案。方法：通过对62例脑出血术后病人进行病情观察，引流护理，口腔护理等使患者及早康复。结果：在合理科学的护理下患者并发症减少而且康复的快。结论：精心的护理是临床治疗中不可忽视的重要的环节之一。
作者：刘丽芬 刊期： 2013年第12期
目的：回顾性分析儿童年轻恒牙外伤的临床病例治疗，探讨其发生的相关因素。方法：选择2012年03月01日到2013年09月30日期间，在广州市越秀区妇幼保健医院口腔科就诊的年轻恒牙外伤患者为研究对象。共纳入年龄小于16岁的儿童恒牙外伤患者89例，患牙159颗。对患者的年龄、性别、牙外伤类型、外伤后就诊时间、受伤原因、外伤牙位、累及牙数等病历资料进行统计分析。结果：恒牙外伤儿童在8-12岁发生率高（77.5%），男童（68.1%）高于女童（31.9%），男女比例2.14：1。儿童恒牙外伤发生的原因中，摔伤占一半以上（53.9%），其次为碰撞（28.1%）、运动、交通事故；男女儿童年轻恒牙外伤发生原因间存在明显差异（P＜0.01）。男童以摔伤、碰撞为主，女童以摔伤多见。年轻恒牙牙外伤类型中以牙釉质牙本质折断未露髓多见，其次为牙冠折裂露髓、牙周损伤、牙釉质折裂，冠根折、牙脱出、根折较少见。男女童牙外伤高发类型存在明显差异（P＜0.01）。男童以牙釉质牙本质折断未露髓多见，女童以牙冠折断露髓好发。不同牙位中上颌中切牙发生率高（73%），其次为上颌侧切牙、下颌中切牙、下颌侧切牙。累及1颗牙位者占48.3%，2颗牙33.7%，3颗牙13.5%，3颗以上4.5%。不同牙外伤类型累及牙数无明显差异（P＞0.01）。结论：8-12岁年龄段儿童尤其男童容易发生恒牙外伤，社会、学校及家庭应采取运动时对上颌切牙的保护措施减少儿童摔伤、碰撞等。
作者：郑红 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高压氧联合α硫辛酸治疗糖尿病足的有效性和安全性。方法：2010年1月至2012年6月，来我院就诊的40例糖尿病足患者，应用高压氧联合α硫辛酸治疗15d，与常规治疗组进行溃疡治疗疗效、周围神经治疗改善及神经传导速度比较。结果：疗效比较：治疗后，两组症状体征均有改变，但高压氧组在溃疡治疗疗效及周围神经治疗改善得更明显，差异均有统计学意义。治疗前后MCV和SCV变化差异有统计学意义。结论：病人应用高压氧联合α硫辛酸治疗可明显改善糖尿病周围神经病变的症状，且无明显不良反应。
作者：刘青；毛拥军；刘宏章 刊期： 2013年第12期
随着现在人类生活的节奏变快，工作、学习和生活压力均不同程度增加，少数心理脆弱的人不堪忍受而采取极端的方式来结束生命，如口服有机磷农药等。急性有机磷农药中毒是临床上的急症，发病急，症状重，如不及时抢救，会危及生命。对于此类患者，我们在积极抢救其生命的同时，还要做好其心理护理，使其在身体逐步康复的同时，树立正确的人生观，以积极的心态面对问题、处理问题，配合治疗，早日痊愈出院。
作者：潘峰 刊期： 2013年第12期
人工股骨头置换术常为治疗老年股骨颈骨折的首选方法。由于老年人身体素质差，常合并有其它疾病，术后并发症也较多，若护理不当可带来一系列严重并发症。我院于2012年采用人工股骨头置换术收治了一例高龄股骨颈骨折的女性患者，经过精心治疗与护理，取得了满意效果。现将护理体会报告如下。
作者：张丽红；吴尧 刊期： 2013年第12期
目的：探讨因野西瓜果导致接触性皮炎的临床案例。方法：收集因野西瓜果接触导致接触性皮炎患者12例，给予抗组胺药物配合局部用药对症治疗，无禁忌者系统使用糖皮质激素。结果：治疗总有效率为100%。
作者：李燕丽；谢泽初 刊期： 2013年第12期
目的：从临床角度研究联想-Lamaze呼吸分娩训练对分娩质量提高及心理状况改善的效果。产妇方法：采用随机数字表法将2010年6月~2011年6月来院产检的初产妇分成两组，分别为实验组与对照组。对照组不参加呼吸分娩训练，实验组给予联想-Lamaze呼吸分娩训练。对两组初产妇的分娩方式、药物镇痛情况、产程时间、产后出血及心理状况等进行观察和比较。结果：两组初产妇心理状况比较，实验组均显著优于对照组，P＜0.01。结论：联想-Lamaze 呼吸分娩训练在一定程度上满足了产妇心里需要、降低了剖宫产率、减少了药物镇痛、缩短了产程、减少产后出血，具有良好的社会效益，值得大力推广。
