刘永梅
目的：探讨未婚女性药物流产存在的健康问题及相应的护理与宣教。方法：从患者选择，社会支持等各方面分析未婚女性药物流产存在的身心健康问题以及采取的相应护理措施，以尽量减少药物流产术对其生理和心理的影响。结果：本组经我们的精心护理、手术均顺利安全完成，未发生严重并发症及后遗症，使病人处于接受药流手术及康复的佳状态。结论：针对健康问题制订护理措施，通过护士全程陪护和人文关怀，主动提供多方面帮助，给予适当的情绪疏导和情感支持，对于减轻病人的心理压力，促进药流手术顺利进行和术后康复有重要意义。
作者：吴翠英 刊期： 2013年第10期
12例术前均伴有不同程度的肺功能障碍的食管癌患者，术后为防止肺功能障碍继续加重及呼衰的发生，早期进行机械通气治疗，并密切观察病情变化，采取有效护理措施。结果：未出现并发症，取得满意效果。结论：短期的机械通气治疗在食管癌术后的早期应用，对手术的成败具有重要意义。
作者：谷艳林 刊期： 2013年第10期
目的：对年轻冠心病心肌梗死患者进行随访，探讨危险因素的控制情况。方法：对181例，年龄小于45岁，同时确诊心肌梗死（符合2007年ESC 共识心肌梗死诊断新标准），符合上述标准，入选本研究。入选对象共181人，其中有157人，完成了2年随访，随访率为86.74%。对所有患者采取群体教育与个体指导，包括健康教育、运动锻炼、控制饮食、戒烟限酒等。部分确诊高血压、2型糖尿病患者给予的降压、降糖药物治疗。所有入选本研究的患者，均给予患者抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化治疗。随访采用门诊、电话随访或住院随访诊治的形式，随访1年、2年，分别测定患者的血压、甘油三酯、体重指数、腰围、空腹血糖等指标的变化。随访终止于进入调查后的2年。统计学处理计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，采用SPSS17.0统计软件进行数据处理。结果：随访2年后，所有患者SBP、DBP、甘油三酯、体重指数、体重、腰围较随访前明显降低；但SBP、DBP、腰围（120.55±16.43）、甘油三酯（1.71±0.38）等指标，总体上未达标；在完成随访的157人，吸烟人数较前明显下降，但仍有89人仍在吸烟。结论：对年轻冠心病心肌梗死患者实施的行为干预，在改善患者行为生活方式、控制血压、血糖、降低体重等方面有积极作用，但仍不达标。因此临床上需继续通过宣教、随访的形式进行干预。把危险因素控制在目标水平内，从而防止再次出现心血管不良事件，改善预后。
作者：古丽娜尔·白托拉；马依彤 刊期： 2013年第10期
目的：分析艾条隔姜灸治疗小儿腹泻的临床护理体会。方法：随机选取2010年12月-2012年12月腹泻采用艾条隔姜灸法治疗和一般补液治疗的小儿患者共100例，分为观察组与对照组，观察组在艾条隔姜灸治疗的同时同步进行灸法护理，对照组单纯进行补液治疗和一般常规护理，比较两组治疗（护理）后的整体效果，以及患儿家长对治疗效果的满意度。结果：观察组治疗（护理）后总有效率为92.0%，对照组治疗后总有效率为82.0%；观察组患儿家长对治疗效果的满意度为90.0%（45/50）；对照组患儿家长满意度为78.0%（39/50）；观察组总体效果更显著（P＜0.05）。结论：采用艾条隔姜灸法治疗小儿腹痛腹泻中同时加强相应的护理，利于临床治疗效果的改善，值得推广应用。
作者：杨丽萍 刊期： 2013年第10期
现代社会飞速发展，脑力劳动增加，脑血管疾病严重危害着人类的健康，其年龄跨度增大，发病率增高。随着护理学的发展，护理以“疾病为中心”的护理转向“以病人为中心”的护理变革。由此我科加强了脑血管护理中的健康教育，对预防脑疾患，提高病人的保健自护能力，减少并发症和致残率的发生，促进康复，收到了良好效果。
作者：胡佳炜 刊期： 2013年第10期
目的：探讨阿奇霉素治疗上呼吸道感染的临床应用和疗效。方法：选取我院在2012年全年收治的上呼吸道感染患者80例，将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，观察组应用阿奇霉素治疗，对照组应用头孢拉定治疗，并对两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组总有效率（95.0%）明显大于对照组（80.0%），且退热时间、啰音消失时间以及咳嗽消失时间明显短于对照组，P<0.05；且两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：阿奇霉素治疗上呼吸道感染患者疗效确切，可显著改善患者的临床症状，且无明显副作用，值得临床推广。
