丁燕霞
据调查显示，足癣是一种十分常见的皮肤病，患病率相当高，在全世界范围内广泛流行。但以热带和亚热带地区为多，我国南方足癣的发病率高达50%～60%。足癣如此之多，而且又迁延难愈，反复发作，给人们的生活和工作带来了很多不便。临床常用外涂硝酸咪康唑霜治疗或口服抗真菌类药物治疗，但应用前者复发率高，应用后者可能对肝肾功能有影响。本研究采用外涂硝酸咪康唑霜加外涂2%碘酒的方法，结合正确的治疗方法和健康宣传教育，疗效显著。
作者：胡娟；黄玉明；叶青；白凤佺 刊期： 2015年第z1期
总结我院2012年1月至2014年12月864例64排增强CT患儿资料，对检查前、中、后的护理要点进行总结。提出增强CT检查中的系统化护理干预可以使检查更为顺利，而贯穿整个检查过程中的心理护理更为重要。
作者：蒋玲；梁海燕 刊期： 2015年第z1期
随着医院信息系统的发展，护理安全越来越受到管理者所重视，护理工作中的安全问题严重阻碍了医院信息化水平的发展，移动护理信息系统实现了护理模式的革命，能够极大限度地提高病房护理工作效率，确保护理工作在具体执行过程中的准确性，保证信息采集的实时性，提高护理质量，确保医疗安全。
作者：陆鹰 刊期： 2015年第z1期
从老年慢性阻塞性肺疾病的基础知识指导、稳定期护理、急性发作期护理、日常生活指导、心理护理等方面进行探讨，形成全面的、连续的、综合的护理方案。从而预防慢性阻塞性肺疾病的发作、减少发作次数以及迅速缓解急性发作期症状，有助于提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。
作者：鲁俊玲 刊期： 2015年第z1期
目的：评价三级医院对口支援县级医院护理管理所取得的成效。方法：通过三级医院定期派遣护理骨干到县级医院担任护理部主任并接收县医院各科护士长到三级医院轮训等方式实施对口支援。结果：县级医院通过二级甲等医院评审、临床护理取得云南省重点专科建设项目、优质护理服务病房覆盖面逐步达到100%、建立三级护理管理体系及护士分层管理模式、形成护士绩效考核机制、建立三级质控体系等。结论：开展三级医院对口支援能提升县级医院护理管理水平。
作者：庄雷岚；杨兆伟；张朝凯；刘丽华；陈雪 刊期： 2015年第z1期
目的：在能级进阶模式的指引下构建助产士能级架构、准入标准、技能要求和培训模块。方法：采取集中和一对一培训方式，从基础理论及专科技能方面进行综合培训。结果：会阴侧切率、宫颈裂伤率、阴道助产率、会阴三度裂伤率、新生儿窒息率、产后出血率显著降低。结论：助产士技能分层次培训，既在理论上探讨了“能级体系”与“分层培训”之间的关系，又在实践层面上设计出一套契合中国国情的助产士分层次培训方案。
作者：叶晓东；魏素花 刊期： 2015年第z1期
目的：提高住院老年患者健康教育效果。方法：选取2013年1-12月60例住院老年患者作为对照组，2014年1-12月60例住院老年患者为观察组。对照组采用常规健康教育方法，入院后发放住院告知书，介绍主管医生和护士，讲解注意事项，介绍常规注意事项，常规出院宣教。观察组患者入院后，责任护士从健康教育模板中选取患者入院时急需了解的内容打印出来，逐一向患者进行介绍，如病区环境、人员、设施、生活服务等；住院期间责任护士根据需求分阶段选择打印留取标本、检查、用药、饮食、治疗、疾病知识、安全等进行健康指导；出院前1日打印出院指导内容进行出院指导。每个患者床头备一个资料夹，每次健康教育的资料存于资料夹内，便于患者随时查阅和健康教育组长及护士长检查责任护士健康教育完成情况。结果：观察组患者疾病相关知识掌握情况、护理工作满意度情况均优于对照组。结论：针对老年人基础疾病多，记忆力减退，听力下降等特点，采用自行设计的健康教育模板，在患者入院后，护士根据不同阶段患者需求，从健康教育模板中选取相应内容，打印资料，分阶段反复进行健康教育，可以提高健康教育效果。
作者：冯瑞娟；林洁；刘佳；牛丽君 刊期： 2015年第z1期
皮肤擦伤是临床上常见的一种外伤，特别是四肢与面颊部易发生。急性皮肤擦伤如果处理不当，造成感染，则易产生疤痕，会给患者工作生活带来诸多不便，影响生活质量。擦伤伤口的深度常深浅不一，若未伤及真皮层，治疗护理方法得当，则可以一期愈合且不易产生疤痕。本文从面部擦伤的治疗、创面护理及心理护理等方面浅谈护理体会。
作者：胡娟 刊期： 2015年第z1期