作者：高志慧 刊期： 2013年第12期
目的：了解南阳市区中老年人脑卒中流行病学相关因素，为防治脑卒中提供科学依据。方法：采取随机抽样方法，抽取南阳市区12个社区居委会居民进行调查，获取人口学信息、病史和体格检查资料。结果：共调查40岁以上居民16478人，报告脑卒中249例，脑卒中患病率1511.10/10万，其中男性1511.02/10万（122/8074），女性1511.18/10万（127/8404），脑卒中随年龄增长而升高。吸烟、饮酒、体育锻炼少、超重等生活方式和高血压、糖尿病、高血脂、高Hcy是脑卒中的危险因素。结论：南阳市区中老年人脑卒中的患病率高于全国水平，应加强控制各种危险因素，尤其是高血压。
作者：张大义；范中有；王安林；蒋居辰；孙瑞华；陈庚军 刊期： 2013年第12期
骨质疏松症是骨强度下降导致骨折危险性升高的一种骨骼疾病，多种药物的选择使骨质疏松的治疗效果有了很大的提升。抗骨质疏松的药物很多，从作用讲可以分为三大类：基础药、抑制骨吸收的药物、促进骨形成的药物。
作者：聂茂红 刊期： 2013年第12期
患者，男，80岁，无症状，体检时偶然发现，腹部超声显示：于剑突下腹主动脉至脐部呈瘤样扩张（图1），长约11.8cm，宽处内径4.1cm，其前壁可见厚约2.4cm 实质低回声附着，脐下腹主动脉内径1.2cm，CDFI：腹主动脉上段扩张部分血流呈五彩相间（图2）。超声诊断提示：腹主动脉上段瘤样扩张（考虑腹主动脉瘤），腹主动脉前壁实质低回声（考虑腹主动脉血栓）。
作者：高利丽 刊期： 2013年第12期
护理管理工作与预防医院感染有着非常紧密的关系，护理管理工作质量的好坏都会直接影响医院感染的预防效果，预防医院感染的措施都需要护理管理工作的紧密配合才可以有效地落实[1]。本文旨在分析二级医院护理管理在医院感染管理中存在的问题及护士长的作用。首先分析护理管理在医院感染管理中存在的问题。1相当一部分护理管理者没有认识到护理管理在院内感染控制中的重要作用。对监控管理中质量的管理认识肤浅，对其管理工作的缺陷带来的危害认识不足，导致管理上缺乏力度。护理管理工作的重点在病人的治疗护理上，忽略了对各病区医院感染的监控和护士在预防医院感染中的作用，没有将有关院内感染的预防知识融入到病人的健康教育中。
作者：刘兆林 刊期： 2013年第12期
病例患者，女，53岁，因自言乱语，妄闻，疑人迫害近20年曾多次以精神分裂症（偏执型）住院治疗，一直服用利培酮2毫克/天，氯氮平75毫克/天。近2天患者出现睡眠差，话多，疑人迫害，并明显烦躁，坐立不安。家人认为其精神疾病复发，送来我院住院治疗。既往有脑萎缩史。血压正常。体格检查未见明显异常。精神检查：话多，有言语性幻听及被害妄想，怀疑有人害她，要打110报警，情绪不稳定，躁动不安，生活懒散，社会功能减退，自知力缺乏。仍以精神分裂症（偏执型）收住院。给予利培酮3毫克/天，氯氮平100毫克/天。入院第3天，患者仍情绪不稳定，烦躁，坐立不安。利培酮加量至4毫克/天，氯氮平125毫克/天。第4天发现患者口角流涎，并向左侧歪斜，说话欠清楚。立即通知其家属，到外院做颅脑CT检查，示：脑萎缩，多发性脑梗塞。在外院神经内科治疗，同时按原量服用利培酮和氯氮平。随访3个月，精神症状稳定，未再烦躁不安，未留下躯体后遗症。
作者：胡晓红；王学永 刊期： 2013年第12期
目的：建立规范化的消毒供应中心，加强质量管理，确保无菌物品的质量，预防与控制医院感染的发生。方法：按照质量标准，对供应中心建筑布局，工作流程及管理进行规范化。结果：完善各项规章制度及操作流程，保证了无菌物品质量，满足了临床科室的治疗要求。结论：健全各项工作制度及管理制度，严格执行操作规程、规范管理是预防和控制医院感染的重要环节。
作者：李海君 刊期： 2013年第12期
