卢石
目的:使用椎管内麻醉对分娩镇痛效果及对母婴结局影响的观察,探讨椎管内麻醉在阴道分娩中应用的安全性和必要性。方法:选择接受椎管内麻醉的产妇1000例为试验组,未接受椎管内麻醉的产妇1000例为对照组。对镇痛效果的评价采用 VRS 镇痛评级,两组疼痛效果比较,差异有统计学意义;对母婴结局的影响主要针对产程、分娩方式、新生儿窒息、产后出血的发生情况,试验组与对照组相比无产程的延长、新生儿窒息及产后出血、尿潴留的发生率,差异无统计学意义;试验组的顺产率提高,剖宫产率下降,两组相比差异有统计学意义。结论:椎管内麻醉镇痛能有效减轻分娩疼痛,安全有效,对产程、母婴结局无不良影响,且能有效地降低剖宫产率。
作者:周成英;夏晓敏;叶静;黄玉兰;古乾春 刊期: 2013年第10期
目的:通过运用品管圈工具,加强护士的健康教育工作,提高护士的健康教育能力,增强患者健康教育知识的知晓率。方法:自行设计调查表,向护士及患者调查摸底,根据调查结果在提升护士健康教育能力及患者知晓率中采用品管圈活动,成立天使圈、分析原因、设定目标、制定对策和方法等,从而提高护士健康教育的能力和患者对健康教育知识的知晓率。结果:护士在品管圈活动前后健康教育结果对比,差异有显著意义,患者对健康教育知识的知晓率由原来的62%提高到了86.1%。结论:品管圈活动对提高护士健康教育能力有效,可使健康教育活动更加持续、高效、规范。能够增强护患沟通能力,提高患者满意度。
作者:吕晓蕊;张晓菲 刊期: 2013年第10期
探讨艾叶、高良姜提取液对黄瓜保鲜效果的影响。采用高良姜、艾叶2种中草药的提取液作为保鲜剂,对黄瓜进行涂膜保鲜实验。在温度25℃、相对湿度50%~70%的贮藏条件下,对黄瓜各项感官指标和理化指标进行测定,结果显示各处理组均具有一定的保鲜效果,其中以艾叶提取液的效果佳。
作者:陈逸方;刘洁;申利贤;梅婕;寇威;肖志勇 刊期: 2013年第10期
目的:观察中药贴治疗慢性盆腔炎的疗效,总结其护理措施。方法:将100例慢性盆腔炎患者随机分为两组,对照组(50例)采用常规西医治疗,观察组(50例)采用中药贴治疗,治疗20d 后比较两组患者治疗效果。结果:观察组总有效率为90%,对照组为78%,观察组治疗优于对照组(p<0.05)。结论:中药贴治疗慢性盆腔炎效果明显,值得临床推广。
作者:刘永梅 刊期: 2013年第10期
目的:观察地佐辛在宫颈锥切术的麻醉效果。方法:选择我院ASAⅠ-Ⅱ级无痛宫颈锥切术的患者90例,随机分为3组,每组30例。丙泊酚2mg/kg(B)、地佐辛0.1mg/kg(D)、舒芬太尼0.1ug/kg(S组),D和S组都复合丙泊酚麻醉。B组缓慢静注丙泊酚2mg/kg,D和S组分别静注地佐辛和舒芬太尼,2min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg。记录麻醉前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、宫颈锥切时(T2)、术毕清醒时(T3)各时刻点的MAP、HR、RR和SpO2和丙泊酚用量、唤醒时间、术中体动和呼吸抑制、术后10min的宫颈痛VAS评分和恶心、呕吐等不良反应。结果:三组患者T0时MAP、HR、RR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05),T1时与T0比较MAP、HR、RR、SpO2下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时MAP、HR三组比较差异无统计学意义;B组丙泊酚用量、唤醒时间、术中体动发生率、术后宫颈痛VAS评分均大于D组、S组(P<0.05);S组SpO2T1、T2时明显下降,且不良反应(恶心、呕吐等)发生率高,与其余两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛在无痛宫颈锥切术的麻醉安全可靠、并发症少,值得临床推广。
作者:王艳红;张春雷 刊期: 2013年第10期
