王妍娣；杨小玲；王文彬；许瑾
总结95例存在母乳喂养缺陷的初产妇提高母乳喂养有效率的护理对策。通过产前宣教；产后以技术的指导，教其正确的喂养方法及早吸吮的重要性；及时提供帮助，乳房护理、饮食指导；同时在精神上给予鼓励，重视产后回访工作，使之克服困难，坚持母乳喂养这一佳的育儿途径。95例存在母乳喂养缺陷的初产妇的产后纯母乳喂养率达90.8%。
作者：邓娟妹；吕少卿；赖若君 刊期： 2013年第10期
儿童胫骨骨折极为常见，其治疗多应用闭合复位/保守治疗的方法，若闭合复位失败或并发其他肢体骨折往往需手术治疗，多主张采用操作简单、损伤小、又能取得佳疗效的方法。自2004年5月～2009年11月，我院采用瑞士辛迪思公司生产的弹性钛制髓内钉（TEN）治疗儿童胫骨骨折90例，经过随访，疗效满意。
作者：王锡胜；林治建 刊期： 2013年第10期
目的：观察分析中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取2009年3月至2013年3月期间我院收治的糖尿病肾病患者78例，随机分为观察组38例和对照组40例。对照组给予西药常规治疗，观察组在此基础上联合应用健脾益肾中药汤剂。治疗结束后，观察对比两组患者的临床症状、体征和相关生化指标的变化情况。结果：①观察组的总有效率为97.4%，对照组的总有效率为85.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。②治疗8周后，两组患者的 FBG、HbA1c、U-pro、Scr 以及 BUN 均明显下降，且观察组的下降幅度比对照组大，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西医疗法，值得临床推广应用。
作者：崔磊；李召彬 刊期： 2013年第10期
糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一。1999年世界卫生组织（WHO）对糖尿病足的定义是：糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏[1]。本研究对涿州市医院内分泌科2011年8月至2012年8月期间收治住院的30例糖尿病足患者的临床资料进行了回顾性分析，以提高对糖尿病足的认识及诊治，现报道如下。
作者：杨立娜 刊期： 2013年第10期
目的：通过对设备的安装验收来全面分析 IGRT 的安装与 QC。方法：利用参与中山大学附属肿瘤医院实例和试验的研究，探索出 IGRT 的应用优劣。结果：对于提高治疗精准度 IGRT 技术有明显的效果，对设备及使用人员的 QC 作出更高的要求。结论：尖端设备及正确的 QC 支持是 IGRT 技术发展重要的依托，为肿瘤精确放射提供了新方法及尝试，QC 为放疗质量提供保证与支持。
作者：列灿良 刊期： 2013年第10期
0-6岁儿童是基本公共卫生服务的重点管理人群。儿童基本公共服务质量的高低是评价一个地区基本公共卫生服务质量高低的指标之一。县-乡-村三级管理人员应密切配合做好此项工作。
作者：卢石 刊期： 2013年第10期
目的：分析临沂市2006年～2010年结核分枝杆菌的耐药性，评价现行结核病控制措施效果。方法：采用整群抽样方法，在临沂市随机抽取4个县为动态监测点，采用 WHO 推荐的比例法，用改良罗氏培养基，对肺结核患者进行耐药性测定，探讨其耐药发生趋势。结果：1737例培养阳性结核分支杆菌菌株进行4种抗结核药物(INH、SM、RFP、EMB)的耐药性测定。总耐药率为18.4％，其中初始耐药率为18.2%、获得性耐药率为21.6%。总耐多药率为2.0%，其中初始耐多药率为1.9%，获得性耐多药率为3.2%。结论：临沂市肺结核患者耐药率和耐多药率结果均低于全国平均水平，呈逐年下降趋势，证明近几年执行的面视下的短程化疗政策取得了良好效益，但耐药状况仍需密切关注，应继续加强结核病患者的规范管理才能使耐药结核病得到有效控制。