目的：探讨推拿配合刺络疗法治疗急性软组织损伤的疗效。方法：选取2012年6月-2013年6月本院门诊部收治的56例急性软组织损伤患者，施以推拿配合刺络疗法，观察治疗效果。结果：治疗前患者的疼痛度平均得分为73.19±18.21，治疗后降低至21.81±6.02；治疗前的压痛点疼痛度平均得分为87.45±12.50，治疗后降低至31.46±11.81，治疗后患者的疼痛感和压痛感评分明显下降，治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外，该组共痊愈13例，显效21例，有效20例，治疗的总有效率为96.4%，表明推拿配合刺络疗法能够有效缓解疼痛、减轻临床症状。结论：应用推拿配合刺络疗法治疗急性软组织损伤具有很好的疗效，能够有效减轻患者的疼痛感，改善患者的临床症状，是治疗急性软组织损伤的优质手段，值得在临床上推广应用。
作者：石军 刊期： 2013年第12期
肺癌是全世界癌症死亡的首要原因，其早期诊断率低，治疗效果差。MicroRNAs （miRNAs）是一类小的非编码 RNAs，参与调节细胞的许多基本生理过程，包括细胞分化、细胞增殖、细胞凋亡及肿瘤的发生发展。过去十年，对miRNAs在肺癌发生发展中的作用进行了大量研究，发现miRNAs表达谱有可能成为肺癌早期诊断及判断预后的生物标记物。本文就miRNAs在肺癌个体化治疗中的价值做一综述。
作者：李晓阳；颜才华；马一杰；罗素霞；陈小兵 刊期： 2013年第12期
目的：探讨左肝切除及肝断面胆管空肠吻合术治疗肝内胆管结石的临床效果。方法：回顾性分析我院45例行左肝切除术及胆管空肠吻合术的原发性左叶肝内胆管结石患者的临床资料、手术方式、术后并发症、复发和疗效。结果：无手术死亡病例，术后近期并发症10例（22.2%），其中手术切口感染5例，腹腔感染1例，均经非手术治疗痊愈。术后分别于第3天、第7天查肝功能，转氨酶、胆红素和白蛋白等指标于第7天基本恢复正常。术后随访9个月~3年，复查B超、CT结果复发2例，复发率4.4%。结果：优32例，良10例，差3例，总体疗效优良率为93.3%。结论：本组45例患者行肝左叶切除及胆管空肠吻合术治疗肝内胆管结石的术后并发症发生率低、复发率低，疗效令人满意。
作者：李国松；苏东燕 刊期： 2013年第12期
目的：分析我国城市老年人对社区医疗服务的需求，提出社区医疗服务的改进措施。方法：整群随机抽取我市5个社区卫生服务中心辖内的42个社区中老年人为调查对象，向发放调查问卷进行问卷调查；问卷调查数量2080份，收回2035份，回收的调查问卷中合格率97.8%。结果：调查结果显示，1436人对社区卫生医疗服务有所了解，比例为70.6%，这其中又有65.5%的人对社区责任医疗团队的服务模式比较了解；85.6%的老年人认为需要的医疗服务项目即每年定期体检；在获得健康知识渠道方面，通过医务人员指导了解相关知识的为37.8%；对社区医疗服务满意度的调查显示，很满意或满意的比例为71.3%；有66.7%的人经常接受社区医疗服务；89.3%的老年人认为接受社区医疗服务比较方便；对社区医疗服务不满意的比例为5%。结论：社区医疗服务水平仍需提高，以满足城市老年人日益提高的医疗服务需求。
作者：李拉女 刊期： 2013年第12期
目的：探讨成功抢救严重复合伤病人的护理方法和影响因素。方法：回顾我院近五年来收治此类患者80例的临床资料、抢救及护理措施等。结果：抢救成功77例(96％)，死亡3例(4％)。结论：建立急救护理程序、积极抢救休克、严密观察病情变化、全面有效护理，加强与病人的心理沟通，是抢救成功的关键。
作者：王佩 刊期： 2013年第12期
目的：观察头孢地尼联合思连康治疗小儿细菌性肠炎的疗效。方法：收集在我院门诊及住院的90例细菌性肠炎的患儿，按随机对照表分成观察组和对照组各45例。两组均给予口服头孢地尼分散片(每同9-18mg/kg，分三次口服)，观察组口服头孢地尼的同时口服思连康（小于6个月0.5g，大于6个月1.0g，一天三次口服）。观察两组疗效。结果：观察组患儿总有效率为89%，明显高于对照组71%（p<0.05），差异有显著性。结论：头孢地尼联合思连康治疗细菌性肠炎疗效优于单用头孢地尼。
作者：袁玉肖；姚爱梅 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