患者,男,55岁,机械厂职工。因反复高热1月入院。1月前无明显诱因出现发热,体温38.0~39.6℃,伴畏寒、寒战并大量出汗,发热持续1周,在外院静滴乳酸左氧氟沙星及口服抗病毒药物后体温曾降至正常2周,2周后再次出现高热,并伴有颈肩部及上臂肌肉剧烈疼痛,右下肢痛并腘窝囊肿,全身疲乏无力并失眠。既往长期吸烟及饮酒史,酒精肝及高血压病史。入院查体:双侧颈部扪及肿大淋巴结,心肺无异常,腹软无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。血常规:白细胞3.59×109/L,中性粒细胞0.70,血小板86×109/L,红细胞沉降率20.7mm/h。肝功能、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)正常。乙型肝炎全套、风湿检测、抗核抗体(ANA)、抗可溶性抗原(ENA)阴性。肺部CT、心脏彩超未见明显异常。腹部B超:乙醇性肝硬化,脾大,胆囊结石并胆囊炎。颈椎MR:颈椎间盘突出。颈部淋巴结病理活检结果为反应性增生。入院后即行血培养检查。
作者:丁晓倩;王俊玲;崔世超;王强 刊期: 2013年第10期
为确认青稞β-葡聚糖及其产品的生理保健功能,对以青稞β-葡聚糖为主要成分的“青之元?青稞银杏胶囊”进行了严格的动物实验和人体试食实验。动物实验中,用1.400g/kg.bw剂量的受检样品给大鼠灌胃30天,可使其血清总胆固醇(TC)和总甘油三酯(TG)分别下降24.84%和26.67%,与对照组相比达到显著性水平(P <0.05);人体试验中,服用受试物45天后,受试者的CHOL、TG与试食前比较分别下降10.42%、22.44%,与对照组相比亦达到差异显著性(P<0.05),并无不良反映;而两实验试食后试食组HDL-C与对照组比较差异则无显著性(P>0.05)。此结果证实该产品对动物和人体均有突出辅助降血脂的作用,间接证实了青稞提取物即β-葡聚糖的降血脂、胆固醇作用。
作者:强小林;魏新虹;周珠扬 刊期: 2013年第10期
目的:探讨专业人员健康教育对病患者的实施效果。意义:健康教育是专业人员通过有组织,有计划,有评价的教育活动,包括入院宣教,通过入院评估针对不同病患者进行心理指导、手术常规宣教、重点宣教和出院宣教。促使人们认识心理健康与躯体健康的关系,建立有益于心理健康的防御机制和行为对应方式,掌握心理自助和心理保健方法,提高心理健康水平,防御心理疾病。使病人认识心理因素与疾病发生、发展和转归的关系,改变不利于健康的错误思维,错误观念和错误行为,建立良好的心理防御机制和疾病对应方式,促进身心健康。
作者:杨春晓;陈凯 刊期: 2013年第10期
目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗及预后。方法:对慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的46例患者,根据患者的临床缺钠情况,给予积极地纠正低钠血症,同时接受心力衰竭的基本治疗,对治疗情况进行回顾性分析。结果:46例患者显效32例,好转11例,其有效率93.5%。结论:慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的患者经经适度补充氯化钠可及时纠正心力衰竭患者合并低钠血症,改善其住院预后,提高患者的生存率及生活质量。
作者:郭仁斌;王晓倩 刊期: 2013年第10期
一个完整的测量结果,除了应给出被测量的佳估计值外,还应同时给出测量结果的不确定度[1]。本方法对原子荧光法同时测定水中的砷和汞不确定度进行评定,后整体合成现将结果报告如下。
作者:李纲 刊期: 2013年第10期
应用健康管理常见的膳食指导等模式,在结核病药物治疗的同时,进行膳食营养指导等干预措施,增强患者营养状况和机体免疫力水平,对提高抗结核药物治疗效果有着积极意义。
作者:曾祥荣;杭纪红;王志坚 刊期: 2013年第10期
目的:探讨在临床工作中护理人员如何重视老年病患者护理质量,以减少护患纠纷,保证医疗安全。方法:加强护理服务质量控制,及时发现质量缺陷并进行快速有效的反馈纠正。结果:护理人员在工作中安全防范意识不强,受多种因素影响,容易出现护理差错,对患者和家属造成了不同程度的影响。结论:只有规范护理人员行为,提高护理质量,才能防止护患纠纷,保障护理安全,维护护患双方的合法权益。
作者:宋丽燕;周婷婷 刊期: 2013年第10期