作者：李秋芬；叶红 刊期： 2013年第10期
脑出血是指原发性脑实质内的出血，也称原发性脑出血[1]。病情危重，变化快、病死率高。变现为突发性失语、偏瘫、不同程度的意识障碍、发热、颅内高压等。回顾性总结67例脑出血病人住院期间的临床观察与护理经验时认为：密切观察病情变化、精心护理、密切护患关系是减少并发症，降低死亡率的关键。
作者：吴丹 刊期： 2013年第10期
目的：观察布托啡诺复合芬太尼尼在下肢骨折患者术后镇痛的疗效和安全性。方法：下肢骨折术后患者60例随机分为两组, I 组：将布托啡诺12 mg，芬太尼0.5 mg,格拉司琼6mg，生理盐水稀释至100L 注入镇痛泵，II 组：布托啡诺12mg，格拉司琼6mg，生理盐水稀释至100L 注入镇痛泵静脉泵给药。结果：术后8、24h，两组 VAS 评分、BCS 评分比较 P<0.05，不良反应 I 组少于 II 组。结论：布托啡诺复合芬太尼用于下肢骨折患者术后镇痛优于单纯布托啡诺。
作者：倪绍端；马从学 刊期： 2013年第10期
目的：了解高原急性肺水肿的发病机制，探究高原急性肺水肿不同差异个体易感性，总结高危人群。方法：本研究采用前瞻性队列研究和病例对照研究，选取400名受试者分为 A、B 两组，进行高原环境模拟实验。每组各200人，其中 B 组设置对照组和实验组。观察受试者的症状、体征和肺部 X 线表现，对其进行肺动脉压、血电解质及血气分析和心电图监测。结果：受试者模拟海拔3300米以上的高原急性肺水肿的患病率为1.5%；模拟海拔高原3900米高原急性肺水肿的患病率为3.5%；海拔4500米的高原急性肺水肿的患病率为9.5%。其中身体状况不佳（疲劳、饥饿、免疫力低下、上呼吸道感染）的受试者高原急性肺水肿的患病率29.0%明显高于身体状况良好的受试者6.0%，具有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。患高原急性肺水肿的男性患者44人（68.8%），明显高于女性患者20人（31.2%）。结论：海拔高度是发生高原急性肺水肿的主要原因之一，疲劳、饥饿、免疫力低下、合并上呼吸道感染、性别均为诱发高原急性肺水肿的重要因素。
作者：史和增 刊期： 2013年第10期
1.1疼痛与休克观察护理突发剧烈疼痛为发病开始时常见的症状，约90%以上患者从疼痛发作一开始即极为剧烈，往往为难以忍受的搏动样、撕裂样疼痛。疼痛部位可在前胸或胸背部，也可沿着夹层分离的方向放射到头颈、腹部或下肢，累及肾动脉时可引起腰痛。剧烈疼痛约有1/3的患者出现颜面苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏快弱及呼吸急促等休克现象，血压却表现为不下降，反而升高，血压和休克呈不平行关系。有效地降压、止痛是治疗疼痛性休克的关键。如果疼痛减轻后反复出现提示夹层分离继续扩展；疼痛突然加重则提示血肿有破裂趋势；血肿溃入血管腔，疼痛可骤然减轻。因此，疼痛与休克的加重与缓解都是病情变化的标志重要指标之一。应严密观察疼痛的部位、性质、时间、程度。使用强镇痛剂后，观察疼痛是否改善。同时注意鉴别如心肌梗死、急性肺栓塞、急腹症等疼痛。缓解疼痛常用吗啡或哌替定，吗啡3～5mg 稀释后静脉注射，度冷丁50～100mg 肌内注射，注意2次用药须间隔4～6h，以防成瘾。吗啡的镇痛、镇静效果较强，呕吐等不良反应相对较少，但需注意两药均有降低血压和抑制呼吸等不良反应。
作者：罗洁 刊期： 2013年第10期
卫生理化检验质量控制是为了达到质量要求采取作业技术或措施对卫生理化检验实施监视和控制，保证质量环的所有阶段都安规范运作，以达到不会出现不满意或不符合的卫生理化检验工作。卫生理化检验质量控制包括：一、质量环控制，二、卫生理化检验过程的质量控制，三、检验报告管理，四、量值的溯源性保证，五、检验结果的质量保证。
作者：吴天瑞；黄育英 刊期： 2013年第10期
目的：探讨颈部气管开放性损伤的麻醉。方法：对24例气管开放性损伤患者的麻醉实施。结果：保留自主呼吸进行插管安全可靠。结论：颈部气管开放伤麻醉插管以保留自助呼吸为宜。
作者：杜彩凝 刊期： 2013年第10期