作者：赵艳艳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨舒适护理在重症肝炎病人护理中的重要作用。方法：对我科10例重症肝炎护理进行回顾性分析，并了解患者及家属对护理结果的满意度。结果：10例重症肝炎在不超过15天的治疗时间内8例好转出院，2例转科。其中满意度调查结果为100%满意。结论：运用舒适护理有利于疾病的转归，提高护理质量及患者满意度，丰富整体护理内涵。
作者：万莹 刊期： 2013年第10期
腱鞘囊肿多见于腕背部、足背或关节附近，是常见病。治疗方法较多，但极易复发。2007年8月~2011年8月，笔者对经保守治疗（按压法、囊肿穿刺挤压等）及手术治疗后腱鞘囊肿复发20例患者再次手术，效果满意，现报道如下。
作者：章良忠 刊期： 2013年第10期
目的：探讨早产/低出生体重儿出院后喂养存在相关问题及护理干预措施。方法将我科早产/低出生体重儿出院后面临的喂养相关问题进行护理干预。结果早产儿及低出生体重儿需摄入足够的热量和蛋白质才能保证正常的发育，尤其是脑发育，对其加强喂养知识宣教、适时提供帮助和指导纠正喂养取得良好效果。结论：尽早采取个体化的喂养护理干预，可保障生理成熟度和今后的能力发育。
作者：邓忠华；刘惠娟 刊期： 2013年第10期
探讨急性上消化道出血患者联合使用奥曲肽、泮托拉唑的治疗效果。方法：选取我院70例患者，随机成为对照组和观察组，每组各35例。两组患者均给予保护胃肠黏膜，维持水电解质，补充血容量，支持对症治疗。在此基础上，对照组予泮托拉唑治疗，观察组在对照组基础上予奥曲肽治疗。结果：两组临床疗效对比，观察组的总有效率为94.3%，对照组有效率为77.1%，观察组显著优于对照组，两组比较具有统计学意义(P＜0.05)，两组均未见明显不良反应。结论：奥曲肽联合泮托拉唑在治疗急性上消化道出血疗效显著，止血效果好，值得临床推广应用。
作者：许海林 刊期： 2013年第10期
目的：为了进一步提高我院治疗小儿轮状病毒腹泻的临床疗效，提高患者康复率，本文就综合护理干预应用于小儿轮状病毒腹泻中的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我院自2012年8月至2013年8月期间收治的小儿轮状病毒腹泻患者76例，平均分为观察组和对照组，两组患者38例，分别予以综合护理和常规护理，对两组患者接受护理后治疗效果以及家属满意度进行观察和统计。结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组患者（P<0.05）；观察组患者家属满意度明显优于对照组患者（P<0.05）。结论：综合护理干预应用于小儿轮状病毒腹泻的临床效果十分显著，有效的提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：刘彩云；吕婷 刊期： 2013年第10期
目的：了解高原急性肺水肿的发病机制，探究高原急性肺水肿不同差异个体易感性，总结高危人群。方法：本研究采用前瞻性队列研究和病例对照研究，选取400名受试者分为 A、B 两组，进行高原环境模拟实验。每组各200人，其中 B 组设置对照组和实验组。观察受试者的症状、体征和肺部 X 线表现，对其进行肺动脉压、血电解质及血气分析和心电图监测。结果：受试者模拟海拔3300米以上的高原急性肺水肿的患病率为1.5%；模拟海拔高原3900米高原急性肺水肿的患病率为3.5%；海拔4500米的高原急性肺水肿的患病率为9.5%。其中身体状况不佳（疲劳、饥饿、免疫力低下、上呼吸道感染）的受试者高原急性肺水肿的患病率29.0%明显高于身体状况良好的受试者6.0%，具有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。患高原急性肺水肿的男性患者44人（68.8%），明显高于女性患者20人（31.2%）。结论：海拔高度是发生高原急性肺水肿的主要原因之一，疲劳、饥饿、免疫力低下、合并上呼吸道感染、性别均为诱发高原急性肺水肿的重要因素。
