学术投稿

胸乳入路腔镜甲状腺手术与开放手术的对比研究

王岩;周军;王昭昕;沈俊;王培顺

关键词:胸乳入路, 腔镜甲状腺手术, 开放甲状腺手术, 对比研究
摘要:目的:对胸乳入路腔镜甲状腺手术与开放手术的临床效果进行对比研究。方法:分析46例胸乳入路腔镜甲状腺手术与同期实施的40例同类开放甲状腺手术患者的临床资料,比较两组患者一般情况、手术时间、术中出血量、术后第1天切口引流量、术后住院天数、手术并发症及美容效果的差异。结果:腔镜组手术时间长、术后第1天切口引流量多,但术后颈部不适感发生率低、美容效果理想。两组患者的术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率差异无统计学意义。结论:胸乳入路腔镜甲状腺手术是一种安全、有效、并发症很少的手术方法,美容效果突出,值得临床推广应用。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 对肝癌介入治疗中疼痛患者进行心理干预的效果分析

    目的:研究心理干预对肝癌介入治疗中疼痛病人的效果。方法:选择2011年5月---2013年5月我院收治的80例肝癌介入治疗的病人,实施心理干预后察看病人之疼痛程度。结果:本组病人实施心理干预后的疼痛均得到了缓解,心理干预前后比较轻度、中度、重度疼痛均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌介入治疗中疼痛病人实施心理干预可以有效缓解病人疼痛程度。心理干预可以当作临床介入治疗的一种辅助镇痛方法,值得在临床上应用与推广。

    作者:胡晨璐 刊期: 2013年第12期

  • 早产儿发育支持的护理

    发育支持护理是一种针对早产儿所采取的个性化的护理模式其护理原则是减少不良的环境刺激,并根据早产儿个体的具体情况给予能促进早产儿自身发展的良好支持。其理论基础主要是早产儿各系统发育不成熟,子宫内外环境的改变,NICU环境对早产儿的影响,以及早产儿行为发育协作系统理论。

    作者:欧阳爱云 刊期: 2013年第12期

  • 肝性脑病脑肠同治理论本质探析

    “脑肠同治”理论是刘铁军教授根据自己多年治疗肝性脑病的临床经验,从中医整体观出发提出的总结脑肠功能之间存在密切关系的理论。刘铁军教授指出对于肝性脑病患者如果一味醒脑开窍,临床疗效往往不理想,而在治疗脑的同时采用脑肠同治之法却往往可取得令人满意的效果,从而提出了肝性脑病脑肠同治理论[1],对发展中医学理论具有非常重要的意义。

    作者:张景洲;刘铁军(通讯作者) 刊期: 2013年第12期

  • 老年Ⅱ型糖尿病患者合并急性心肌梗死抢救成功一例

    1临床资料患者,男,78岁。因“腹部不适伴左肩不适6 h”于2013年7月6日入院。患者此次发病无胸闷、心前区压榨样疼痛,不伴头晕、心悸等症状,为进一步观察病情于当日收入消化内科。入院后经询问病史及复习病例,此患者既往患有2型糖尿病、高血压、椎基地动脉供血不足、多发性脑梗死等疾病。患者长期服用降血糖药物,近段时间血糖控制平稳。消化内科给予服用胃粘膜保护药物,腹部不适症状缓解不明显,鉴于患者高龄,同时又合并多种疾病,目前诊断不能排除心肌缺血,给予急查血常规、心肌酶谱,结果回报:肌钙蛋白(cTnT):0.28μg/L,肌酸激酶同工酶:19 U/L,立请心内科会诊,给予急查心电图、心脏超声,与患者既往心电图比较:Ⅲ导联Q波加深,ST段V1、V2上升抬高0.05~0.1mV,心脏超声显示,左心室射血分数52%,左心室整体收缩功能尚正常,左心室整体舒张功能受损。考虑急性心肌梗死,立即给予绝对卧床休息,给予扩冠、抗凝、抗血小板治疗,24 h后复查血生化,血清cTnT继续升高0.309μg/L,CK-MB108 U/L,CK256 U/L,48 h后cTnT有所下降,0.22μg/L,72 h后cTnT再次升高至0.458μg/L,诊断明确为:急性非ST段抬高型心肌梗死,96 h后cTnT恢复正常。经过抗凝、抗血小板、扩冠、减轻心脏负荷等治疗,一周后病情稳定,两周后患者康复出院。

    作者:霍宁侠;李加玲 刊期: 2013年第12期

  • 外伤性肠穿孔33例治疗体会

    小肠穿孔在腹部损伤中是较为常见的疾病,一旦确诊,治疗并不复杂,但如不能早期诊断、早期处理,将会造成严重的后果,甚至死亡。我院2008~2012年来共收治小肠穿孔33例,现对小肠穿孔的早期诊断与治疗加以探讨。1临床资料1.1一般资料本组共33例,男26例,女7例;年龄63岁,小16岁;致病原因:车祸伤18例,挤压伤3例,刀刺伤12例。

