李忻泽
黄芪为补气之要药,甘温,入脾、肺经,有“补气之长”的美称。《本草纲目》:“元素曰:黄芪甘温纯阳,其用有五:补诸虚不足一也;益元气,二也;壮脾胃,三也;去肌热,四也;排脓止痛,活血生血,内托阴疽,为疮家圣药,五也”。自《金匮要略》以来用黄芪为主的复方范围甚广,用之确实,笔者用之深有体会,仅就一部分以气虚为主的典型病例整理如下。
作者:杨学东 刊期: 2013年第10期
我们这里地处边疆地区,随着社会经济的发展,人们的生活水平不断提高,但受民族传统饮食习惯的影响,如喜好喝烈性酒,偏向肉食等,这些都易导致冠心病的发生日趋年轻化,临床上常常见到二十多岁就发生心肌梗死的患者,即使及时抢救过来,但是以后也会严重影响生活质量,这些后果都是由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同,不能对本身的疾病有充分认识和重视,不能进行有效的一级和二级预防。因此,我们要针对不同年龄,不同层次的患者施以宣传教育,重视冠心病的早期发现和注意事项,预防、控制冠心病的发生、发展。根据这些年来我的实践,整体化护理的经验,现将我们对中青年冠心病患者提供了早期发现的要点,总结如下。
作者:黄新霞;热汗姑·祖农 刊期: 2013年第10期
目的:了解高原急性肺水肿的发病机制,探究高原急性肺水肿不同差异个体易感性,总结高危人群。方法:本研究采用前瞻性队列研究和病例对照研究,选取400名受试者分为 A、B 两组,进行高原环境模拟实验。每组各200人,其中 B 组设置对照组和实验组。观察受试者的症状、体征和肺部 X 线表现,对其进行肺动脉压、血电解质及血气分析和心电图监测。结果:受试者模拟海拔3300米以上的高原急性肺水肿的患病率为1.5%;模拟海拔高原3900米高原急性肺水肿的患病率为3.5%;海拔4500米的高原急性肺水肿的患病率为9.5%。其中身体状况不佳(疲劳、饥饿、免疫力低下、上呼吸道感染)的受试者高原急性肺水肿的患病率29.0%明显高于身体状况良好的受试者6.0%,具有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。患高原急性肺水肿的男性患者44人(68.8%),明显高于女性患者20人(31.2%)。结论:海拔高度是发生高原急性肺水肿的主要原因之一,疲劳、饥饿、免疫力低下、合并上呼吸道感染、性别均为诱发高原急性肺水肿的重要因素。
作者:史和增 刊期: 2013年第10期
目的:探讨静脉输液中发生药物不良反应的因素及相应的防治措施。方法:对笔者所在医院发生的输液不良反应50例患者的分别查找原因和采取相应的护理对策。结果:本研究输液不良反应包括发热反应(10%)、静脉炎(8%)、空气栓塞(O.8%)、过敏反应(40%)、疼痛(20.2%)以及胃肠道反应(恶心、呕吐)(21%)等,结论:导致输液反应的原因复杂需要医护人员认真观察,仔细分析,及时处理,将减少病人痛苦,增加病人舒适感。
作者:黄林 刊期: 2013年第10期
本文选取我站自2011年6月1日至2013年6月1日的40名献血反应者作为研究对象,经实施护理,献血者短时间里皆恢复正常。本此研究与临床实际工作展开剖析,为降低诱发献血反应的给予参考。
作者:刘秀贞;李宗娇 刊期: 2013年第10期
目的:通过改变胰岛素的注射部位的方法,提高胰岛素在体内的吸收,从而增强胰岛素疗效,减少胰岛素用量。方法:将60例长期应用胰岛素(诺和灵30R)治疗的糖尿病患者,按血糖情况分为三组,每组各20例,同时对胰岛素的注射方法进行改良,实验结束时进行自身对照。结果:三组自身对照结果均有统计学意义。结论:圆移动注射胰岛素部位的方法对提高胰岛素在体内的吸收有一定的疗效,可以明显降低患者的空腹血糖。