目的：避免针脱落漏液，减少穿刺次数，使用方便利于活动，避免护理人员针刺伤的发生。方法：将40例酒精过量患者随机对其中20例使用留置针20例使用钢针选择合适的血管进行穿刺告知家属对穿刺肢体制动。结果：使用留置针的20例患者无脱针漏液，护理人员针刺伤0，减轻患者反复穿刺的痛苦和护理人员工作量；使用钢针的20例患者脱针漏液平均在3次以上。结论：留置针可广泛运用于酒精中毒患者的抢救。
作者：杨玉丹；王岩 刊期： 2013年第10期
目的：在常州市武进区，针对特定人群-护士，调查睡眠质量情况。方法：调查问卷。选择常州市武进区各医院在职护士，性别均为女性。共发出调查问卷150份，有效问卷为142份，有效率为94.7%。结果：有52.3%的人认为自己睡眠不太够，21.4%的人认为睡眠不够。结论：睡眠不足的问题已经普遍存在。
作者：冯美兰；周武俊 刊期： 2013年第10期
目的：研究并分析异位妊娠的相关发病原因以及积极的预防和治疗方式。方法：选取我院2011年12月1日-2013年4月1日收治异位妊娠患者118例进行临床研究。结果：导致患者出现异位妊娠的主要原因是妇科炎症、多次孕产等。结论：对导致异位妊娠相关因素进行早期干预，有利于防治异位妊娠，具有重要的临床价值。
作者：汪涟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨白血病化疗后并发口腔溃疡的护理干预措施。方法：对我院40例白血病化疗后并发口腔溃疡患者进行心理、饮食、药物治疗等方面的护理。结果：经过一周系统合理治疗及护理，68例患者中，治愈55例，好转11例，无效2例。有效率97.06%。结论：采用综合护理措施，可降低白血病患者化疗后口腔溃疡发生率，减轻损伤程度及症状，减轻痛苦，提高治愈率。
作者：张志达 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中医护理应用于肺炎伴心衰患者临床护理中的效果。方法：选取我院收治的肺炎伴心衰患者共80例，依照入院顺序随机、平均分为观察组与对照组，对照组予以常规西医护理，观察组在对照组基础上联合中医护理，对照两组护理效果。结果：观察组患者联合中医护理之后，治愈出院40例、护理满意40例，平均住院天数为（9.8±1.4）d，本组患者治愈率、护理满意度均明显高于对照组（P＜0.05），平均住院天数也明显短于对照组（P＜0.05）。结论：中医护理法用于肺炎伴心衰患者的临床护理工作中，可显著提升综合治疗效果、缩短住院时间、提升患者护理满意度，值得推广应用。
作者：蒋倩 刊期： 2013年第10期
目的：比较清洁灌肠的方法，以减少不良反应、改善灌肠效果。方法：将120例需清洁灌肠的患者随机分为试验组和对照组，每组60例，对照组采用传统清洁灌肠方法，试验组采用改良灌肠方法。结论：改进后的清洁灌肠方法改善了清洁灌肠的效果，并减少了清洁灌肠过程中病人的不良反应，提高了患者的满意度。
作者：刘琴红；易路；石瑞 刊期： 2013年第10期
随着社会的发展，人民生活质量的不断提高，人们对医疗护理服务的需求也不断的增多，护理人员需从护理患者的疾病到关爱患者身心的护理服务的转变，护理工作的范围扩大到不同的领域，同时繁重的日常护理工作量也在加大，护理人员的数量却增长缓慢，护理工作者自感自身知识不够，业余时间学习加大，职称晋升考试、家庭、社会等等因素引起的压力深深的影响着每一位护理人员，而压力过大则会影响心理健康，心理健康问题导致工作注意力不集中，工作不积极，进而容易引发护理安全问题。我们的护理工作是琐碎、细致的、繁忙的，要求护理人员在工作中全身心的投入。因此关爱护理人员的心理健康也是防止护理安全问题发生的重要影响因素。通过分析心理健康的因素对护理人员的影响，从而对护理安全问题发生的影响，提出我们应从生理、心理、家庭、社会等不同方面对护士进行关爱和指导，促进护士的心理健康，从而使护士能有积极向上的心态投入到护理工作中，防止护理安全问题的发生。
作者：付诗 刊期： 2013年第10期
目的：做好静脉留置针在心血管病中的应用及护理。方法：根据多年心内科临床实践与护理，逐步掌握静脉留置针的方法与技巧。结果：使用静脉留置针输液浅静脉留置针减少了反复穿刺给病人带来的痛苦，为病人的治疗提供了方便，既利于心血管病人的抢救工作，又减轻护理工作量，提高工作效率；除个别患者有并发症发生外，患者绝大多数无任何不良反应，因此护理人员应掌握浅静脉留置针的使用技术和做好留置针的护理，更好地为病人服务。
作者：姚秀珍 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