    作者:王泉雄;曾鼎平 刊期: 2013年第12期

  • 脑动脉瘤好发部位与解剖学及血流动力学关系分析

    蛛网膜下腔出血多由脑动脉瘤破裂引起,大多脑动脉瘤好发于前交通动脉,后交通动脉。其好发原因与血管发育,炎症等有关,而且与脑血管解剖本身,及血流动力学有关。

    作者:姜平舟 刊期: 2013年第12期

  • 2949名幼儿园儿童健康体检结果分析

    目的:通过分析2949名托幼机构儿童的健康体检结果,及时发现目前在本地区此年龄段儿童健康保健存在的问题,对托幼机构及妇幼保健机构提出合理化预防保护措施,进一步保障和提高本地区儿童身心健康水平。方法:2013年2月对我所直接管辖的14家2949名年龄2-6岁的儿童进行入托体检,并对体检结果进行分析。结果:肥胖检出率为5.32%;龋齿患病率为:26.65%;远视力低常检出率为9.97%;且均随年龄增长而增加,结论:肥胖、远视力低常、龋齿在托幼儿童中患病率比较高,托幼机构在日常卫生保健工作中应该关注肥胖儿童的饮食和体格锻炼,关注儿童口腔保健、视力保健;医疗保健机构配合托幼园所加强健康宣教,与家长进行有效沟通,家园配合,保障和促进儿童身心健康。

    作者:钟丽华;马汾梅 刊期: 2013年第12期

  • 科室护士分层培训签到表的设计与应用

    护士培训的目的是促使护士在知识、技能、能力和态度4个方面的行为方式得以提高,保证护理人员有能力按照工作岗位要求完成所承担或将要承担的工作和任务[1]。因各科室的培训记录不完善,形式多样,为进一步规范分层培训工作,我院设计了科室护士分层培训签到表,并于2013年1月开始应用于临床科室,效果满意。

    作者:薛新琴;高泽宇;刘晓霞 刊期: 2013年第12期

  • 148例腹腔镜辅助下胃癌根治术配合体会

    目的:总结腹腔镜辅助下胃癌根治术的手术配合方法,提高手术配合质量。方法:针对腹腔镜辅助胃癌根治术的配合进行分析,行D2淋巴结清扫142例, B1式胃肠吻合96例,B2式46例。结果:148例手术患者完成142例,6例中转开腹,术后效果良好。结论:熟练掌握腹腔镜相关设备器械功能,熟悉手术操作步骤,手术中护士、麻醉医师、手术医师的密切配合保证手术的顺利进行。

    作者:王姣容;徐冬冬;李晓庆 刊期: 2013年第12期

  • 奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期食管癌疗效观察

    目的:观察奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法:随机选中晚期食管癌67例,紫杉醇175mg/m2,静脉滴注3 h,第1天;奈达铂80 mg/m2,静脉滴注1h以上,第2天。21天为一周期。3周期后评价近期疗效和毒副反应。结果:全组67例均可以评价疗效,总有效率为43.3%。主要毒性反应为消化道反应、骨髓抑制、脱发等。结果:奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期食管癌有较好的疗效,而且毒副反应可以控制。

    作者:齐锦宏;程敏;王建丽 刊期: 2013年第12期

  • 颅内动脉瘤夹毕术后的观察及护理

    目的:探讨颅内动脉瘤夹毕术后护理方法及效果。方法:对20例颅内动脉瘤患者行动脉瘤夹闭术,术后给予严密的观察与护理,如患者的病情变化,引流管护理,并发症的观察,针对性的心理护理。结果:除1例患者死亡外,其余患者均痊愈出院,无任何并发症发生,恢复良好。结论:严谨细致的护理对颅内动脉瘤夹毕术后有极重要的影响,减少并发症的发生。

    作者:左琳 刊期: 2013年第12期

  • 阿托品联合长托宁治疗重度有机磷中毒的疗效观察及护理分析

    目的:综述阿托品注射液与长托宁(盐酸戊乙奎醚)注射液治疗急性有机磷农药中毒疗效观察,以提高治愈率,改善预后。方法:在催吐、洗胃、补液、应用氯磷定等综合治疗的同时,不失时机地应用阿托品注射液与长托宁(盐酸戊乙奎醚)注射液治疗结束后对临床指标进行回顾分析。结果:阿托品联合长托宁治疗重度有机磷中毒能及早恢复胆碱脂酶活力,互相取长补短,减少中间综合征,减少反跳和阿托品中毒等不良反应,减少并发症,提高治愈率,疗效满意。结论:综述阿托品联合长托宁治疗重度有机磷中毒重度症状消失快,乙酰胆碱脂酶活力恢复快,治愈率高,疗效好值得在临床推广。