作者:李春梅;周婷婷 刊期: 2013年第10期
目的:评价开展乙肝健康教育干预后在提高乙肝患者对乙肝疾病正确认知的作用,以期降低患者及其家属对乙肝的恐惧感,加大患者治疗的依从性。方法:选择421例乙肝患者,随机分为对照组和干预组,对干预组入院期间实行严格的健康教育干预,采用自行设计的乙肝知识认知情况调查表对干预前后的认知状况和对乙肝的恐惧程度进行评价。结果:对照组在住院前后对乙肝的认知状况无明显统计学差异(P>0.05),干预组在健康教育干预前后对乙肝知识的认知状况存在明显统计学差异(P<0.05)。干预后对照组和干预组对乙肝恐惧程度均降低,但干预组得分比对照组更低。结论:在患者入院期间采用健康教育干预可以提高患者对乙肝的认知状况,也可以降低患者对乙肝的恐惧程度,应该提倡并广泛开展此项工作。
作者:徐芸 刊期: 2013年第10期
目的:了解手足口病的流行特征和临床特点,为手足口病的诊断、治疗及预防提供依据。方法:总结2011~2013年本院收治的45例重症手足口病患者的临床资料,分析其临床特点、实验室检查和临床治疗的结果。结果:45例患者中,治愈37例,好转6例,自动出院1例,死亡1例。结论:早期识别危重症手足口病患儿的高危因素、早期干预治疗是降低病死率、减少后遗症、改善患儿预后的关键。
作者:肖巨庆;莫宝妹;廖华;陈侃;周鹏;曾东良 刊期: 2013年第10期
目的:探讨早期肾综合征出血热病人凝血功能变化以及临床意义。方法:选择2011年1月--2012年12月我院收治的52例早期肾综合征出血热病人为研究组,并选择52例健康人群作为对照组,比较分析凝血功能变化。结果:研究组 D-dimer 高于对照组( P <0.05),D-dimer 跟病情程度正相关。研究组中 PLT 与 Fib 降低( P <0.05); PT 与 APTT 延长( P <0.05)。PLT 、 Fib 均跟病情程度负相关( P <0.05); PT 、 APTT 均跟病情程度正相关。DIC 发病率跟病情程度正相关,总死亡率4.6%。结论:对早期肾综合征出血热病人进行凝血功能检测具有积极的临床意义,可以预示病人病情程度,具有较高的预报价值。
作者:郑群;纪东辉 刊期: 2013年第10期
癌症患者的疼痛表现是其主要的临床表现,会出现在患者疾病的各个阶段,严重影响了癌症患者的生活质量,因此,积极有效的控制疼痛是提高癌症患者生活质量的重要环节。2011年12月-2012年11月,我科采用吗啡口服滴定后转为口服盐酸羟考酮治疗癌痛28例,疗效满意。
作者:黄新群 刊期: 2013年第10期
医院后勤管理指的是医院后勤的一种全面管理,因其管理内容相对较为繁多、复杂等,对安全和服务要求非常高。采取精细化管理,能够使医院后勤管理具有非常高的效益。如何做好精细化管理是目前医院后勤工作人员所面临的难题,那么应该完善其管理方式,对相关各项规章制度要全面落实,提供精细化服务,降低管理成本,保证医院后勤工作正常运转。
作者:钟安军 刊期: 2013年第10期
总结了老年患者烧伤后感染的护理问题及护理措施,包括创面、皮肤护理,褥疮护理,预防肺部感染的防治及护理,饮食护理,心理护理等,充分认识烧伤患者的生理特点及心理特点,采取全方位综合护理,积极预防各种并发症。
作者:姚应惠 刊期: 2013年第10期
