邓丽美
通过对临床上发生的1例给药差错原因进行分析，采用SHEL模式制定相应的措施。在应用过程中发现此方法易于被护士接受，增强了上报用药错误的主动性。表明SHEL模式被应用在给药差错原因分析上能够全面、客观地反映问题本质，易于被护士所接受，能够更有效地预防用药差错的发生，建议今后在临床进行推广运用。
作者：刘桂英；郭红 刊期： 2015年第z1期
PICC（peripherally inserted central catheter，PICC)即经外周静脉穿刺置入中心静脉导管。因其留置时间长、维护操作简单等诸多优点而成为目前临床应用多的中心静脉导管之一[1]。但在使用过程中常因机械性、血栓性、非血栓性等因素导致管路堵塞[2]。有报道称， PICC管路阻塞的发生率高达30%，其中27％为非血栓因素[3-6]。而管路一堵塞，若不能及时有效再通，必然导致患者非计划性拔管。不仅给患者带来身体痛苦增加经济负担，也是医疗资源的浪费。
作者：赵霞；赵艳伟；侯秀凤 刊期： 2015年第z1期
护理人员结构配置是否合理直接关系到护理工作效率和护理决策质量。科学地对护理人员进行分层管理，充分调动护理人员的积极性，激发护理人员的潜能，是护理学科发展的必然趋势。本文通过总结国内外护理分层管理现状，针对现在国内分层管理存在的问题，分析可能存在的原因，提出针对性的对策，为合理的分层以及护理事业的发展提供参考。
作者：邓婷；时春红 刊期： 2015年第z1期
目的：调查口腔医学生在临床实习中存在的问题。方法：采用自行设计的调查问卷，分别向患者及医学生发放。结果：医学生在沟通、实践操作、交叉感染防控、医疗器械管理、及医疗安全上均存在问题。结论：临床带教工作须着重培养医学生医患沟通能力，增加临床实践机会，注重交叉感染防控意识的培养。
作者：马桂娟；胡菁颖；许桐楷；李锴 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨门诊输液室优质护理服务实施方法与效果。方法：从病人需求着手，结合门诊输液室的实际情况制定实施方案，组织学习、提高认识，规范服务行为，优化服务流程，提高专业技术水平，注重人性化服务、完善便民措施等。比较实施前后病人满意度和临床护理质量。结果：实施优质护理服务后，病人满意度和临床护理质量与实施前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：门诊输液室为病人提供了更为优质、安全、高效、满意的护理服务，全面提升了临床护理服务质量及病人满意度。
作者：黄亚玲；彭小兰；陈雪蕾 刊期： 2015年第z1期
随着科技的飞速发展，社会进入了网络信息时代，微信作为信息传播交流的一种新媒体，具有信息传播量大、传播方式便捷、传播范围广泛等特点，具有较强的竞争优势，对我们日常工作生活产生了巨大的影响。护理管理者如何利用微信平台提高护理管理效率成为了一个新的课题，本文通过对本科室微信平台在护理管理中的应用进行分析，并提出一些建议。
作者：马政委；王园芳；李玲 刊期： 2015年第z1期
目的：提升新入职护理人员适应疗养院工作的综合能力。方法：通过拓展训练、礼仪礼节培训、专题讲座等多元化手段，训练学员适应能力、沟通能力、团队协作及对客服务等综合能力。结果：学员的工作绩效、沟通能力，特别是团队协作意识明显提高。结论：将多元化培训运用于疗养院新入职护理人员，可以更好地启发学员潜能，在短的时间内适应新岗位的职业需求。
作者：丁燕霞 刊期： 2015年第z1期
目的：评价三级医院对口支援县级医院护理管理所取得的成效。方法：通过三级医院定期派遣护理骨干到县级医院担任护理部主任并接收县医院各科护士长到三级医院轮训等方式实施对口支援。结果：县级医院通过二级甲等医院评审、临床护理取得云南省重点专科建设项目、优质护理服务病房覆盖面逐步达到100%、建立三级护理管理体系及护士分层管理模式、形成护士绩效考核机制、建立三级质控体系等。结论：开展三级医院对口支援能提升县级医院护理管理水平。
作者：庄雷岚；杨兆伟；张朝凯；刘丽华；陈雪 刊期： 2015年第z1期
随着社会人口的老龄化，老年消化性溃疡并穿孔成为常见老年急腹症之一。消化道穿孔的治疗原则首先是终止胃肠内容物漏入腹腔，使急性腹膜炎好转以挽救病人的生命，其传统治疗多采取外科手术[1]。由于老年患者机体储备能力及全身免疫力差，常并存多种慢性基础疾病，临床表现不典型，就诊时病情危重、感染重、死亡率高、手术风险大，无法耐受。随着消化内镜治疗技术的不断发展、成熟和相关附件的研制，内镜下消化道穿孔钛夹封闭治疗术因创伤小、并发症少、有效减少病人的痛苦及节约治疗费用，是近年来备受关注的治疗措施之一。本文就我院成功收治1例老年患者上消化道穿孔内镜下钛夹封闭治疗术护理配合体会报道如下。
作者：邓丽美 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨防坠床警示牌在骨科留观患者中的应用效果。方法：将571例患者按入院时间分为观察组（290例）和对照组（281例），观察组针对具有坠床高危因素患者床头悬挂防坠床警示牌，并针对性地采取护理预防措施。对比两组坠床发生率、患者满意度及护士的认知度情况。结果：经过悬挂警示牌后，观察组患者的坠床发生率明显降低（χ2=5.842，P=0.016），观察组患者的满意度也明显提高（χ2=5.115，P=0.024）；护士的认知度明显改善（P<0.001）。结论：在骨科留观患者中通过评估坠床高危因素并使用防坠床警示牌，针对性地采取护理安全防范措施可以降低患者坠床的发生率。