随着科技的飞速发展，社会进入了网络信息时代，微信作为信息传播交流的一种新媒体，具有信息传播量大、传播方式便捷、传播范围广泛等特点，具有较强的竞争优势，对我们日常工作生活产生了巨大的影响。护理管理者如何利用微信平台提高护理管理效率成为了一个新的课题，本文通过对本科室微信平台在护理管理中的应用进行分析，并提出一些建议。
作者：马政委；王园芳；李玲 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨建立护理质量控制自查小组对推进消化内科护理质量持续改进的意义与成效。方法：将15名护理人员分为护理文书组、病房管理组、责任制整体护理组、护理安全组、急救物品和药品管理组等5个护理质量控制自查小组，定期对本科室的护理质量进行检查并督促改进。结果：质控自查小组成立后，护理质量持续改进，护理文书、病房管理、责任制整体护理、护理安全、急救物品管理、药品管理质量和护理满意度不断提高，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：建立护理质控自查小组是提高护理管理质量的有效措施。
作者：熊红；胡郁；许伶俐；刘月凤；杨红云；谢海群 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨临床护理路径在首发精神分裂症患者健康宣教中的应用效果。方法：对入组的120例患者，按住院号单双号分为实验组和对照组，每组各80例。对照组实施传统的健康宣教，实验组按照临床护理路径对患者实施健康宣教，并实施主管护士责任制和护理组长、护士长监督制，分别运用NOSIE-30量表、健康教育知识问卷及满意度调查问卷进行评分比较。结果：实验组实施健康路径宣教3个月末NOSIE-30各因子及总分高于对照组（P<0.01）；实验组对健康宣教知识知晓率和护理工作满意度高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：对首发精神分裂症患者实施健康宣教路径，能够提高患者对健康宣教知识的知晓率和对护理工作的满意度。
作者：黄美莲；苏利娣；李小琼 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨维持性血液透析患者的自我效能、应对方式与生活质量之间的相关性。方法：采用一般资料调查表、SF-36健康调查量表、一般自我效能感量表及医学应对方式问卷对我院血液透析中心121例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果：维持性血液透析患者生活质量与自我效能呈正相关（r=0.478、0.334、0.473、0.467、0.458、0.557、0.462、0.571，P<0.01），与面对应对无相关，与回避应对呈正相关（r=0.233、0.459、0.363、0.269、0.453、0.565、0.275、0.494，P<0.05），与屈服应对呈负相关（r=-0.338、-0.497、-0.535、-0.350、-0.311、-0.493、-0.374、-0.366， P<0.01）。结论：自我效能和应对方式是影响维持性血液透析患者生活质量的心理因素和行为因素。提高患者自我效能水平和采取积极的应对方式，对改善维持性血液透析患者的生活质量有正向促进作用。
作者：景颖颖；唐丽春；汪瑶；张蕙；吴爱华 刊期： 2015年第z1期
为了给早产母婴分离产妇这个特殊群体提供更优质的护理服务，我病房制定了HOPE护理模式，即结合人性化护理、产科专科护理、心理护理、健康教育四方面为一体的护理模式，促进了早产母婴分离产妇身心恢复。
作者：杨红艳；张波；段志英；程媛媛；郝则戎 刊期： 2015年第z1期
近年来我国脑卒中患者发病率呈逐年上升的趋势，脑卒中老年患者在发病后，由于其疾病病程长、医院环境嘈杂以及患者的住院费用紧张等经济情况，很多患者选择了出院进行疗养康复。我科通过在其疗养康复期间采用延续性护理模式，为脑卒中患者提供整套的护理服务，更好地满足脑卒中患者的身心需求，大大降低了脑卒中的复发率和病死率。