目的:探讨经桡动脉行支架植入术患者的临床观察与护理对策。方法:选取66例入临床路径的急性ST段抬高心肌梗死经桡动脉行冠状动脉介入治疗的患者,对其术前术后的观察与护理进行归纳、总结。结果:本组患者均顺利经桡动脉完成手术,术中、术后在部分患者中出现的并发症经积极处理后转归良好,平均住院时间10天,无严重并发症发生,所有病人达预期效果出院。结论:高效有序的护理能够减轻患者痛苦、减少术后并发症的发生,在临床路径管理中具有重要作用。
作者:滕涛;生范合 刊期: 2013年第10期
据有关统计,90%~95%的住院患者需要静脉输液治疗,为了提高静脉输液治疗护理质量,规范静脉输液操作技术,减轻病人痛苦,减少静脉输液并发症发生,保证患者的安全,避免因护理不良事件引发的医疗纠纷。由于静脉输液是一种有创治疗,为细菌进入人体提供了直接通道,因此具有潜在的感染及并发症的危险,特别是静脉置管针在临床的广泛应用,为静脉感染提供了机会,但与静脉输液有关的并发症大多数是可以预防的。通过对静脉输液管理及风险相关知识的学习,预防静脉输液常见的并发症,即静脉炎、渗出、外渗与感染,可减少对患者的危害,降低静脉输液并发症的发生率,达到质量管理目的。
作者:周安福 刊期: 2013年第10期
目的:探讨患厌学综合征儿童的临床特点及诊断。方法:对69名因厌学综合征而入院的儿童进行临床分析,采用韦氏智测以及症状自评量表进行测试。结果:43.4%的情绪障碍患儿会出现厌学综合征的临床表现;因厌学综合征而入院的儿童常见的临床诊断是情绪障碍;厌学综合征可发生于各智商段;厌学综合征患儿的躯体化、抑郁、焦虑以及恐怖因子得分显著偏高。结论:熟悉厌学综合征儿童的临床特点,有助于家长、教师及临床工作者对厌学综合征儿童进行早期预防,早期发现及综合治疗。
作者:吴志明;任传波 刊期: 2013年第10期
儿童过敏性结膜炎患者在全球呈上升的趋势,引起社会越来越多的重视,明确过敏性结膜炎的病因及诊疗特点,减少漏诊及误诊的发生,进行早期干预治疗。
作者:刘若琼;裴玉喜;李慧丽;娄雪彩;付琳 刊期: 2013年第10期
近几年来,人们的生活水平日益提高,生活方式也丰富多彩,从而生活习惯也发生了巨大改变,新的生活习惯是否有利于身心健康,我们通过对年轻人健康体检的调查分析,探讨了生活习惯对身体健康的影响。
作者:白云 刊期: 2013年第10期
目的:每个家庭都希望自己有个健康的孩子,科学的母乳喂养能帮助你实现愿望,达到预防婴儿营养性疾病,从而促进儿童身心健康,减少各种疾病的发生。
作者:杨丛 刊期: 2013年第10期
目的:了解阳江市江城区居民慢性病患病情况及其影响因素,为慢性病综合防治工作提供理论依据。方法:通过分层整群抽样对12500名15岁以上居民进行调查,计算居民慢性病患病情况及其影响因素分析。结果:阳江市江城区居民主要慢性病的总患病率为14.57%,与主要慢性病相关的危险因素有年龄、吸烟、过量饮酒、不合理膳食、未参加体育锻炼等;其中年龄是共有也是主要因素。结论:针对影响慢性病的危险因素,对居民进行慢性病防治知识的宣传教育,提昌健康的行为和生活习惯,并重点做好慢性病防治工作。
作者:梁飘;刘崇欢;林媛英 刊期: 2013年第10期
通过归纳呼吸机相关性肺炎的高危因素,包括患者自身因素。机械通气相关因素以及人为因素,总结呼吸机相关性肺炎的防护措施,如切断外源性传播途径。人工气道管理。呼吸管路管理。胃管管理。用药管理和营养支持等,在为临床护理提供参考,以减少呼吸机相关性肺炎的发生。
作者:晏义花;毕文婷 刊期: 2013年第10期