学术投稿

临沂市肺结核患者耐药性动态监测与分析

赵艳艳

关键词:肺结核, 药物耐受性, 动态监测
摘要:目的:分析临沂市2006年~2010年结核分枝杆菌的耐药性,评价现行结核病控制措施效果。方法:采用整群抽样方法,在临沂市随机抽取4个县为动态监测点,采用 WHO 推荐的比例法,用改良罗氏培养基,对肺结核患者进行耐药性测定,探讨其耐药发生趋势。结果:1737例培养阳性结核分支杆菌菌株进行4种抗结核药物(INH、SM、RFP、EMB)的耐药性测定。总耐药率为18.4%,其中初始耐药率为18.2%、获得性耐药率为21.6%。总耐多药率为2.0%,其中初始耐多药率为1.9%,获得性耐多药率为3.2%。结论:临沂市肺结核患者耐药率和耐多药率结果均低于全国平均水平,呈逐年下降趋势,证明近几年执行的面视下的短程化疗政策取得了良好效益,但耐药状况仍需密切关注,应继续加强结核病患者的规范管理才能使耐药结核病得到有效控制。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 浅谈显色培养基检测沙门氏菌的认识与体会

    目的:总结本人在显色培养基检测沙门氏菌方面一些初步认识与体会;方法:通过查阅相关资料和本人在检验实践中的体会,进行分析;结果:沙门氏菌显色培养基种类、应用比对研究现状、注意事项等;结论:以供其他技术人员参考。

    作者:马永;林真;陈少美 刊期: 2013年第10期

  • 热敏灸配合穴位贴敷防治小儿反复呼吸道感染临床研究

    目的:探讨防治小儿反复呼吸道感染更好的方法。方法:将148例反复呼吸道感染患儿随机分综合治疗组(75例)和西药组(73例)。综合治疗组采用热敏灸同时结合穴位贴敷;西药组采用口服匹多莫德口服溶液治疗。两组患儿均治疗1个月,采用临床症状评分和免疫功能检查评定其临床疗效。结果:治疗后综合治疗组有效率92.0%明显优于西药组79.31%,两组患儿治疗后临床症状评分和免疫功能均较治疗前明显提高,综合治疗组与西药组比较改善更加显著(均P<0.05)。结论:对于防治小儿反复呼吸道感染,热敏灸配合穴位贴敷能显著提高患儿免疫功能,在控制症状或改善症状的同时,增强了体质。

    作者:石秀丽;谭洛;李巍;张晓玲 刊期: 2013年第10期

  • 儿科门诊新护士带教模式的探讨

    为了使儿科门诊新入科护士尽快适应护理岗位并进入角色,通过对儿科新入科护士带教方法重点难点剖析,归纳并总结相应的对策。使新入科护士调动积极性和主动性,迅速成长起来,在工作岗位上多付出,多学习,尽快掌握好理论知识和业务技能,更快更好的适应儿科门诊门诊的工作,为病人提供优质的护理服务。

    作者:潘卉;丁金花 刊期: 2013年第10期

  • 无创机械通气在危重患者转运途中护理体会

    危重病人在转运中如何有效的保障病人安全是临床一直关注的问题,其中安全、高效的机械通气是主要的方面[1]。便携式呼吸机的开发和应用,使危重病人长途转运的安全性得到更大保障。我科2012年1月至今共使用便携式呼吸机护送18例呼吸衰竭患者进行院外转运取得良好的效果,为病人尽快明确诊断接受进一步的诊断治疗奠定了良好的基础。现总结如下。

    作者:陈苗苗;陈燕;徐延芳;邝生 刊期: 2013年第10期

  • 脾切除加断流术后门静脉系统血栓形成机制的研究

    目的:探讨门静脉高压症行脾切除加断流术后门静脉血栓形成的原因.方法:将2012年07月至2013年07月本院收治的68例患者进行回顾性分析,根据患者术后血栓发生情况分为血栓组和非血栓组,分析手术前后患者门静脉压力变化、血小板数值等相关数值,讨论门静脉血栓的发生率、发生部位及形成机制。结果:脾切除加断流术后门静脉血栓总体发生率为35.29%(24/68),共有24例患者术后发生了血栓,其中14例患者在门静脉系统形成了混合性血栓,9例患者术后形成脾静脉血栓,1例患者术后形成肠系膜上静脉血栓。血栓组和非血栓组患者在门静脉压力变化组间有统计学差异(P <0.05)。血栓组血小板计数术虽高于未发生血栓组,但差异不显著(P >0.05)。结论:门静脉压力降低是术后发生门静脉系统血栓的危险因素;血小板数值的变化对血栓形成的影响意义不大。