作者：贾会 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨ICU老年重症患者行床旁血液滤过（CRRT)发生压疮后使用集束化护理措施的干预的效果。方法：将ICU老年重症患者分试验组和对照组，试验组患者因病情需要行CRRT，对照组患者不行CRRT。比较两组发生压疮的概率和使用集束化护理措施后压疮的愈合情况。结果：干预前两组年龄、住院时间、Braden评分等比较，差异无统计学意义（P>0.05），试验组1周内发生压疮例数、发生概率均较对照组有增加，使用集束化换药方法后压疮的愈合率增大，愈合时间缩短。结论：重症老年患者行CRRT后因多种因素影响更易发生压疮，平时须采取“预防-监控-治疗”压疮的集束化护理措施，发生压疮后护士须给予必要的护理干预，可加快压疮愈合，减少压疮恶化。
作者：穆楠 刊期： 2015年第z1期
各种多功能的心电监护仪是临床科室常用医疗器械，已广泛应用于基层医院。可同时监测心率、脉搏、无创和有创血压、动态心电图、体温、脉搏、氧饱和度等，使医护人员能及时掌握患者生命体征，指导临床治疗，提高抢救成功率。但若使用不当，会得到错误数据，使医护人员作出错误判断，影响病情的观察和治疗，且可引起家属投诉与医患纠纷。我院护理部调查并考核护士心电监护仪的使用后，就临床突出问题进行了心电监护仪操作及理论知识培训。培训内容主要包括：心电监护仪操作、常见故障及处理方法、异常报警原因、异常心电图波形、机器运行原理、仪器的保养措施、专科应用特点等。
作者：孔艳 刊期： 2015年第z1期
随着社会人口的老龄化，老年消化性溃疡并穿孔成为常见老年急腹症之一。消化道穿孔的治疗原则首先是终止胃肠内容物漏入腹腔，使急性腹膜炎好转以挽救病人的生命，其传统治疗多采取外科手术[1]。由于老年患者机体储备能力及全身免疫力差，常并存多种慢性基础疾病，临床表现不典型，就诊时病情危重、感染重、死亡率高、手术风险大，无法耐受。随着消化内镜治疗技术的不断发展、成熟和相关附件的研制，内镜下消化道穿孔钛夹封闭治疗术因创伤小、并发症少、有效减少病人的痛苦及节约治疗费用，是近年来备受关注的治疗措施之一。本文就我院成功收治1例老年患者上消化道穿孔内镜下钛夹封闭治疗术护理配合体会报道如下。
作者：邓丽美 刊期： 2015年第z1期
目的：了解社区卫生服务的安全隐患和护理应对策略，有效减少社区卫生服务不良事件及纠纷。方法：纳入2013年1月至2014年11月本社区卫生服务中心的医护人员及患者100例，进行实地考察及问卷调查，并对调查问卷进行整理分析，寻找出影响社区卫生服务安全的主要影响因素，根据影响因素制定相对应的策略。结果：应对策略制定后可以有效降低社区卫生服务安全隐患的发生，减少医疗事故的不良发生率。结论：采用社区卫生服务各项安全隐患措施可以提升医务人员的整体水平，改善就医的环境及急救措施，有效减少社区卫生服务的医疗安全隐患，提高社区居民对社区卫生服务的满意度。
作者：谌小萍 刊期： 2015年第z1期
目的：通过与传统静脉留置针穿刺法对比，总结先退针芯后送外管的穿刺方法，提高患者在急诊情况下的一次穿刺成功率，减少患者因反复穿刺所带来的心理恐惧感及疼痛感；减少急诊因静脉通路无法顺利打开而引起的医患矛盾。方法：随机选择2011年5-8月间的急诊患者150例，选择急诊科护士5名，其中每名护士随机选择30位患者进行静脉留置针的穿刺注射，5名护士均采用某公司生产的普通密闭式静脉留置针（22G）。常规组采用“边退针芯边送外管”的方式，改良组采用“先退针芯后送外管”的方式，其中常规组为75例，改良组为75例，比较两种穿刺法的一次穿刺成功率及穿刺给患者带来的疼痛程度。结果：改良组疼痛程度明显小于传统组；改良组的一次穿刺成功率明显大于传统组，差异有统计学意义（P<0.05），表明新的静脉留置针穿刺法优于传统的静脉留置针穿刺法。结论：先退针芯后送外管的静脉留置针的穿刺方法在急诊的应用成功率很高；能在短时间内开放静脉通路；达到抢救患者的目的，又能减轻患者的疼痛感，减少医患矛盾，提高患者对护理满意度。
作者：黄晰昉；滕璐 刊期： 2015年第z1期
当前我国关于护士的职业价值观研究取得了不少成绩，如有问题意识、对护士的工作和生存状况有比较多的同情和理解，运用了社会学方法等。但也存在着人文和本土意识不强，方法比较单一的不足。为进一步提高相关研究的水平，笔者建议研究者应该努力增强护士职业价值观研究中的人文和本土因素，并自觉地把它与培育和弘扬社会主义核心价值观结合起来。
作者：邵伟；周迅；叶辉 刊期： 2015年第z1期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
