张璐莹;周英凤
对国内外护理专业核心能力的概念及内涵进行分析,综述了护理教学领域在教学模式、课程设置、教学策略与评价方法等不同层面“以核心能力为本”进行的研究与实践。
作者:李秀惠;刘玲 刊期: 2016年第10期
随着我国老龄化程度不断加剧,医养结合养老模式已逐渐成为中国养老产业的必然选择。目前,我国存在着养老护理人力资源质量与医养结合养老模式不匹配的问题,医养结合对养老护理员提出了护理技能专业化、关注老年人心理健康及高度的职业认同感三个要求。借鉴发达国家针对养老护理员的培训经验,我国应健全养老护理员培训体系,从丰富培训内容、分层培训养老护理员、培养养老护理员职业认同感和建立宏观养老护理员培训规划几个方面,提升养老护理员综合素质,促进医养结合养老模式发展。
作者:王希晨;吕欣桐;周令;朱莉萍;陈麒 刊期: 2016年第10期
横向暴力在护士群体普遍存在,已经成为严重的行业问题和社会问题。横向暴力不仅对护士的心理、生理上产生不良影响,甚至降低了护理服务的质量,从而对整个护理行业的发展产生不良影响。护理管理者应当采取相应的措施去减少护士工作中横向暴力的产生,提高护士身心健康,提高护理服务质量。
作者:苟莉 刊期: 2016年第10期
目的:评价跨理论模型促进居家运动方案实施情况的效果。方法:抽取2013年10月至2015年4月在北京协和医院门诊就诊的稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者共120名为研究对象,按照就诊日期分为干预组(n=61)和对照组(n=59)。对照组接受一对一居家运动宣教,干预组在宣教的基础上进行基于跨理论模型(TTM)的随访,持续8周。结果:干预组在行为改变过程的认知层面和行为层面、决策平衡利益因子和自我效能方面的得分均优于对照组,而障碍因子得分则显著低于对照组,居家运动行为阶段优于对照组(P<0.05)。结论:基于跨理论模型的居家运动方案能够提高患者对居家运动的参与度。
作者:马伟光;郭爱敏;伍青;马芳 刊期: 2016年第10期
目的:通过实证分析,完善肿瘤住院患者跌倒风险防范管理,促进跌倒质量管理持续改进。方法:提取2013-2015年全院60例跌倒不良事件的数据资料,进行实证分析,通过修订跌倒风险评估表、建立实施跌倒护理质量评价指标(包括结构-过程-结果)、改善跌倒专项质量管理,构建以结果为导向,以评估、预防、干预过程监控为重点的管理模式。结果:经过半年的资料收集、实效观察和归纳总结,对跌倒评价指标建立及实施管理策略前后进行比较,跌倒发生率由0.9‰下降至0.38‰。结论:通过实证分析,为肿瘤住院患者跌倒管理的持续改进提供循证依据,将跌倒评价指标应用于全院各临床护理单元及专项质量控制,使跌倒管理更具目标化、规范化,有助于医院跌倒质量管理的提升,保障患者安全。
作者:唐玲;徐灵莉;周娜;邓本敏;张照莉;王国碧;皮远萍 刊期: 2016年第10期
作者: 刊期: 2016年第10期
本文通过阐述精神科患者医院感染的特点,分析感染发生的原因,归纳精神科感染研究中的关键问题,总结精神科预防和控制感染的相关措施,以期为临床护理实践和护理科研提供信息。
作者:吴春燕 刊期: 2016年第10期
本文对北京大学医学网络教育学院基于典型工作任务的护理专升本课程之一“护理专业问题研究”的课程改革、教学实施内容、实施方法和评价等方面进行了总体性概述,分析了通过专业问题研究课程设计与网络实施过程中的优势和需要改进的问题,期望能为护理科研教学设计及网络教育改革的同道者提供一些借鉴和启迪。
作者:张建霞;刘娜;刘则杨 刊期: 2016年第10期
传统的以学科为中心的护理学专业课程体系和教育模式,难以适应远程教育环境下护士在职学习和能力提升的需要。北京大学医学网络教育学院遵循成人学习特点和护士职业成长规律,借鉴典型工作任务课程开发方法开展远程护理教育改革,建立了一套完整的护理学专业课程体系和课程标准,并进行了网络教学实验,取得了预期效果。基于典型工作任务的远程护理教育改革,实现了课程内容与岗位任务的有效对接,充分发挥了远程教育的优势,探索形成了进阶式、工学结合的人才培养模式,对我国远程护理教育模式的建立和完善具有重要的理论和实践意义。
作者:孙宝芝;刘则杨;高澍苹;赵志群 刊期: 2016年第10期