    作者:商爱军 刊期: 2013年第10期

  • 苍耳子中毒2例报告

    病例1:患者女,43岁,因“头痛、鼻塞流涕2年,加重1周”前来门诊就治。既往无病史。查体:BP120/70mmHg,神志清,精神尚可,两侧颧骨有轻度压痛;呼吸18次/分,清,未闻及干湿啰音。心律齐,心率76次/分,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。头颅 X 线平片示“双侧上颌窦炎”。经中医辩证属风热上扰型,给予苍耳子散[1]加减成汤剂5付,每日1剂,水煎2次约400ml,分2次口服。方药组成:苍耳子(炒)12g、辛夷15g、白芷30g、薄荷叶(后下)10g,金银花15g、菊花10g、甘草6g、葱白三段。患者口服水煎汤剂后3小时,自觉头目眩晕,恶心呕吐,心慌气短,因自觉症状严重,速来我院就诊。查体:BP80/40mmHg,神志清、精神差,烦燥不安,呼吸困难,全身出汗,心率110次/分。诊断:苍耳子中毒[2]。给予洗胃、吸氧、保肝解毒、扩容等对症处理后好转,至次日晨复查无异常,给予出院。

    作者:马天龙 刊期: 2013年第10期

  • 腹腔镜二孔法儿童阑尾切除165例

    目的:总结腹腔镜二孔法儿童阑尾切除术的经验。方法:回顾分析我院2005年12月~2013年6月165例腹腔镜二孔法儿童阑尾切除术。年龄2~13岁(平均年龄7.5岁)。单纯性阑尾炎51例,占30.9%;化脓性阑尾炎82例,占49.7%;坏疽穿孔性阑尾炎32例,占19.4%,均未合并阑尾周围脓肿和弥漫性腹膜炎。结果:均顺利完成手术,顺利出院,无并发症。结论:腹腔镜二孔法儿童阑尾切除术效果好。

    作者:刘志新;陈小林 刊期: 2013年第10期

  • 老年住院患者口服用药安全管理

    目的:探讨老年住院患者口服用药中存在的安全隐患及安全管理措施,达到防止口服药意外的发生,保障患者口服用药安全。方法:通过访谈与问卷相结合的方法,对我院160例住院老年患者进行问卷调查分析。结果:研究表明了住院老年患者用药种类3种以上占93%,65%的住院老年患者存在口服用药安全隐患。通过提升医护人员自身素质与安全用药意识,坚持为患者服药到口,作好口服用药过程各个环节监控,将不安全因素消灭于萌芽状态。结论:加强老年住院患者口服用药安全管理,是确保老年病人安全用药,防止医疗纠纷,达到佳治疗状态的有效措施。

    作者:赵君健;方健;任春碧;张璇;张莉 刊期: 2013年第10期

  • 糖尿患者的临床护理体会

    我院2008~2013年共收治糖尿病患者178例,由于护理人员能够对不同患者及时找出主要护理问题,采取相应的护理措施,患者均能较快康复出院,现将护理体会报告如下。

    作者:胡小静 刊期: 2013年第10期

  • 神经内科监护室清醒患者负性情绪因素调查及心理护理

    目的:探讨神经内科监护室清醒患者负性情绪的相关因素并给予心理护理。方法:采用SCL-90、HAMD、HAMA量表对50例神经内科监护室清醒患者进行心理评估,并针对相关因素采取相应的心理护理措施。结果:神经内科监护室清醒患者存在一定程度的心理障碍,以抑郁、焦虑为主,经心理护理后患者抑郁、焦虑状态均有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对神经内科监护室清醒患者实施相应的心理护理,能减缓或消除患者的抑郁、焦虑状况,促进身体机能的恢复。

    作者:章文慧 刊期: 2013年第10期

  • 血栓通联合低分子肝素钙治疗下肢深静脉高凝状态10例临床观察与分析

    下肢深静脉高凝状态在临床上比较多见,易致深静脉血栓形成,可致肺栓塞致死及遗留坏死性静脉功能不全综合症。现随着高血压、糖尿病、高脂血症的年轻化趋势,此类患者的发病率亦逐渐增高且呈年轻化趋势。2011年01月-2012年12月我院采用血栓通联合低分子肝素钙治疗下肢深静脉高凝状态患者10例,疗效显著,效果满意。报告如下。

    作者:井玉红;谢五民;张凤娥 刊期: 2013年第10期

  • 个性化护理在眼科手术患者中的应用效果分析

    目的:探讨个性化护理在眼科手术患者中的应用效果。方法:将我院收治的260例眼科手术患者随机分成两组,对照组130例实施常规护理,实验组130例在常规护理基础上给予全面的个性化护理,并对其应用效果进行评价。结果:接受个性化护理后,实验组的手术焦虑状态明显减轻,优于对照组;患者对护理工作满意度也明显高于对照组。结论:个性化护理能有效缓解眼科围手术期患者的焦虑状态,提高护理满意度,值得临床推广。

    作者:柴树洁;于方;衡朝霞;梁义红 刊期: 2013年第10期

  • 血液灌流60例护理体会

    目的:提高护理人员对血液灌流治疗常见护理问题认识,保障治疗的安全性和有效性。方法:使用 YTS-150一次性使用血液灌流器,预冲液为生理盐水,血液灌流联合血液透析者,灌流器串联在透析器之前。结果:治疗中发生低血糖反应5例次、灌流器凝血3例次、治疗后血管通路止血困难4例次、超滤脱水计划完成不准确8例次。结论:治疗前要按操作要求预充灌流器、做好脱水计划;治疗中要加强体外循环通路外观的观察和健康宣教,治疗后做好护理交班等是保障灌流治疗安全顺利完成的重要方面,护理人员要给予足够的重视。