作者：白艳；李霞；杜棣；张秀琼 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨品管圈活动在降低住院2型糖尿病患者低血糖发生率中的应用效果。方法：成立品管圈活动小组，运用质量管理工具对住院2型糖尿病患者发生低血糖现况进行调查，并利用特性要因图分析发生低血糖的原因，设定目标值后，根据低血糖的真因制定相应的对策并实施，改善后进行效果评价。结果：住院2型糖尿病患者低血糖发生率由改善前的19.5%降至改善后6.2%，目标达成率133.0%，进步率为68.0%。结论：品管圈活动在降低住院2型糖尿病患者低血糖发生率中效果显著，优化了2型糖尿病患者临床路径指导单，提高了患者满意度，同时降低了治疗成本，减少了护理工作量。
作者：兰文霞；王晓云 刊期： 2015年第z1期
随着医院信息系统的发展，护理安全越来越受到管理者所重视，护理工作中的安全问题严重阻碍了医院信息化水平的发展，移动护理信息系统实现了护理模式的革命，能够极大限度地提高病房护理工作效率，确保护理工作在具体执行过程中的准确性，保证信息采集的实时性，提高护理质量，确保医疗安全。
作者：陆鹰 刊期： 2015年第z1期
目的：降低低年资护士对住院患者给药差错发生率，提高护理质量，加快护理人才培养进程。方法：按品管圈活动的步骤进行计划、实施、确认和处置，分析导致低年资护士对住院患者给药差错发生的真因，探讨解决对策并实施，进行效果评价。结果：低年资护士对住院患者给药差错发生率由活动前的占比80%降至活动后的50.9%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：品管圈活动可有效改进低年资护士给药护理质量，降低给药差错发生率，从而保障患者用药安全和治疗效果。
作者：左凤华；张才华；刘凤玲 刊期： 2015年第z1期
近年来，由于各方面因素的影响，护士队伍的流失现象比较严重，此现象甚至已经扩散到了实习护生的队伍。长此以往，将会严重影响到我国护理队伍的建设。本文依据笔者的实际带教工作，总结了一些能够提高实习护生职业热情的因素，供大家参考。
作者：冯蕾 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨赛肤润联合美皮康在治疗I-I期压疮的临床效果。方法：对23例I-I期压疮患者应用赛肤润联合美皮康的治疗方法。结果：23例患者40处I-I 期压疮创面治愈18例32处，显效2例5处，有效3例3处，治愈率为81.48％。I期压疮愈合时间为（10.70±4.17）d，I 期压疮愈合时间为（13.60±3.57）d。结论：赛肤润联合美皮康的治疗方法适用于I-I 期压疮患者。
作者：闫丹丹；冷佳俐 刊期： 2015年第z1期
近年来我国脑卒中患者发病率呈逐年上升的趋势，脑卒中老年患者在发病后，由于其疾病病程长、医院环境嘈杂以及患者的住院费用紧张等经济情况，很多患者选择了出院进行疗养康复。我科通过在其疗养康复期间采用延续性护理模式，为脑卒中患者提供整套的护理服务，更好地满足脑卒中患者的身心需求，大大降低了脑卒中的复发率和病死率。
作者：贾会 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨临床护理路径在首发精神分裂症患者健康宣教中的应用效果。方法：对入组的120例患者，按住院号单双号分为实验组和对照组，每组各80例。对照组实施传统的健康宣教，实验组按照临床护理路径对患者实施健康宣教，并实施主管护士责任制和护理组长、护士长监督制，分别运用NOSIE-30量表、健康教育知识问卷及满意度调查问卷进行评分比较。结果：实验组实施健康路径宣教3个月末NOSIE-30各因子及总分高于对照组（P<0.01）；实验组对健康宣教知识知晓率和护理工作满意度高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：对首发精神分裂症患者实施健康宣教路径，能够提高患者对健康宣教知识的知晓率和对护理工作的满意度。
作者：黄美莲；苏利娣；李小琼 刊期： 2015年第z1期
当前我国关于护士的职业价值观研究取得了不少成绩，如有问题意识、对护士的工作和生存状况有比较多的同情和理解，运用了社会学方法等。但也存在着人文和本土意识不强，方法比较单一的不足。为进一步提高相关研究的水平，笔者建议研究者应该努力增强护士职业价值观研究中的人文和本土因素，并自觉地把它与培育和弘扬社会主义核心价值观结合起来。
作者：邵伟；周迅；叶辉 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨同质护理服务在胸外科实施的效果。方法：将2014年7-9月在我科住院的120例患者归为对照组，2014年10-12月住院的120例患者归为实验组，对照组采用传统护理模式，实验组采用同质护理模式为患者提供服务。比较两组患者的满意度及护士对同质护理服务模式的认可度。结果：实验组患者满意度显著高于对照组；实施同质护理服务模式后，护士对护理模式的认可度明显高于实施前（P<0.01)。结论：实施同质护理服务可以有效提高患者满意度，并且可以提高护士对护理模式的认可度。
作者：刘贝；郑晓丹；陈晓亚 刊期： 2015年第z1期
皮肤擦伤是临床上常见的一种外伤，特别是四肢与面颊部易发生。急性皮肤擦伤如果处理不当，造成感染，则易产生疤痕，会给患者工作生活带来诸多不便，影响生活质量。擦伤伤口的深度常深浅不一，若未伤及真皮层，治疗护理方法得当，则可以一期愈合且不易产生疤痕。本文从面部擦伤的治疗、创面护理及心理护理等方面浅谈护理体会。
作者：胡娟 刊期： 2015年第z1期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