作者：史和增 刊期： 2013年第10期
新上岗护士是科室护理队伍的新鲜血液也是未来的中流砥柱，为帮助其尽快适应科室护理工作，提高其工作应变能力，以确保护理安全，杜绝护理差错和护理缺陷的发生，我们对新上岗护士进行了综合培训，现将培训体会报告如下。
作者：马芳 刊期： 2013年第10期
目的：掌握当前门诊西药房中不合理用药处方的具体情况，从而提升处方的品质，推动临床用药的合理性。方法：随机选取我院2011年3月至2012年11月当中的6000张门诊西药房处方实施调查研究。结果：在这随机选取的6000张处方当中，一共存在163张存在不合理用药情况的处方，占到了处方总数的2.72%。而造成这些不合理用药处方的主要原因在于联合用药不合理、用量与用法的不合理、重复用药、溶媒选择不合理以及临床选药存在的不合理等因素。结论：医院要从源头上去制约这些不合理用药处方的出现，必须要强化医护人员的职业素养，门诊西药房工作的药剂师必须要对药方进行严格的审核，才可以切实提升处方的水平，推动临床用药的合理性。
作者：王永群 刊期： 2013年第10期
目的：探讨疤痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性和安全性。方法：对55例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠阴道试产的临床资料进行回顾性分析，与同期非疤痕子宫妊娠自然阴道分娩50例产妇进行比较。结果：阴道试产55例，39例试产成功，成功率71%，两组观察指标对比无显著性差异。结论：剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠掌握好阴道试产条件并在产程中严密监护，实施阴道试产具有安全可行性，并可降低剖宫产率。
作者：苏敏；时红 刊期： 2013年第10期
在餐饮具集中消毒单位推行卫生监督量化分级管理制度是将卫生监督管理模式向风险度和诚信度管理转变的一种有益尝试。本文就深圳市在餐饮具集中消毒单位实施卫生监督量化分级管理制度的相关情况进行了介绍。
作者：关婕 刊期： 2013年第10期
桔梗作为常用中药，在方剂学中多处用作佐使药，以“载药上行”。并且发现桔梗是一味广泛用于心胸、脾胃、心等脏腑的多功效药物，能够通利三焦，入气分。通过临床应用，将有助于进一步正确理解桔梗在方中的配伍意义，为临床合理使用桔梗提供一些新的依据。
作者：雷莹；陈立兵 刊期： 2013年第10期
目的：对血液透析的患者存在高血压的病人进行原因的分析，高血压对病人的危害处理和应用高血压药物的选择。方法：通过观察和血压监测，患者的症状及调节透析过程中的透析液的钠值，温度，对病人限制钠盐的摄入，通过控制病人的干体重，增加透析次数，降低血容量，指导病人正确选择和应用降压药物，有效的控制高血压的发生，减少并发症的发生，提高透析病人的生活质量。结论：通过上述方法，正确选择和应用药物收效良好，真正的起到了降低透析过程中高血压发生的危险，现代透析临床上广泛应用。
作者：于丽香 刊期： 2013年第10期
主动脉夹层，又称主动脉夹层动脉瘤，是指主动脉腔内血液从主动脉撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态。通常将其分为三型，其中Ⅰ型和Ⅱ型均起自升主动脉，Ⅰ型的受累范围超过升主动脉与主动脉弓，Ⅱ型则仅局限于升主动脉，Ⅲ型起源于降段胸主动脉，往往向远端延伸一定距离。临床表现为突发的剧烈疼痛，休克和压迫症状，是血管外科为凶险的疾病，起病急骤，发展迅速，致死率高。微创血管腔内带膜支架隔绝术是目前具有国际领先水平的介入治疗法，创伤小，手术并发症少，术后恢复快，生活质量提高，自2013年1月~2013年10月我科对14例患者实行了介入治疗，现将护理体会报告如下。
作者：邹太平 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