    作者:蒋惠云 刊期: 2013年第10期

  • 温馨护理在妇产科优质护理示范病房中的应用体会

    目的:重点研究和探讨温馨护理在妇产科优质护理示范病房中的应用效果和临床体会。方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院产科于2010年1月-2012年12月期间收治的72例妇产科优质护理示范病房患者的临床资料进行回顾性对照分析。将其随机分为2组,对照组36例采用常规护理,观察组36例采用温馨护理。结果:观察组的各项指标明显好于对照组;观察组无死亡事件发生,均治愈,对照组死亡4例,占11.11%观察组护理满意度明显高于对照组,并发症率低于对照组(P<0.05)。结论:加强妇产科优质护理示范病房的临床护理,可显著提高临床护理质量,降低并发症率及死亡率,改善预后,具有非常积极的临床意义。

    作者:李爱群 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈医院财务管理信息化

    信息科学与信息技术的迅速发展,不仅全面推动医院的快速发展,也给医院财务建设、发展带来变革。现在财务行业面临的真正问题在于:逐渐增大的信息需求多样化已经超出了传统财务的界定范围,也大量超出了传统财务系统的容量。因此必须寻求新的方法,利用现代信息技术来改造现有的信息系统,以更经济有效的方法来完成财务工作。

    作者:陈丽霞 刊期: 2013年第10期

  • 脑梗死后癫痫临床治疗分析

    目的:研究脑梗死后癫痫临床治疗效果。方法:从我院2008年5月~2013年5月收治的480例脑梗死患者中收集70例继发癫痫患者(占14.6%)的临床资料,进行深入分析,旨在研究脑梗死后癫痫的临床治疗效果。结果:所有患者经手术治疗半年后,对其进行随访结果显示:25例行胼胝体切开术中有8例已彻底停药,发作次数减少超过60%者15例。13例行立体定向扣带、杏仁核回靶点毁损术中有4例已基本停药。实施病灶切除术的患者共32例,其中12例已彻底停药,另外19例仍在小剂量服用抗癫痈药物,停药后依然会发作,但发作次数较治疗前明显减少。结论:选择正确的手术方式是有效控制脑梗死后癫痫的关键。

    作者:杨华东 刊期: 2013年第10期

  • 微量营养素对青少年近视的影响

    目的:探讨微量营养素对青少年近视的影响。方法:随机抽取屈光不正外无其它眼病的健康男女学生60例做为研究对象,动态观察3年,均采用6810s 型原子吸收分光光度计检测被检者血清中铜、锌、钠、铁、铬等微量元素的含量。结果:青少年近视的发生与发展与血清锌、铜、钠元素含量有非常密切的关系,而与血清铬、铁的含量变化无规律可寻。血清锌、铜、钠的含量越低,近视度越高,相关性非常显著性,有统计学意义(P<0.01);而与血清铬、铁的含量相关性较低,无统计学意义(P>0.05)。结论:微量营养素对青少年的视力影响很大,我们必须要高度重视,为青少年补充适当适量的微量营养素,保护他们的视力。

    作者:梁高华 刊期: 2013年第10期

  • 静脉留置针在临床护理中的应用分析

    目的:去除影响静脉留置针留置时间的因素,减少留置针的并发症,大限度的发挥留置针持续留置的优点。方法:对150例使用静脉留置针的患者进行调查。结果:静脉留置针的使用,为危重患者急救、临床药物治疗、重复用药和供给营养,提供了方便,快捷,有效的途径。提高了工作效率。结论:消除静脉留置针使用中的不良问题,提高使用成功率,已成为护理实践工作中的一项重要临床问题。

    作者:张春梅 刊期: 2013年第10期

  • 下尿路尿动力学检查护理的重要性

    目的:分析研究下尿路动力学检查与护理对患者起到的作用。方法:抽取近年来在我院收治的120例患有排尿功能障碍的患者,采用随机抽取的模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例,实验组对患者采取下尿路尿流动力学的检查以及优质护理,对照组对患者采取常规检查以及临床护理。结果:实验组病人出现的不良反应明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组病人护理满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取尿路动力学检查以及优质护理对检查结果的精准性以及病人的治疗效果给予保证,并且使合并症的发生几率明显得以降低,对病人的生活质量起到至关重要的作用,具有临床推广价值应用。

    作者:李红;王亚波;谢敏 刊期: 2013年第10期

  • 引经药桔梗作用及机理

    桔梗作为常用中药,在方剂学中多处用作佐使药,以“载药上行”。并且发现桔梗是一味广泛用于心胸、脾胃、心等脏腑的多功效药物,能够通利三焦,入气分。通过临床应用,将有助于进一步正确理解桔梗在方中的配伍意义,为临床合理使用桔梗提供一些新的依据。

    作者:雷莹;陈立兵 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会