9月19-23日,由《中国护理管理》杂志社主办,北京艾美迪科技股份有限公司协办的“2016年中国循证护理师资高级培训班”于云南腾冲举办。来自美国约翰·霍普金斯大学(TheJohns?Hopkins?University)的两位循证护理专家对全国的70余名学员进行了为期5天的循证护理专项培训。
作者: 刊期: 2016年第10期
对我国护士分层管理面临的挑战进行分析,面临的挑战主要包括护士分层标准不统一、职称体系与岗位系统分离、分层培训与分层评估体系有待完善、护理分层管理信息系统尚处于起步阶段。提出可通过融合职称与岗位体系,建立统一的分层标准;构建新型多层次培养模式,完善分层培训与评估;充分利用互联网技术完善护理分层管理信息系统,以健全护士分层管理体系,有利于促进护理专业内涵发展,不断提升护理服务能力和管理水平。
作者:李春华;曾铁英;杨阳;王颖 刊期: 2016年第10期
目的:运用科学的研究方法,构建一套适合我国伤口/造口专科护士核心能力的评价指标体系。方法:运用德尔菲法对我国北京、上海、广东、山东等省市的18所三级甲等医院的19名伤口/造口领域专家进行三轮专家函询。结果:专家意见集中程度较高,权威系数为0.90;熟悉程度系数为0.85;判断依据系数为0.95;一、二、三级指标的协调系数分别为0.495、0.472、0.282;终确立的评价指标体系包括6个一级指标、19个二级指标以及69个三级指标。结论:专家对伤口/造口专科护士核心能力评价指标意见较一致,科学性和可靠性较高,可以为伤口/造口专科护士的培养和评价提供参考依据。
作者:尹雪燕;温肇霞;陆连芳;于鹏;张凡;袁玉艳 刊期: 2016年第10期
目的:调查护理学研究生对科研诚信及科研不端行为的态度,为今后在研究生中开展科研诚信教育、改善研究生的科研诚信状况提供依据。方法:采用便利抽样法选择220名护理学研究生进行问卷调查。结果:202名(91.8%)研究生认为科研诚信非常重要或重要;220名护理学研究生对科研诚信的关注度总分为(13.30±3.61)分,一年级、未接受过科研诚信培训、在非核心期刊发表过文章较在核心期刊发表过文章的研究生对科研诚信的关注度较低(P<0.05);研究生认为科研不端行为主要影响研究者所在学术领域的威信(4.45±0.79)、他人对研究者的信任度(4.45±0.78)及个人学术声誉(4.44±0.74);认为导致科研不端行为的主要原因是缺乏学术监督(77.7%)、社会环境影响(77.3%)、研究生科研能力不足(74.1%)、研究生自身价值取向偏离、学术道德缺陷(62.3%)、学术量化评价的缺陷(61.4%)。结论:护理学研究生已意识到科研诚信的重要性,但其科研诚信教育有待进一步加强,以提高研究生对科研诚信的关注度和对科研不端行为所致不良影响的认识。形成科研诚信文化氛围、完善学术监督与评价机制、强化研究生的综合素质是提高研究生科研诚信状况的重要保障。
作者:武杰;李小卫;王志稳;魏征新 刊期: 2016年第10期
目的:分析近10年我国住院患者跌倒研究的发展趋势。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)和万方数据库,对2004-2015年国内有关跌倒的文献进行统计分析。结果:共检出827篇文献,分别发表在251种期刊上,文献数量近5年呈迅速上升趋势;第一作者来自28个省份,研究单位以临床医疗机构为主;17.7%为随机对照试验;研究人群主要集中在老年人群;论文研究热点主要集中在跌倒临床原因分析及预防管理措施、评估量表的使用及研制,多种质量管理工具预防跌倒的发生等方面,目前尚缺乏规范统一的跌倒管理指南;论文中引文以中文文献为主,外文仅占8.5%;研究受科研基金资助者仅占5.9%。结论:住院患者跌倒已引起临床医护人员广泛的关注,需要加强多中心、高质量的随机对照试验研究,探索更为有效的、切实可行的跌倒预防管理措施,更好地为临床提供循证证据。
作者:贺菊芳;唐英;张彩云;张志刚;田金徽 刊期: 2016年第10期