椎间融合手术是目前国内临床广泛应用的治疗脊柱退行性病变的手术方法之一,但是大量的临床研究发现,融合术后会导致手术相邻节段椎间盘退变加速。因此,脊柱非融合技术治疗脊柱退行性病变作为传统融合术的替代治疗方法之一,近年来在临床广泛应用。本文对目前临床应用的脊柱非融合技术的特点和临床应用以及新的非融合技术进展进行综述。
作者:霍纪宝 刊期: 2013年第10期
目的:调查了解不同文化程度的西昌市市区居民对高血压预防控制方面知识的了解程度以及差异,为该地高血压的防治工作提供理论参考。方法:在西昌市市区随机抽取18岁以上的常住居民480名进行高血压知识方面的问卷调查。结果:在涉及到吸烟,饮酒,食盐摄入会影响到高血压发生发展的问题中,小学及以下学历的有37.6%认为有影响,初中生学历的有43.2%认为有影响,高中生学历的有55.4%认为有影响,高中以上学历的有44.6%认为有影响。结论:人群中对高血压知识的了解和学历有一定的关系,但影响程度并不是特别大。
作者:章良;李秀;石林红;罗洋江;温鑫;管明龙 刊期: 2013年第10期
目的:探讨我院急诊科护理管理的佳管理措施。方法:通过对我院急诊科2012年-2013年急诊护理管理过程中的问题进行深入分析,探索出相应对策。结果:急诊护理过程中存在工作流程管理不健全、工作制度不规范、急诊护理人员素质有待提高、服务管理落后等问题。结论:积极有效的措施能够解决急诊护理管理存在的问题,进一步提高护理质量,构建了良好护患关系,有效减少了护患纠纷,提高了群众对医院的信任度。
作者:郭春芳 刊期: 2013年第10期
目的:研究探索健康教育对不同年龄高血压患者的影响。方法:首先,由接受过专业心血管教育的社区责任医生对110名高血压患者分次进行健康教育,然后按年龄将其分为中青年患病组和老年患病组,采用问卷式调查。结果:中青年高血压患者认为健康教育比较重要,而且更倾向于了解饮食、运动和疾病监测等方面的有关知识,而老年患者则更想了解合并症、自身护理和心理治疗等方面的有关知识,同时在接受健康教育后,大部分患者收缩压、舒张压显著降低,血压控制率提高。结论:应该充分利用社会资源,根据不同年龄制定相应的健康教育并积极实施,将有利于高血压患者的身心健康。
作者:李春;蒋惠波 刊期: 2013年第10期
“护理五常法”是指在医疗护理工作中做到常组织、常整顿、常清洁、常规范和常自律。具体工作有药品分类、药品摆放、医疗物品维护等等。“五常法”的推行,将提高医疗护理水平,“五常法”在医院、疗养院推广后,护理人员的工作环境得到改善。尤其值得一提的是,“五常法”运用于护理工作中,将有效避免过期药品运用在临床上,确保了医疗疗养安全。为了适应疗养院院消毒供应专业多元化的需求,树立科学的管理理念,运用新的专业技术系统和管理手段全面、科学地进行管理,使消毒供应中心工作纳入法制化、规范化的轨道,从而不断提高消毒供应中心的管理质量。我院消毒供应室尝试引入护理五常法管理模式,经过一年来的实践,取得初步成效。
作者:徐江萍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨宫颈癌腹腔镜广泛术后护理。方法:对住院手术治疗的55例宫颈癌患者提供规范化围手术期护理措施。结果:所有患者术后无严重并发症发生,均康复出院。结论:对宫颈癌广泛术后患者提供围手术期规范化护理,可缩短术后恢复时间,缩短平均住院日,减少术后并发症的发生,提高手术的治疗效果,改善患者的生活质量。
作者:刘薇薇 刊期: 2013年第10期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。国内约有70写以上的恶性肿瘤病人需要放射治疗。放射线不仅能抑制和破坏肿瘤细胞导致癌细胞的死亡,对正常的组织细胞也有损伤。由于病人及家属对肿瘤知识的普遍缺乏,对放射治疗知识了解甚少,使病人在放射治疗过程中自我防护意识差,放射反应大,并发症严重而导致放射治疗中断乃至失败。为使头颈部肿瘤放射治疗的患者从身心两方面积极配合治疗,减少并发症的发生,促进康复,我们对放射治疗患者开展了有目的、有针对性的分阶段健康教育。
作者:费洪琳 刊期: 2013年第10期
浆细胞性乳腺炎又名粉刺性乳腺炎,乳腺导管扩张症等,是一种非细菌性感染的以导管扩张,浆细胞浸润为基础的慢性乳腺良性疾病[1],临床上以乳腺疼痛,乳晕下肿块,乳腺脓肿及乳腺瘘管特征,我科自2012年5月~2013年8月共收治浆细胞性乳腺炎23例,现分析报告如下。
作者:孙凯;张亚;方文娟 刊期: 2013年第10期