    作者:马秀丽 刊期: 2013年第12期

  • 优质护理在小脑血管母细胞瘤围手术期的应用

    总结优质护理在小脑血管母细胞瘤患者围手术期的护理体会。包括落实围手术期护理、监测生命体征和颅内压、密切观察病情、注意康复训练、注重病人和家属的心理护理等。认为优质护理服务于围手术期患者能有效提高患者满意度、治愈率,降低不良事件的发生及患者的投诉,提高护理质量。

    作者:顾凌燕 刊期: 2013年第12期

  • 护理干预对多媒体自律空间频率综合治疗小儿弱视的影响

    目的:探讨护理干预对自律空间频率综合治疗的影响。方法:将124例(226眼)弱视患儿随机分为两组,对照组63例(114眼),仅进行自律空间综合治疗;干预组61例(112眼),在进行自律空间频率治疗的基础上,实施系统化的护理干预。结果:对照组视力0.8,36眼(32%),视力提高两行,41眼(36%),视力无明显变化或反下降37眼(32%),总有效率68%。干预组:视力1.0,69眼(61%),视力提高两行,35眼(31%),视力无明显变化或反下降8眼(8.0%),总有效率92%。结论:护理干预可以明显提高弱视治疗的效果,从而使患儿尽快恢复视功能,提高生活质量。

    作者:唐英玲 刊期: 2013年第12期

  • 优质护理对老年血液透析患者的实施与效果

    目的:按照“优质护理服务示范工程”的标准,为病人提供护理服务,提高病人满意度。方法:按照“优质护理服务示范工程”的标准对护理人员进行培训与要求,并以该标准进行管理与奖罚。结果:2011年7月至今,我科血液透析病人满意度明显提高。结论:“优质护理服务示范工程”的标准可有效规范护理人员的行为,提高病人满意度。

    作者:刘凤芹;叶白云(通讯作者);曾志力 刊期: 2013年第12期

  • 基层医务人员如何看待新医改--个乡镇卫生院院长在培训交流会上的发言

    国家自2009年4月6日实行医疗改革以来,已经持续了四年时间。所谓改革,就必然存在试点性,将会给社会造成有利因素促进社会发展,也会带来负面影响,有待于在改革中进一步修正改革方向,不断纠正,从而使改革制度不断完善。在改革过程中,不同层面的人对改革有不同的看法,我作为基层医务工作者,有义务对医疗改革所造成的影响信息从基层医务人员的角度进行反馈撰写此文。

    作者:李定甫 刊期: 2013年第12期

  • 糖尿病肾病糖肾康治疗的临床观察探讨

    目的:观察糖肾康为主治疗糖尿病肾病的疗效。方法:采用糖肾康(黄芪、当归、党参、白术等)治疗本病40例,观察治疗前后尿蛋白定性,血浆白蛋白,空腹血糖,餐后血糖等指标的变化。结果:治疗总有效率90%;治疗组蛋白尿减少,肾功能正常或得到改善,血糖血脂正常或得到改善。结论:糖肾康可提高机体免疫力,通过减少蛋白尿,调整糖、脂肪代谢,增加肾血流量从而达到治DN的目的。

    作者:许兆亮 刊期: 2013年第12期

  • 脑卒中患者家属焦虑相关因素的调查分析

    目的:通过调查分析,找出存在于患者家属中具有共性的问题,寻求帮助患者家属减轻焦虑的应对措施。方法:采用问卷调查方法,对40例脑卒中患者家属进行调查。了解调查对象与焦虑有关的相关因素并进行评估。结果:有98%的急诊患者家属出现不同程度的焦虑症状,其焦虑状况与环境因素、获得疾病知识的时间和方式因素有关,且对疲乏等主要焦虑症状应对不良。结论:脑卒中患者家属的身心健康使患者获得更有效的社会支持,也为临床的护理工作提供方向。

    作者:王文娟 刊期: 2013年第12期

  • 浅谈家庭医生式服务

    目的:充分认识什么是家庭医生及职责,才能投入到此项工作之中。方法:浅谈家庭生的任务,分析我们开展此项工作目前存在的不足,采取及时的解决的方法。结果:明确任务,掌握方法,克服不足,准备充分,就能准确投入到此项工作中来。结论:家庭医生式服务是社区目前将要开展的一项利民工作,必须做好准备,以便顺利开展。

    作者:胡炎坤 刊期: 2013年第12期

  • 手法复位短臂石膏托外固定治疗Colles骨折98例

    目的:观察手法复位短臂石膏托外固定治疗Col es骨折临床疗效。方法:选择我院2007年10月至2012年10月门诊98例Col es骨折,均采用手法复位短臂石膏托外固定治疗。结果:98例患者中,治愈77例(占78.6℅),好转14例(占14.3℅),效果欠佳7例(占7.1℅);总有效率为92.9℅结论:手法复位短臂石膏托外固定治疗Col es骨折疗效确切可靠,值得在基层医院推广应用。

    作者:袁贵龙;邓彩霞 刊期: 2013年第12期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会