目的:评价迷你临床演练评量表在护理本科生护理学基础操作技能教学中的应用效果。方法:选取衡阳市某大学2013级护理本科生作为研究对象,采用便利抽样的方法抽取4个教学小组为干预组(n=51),另外4个教学小组为对照组(n=51),对照组采用常规的护理学基础操作教学方法,干预组在常规教学方法上结合迷你临床演练评量表进行操作技能的教学,在学期前后分别对护生的操作技能、临床沟通能力、人文关怀能力以及护生感知到的课堂氛围进行评价。结果:干预后干预组的护生操作技能考核成绩(88.33±2.36)、临床沟通能力得分(92.76±5.50)、人文关怀能力得分(172.33±12.50)、课堂氛围得分(98.98±7.15)均高于对照组的操作考核成绩(85.71±2.39)、临床沟通能力得分(88.86±5.20)、人文关怀能力得分(164.12±14.60)、课堂氛围得分(93.82±8.65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将迷你临床演练评量表运用于护理学基础操作技能教学中有助于提高护生的临床综合能力。
作者:王丽朵;王晓芬;黄蓉;朱慧;廖力 刊期: 2016年第10期
自我报告法又称自陈法,是护理研究中常用的收集资料方法。自我报告法可以通过会谈或日记的形式,也可以通过问卷调查的形式,获得研究对象的信息,在护理研究中,自我报告法常用的方法是问卷调查法,一般是研究者针对某一活动领域编制一系列问题,将其以问卷或表格的方式表达出来,要求被试按照测试题的要求填写,从而评价被试特征的方法,它不仅可以测量外显行为,也可以测量个体对环境的感受。
作者: 刊期: 2016年第10期
目的:评价智能化静脉输液系统对改善静脉输液安全性的效果。方法:于2014年10月至2015年9月,以上海市某二级甲等医院的两个病区分别为实验组和对照组,观察实验组使用智能化静脉输液系统后静脉输液过程的差错率。结果:实验组总差错率为0.42%,而对照组为4.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:智能化静脉输液系统通过合理调节滴速、改善核对方式及工作环境,显著降低了临床静脉输液的差错率,提升了安全性。
作者:张璐莹;周英凤 刊期: 2016年第10期
目的:调查ICU患者不适现状,分析其影响因素,为制定针对性干预ICU患者不适策略提供参考依据。方法:采用中文版ICU患者不适评估量表(IPREA),简化急性生理学评分Ⅱ(SAPS II),重症监护疼痛观察工具(CPOT),患者一般资料调查表等,对浙江省3家三级甲等医院185例ICU转入普通病房的患者进行调查。结果:本组ICU患者不适评分中,口渴及孤单不适两项得分高,寒冷和担心病情不被及时告知造成的不适两项得分低;影响ICU患者不适的因素分别是机械通气方式、婚姻状况、机械通气时间、入科SAPS II评分、物理约束时间、镇静镇痛情况,共解释总变异的31.2%。结论:ICU患者存在不同程度的不适,应根据影响因素的不同对患者进行针对性的护理干预,以改善ICU患者的不适状况。
作者:解艳红;许瑛;史平;蔡学联 刊期: 2016年第10期
民族志学用于描述文化或文化场景。文化是指在探寻某一群体日常生活的模式时,研究者归纳出来的该群体的某种品质特征,并被当作这一群体的标志。文化场景即民族志学中所指的所要研究的文化。民族志包括宏观民族志和微观民族志。宏观民族志描述的是广义的文化,而微观民族志描述狭义的文化,即对一组或文化中的小单位进行详尽细致的研究,如流浪者避难所的文化,或对组织机构单位中的特殊活动行为进行研究,如急诊室护士如何与孩子交流。任何人都属于某一种文化,它指引了人们的世界观,以及构建经历的方式。
作者: 刊期: 2016年第10期
目的:应用逻辑起点理论对网络学院专升本(实验班)的学生进行毕业实训课程设置与实施,以促进学生的综合实践能力提高,使其达到临床护理对本科生的能力要求。方法:基于岗位工作任务完成患者的整体护理,学生提交一份典型的综合病例,并围绕该病例完成以下实训课程。项目内容包括:书写一份基于病情变化的个性化护理计划;开展与病例相关的健康教育活动;针对病例涉及的知识点进行教学问答并对学习效果进行评价。结果:首届实验班共18名同学,其中11名同学考核合格;学生综合评定的高分为89.00分;中位分值为71.75分,其中临床典型病例22.00分、临床护理计划10.50分、多选题及解析16.00分、专题授课或科普视频宣教13.00分。结论:以逻辑起点理论为依据的护理实践课程的设置和实施,可促进学生用科研思维方法解决临床问题,使学生学会拆分目标和自我规划,自我完善学习目标。
作者:张洪君;李晓;童素梅;刘则杨 刊期: 2016年第10期